中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2021年1月至2023年6月萍乡市中医院收治的60例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用针刺治疗,观察组患者在对照组的基础上给予中药外敷治疗。比较两组患者的临床疗效、关节功能恢复时间、关节疼痛改善程度以及治疗前后中医症状积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎量表(WOMAC)评分。结果观察组疗程结束后临床总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节疼痛改善优良率为86.67%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后活动受限、关节冷痛、膝关节疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛、僵硬、日常活动难度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎疗效显著,能够有效改善患者的膝关节功能,值得临床推荐。

毫火针联合温针灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的 研究毫火针联合温针灸在风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)治疗中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年9月至2023年9月于常德职业技术学院附属第一医院接收治疗的120例风寒湿痹型KOA患者为研究对象,采用抽签法分为常规组和联合组,各60例。常规组患者进行常规西药治疗,联合组患者在常规组基础上进行毫火针联合温针灸治疗。比较两组患者临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数、美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果 联合组患者临床疗效优于常规组,治疗总有效率高于常规组(均P<0.05)。治疗后,两组患者WOMAC指数及CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,且联合组均低于常规组(均P<0.05);治疗后,两组患者HSS评分均升高,且联合组高于常规组(均P<0.05)。结论 常规西药联合毫火针、温针灸治疗风寒湿痹型KOA患者效果较好,可降低患者关节炎症反应程度,提高膝关节功能,值得临床应用。

壮药火龙膏联合TDP照射治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的效果

目的研究壮药火龙膏联合TDP照射治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及护理。方法选择2021年1月至2023年6月在我院治疗的152例风寒湿痹型KOA患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(39例)、TDP照射组(39例)、膏方组(38例)及联合组(36例)。对照组给予玻璃酸钠注射液局部注射联合推拿治疗,TDP照射组在对照组基础上给予TDP照射治疗,膏方组在对照组基础上外敷壮药火龙膏,联合组在对照组基础上外敷壮药火龙膏联合TDP照射治疗,并给予针对性护理。比较4组患者治疗前、治疗2个疗程后的西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、中医症状评分、评价疗效,记录4组患者治疗期间过敏、感染、烫伤等不良反应发生情况。结果4组患者治疗后的WOMAC评分、中医症状评分均明显低于治疗前(均P<0.05)。治疗后,4组患者的WOMAC评分、中医症状评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合组的WOMAC评分、中医症状评分低于对照组、TDP照射组、膏方组(均P<0.05);膏方组WOMAC评分、中医症状评分低于对照组、TDP照射组(均P<0.05)。联合组的总有效率为97.22%,高于膏方组、TDP照射组、对照组的86.84%、76.92%、74.36%(均P<0.05);膏方组的总有效率高于TDP照射组、对照组(均P<0.05);TDP照射组、对照组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者治疗期间均无不良反应。结论壮药火龙膏联合TDP照射治疗风寒湿痹型KOA的疗效显著,个性化针对性的护理干预可提高疗效,降低不良反应发生率。

温针灸结合中药内服外敷治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎临床疗效

目的:探讨膝关节骨性关节炎风寒湿痹型治疗中中药内服外敷结合温针灸治疗的临床疗效。方法:回顾性选取2020年2月至2023年2月郑州市第三人民医院收治的膝关节骨性关节炎患者100例,依据治疗方法分为结合治疗组(中药汤剂内服外敷结合温针灸治疗)和常规治疗组(盐酸氨基葡萄糖胶囊+塞来昔布胶囊治疗),各50例。统计分析两组患者中医证候积分、血清炎症因子水平、功能障碍程度、膝关节功能、临床疗效、不良反应发生情况、复发情况。结果:治疗后结合治疗组患者中医证候积分低于常规治疗组,血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、C反应蛋白(CRP)水平低于常规治疗组,关节僵硬、疼痛、机体功能评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)总分低于常规治疗组,疼痛、屈膝畸形、活动度、稳定性、肌力、功能评分高于常规治疗组,健康调查简表(SF-36)评分高于常规治疗组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);结合治疗组患者的总有效率为96.00%(48/50),高于常规治疗组的82.00%(41/50);结合治疗组患者的不良反应发生率为6.00%(3/50),低于常规治疗组20.00%(10/50);结合治疗组患者的复发率为2.00%(1/50),低于常规治疗组的16.00%(8/50),上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节骨性关节炎风寒湿痹型治疗中中药内服外敷结合温针灸治疗的临床疗效显著。

宣痹汤泥灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨宣痹汤泥灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的效果。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者96例为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组各48例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予宣痹汤泥灸,观察两组患者治疗前后VAS评分和膝关节功能WOMAC评分,对比两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗前两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4、8周,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者膝关节功能WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4、8周,观察组患者膝关节功能WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后8周,观察组治疗总有效率为89.58%,明显高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较(8.33%vs.6.25%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣痹汤泥灸辅助治疗膝关节骨性关节炎可以减轻患者疼痛程度,提高治疗效果,值得临床推广应用。

中医定向透药疗法治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的疗效及护理

膝关节骨性关节炎knee osteoarthritis，KOA）是一种常见的退行性骨关节病，以关节炎和运动受限为主要表现，多发于中老年人[1]。笔者选择2011年1月至2012年12月我院收治的60名风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者，在其综合护理的基础上加用我院特色中医定向透药疗法，效果显著，现报告如下。

中医定向透药疗法治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的:探讨中医定向透药疗法治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选择160例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和实验组各80例,对照组实施常规的综合性治疗,实验组在综合性治疗的基础上加用中医定向透药法进行治疗。结果:实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,治疗后疼痛程度也比对照组患者低,并且治疗后实验组患者较对照组患者膝关节功能恢复快且明显。结论:中医定向透药疗法治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。

艾灸配合功能锻炼治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者的临床效果

目的观察艾灸配合功能锻炼对风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者疼痛的影响。方法将60例符合纳入标准的风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和试验组;对照组行普通针刺、超短波等常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上增加艾灸及功能锻炼。结果治疗后试验组疼痛评分低于对照组,而疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸配合功能锻炼可明显缓解风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者疼痛,效果满意。

场效应联合中药外敷治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎临床观察

目的 :观察场效应联合中药外敷治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 :选取52例风寒湿痹型KOA患者,随机分为治疗组27例和对照组25例。对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖片和局部注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药外敷联合场效应治疗。治疗前及治疗3周和6周后,分别统计2组的HSS膝关节评分及HSS膝关节疼痛评分,观察治疗效果。结果:治疗组愈显率为74.07%,对照组愈显率为52.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗3周、6周及对照组治疗6周后的HSS膝关节评分均升高(P<0.05,P<0.01);对照组治疗3周后的HSS膝关节评分与治疗前比较无差异(P>0.05)。治疗组治疗6周后的HSS膝关节评分较治疗3周后升高(P<0.05)。治疗组治疗3周和治疗6周后的HSS膝关节评分均高于同期对照组(P<0.05,P<0.01)。与治疗前比较,治疗组治疗3周、6周及对照组治疗6周后的HSS膝关节疼痛评分均升高(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗6周后的HSS膝关节疼痛评分较治疗3周后升高(P<0.05),且高于同期对照组(P<0.05)。2组治疗3周后的HSS膝关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :在口服盐酸氨基葡萄糖片和局部注射玻璃酸钠的基础上加用场效应联合中药外敷治疗风寒湿痹型KOA,可改善膝关节功能,缓解疼痛。

中药塌渍热疗治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎48例

目的:观察中药塌渍热疗治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将95例患者按就诊顺序随机分为观察组48例对照组47例,对照组给予常规西医治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上给予中药塌渍热疗法2组均连续治疗30天,比较2组总有效率及治疗前后关节液各指标水平、临床症状积分、膝关节功能评分等变化情况。结果总有效率观察组为91.67%(44/48),对照组为76.60%(36/47),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床症状积分、膝关节功能评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。膝关节关节液中胰岛素样生长因子1(IGF-1)、骨钙素(BGP)、骨保护素(CPG)、核因子-κβ受体活化因子配体(RANCL)水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:中药塌渍热疗治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的效果显著,可显著改善关节液各指标水平,且对临床症状和膝关节功能的恢复具有促进作用。

温针灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎临床研究文献分析

目的:分析温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床应用情况。方法:通过检索中国知网(CNKI)、维普数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库,收集2016年12月至2021年12月国内温针灸治疗膝关节骨性关节炎的相关文献,并提取文献中关于治疗方式、选穴、治疗时间及频率、不良反应等信息进行分析。结果:共纳入文献49篇,其中31篇文献采用了温针灸配合其他治疗方式。涉及穴位26个,以膝眼(44篇)、阳陵泉(39篇)等应用最为广泛。留针时间多为30 min(29篇)。治疗频率多为每日1次(28篇)。提及针刺手法的文献共30篇,另有13篇文献记录了针刺的不良反应。结论:各文献中温针灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的治疗方法、治疗频率、疗程、留针的具体时间等存在明显差异,建议促进温针灸治疗膝关节骨性关节炎的规范化和标准化。

中药塌渍联合护理干预对改善风寒湿痹型膝关节骨性关节炎疼痛及膝关节功能的效果观察

目的:观察中药塌渍联合护理干预对风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者疼痛及膝关节功能的效果。方法:选取2018年4月—2019年3月本院收治的100例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者为研究对象,以抽签法分为两组,每组各50例。对照组给予常规干预,观察组实施中药塌渍联合护理干预,观察两组疼痛、膝关节功能改善及不良反应情况。结果:干预2周、4周后,观察组疼痛指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应概率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:风寒湿痹型膝关节骨性关节炎采取中药塌渍联合护理干预,可有效缓解疼痛,提高膝关节功能,促使病情尽快恢复。

薏苡仁汤、独活寄生汤分期治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎

目的:观察薏苡仁汤、独活寄生汤分期治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将76例患者随机分为2组,治疗组40例予薏苡仁汤、独活寄生汤分期治疗;对照组36例用独一味片治疗。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为77.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后3月72例获得随访,结果总有效率治疗组为84.6%,对照组为39.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:薏苡仁汤、独活寄生汤分期治疗膝关节骨性关节炎有较好的近、远期疗效。

回顾性分析风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者应用针灸联合中药外敷治疗的效果

探讨针灸结合中药外敷在风寒湿痹型膝关节骨性关节炎治疗中的应用效果。方法 本次研究70例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者均为本院2019年1月-2019年12月接收,按照随机数字表法分为对照组(35例,针灸治疗)与观察组(35例,针灸结合中药外敷治疗),比较两组治疗效果、疼痛评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果 治疗总有效率方面,对照组是74.29%,观察组是94.29%,观察组更高,与对照组存在明显差异(P<0.05);ESR及hs-CRP水平方面,两组治疗前对比,差异较小(P>0.05);治疗后,观察组更低,与对照组存在明显差异(P<0.05);VAS评分方面,治疗前,两组比较,差异较小(P>0.05);治疗后,观察组较对照组低,差异显著(P<0.05)。结论 风寒湿痹型膝关节骨性关节炎临床治疗过程中,结合针灸与中药外敷,不仅可以减轻膝关节疼痛,改善ESR及hs-CRP水平,而且可以获取理想治疗效果,值得临床进一步采纳与推广。

独活寄生汤结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型临床研究

目的:观察独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型的效果。方法:106例用双盲法分为两组各53例,对照组用塞来昔布联合硫酸氨基葡萄糖治疗,试验组用独活寄生汤及温针灸治疗。结果:总有效率试验组高于对照组(P<0.05),治疗后试验组WOMAC个维度评分较对照组低(P<0.05),试验组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05),试验组治疗后核因子κB受体活化因子配体(RANKL)水平低于对照组而骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨保护素(OPG)指标高于对照组(P<0.05)。结论:独活寄生汤结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型疗效较好。

小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:以104例KOA患者为研究对象,依据1∶1简单随机数字表法将入组的KOA患者分为观察组与对照组各52例。对照组予以塞来昔布胶囊口服,观察组在对照组基础上应用小针刀联合膝痹丸治疗,两组治疗期均为8周。治疗后比较两组临床疗效、中医证候积分、疼痛视觉评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节(AKS)、血清C反应蛋白(CRP)、血清素-6(IL-6)、关节液聚基质蛋白(COMP)和关节液胶原蛋白2-1(Coll2-1)水平,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组KOA患者经中医治疗后总有效率为94.23%,优于对照组78.85%(P<0.05)。治疗后两组KOA患者中医证候积分均降低,且观察组较之对照组更低(P<0.05)。治疗后两组KOA患者VAS、WOMAC评分、血清CRP、IL-6水平、关节液COMP、Coll2-1水平较之治疗前均明显降低,且观察组较之对照组更低(P<0.05);AKS评分均升高,且观察组较之对照组更高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效较好,可以减轻中医证候,缓解疼痛,降低骨关节炎生物标志物与炎症因子水平。

散寒除痹汤辅治膝关节骨性关节炎风寒湿痹证临床观察

目的:观察散寒除痹汤辅治膝关节骨性关节炎(KOA)风寒湿痹证的效果。方法:65例随机分为联合组33例和对照组32例。两组均给予西医常规治疗,联合组加用散寒除痹汤。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。治疗2、4周后联合组VAS评分低于对照组(P<0.05),HSS评分高于对照组(P<0.05)。联合组治疗2、4周后血清IL-1β、TNF-α、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05)。联合组治疗2、4周后血清APN水平高于对照组(P<0.05),HIF-1α水平低于对照组(P<0.05)。结论:散寒除痹汤辅治KOA风寒湿痹证疗效较好。

蚕沙散热熨联合尪痹片口服治疗膝关节骨性关节炎寒湿痹阻型临床观察

目的:观察蚕沙散热熨联合尪痹片口服治疗膝关节骨性关节炎寒湿痹阻型的疗效。方法:72例随机分为观察组与对照组各36例,两组均口服尪痹片,对照组加用安慰剂热熨治疗,观察组加用蚕沙散封包热熨治疗。结果:治疗后两组膝关节周径值、VAS评分、WOMAC评分、血清IL-6水平、红外热像平均温度均改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:蚕沙散热熨联合尪痹片口服治疗膝关节骨性关节炎寒湿痹阻型疗效较好。

蠲痹汤联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的疗效及对血清基质金属蛋白酶-3骨桥蛋白水平的影响

目的探讨蠲痹汤联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。方法选取2020年7月—2022年6月就诊于咸宁麻塘中医医院的100例KOA患者作为研究对象,以随机数字信封法分为对照组和中药组,每组50例。对照组予以塞来昔布治疗,中药组在对照组用药基础上服用蠲痹汤,2组均连续治疗12周。对比2组治疗效果、治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨关节炎指数评分(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)、怕冷程度和肿胀程度评分、血清基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)水平。结果中药组治疗总有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗后,中药组VAS评分、WOMAC评分、怕冷程度和肿胀程度评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,中药组血清MMP-3、OPN水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论蠲痹汤联合塞来昔布KOA能够有效缓解疼痛、肿胀等症状,改善膝关节功能,保护软骨损伤,提高疗效。

塌渍热疗在老年风寒湿痹型膝骨性关节炎患者中的应用效果观察

目的探究塌渍热疗护理在老年风寒湿痹型膝骨性关节炎患者中的应用效果。方法选取医院2020年8月至2022年10月收治的105例老年风寒湿痹型膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组52例给予红外线照射,观察组53例在对照组基础上联合中药塌渍热疗。比较两组症状改善效果[疼痛、肿胀、膝关节功能评分]、炎症介质[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、关节液中相关指标水平[类胰岛素生长因子1(IGF-1)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、核转录因子-κβ的活化受体配体(RANKL)水平]及临床疗效。结果干预后,观察组疼痛评分、膝关节肿胀评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BGP、IGF-1、OPG水平高于对照组,RANKL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为83.02%,高于对照组的65.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药塌渍热疗可有效改善老年膝骨性关节炎患者关节液各指标,下调炎症介质表达水平,缓解患者临床症状,提高整体临床疗效。