红外热像技术辅助下探讨中药薰药治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的:观察中药熏药治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者的临床疗效,并采用医用红外热成像仪进行疗效系统评价。方法:根据随机数字表法将60例风寒湿痹型KOA患者分为治疗组与对照组,对照组予口服艾瑞昔布片,治疗组在对照组治疗的基础上配合柳州市中医医院中药验方进行膝部中药熏药治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后膝周疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、经络穴位皮温等的变化情况。结果:治疗组与对照组VAS评分和WOMAC评分及炎症因子水平较治疗前均显著降低(P<0.01),治疗组VAS评分和WOMAC评分及炎症因子水平均低于对照组(P<0.01);两组治疗后主要穴位均温显著高于治疗前(P<0.01),且治疗组较对照组的均温改善显著(P<0.01);治疗组愈显率显著高于对照组,两组患者的愈显率进行比较,P<0.05。结论:中药验方熏药治疗方案能改善风寒湿痹型KOA患者的证候和有效缓解疼痛,显著降低KOA评分和提高相应经络穴位的红外皮温,并通过红外热像技术得到证实,可为临床适宜技术推广与应用提供可靠的临床数据和值得借鉴的研究思路。

自制风寒湿痹骨关节贴治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察自制风寒湿痹骨关节贴治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将154例风寒湿痹型KOA患者随机分为对照组和观察组,每组77例。对照组采用洛索洛芬钠贴剂贴敷膝关节相关痛点,观察组采用自制风寒湿痹骨关节贴剂贴敷于双侧膝眼、鹤顶、阿是穴等穴位,每日1次,每次4~8h,连续治疗5d。随访观察4周后,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分,以及中医症状积分和用药安全性,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中医症状积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗中出现皮肤过敏反应1例,症状轻微,未影响治疗,治疗结束后过敏症状自行消失。治疗后检查两组患者的血常规及肝肾功能,各指标均无异常。结论:自制风寒湿痹骨关节贴可降低风寒湿痹型KOA的VAS、WOMAC评分及中医症状积分,减轻膝关节疼痛、僵硬、无力等症状,安全性较好,临床疗效确切。

独活寄生汤配合隔姜灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎

目的分析独活寄生汤加减配合隔姜灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果。方法选取衡阳市中医医院2021年3月—2023年3月收治的80例膝骨关节炎患者,随机分为观察组(40例,采用常规抗炎止痛+独活寄生汤加减配合隔姜灸治疗)和对照组(40例,采用常规抗炎止痛治疗),对比2组疗效。结果观察组各项疗效明显优于对照组(P<0.05);2组关节炎患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论独活寄生汤加减配合隔姜灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎具有良好的临床效果,能显著改善患者的骨关节炎指数、炎症反应及症状程度。

湿敷膝痹散联合艾灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

分析湿敷膝痹散联合艾灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果。方法 应用随机数字表法,将我科2022年1月至2023年1月收治的100例风寒湿痹型膝骨关节炎患者,随机分配至常规组与联合组,每组各50例,常规组实施常规西医治疗,联合组实施湿敷膝痹散联合艾灸治疗,对比两组治疗效果。结果 联合组治疗效果优于常规组(p<0.05)。结论 使用湿敷膝痹散联合艾灸对风寒湿痹型膝骨关节炎具有积极的干预效果,应在临床中进一步研究与推广。

穴位贴敷、电针改善风寒湿痹型膝骨关节炎患者疼痛、关节功能的效果观察

目的 观察穴位贴敷+电针联合方案用于膝骨关节炎(风寒湿痹型)患者的疼痛、关节功能改善效果。方法 选取2022年5月—2023年5月本院收治的76例膝骨关节炎(风寒湿痹型)患者为入组对象,以数字表法随机划分为参照组(电针疗法,n=38)、观察组(电针+穴位贴敷联合疗法,n=38),针对患者疼痛程度、关节功能、临床疗效进行观察。结果 干预前,患者的疼痛(VAS)评分、关节功能(WOMAC)比较未见显著统计价值(P>0.05);干预后观察组VAS、WOMAC评分相比参照组更低(P<0.05)。观察组临床治疗有效率比参照组高(P<0.05)。结论 电针+穴位贴敷方案用于膝骨关节炎(风寒湿痹型)患者,可有效改善患者关节功能,缓解疼痛,治疗效果良好,值得临床广泛应用。

石氏温经宣痹通络汤治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的探讨石氏温经宣痹通络汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年4月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院收治的144例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组72例。治疗组给予石氏温经宣痹通络汤治疗,对照组给予西乐葆胶囊治疗,比较两组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果组间比较:治疗前,两组WOMAC疼痛评分、僵硬评分、膝关节功能评分比较差异无统计学意义;治疗组治疗7、14 d的WOMAC疼痛评分均高于对照组,治疗28 d、随访8周的WOMAC疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗7、14、28 d及随访8周的WOMAC僵硬评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗7 d的WOMAC膝关节功能评分高于对照组,治疗14、28 d及随访8周的WOMAC膝关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论石氏温经宣痹通络汤用于治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎疗效显著,可减轻患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,且安全性较高。

中西医结合疗法对瘀血阻滞型膝骨关节炎的影响——评《中西医结合治疗骨关节病》

《中西医结合治疗骨关节病》由张朝驹主编,华中科技大学出版社,ISBN:9787568088794。在我国人口老龄化愈发严重的背景下,膝关节骨性关节炎的确诊率逐年上升,其临床特点为病程长,预后性差,对患者生活质量存在一定的影响。大多患者就医时自述疼痛难忍且日常活动受限。中医学将该病归属于“痹症”“骨痹”范畴。近几十年来,中医学术传承思想影响力越来越大,西医医学理论与技术也在不断进步,中医对骨关节炎的中医病证理论和治疗方法有了更深入的研究,同时也取得了阶段性的研究成果。基于此,本文结合《中西医结合治疗骨关节病》的相关内容,探讨中西医结合疗法对瘀血阻滞型膝骨关节炎的影响,以期为治疗膝骨关节炎提供有效的临床资料,施惠于广大骨关节炎患者。

针刺联合南少林流派滑膜炎方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的应用效果

目的观察针刺联合南少林流派经典方滑膜炎方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的效果。方法选取2021年5月至2022年5月福建中医药大学附属第三人民医院收治的60例湿热痹阻型膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以口服塞来昔布胶囊,观察组予以针刺治疗联合口服南少林经典方滑膜炎方,疗程为4周。观察两组患者治疗前后的相应指标,统计患者膝关节肿胀度、膝关节肿胀改善率、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指标(WOMAC)评分。结果治疗后,观察组膝关节肿胀度、WOMAC评分低于对照组,膝关节肿胀改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合南少林学术流派经典方滑膜炎方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎效果显著,能有效减轻患者膝关节肿痛,改善膝关节活动功能。

湿敷膝痹散联合火龙灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的观察湿敷膝痹散后应用火龙灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果。方法将符合条件的64例风寒湿痹型膝骨关节炎患者按随机对照法分为对照组和观察组,每组32例,对照组予普通针刺+红外线+电针治疗,观察组在对照组的基础上用膝痹散湿敷后应用火龙灸治疗。观察2组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、膝骨关节炎治疗效果判定标准(JOA)评分、临床总疗效,比较2组临床疗效。结果治疗后对照组和观察组的VAS评分较治疗前降低(P<0.05),2组JOA评分与治疗前比较均明显升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。其中观察组总有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿敷膝痹散配合火龙灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎能够有效减轻患者的疼痛,提高疗效,值得临床推广。

塌渍热疗在老年风寒湿痹型膝骨性关节炎患者中的应用效果观察

目的探究塌渍热疗护理在老年风寒湿痹型膝骨性关节炎患者中的应用效果。方法选取医院2020年8月至2022年10月收治的105例老年风寒湿痹型膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组52例给予红外线照射,观察组53例在对照组基础上联合中药塌渍热疗。比较两组症状改善效果[疼痛、肿胀、膝关节功能评分]、炎症介质[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、关节液中相关指标水平[类胰岛素生长因子1(IGF-1)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、核转录因子-κβ的活化受体配体(RANKL)水平]及临床疗效。结果干预后,观察组疼痛评分、膝关节肿胀评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BGP、IGF-1、OPG水平高于对照组,RANKL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为83.02%,高于对照组的65.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药塌渍热疗可有效改善老年膝骨性关节炎患者关节液各指标,下调炎症介质表达水平,缓解患者临床症状,提高整体临床疗效。

蠲痹汤联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的疗效及对血清基质金属蛋白酶-3骨桥蛋白水平的影响

目的探讨蠲痹汤联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。方法选取2020年7月—2022年6月就诊于咸宁麻塘中医医院的100例KOA患者作为研究对象,以随机数字信封法分为对照组和中药组,每组50例。对照组予以塞来昔布治疗,中药组在对照组用药基础上服用蠲痹汤,2组均连续治疗12周。对比2组治疗效果、治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨关节炎指数评分(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)、怕冷程度和肿胀程度评分、血清基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)水平。结果中药组治疗总有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗后,中药组VAS评分、WOMAC评分、怕冷程度和肿胀程度评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,中药组血清MMP-3、OPN水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论蠲痹汤联合塞来昔布KOA能够有效缓解疼痛、肿胀等症状,改善膝关节功能,保护软骨损伤,提高疗效。

温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效及对血清疼痛介质水平的影响

目的:观察温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效及对血清疼痛介质水平的影响。方法:将98例风寒湿痹型膝骨关节炎患者随机分为对照组与观察组各49例。对照组口服塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合温针灸治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨关节炎指数量表(WOMAC)评分、中医证候积分以及血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)等疼痛介质水平。结果:治疗前,2组WOMAC评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组WOMAC评分、VAS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组关节僵硬、关节冷痛、活动受限等中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清PGE2、SP、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清PGE2、SP、5-HT水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿痹型膝骨关节炎可以有效降低血清疼痛介质水平,显著缓解疼痛等临床症状,具有较好的治疗效果。

加味阳和汤中药泥灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎疗效观察

目的:观察加味阳和汤中药泥灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取2018年10月—2020年3月江西中医药大学附属医院收治的60例风寒湿痹型膝骨关节炎患者进行研究,随机将其分为2组,各30例。对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予加味阳和汤中药泥灸治疗,比较2组患者的临床疗效和治疗前后膝关节疼痛VAS评分、膝关节功能评分。结果:(1)观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为66.67%,2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);(2)2组患者治疗前疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组疼痛VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)2组患者治疗前膝关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组膝关节功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味阳和汤中药泥灸联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗风寒湿痹型膝骨关节炎疗效显著,能有效减轻患者疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广。

雷火灸结合超短波治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨雷火灸结合超短波治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者的疗效以及对血清沉默调节蛋白1(SIRT1)和细胞衰老相关蛋白(ASF1a)信使核糖核酸(mRNA)表达的影响。方法:选取2018年10月至2019年10月湖北省中医院收治的风寒湿痹型膝骨关节炎患者130例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组给予超短波治疗,观察组在对照组基础上加用雷火灸治疗。比较2组患者的疗效、膝关节肿胀程度、中医症状评分、血清中沉默调节蛋白1(SIRT1)和细胞衰老相关蛋白(ASF1a)信使核糖核酸(mRNA)的表达,并观察在治疗过程中出现的不良反应及并发症。结果:经治疗结束后,与对照组比较,观察组有效率(90.3%)更高(P<0.01),患者症状体征积分视觉模拟评分法(VAS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分更低,(P<0.01),患者膝关节肿胀程度减轻更加明显,并且中医症状积分降低更明显(P<0.01),患者血清中沉默调节蛋白1(SIRT1)mRNA表达增加,细胞衰老相关蛋白(ASF1a)mRNA表达水平减少,且改变趋势更为明显(P<0.01),且不良反应发生率较低。结论:雷火灸结合超短波治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者,疗效显著,能够有效缓解患者的疼痛,且安全性较高,值得临床推广。

穴位贴敷联合电针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的疗效及对关节疼痛、关节功能、中医证候积分的影响

目的:观察穴位贴敷联合电针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的疗效及对关节疼痛、关节功能、中医证候积分的影响。方法:将168例风寒湿痹型膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组84例。两组均给予医用透明质酸钠凝胶,2 mL/次,1次/d,关节腔注入;双氯芬酸钠缓释胶囊,0.1 g/次,1次/d,口服。对照组给予电针治疗,1次/d,治疗期间每6 d休息1 d, 14 d为1个疗程。治疗组给予穴位(取穴:内膝眼、外膝眼、鹤顶、足三里、阳陵泉、阿是穴)贴敷,每次取6穴,于上午11时至下午1时贴敷,2 d治疗1次,治疗3次,休息1 d, 14 d为1个疗程。治疗1个疗程后间隔2 d进行下1个疗程的治疗。两组均治疗2个疗程后判定疗效。对比两组治疗前后关节疼痛、关节功能、疾病程度、中医证候积分、关节活动度、步态等改善情况,并评价两组有效性。结果:治疗组痊愈53例,显效20例,有效7例,无效4例,有效率为95.24%(80/84);对照组痊愈35例,显效21例,有效13例,无效15例,有效率为82.14%(69/84)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后,关节疼痛VAS评分、关节功能评分、疾病程度评分和中医证候积分较治疗前均降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);局部痛点压痛值升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后较治疗前对比,关节活动度升高、步长加长、步速加快(P<0.01),且治疗组各方面优于对照组(P<0.01)。结论:穴位贴敷联合电针疗法可明显改善风寒湿痹型膝骨关节炎患者临床症状,缓解关节疼痛,改善步态,增加关节活动度,效果显著。

椒桐汤外洗治疗肝肾亏虚兼风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的:观察椒桐汤外洗治疗肝肾亏虚兼风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效、安全性。方法:选择68例KOA肝肾亏虚兼风寒湿痹型患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组患者给予仙灵骨葆胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗;观察组在对照组基础上增加椒桐汤外洗,均治疗4周。在治疗前、治疗2周、治疗4周以及治疗后3个月,观察骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)量表、膝关节中医证候评分变化,以及治疗期间不良反应发生率、4周治疗后的总有效率。结果:两组患者治疗后3个时间点WOMAC总评分和疼痛、僵直、关节功能评分,VAS评分、膝关节中医证候积分均较本组治疗前降低,且在治疗2周、4周后,观察组上述评分改善较对照组更低(P<0.05);观察组有效29例,无效4例,总有效率87.88%;对照组有效21例,无效12例,总有效率63.64%(P<0.05);安全性方面,观察组6例出现不良反应,总不良反应率18.18%,对照组有4例出现不良反应,总不良反应率12.12%(P>0.05)。结论:椒桐汤外洗短期内可有效改善肝肾亏虚兼风寒湿痹型KOA疼痛、僵直、关节功能及中医证候,且无明显不良反应。

毫火针结合温针灸治疗风寒湿型膝骨关节炎患者的临床效果

目的 探究毫火针结合温针灸治疗风寒湿型膝骨关节炎的临床效果。方法 选取2020年7月—2021年7月解放军无锡联勤保障部队庐山康复疗养中心收治的80例风寒湿型膝骨关节炎患者作为本次研究对象,根据治疗方法的不同分成对照组和观察组,每组各40例,对照组采用温针灸治疗,观察组则采用毫火针结合温针灸治疗。比较2组患者治疗前和治疗4周后视觉模拟评分量表(VAS)评分,骨关节炎评分量表(WOMAC)评分、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、骨代谢指标[骨钙素、骨保护素(OPG)、生成纤维生长因子(FGF-2)]水平。结果 治疗4周后,2组的VAS和WOMAC评分均比治疗前低,且观察组的VAS和WOMAC评分均比对照组低(P<0.05);治疗4周后2组的MDA水平比治疗前低,GSH-Px和SOD水平均比治疗前高,且观察组的MDA水平比对照组低,GSH-Px和SOD水平比对照组高(P<0.05);治疗4周后2组的骨钙素、OPG、FGF-2水平比治疗前高,且对照组的骨钙素水平、OPG水平、FGF-2水平均比观察组低(P<0.05)。结论毫火针结合温针灸在临床上治疗风寒湿型膝骨关节炎确能缓解患者疼痛,有效抑制氧化损伤、提高骨代谢指标水平,并且具有良好效果,值得推广。

火针联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的疗效研究

目的:探讨火针联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法:选取81例KOA患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(n=41)与火针组(n=40)。对照组予以塞来昔布胶囊口服(1粒/次,2次/d),火针组在对照组基础上予以火针疗法,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效,记录两组治疗前和治疗后疼痛视觉模拟(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节周径和膝关节活动度,比较两组治疗前后血清炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血沉(ESR)]及基质金属蛋白酶3(MMP-3)、MMP-9等水平。结果:治疗后,火针组总有效率高于对照组(P<0.05);VAS评分、WOMAC评分均低于对照组(P<0.05),膝关节周径小于对照组(P<0.05),膝关节活动度大于对照组(P<0.05);血清hs-CRP、TNF-α、ESR水平、血清MMP-3和MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。结论:火针疗法联合塞来昔布治疗KOA能够促进疼痛缓解,改善膝关节活动功能,减轻炎症反应,更有效地保护软骨,疗效优于单一塞来昔布治疗。

蠲痹汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的 研究蠲痹汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效。方法 选取吉安市第一人民医院2020年1月—2022年7月收治的80例风寒湿痹型膝骨关节炎患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为联合组(40例)和对照组(40例)。对照组给予常规膝四针治疗,联合组在对照组的基础上接受蠲痹汤治疗。对比2组患者临床疗效、治疗前后中医证候、膝关节功能、生活质量、疼痛程度及血清炎性因子。结果 联合组总有效率92.50%(37/40)高于对照组的75.00%(30/40),(P<0.05);联合组各项中医证候积分、炎性因子水平均低于对照组(P<0.05);联合组各项功能评分均优于对照组(P<0.05)。结论 在膝四针的基础上联合蠲痹汤可有效提高风寒湿痹型膝骨关节炎患者临床疗效。

温针灸联合健骨养元汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的:观察温针灸联合健骨养元汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:选取138例风寒湿痹型KOA患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各69例。对照组采用健骨养元汤治疗,研究组在对照组基础上加用温针灸治疗。比较2组临床疗效、膝关节功能、关节疼痛程度、关节僵硬程度、疼痛介质水平及血清因子水平。结果:研究组总有效率为88.41%,高于对照组72.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组Lyshom评分高于治疗前,且研究组Lyshom评分高于对照组(P<0.05);治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)、膝关节骨关节炎指数(WOMAC)评分低于治疗前,且研究组VAS、WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组前列腺素(PGE_(2))、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、人类软骨寡聚蛋白(COMP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平低于治疗前(P<0.05),且研究组PGE_(2)、SP、5-HT、COMP、HMGB1水平低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合健骨养元汤可有效缓解风寒湿痹型KOA患者的临床症状,有助于改善膝功能,减轻关节疼痛和僵硬程度,降低疼痛介质与血清COMP、HMGB1水平。