中药热石烫熨治疗风寒湿型膝骨性关节炎

背景：研究显示中药热石烫熨较传统烫熨操作方便、作用持久。目的：探讨中药热石烫熨治疗风寒湿型膝骨性关节炎的疗效及其护理优越性。方法：选取60例风寒湿型膝骨性关节炎患者，按就住院时间的先后顺序分为中药热石烫熨组30例，传统烫熨组30例，两组均采取阿是穴结合经络穴烫熨治疗，隔日1次，每次10—15min，7d为1个疗程。分别于治疗3个疗程后参照膝骨性关节炎疗效评定标准及疼痛目测类比评分量表进行疗效评定。结果与结论：传统烫熨法中有8例退出。中药热石烫熨组治疗总有效率达93％，高于传统烫熨组77％（P〈0．05），中药热石烫熨组疼痛改善情况也优于传统烫熨组（P〈0.05）。说明风寒湿型膝骨性关节炎使用中药热石烫熨疗效优于传统烫熨，中药热石烫熨操作取材方便，价格低廉，无毒副作用，护理操作更具安全性。

康复护理联合热敏灸对风寒湿型膝骨性关节炎患者疼痛和生活质量的影响

目的:研究分析康复护理联合热敏灸对风寒湿型膝骨性关节炎(KOA)患者疼痛和生活质量的影响。方法:选取膝关节骨性关节炎患者80例,随机分成对照组和治疗组,每组40例,其中对照组接受康复护理干预,治疗组在对照组的基础上联合热敏灸治疗。结果:实施护理干预2个疗程后,治疗组治愈率为30.0%,临床疗效总有效率为95.0%,而对照组治愈率为20.0%,临床疗效总有效率为70.0%,治疗组一般健康状态、生理机能、躯体疼痛、生理职能、社会功能、情感职能、精神健康7个维度得分均显著高于对照组,治疗组疼痛症状、关节功能障碍症状评分均优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理联合热敏灸可促进风寒湿型膝骨性关节炎患者的康复,提高生活质量。

“烽火台”疗法结合口服中药治疗风寒湿型膝骨性关节炎32例

目的:观察中医"烽火台"疗法结合口服中药汤剂治疗膝骨性关节炎(风寒湿型)疗效。方法:选取风寒湿证型膝骨性关节炎患者32例,观察"烽火台"疗法结合口服中药治疗前后患者的临床症状、功能改善情况。结果:治疗后患者临床症状、功能活动情况较治疗前明显改善,总有效率94%。结论:中医"烽火台"疗法结合口服中药汤剂治疗风寒湿证型膝骨性关节炎能明显改善患者的临床症状,恢复关节功能活动,提高生活质量。

温针灸联合乌麻膏治疗风寒湿型膝骨性关节炎40例临床观察

目的:观察温针灸联合乌麻膏对风寒湿型膝骨性关节炎患者主要证候积分、WOMAC量表评分、Lysholm量表评分、生活质量评分的影响,评定其中医证候疗效。方法:选取80例风寒湿型膝骨性关节炎,采用数字表随机分成治疗组和对照组,各40例。其中对照组予口服盐酸氨基葡萄糖片及塞来昔布胶囊治疗;治疗组予温针灸联合乌麻膏治疗,观察两组临床疗效。结果:两组在中医证候疗效方面,治疗组的总有效率(94.9%)高于对照组(79.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后主要证候积分、WOMAC量表评分、Lysholm量表评分、生活质量评分均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合乌麻膏能够缓解风寒湿型KOA患者症状,改善膝关节功能,提高生活质量,值得临床推广应用。

加味壮肾活血汤联合热敏灸治疗风寒湿型膝骨性关节炎的临床研究

目的 探讨加味壮肾活血汤联合热敏灸治疗风寒湿型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 将2016年9月—2018年9月本院就诊风寒湿型KOA的82例患者纳入研究,并随机分组。对照组41例给予单纯热敏灸治疗,观察组41例给予加味壮肾活血汤。比较血清炎性因子,膝关节功能评分与VAS评分,临床综合疗效。结果 治疗后患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)含量降低,观察组血清炎性因子低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后膝关节功能评分升高,VAS评分下降,观察组两项评分变化幅度大于对照组,差异明显(P<0.05);观察组总有效率为82.9%,高于对照组的61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于风寒湿型KOA患者,应用加味壮肾活血汤联合热敏灸的疗效较好,可减轻疼痛,提升膝关节功能,值得一定的临床推广。

中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2021年1月至2023年6月萍乡市中医院收治的60例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用针刺治疗,观察组患者在对照组的基础上给予中药外敷治疗。比较两组患者的临床疗效、关节功能恢复时间、关节疼痛改善程度以及治疗前后中医症状积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎量表(WOMAC)评分。结果观察组疗程结束后临床总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节疼痛改善优良率为86.67%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后活动受限、关节冷痛、膝关节疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛、僵硬、日常活动难度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎疗效显著,能够有效改善患者的膝关节功能,值得临床推荐。

石氏温经宣痹通络汤治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的探讨石氏温经宣痹通络汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年4月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院收治的144例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组72例。治疗组给予石氏温经宣痹通络汤治疗,对照组给予西乐葆胶囊治疗,比较两组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果组间比较:治疗前,两组WOMAC疼痛评分、僵硬评分、膝关节功能评分比较差异无统计学意义;治疗组治疗7、14 d的WOMAC疼痛评分均高于对照组,治疗28 d、随访8周的WOMAC疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗7、14、28 d及随访8周的WOMAC僵硬评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗7 d的WOMAC膝关节功能评分高于对照组,治疗14、28 d及随访8周的WOMAC膝关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论石氏温经宣痹通络汤用于治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎疗效显著,可减轻患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,且安全性较高。

塌渍热疗在老年风寒湿痹型膝骨性关节炎患者中的应用效果观察

目的探究塌渍热疗护理在老年风寒湿痹型膝骨性关节炎患者中的应用效果。方法选取医院2020年8月至2022年10月收治的105例老年风寒湿痹型膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组52例给予红外线照射,观察组53例在对照组基础上联合中药塌渍热疗。比较两组症状改善效果[疼痛、肿胀、膝关节功能评分]、炎症介质[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、关节液中相关指标水平[类胰岛素生长因子1(IGF-1)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、核转录因子-κβ的活化受体配体(RANKL)水平]及临床疗效。结果干预后,观察组疼痛评分、膝关节肿胀评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BGP、IGF-1、OPG水平高于对照组,RANKL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为83.02%,高于对照组的65.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药塌渍热疗可有效改善老年膝骨性关节炎患者关节液各指标,下调炎症介质表达水平,缓解患者临床症状,提高整体临床疗效。

蠲痹汤联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的疗效及对血清基质金属蛋白酶-3骨桥蛋白水平的影响

目的探讨蠲痹汤联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。方法选取2020年7月—2022年6月就诊于咸宁麻塘中医医院的100例KOA患者作为研究对象,以随机数字信封法分为对照组和中药组,每组50例。对照组予以塞来昔布治疗,中药组在对照组用药基础上服用蠲痹汤,2组均连续治疗12周。对比2组治疗效果、治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨关节炎指数评分(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)、怕冷程度和肿胀程度评分、血清基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)水平。结果中药组治疗总有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗后,中药组VAS评分、WOMAC评分、怕冷程度和肿胀程度评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,中药组血清MMP-3、OPN水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论蠲痹汤联合塞来昔布KOA能够有效缓解疼痛、肿胀等症状,改善膝关节功能,保护软骨损伤,提高疗效。

独活寄生汤结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型临床研究

目的:观察独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型的效果。方法:106例用双盲法分为两组各53例,对照组用塞来昔布联合硫酸氨基葡萄糖治疗,试验组用独活寄生汤及温针灸治疗。结果:总有效率试验组高于对照组(P<0.05),治疗后试验组WOMAC个维度评分较对照组低(P<0.05),试验组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05),试验组治疗后核因子κB受体活化因子配体(RANKL)水平低于对照组而骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨保护素(OPG)指标高于对照组(P<0.05)。结论:独活寄生汤结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型疗效较好。

红外热像技术辅助下探讨中药薰药治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的:观察中药熏药治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者的临床疗效,并采用医用红外热成像仪进行疗效系统评价。方法:根据随机数字表法将60例风寒湿痹型KOA患者分为治疗组与对照组,对照组予口服艾瑞昔布片,治疗组在对照组治疗的基础上配合柳州市中医医院中药验方进行膝部中药熏药治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后膝周疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、经络穴位皮温等的变化情况。结果:治疗组与对照组VAS评分和WOMAC评分及炎症因子水平较治疗前均显著降低(P<0.01),治疗组VAS评分和WOMAC评分及炎症因子水平均低于对照组(P<0.01);两组治疗后主要穴位均温显著高于治疗前(P<0.01),且治疗组较对照组的均温改善显著(P<0.01);治疗组愈显率显著高于对照组,两组患者的愈显率进行比较,P<0.05。结论:中药验方熏药治疗方案能改善风寒湿痹型KOA患者的证候和有效缓解疼痛,显著降低KOA评分和提高相应经络穴位的红外皮温,并通过红外热像技术得到证实,可为临床适宜技术推广与应用提供可靠的临床数据和值得借鉴的研究思路。

风寒湿痹型膝骨性关节炎采用独活寄生汤结合雷火灸治疗对关节功能的影响

目的研究分析风寒湿痹型膝骨性关节炎(KOA)采取独活寄生汤结合雷火灸治疗对关节功能的影响。方法选取淄博市张店区中医院2022年2月—2023年2月收治的140例KOA患者,按照随机抽签法分为观察组(n=70)和对照组(n=70),对照组采取注射用氯诺昔康结合迈之灵片治疗,观察组在此基础上采取独活寄生汤结合雷火灸治疗。比较两组的临床疗效、膝关节功能情况、关节活动度和肿胀度以及药品不良反应发生情况。结果观察组治疗优良率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组僵硬、疼痛和日常活动能力评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组关节活动度高于对照组,而肿胀度低于对照组(P<0.05);两组药品不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在KOA患者的治疗中,与西药治疗相比较,独活寄生汤结合雷火灸治疗有着更加确切的优势,能够提高治疗效果,改善患者的关节功能,促进临床症状改善,且在安全性方面也有着明显优势。

温针结合臭氧膝关节灌注治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效及可行性分析

探究针刺结合臭氧膝关节灌注治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效,分析其可行性。方法 纳入40例膝关节骨性关节炎患者资料作为研究基础,时间跨足2023年1月~2023年12月,将40例患者随机分成两个组,即针灸治疗组(20人)与实验组(20人)。针灸治疗组采用温针的治疗方式,实验组则接受温针结合臭氧膝关节灌注,比较患者LKSS、VAS、WOMAC评分和疗效。结果 实验组相较针灸治疗组,治疗前评分均无差异(P>0.05),治疗后前者LKSS评分高于后者,而VAS评分明显低于后者(P<0.05);治疗前两组WOMAC评分无差异(P>0.05),治疗后实验组WOMAC评分明显低于针灸治疗组(P<0.05);实验组与针灸治疗组的临床疗效相比,实验组总有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结合温针灸和臭氧疗法治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎,疗效显著,这种联合方案不仅可以改善患者膝关节功能和减轻疼痛,还能缩短治疗周期,有利于膝关节的康复,值得推广。

温针灸联合桂枝芍药知母汤加减对风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者的影响

目的探讨风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)患者应用温针灸联合桂枝芍药知母汤加减治疗的效果。方法选取2021年8月—2023年8月本院收治的92例风寒湿痹型KOA患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组采用双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用温针灸联合桂枝芍药知母汤加减治疗,两组均连续治疗3个疗程。比较两组临床疗效、症状改善情况、疼痛程度、膝关节功能、关节活动度及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率95.65%高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组膝关节疼痛、活动受限、关节肿胀评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛评分、骨关节炎指数评分均低于对照组,关节活动度大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论风寒湿痹型KOA患者应用温针灸联合桂枝芍药知母汤加减治疗效果较佳,可改善临床症状及膝关节功能,扩大关节活动度,安全性好。

毫火针联合温针灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的 研究毫火针联合温针灸在风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)治疗中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年9月至2023年9月于常德职业技术学院附属第一医院接收治疗的120例风寒湿痹型KOA患者为研究对象,采用抽签法分为常规组和联合组,各60例。常规组患者进行常规西药治疗,联合组患者在常规组基础上进行毫火针联合温针灸治疗。比较两组患者临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数、美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果 联合组患者临床疗效优于常规组,治疗总有效率高于常规组(均P<0.05)。治疗后,两组患者WOMAC指数及CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,且联合组均低于常规组(均P<0.05);治疗后,两组患者HSS评分均升高,且联合组高于常规组(均P<0.05)。结论 常规西药联合毫火针、温针灸治疗风寒湿痹型KOA患者效果较好,可降低患者关节炎症反应程度,提高膝关节功能,值得临床应用。

小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:以104例KOA患者为研究对象,依据1∶1简单随机数字表法将入组的KOA患者分为观察组与对照组各52例。对照组予以塞来昔布胶囊口服,观察组在对照组基础上应用小针刀联合膝痹丸治疗,两组治疗期均为8周。治疗后比较两组临床疗效、中医证候积分、疼痛视觉评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节(AKS)、血清C反应蛋白(CRP)、血清素-6(IL-6)、关节液聚基质蛋白(COMP)和关节液胶原蛋白2-1(Coll2-1)水平,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组KOA患者经中医治疗后总有效率为94.23%,优于对照组78.85%(P<0.05)。治疗后两组KOA患者中医证候积分均降低,且观察组较之对照组更低(P<0.05)。治疗后两组KOA患者VAS、WOMAC评分、血清CRP、IL-6水平、关节液COMP、Coll2-1水平较之治疗前均明显降低,且观察组较之对照组更低(P<0.05);AKS评分均升高,且观察组较之对照组更高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效较好,可以减轻中医证候,缓解疼痛,降低骨关节炎生物标志物与炎症因子水平。

自制风寒湿痹骨关节贴治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察自制风寒湿痹骨关节贴治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将154例风寒湿痹型KOA患者随机分为对照组和观察组,每组77例。对照组采用洛索洛芬钠贴剂贴敷膝关节相关痛点,观察组采用自制风寒湿痹骨关节贴剂贴敷于双侧膝眼、鹤顶、阿是穴等穴位,每日1次,每次4~8h,连续治疗5d。随访观察4周后,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分,以及中医症状积分和用药安全性,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中医症状积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗中出现皮肤过敏反应1例,症状轻微,未影响治疗,治疗结束后过敏症状自行消失。治疗后检查两组患者的血常规及肝肾功能,各指标均无异常。结论:自制风寒湿痹骨关节贴可降低风寒湿痹型KOA的VAS、WOMAC评分及中医症状积分,减轻膝关节疼痛、僵硬、无力等症状,安全性较好,临床疗效确切。

独活寄生汤配合隔姜灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎

目的分析独活寄生汤加减配合隔姜灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果。方法选取衡阳市中医医院2021年3月—2023年3月收治的80例膝骨关节炎患者,随机分为观察组(40例,采用常规抗炎止痛+独活寄生汤加减配合隔姜灸治疗)和对照组(40例,采用常规抗炎止痛治疗),对比2组疗效。结果观察组各项疗效明显优于对照组(P<0.05);2组关节炎患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论独活寄生汤加减配合隔姜灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎具有良好的临床效果,能显著改善患者的骨关节炎指数、炎症反应及症状程度。

海桐皮汤穴位贴敷治疗早期风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果分析

目的:分析海桐皮汤穴位贴敷治疗早期风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年11月于上海市闵行区江川社区卫生服务中心中医门诊就诊的KOA患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分成试验组和对照组,每组40例。对照组给予远红外穴位贴敷治疗,试验组给予海桐皮汤穴位贴敷治疗。比较两组疼痛评分、骨关节炎指数量表评分及治疗效果。结果:治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组疼痛、僵硬、躯体功能评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组疼痛、僵硬、躯体功能评分及总分低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组(P=0.007)。结论:海桐皮汤穴位贴敷治疗早期风寒湿痹型KOA的临床效果较好,可减轻患者疼痛症状,改善其膝关节功能。

散寒除痹汤辅治膝关节骨性关节炎风寒湿痹证临床观察

目的:观察散寒除痹汤辅治膝关节骨性关节炎(KOA)风寒湿痹证的效果。方法:65例随机分为联合组33例和对照组32例。两组均给予西医常规治疗,联合组加用散寒除痹汤。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。治疗2、4周后联合组VAS评分低于对照组(P<0.05),HSS评分高于对照组(P<0.05)。联合组治疗2、4周后血清IL-1β、TNF-α、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05)。联合组治疗2、4周后血清APN水平高于对照组(P<0.05),HIF-1α水平低于对照组(P<0.05)。结论:散寒除痹汤辅治KOA风寒湿痹证疗效较好。