都梁软胶囊对风寒瘀血型偏头痛患者脑部血流动力学及血管活性因子的影响

目的:观察都梁软胶囊对风寒瘀血型偏头痛患者的疗效、安全性及脑部血流动力学和血管活性因子的影响。方法:82例风寒瘀血型偏头痛患者随机分为观察组(44例)和对照组(38例)。对照组口服麦角胺咖啡因片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊(疗程6个月)及电针治疗(疗程30天);观察组在对照组治疗的基础上加服都梁软胶囊(疗程6个月)。监测两组患者偏头痛发作频率、持续时间、严重程度、伴随症状,于治疗3天后统计发作期疗效,于治疗前偏头痛发作期和治疗1个月后检测经颅多普勒脑血流动力学指标及血管活性因子,治疗6个月后统计预防性治疗的疗效及安全性指标。结果:观察组患者发作期的显效率和总有效率均高于对照组(均P<0.05),观察组患者预防性治疗的治愈率和总有效率均高于对照组(均P<0.05);治疗后两组患者各颅内动脉(ACA、MCA、PCA、VA、BA)的平均血流速度均比治疗前显著降低(均P<0.01),而观察组平均血流速度降低更明显(P<0.01或P<0.05);治疗后两组患者的ET-1、CGRP水平较治疗前降低(均P<0.01),NO、5-HT水平较治疗前升高(均P<0.01),而观察组患者的各血管活性因子的改善更明显(均P<0.05);观察组患者未出现与都梁软胶囊相关的不良反应。结论:都梁软胶囊治疗风寒瘀血型偏头痛安全有效,能够改善脑部血流动力学紊乱,可能通过影响ET-1、NO、5-HT、CGRP水平起作用。