消风百解散加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(风寒袭肺证)的临床观察

目的观察消风百解散加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(风寒袭肺证)患者的疗效。方法将92例AECOPD(风寒袭肺证)病例进行回顾性研究分析,根据随机数字表法分为两组。对照组行常规干预方法;治疗组加用消风百解散加味。两组连续治疗10 d。比较两组综合症状与风寒袭肺证单项症状评分、治疗效果、血清白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果两组治疗后自我评估测试问卷(CAT)与风寒袭肺证单项症状评分显著减少,但治疗组减少更加明显(P<0.05);治疗组总有效率为93.48%,显著高于对照组的76.09%(P<0.05);两组治疗后血清IL-6与TNF-α水平明显下调,治疗组下调更明显(P<0.05)。结论消风百解散加味对AECOPD(风寒袭肺证)患者的效果确切,能改善患者的症状与中医证候,抑制炎症反应。

止声汤加味治疗慢性支气管炎急性加重期风寒袭肺证的疗效

目的:研究止声汤加味治疗慢性支气管炎急性加重期风寒袭肺证的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年2月在南京医科大学康达学院教学医院就诊的108例慢性支气管炎急性加重期风寒袭肺证患者,采用随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组54例。对照组采用常规西药治疗,研究组在常规治疗的基础上采用止声汤加味治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、炎症指标、免疫指标,统计不良反应。结果:研究组临床疗效高于对照组(P<0.05);研究组咳嗽、咳痰、发热消失时间均短于对照组(P<0.01);治疗2周后研究组白细胞计数(WBC)、白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)低于对照组(P<0.01);治疗2周后研究组和对照组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)指标均高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止声汤加味治疗慢性支气管炎急性加重期风寒袭肺证疗效显著,能缩短症状消失时间,改善炎症状态及免疫功能,安全性高。

宁嗽化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(风寒袭肺证)患者的疗效观察

目的观察宁嗽化痰汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)(风寒袭肺证)患者的疗效。方法选取68例患者以随机数字表法分为两组。对照组依据指南采取常规治疗方法,治疗组在对照组基础上加用宁嗽化痰汤口服。两组连续观察10 d。比较两组AECOPD综合症状评分、风寒袭肺证评分、动脉血气指标以及血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、核转录因子-κB(NF-κB)水平。结果连续治疗10 d后,两组自我评估测试问卷(CAT)与风寒袭肺证评分显著下降(P<0.05),且治疗组下降更加显著(P<0.05);两组血氧分压(PaO2)显著增加、二氧化碳分压(PaCO_(2))减少,治疗组改善更显著(P<0.05);治疗组总有效率为94.12%,显著高于对照组70.59%(P<0.05);治疗后,两组血清VEGF、ET-1、NF-κB水平明显下调,且治疗组下调更明显(P<0.05)。结论宁嗽化痰汤对AECOPD(风寒袭肺证)患者的疗效明显,有助于患者临床症状、中医证候、血气指标的好转,并可改善血管重塑及抑制炎症反应。

小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证临床研究

目的:观察小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证的临床疗效。方法:选择支气管肺炎患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合小青龙汤治疗,2组均治疗4周。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、血清炎症因子水平、免疫功能指标变化,统计2组治疗期间的不良反应。结果:观察组总有效率为95.56%,高于对照组80.43%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气峰流速值(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)较治疗前升高(P<0.05);且观察组FVC、FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组CRP、TNF-α、WBC、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)较治疗前升高,免疫球蛋白E(IgE)较治疗前降低(P<0.05);且观察组IgG、IgM高于对照组,IgE低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证可促进症状缓解,改善患者肺功能及免疫功能,抑制血清炎症因子表达,安全可靠。

三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证临床研究

目的:观察三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证的临床疗效。方法:选取110例急性支气管炎风寒袭肺证患者,按照随机数字表法分为三拗片组和对照组,每组55例。对照组剔除1例,最终纳入研究54例。对照组给予注射用头孢曲松钠、复方福尔可定口服溶液治疗,三拗片组在对照组基础上给予三拗片治疗。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,咳嗽、咳痰消失时间,白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,三拗片组总有效率98.18%,高于对照组85.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。三拗片组咳嗽消失、咳痰消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水平均较治疗前降低,三拗片组白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,三拗片组不良反应发生率3.64%,与对照组5.56%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证临床疗效显著,可有效缓解临床症状,抑制机体炎症反应,且安全性好。

止咳平喘贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性期风寒袭肺证疗效观察

目的:探讨止咳平喘贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期风寒袭肺证的疗效。方法:筛选2021年1月~2022年3月在医院就诊的COPD急性期患者共72例,采取随机数字表法分入观察组与对照组,均纳入36例。对照组依据指南采取常规干预方案;观察组在对照组基础上采取止咳平喘贴治疗。两组疗程均为2周。比较两组COPD评估测试(CAT)评分、肺功能以及治疗效果。结果:治疗2周后,两组CAT评分明显下降,并且观察组下降更显著(P<0.01);两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC)显著增加,并且观察组增加更显著(P<0.01);观察组总有效率较对照组更高(P<0.05)。结论:在常规西医治疗方案基础上,联合止咳平喘贴治疗COPD急性期风寒袭肺证患者的疗效更优,有利于患者临床症状与肺功能的改善。

穴位贴敷联合情志护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期风寒袭肺证患者中的应用效果

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期风寒袭肺证患者采用穴位贴敷联合情志护理的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月新沂市中医医院收治的COPD急性加重期风寒袭肺证患者70例作为观察对象,按照随机数字表法分为两组,各35例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用穴位贴敷联合情志护理。比较两组临床疗效、肺功能、症状积分、心理状态。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。干预后,两组患者呼气流量峰值、用力肺活量、第1秒用力呼气容积均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者咳嗽、咳痰、呼吸气短症状积分均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者焦虑、抑郁自评量表评分均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合情志护理在COPD急性加重期风寒袭肺证患者中的应用效果显著,可改善其肺功能及临床症状,缓解负性情绪。

宣肺平喘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘风寒袭肺证55例临床研究

目的:探讨宣肺平喘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)风寒袭肺证的疗效。方法:选择110例CVA患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组采取孟鲁司特钠咀嚼片和硫酸特布他林片治疗,观察组在对照组基础上采取宣肺平喘汤治疗;连续治疗1个月。比较2组风寒袭肺证症状评分、咳嗽症状评分。比较2组治疗1个月后的疗效。结果:观察组总有效率为96.36%,明显高于对照组(81.82%)(P <0.05)。治疗后,2组风寒袭肺证症状(咳嗽、咳痰、咽痒)评分较治疗前明显减少(P <0.01)。观察组治疗后风寒袭肺证(咳嗽、咳痰、咽痒)症状评分明显低于对照组(P <0.01)。治疗后,2组夜间、日间咳嗽症状积分较治疗前减少(P <0.01)。治疗后,观察组夜间、日间咳嗽症状积分显著低于对照组(P <0.01)。结论:在常规西药基础上加宣肺平喘汤辨治小儿CVA,可明显改善患儿相关指标和咳嗽症状,提高临床疗效,值得临床借鉴。

三拗片治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)的临床研究

目的:评价三拗片治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)的疗效及安全性。方法:试验采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心、非劣性的临床试验方法,共纳入240例受试者,随机分为试验组(三拗片+通宣理肺口服液模拟剂)120例,对照组(通宣理肺口服液+三拗片模拟剂)120例,疗程7d。结果:试验组的临床愈显率、中医证候愈显率及咳嗽、咯痰等单项症状的愈显率均明显优于通宣理肺口服液组(P<0.05);二药对患者咳嗽、咯痰症状的起效时间无统计学差异(P>0.05);三拗片组中医证候总积分治疗后较治疗前降低幅度明显高于通宣理肺口服液组(P<0.05)。结论:三拗片治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)安全有效。

冬菀止咳颗粒治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)的临床及实验研究

目的:探讨冬菀止咳颗粒对急性支气管炎(风寒袭肺证)的疗效和“肺鼻同治”理论的实效性。方法:采用随机双盲双模拟多中心的临床观察方法对412名急性支气管炎患者进行与通宣理肺汤疗效对照,用动物试验测试冬菀止咳颗粒镇咳,祛痰,抗炎,抗菌,抗病毒,解热作用。结果:临床观察表明试验组疗效明显高于对照组(P<0.01),中医症状积分比较,P<0.01。动物试验表明冬菀止咳颗粒明显降低电刺激对豚鼠呼吸振幅变化的影响和氨水气雾引起的小鼠咳嗽;能促使小鼠以721型分光光度于558nm波长处比色测定的排酚红量明显增多,促进大鼠排痰量明显增多,高剂量下明显对抗蛋清引起的大鼠足跖肿胀,降低冰醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加;牛津杯法体外抗菌试验表明0.5g生药量/ml时对乙型链球菌、大肠杆菌有体外抑制作用,1.0g生药量/ml时对金黄色葡萄球菌,肺炎球菌,乙型链球菌,大肠杆菌有体外抑制作用,降低金黄色葡萄球菌引起的小鼠病死率;对体内外流感病毒感染具有较明显的抑制作用;对酵母所致家兔体温升高有明显解热作用。结论:冬菀止咳颗粒治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)效果明显,具备明显镇咳,祛痰,抗炎,抗病毒,解热作用和一定抗菌作用。应用“肺鼻同治”理论指导治疗风寒袭肺所致的咳嗽证可进一步提高临床疗效。

三拗片治疗急、慢性支气管炎风寒袭肺证80例分析

目的观察三拗片治疗急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证的临床疗效。方法将80例急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证患者给予三拗片治疗7 d,观察患者治疗当日、第5天与第7天临床症状咳、痰、喘的变化。结果三拗片对急、慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证患者的总有效率为93.75%,对主症咳嗽、咳痰和喘息具有明显改善作用。结论三拗片可改善急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证患者的临床症。

止声汤加味治疗老年COPD急性加重期(风寒袭肺证)患者的疗效观察

目的观察止声汤加味治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(风寒袭肺证)患者的疗效。方法 COPD急性期患者94例按照随机数字表法分为两组各47例。对照组根据指南予常规治疗措施;治疗组在对照组的基础上内服止声汤加味;两组连续治疗2周。比较两组肺功能、血气指标、风寒袭肺证主症评分以及临床疗效。结果治疗后,治疗组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC值、血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P <0.01),二氧化碳分压(PaCO2)、风寒袭肺证主症评分显著低于对照组(P <0.01);治疗组总有效率为95.74%,显著高于对照组的78.72%(P <0.05)。结论在常规治疗基础上止声汤加味治疗老年COPD急性加重期(风寒袭肺证)患者的疗效明显,能改善患者的肺功能、血气指标以及中医证候。

三拗汤合止嗽散治疗小儿外感风寒袭肺证体会

三拗汤出自《太平惠民和剂局方》，具有宣肺散寒平喘之功。止嗽散出自《医学心悟》，可治诸般咳嗽。笔者用两方结合治疗小儿外感风寒袭肺证效果甚佳，介绍如下。

苓甘五味姜辛汤治疗慢性支气管炎急性加重期(风寒袭肺证)的临床观察

目的 观察理中温肺法治疗慢性支气管炎急性加重期(风寒袭肺证)患者的临床疗效。方法 将选取符合要求的70例患者,随机分为观察组与对照组各35例,两组均根据咳嗽诊疗指南接受常规治疗,观察组在此基础上加服理中温肺法指导的苓甘五味姜辛汤加减方,每日2次。14 d后,比较两组患者治疗前后证候量化积分、血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IgG、IgA、IgM水平,评价其疗效及预后。结果两组治疗14 d后,观察组证候量化积分明显比治疗组低(P <0.05)。同治疗前相比,两组治疗后WBC、CRP、IL-6明显降低,观察组上述指标低于对照组(P <0.05)。治疗后IgG、IgA、IgM均较前有所降低,其中观察组IgA、IgM比对照组偏高(P <0.05)。观察组总有效率优于治疗组。结论 理中温肺汤法可明显缩短慢性支气管炎急性加重期(风寒袭肺证)的病程,减轻患者的临床症状,改善预后。

中药包穴位热敷辅助治疗成人慢性咳嗽风寒袭肺证疗效观察

目的:观察中药包穴位热敷辅助治疗成人慢性咳嗽风寒袭肺证的疗效。方法:选取2019年11月~2020年4月于我院收治的79例成人慢性咳嗽风寒袭肺证患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和研究组,对照组患者39例,研究组患者40例。对照组患者予以西药治疗,研究组患者在对照组基础上进行中药包穴位热敷。比较两组患者治疗后症状缓解时间(咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间)、疗效差异,比较两组治疗前及治疗7d后中医证候积分、生活质量[咳嗽特异性生活质量问卷(CQLQ)]、免疫功能(血清免疫球蛋白IgG、T淋巴细胞亚群CD4^(+)差异。结果:治疗后,研究组患者咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间均低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者中医证候积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.05);两组患者CQLQ得分均较治疗前下降,且研究组患者低于对照组(P均<0.05);研究组、对照组患者IgG、CD4+均较治疗前上升,且研究组高于同期对照组(P均<0.05)。结论:中药包穴位热敷辅助治疗成人慢性咳嗽有利于患者症状缓解时间缩短、疗效提升,减轻患者中医症状,并改善患者生活质量及免疫功能。

三拗汤合止嗽散加减治疗咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺证)的临床疗效观察

目的:观察三拗汤合止嗽散加减治疗风寒袭肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取2018年1月-2019年7月香河县人民医院中医科门诊收治的咳嗽变异性哮喘患者60例,经中医辨证为风寒袭肺证型。根据治疗方法分为两组,均30例。对照组给予常规西药治疗,观察组则给予三拗汤合止嗽散加减治疗。比较两组治疗前后中医证候积分(咳嗽咯痰、苔白脉浮紧、气急喘息、恶寒鼻涕)及临床治疗总有效率;采用莱斯特咳嗽量表(The Leicester Cough Questionnaire,LCQ)量表评分比较两组生活质量;记录不良反应情况,并随访3个月,统计两组患者复发情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后咳嗽咯痰、苔白脉浮紧、气急喘息、恶寒鼻涕的证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后的上述中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后LCQ量表评分较治疗前均有升高(P<0.05),且观察组治疗后的评分明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较(P>0.05);随访3个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:三拗汤合止嗽散加减治疗咳嗽变异性哮喘可有效改善风寒袭肺证患者中医证候,提高临床疗效,且复发率低,可为临床治疗提供参考。

膀胱经姜疗联合药物治疗急性气管-支气管炎风寒袭肺证临床研究

目的:观察在常规治疗的基础上加用膀胱经姜疗治疗急性气管-支气管炎风寒袭肺证的临床疗效。方法:将96例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。2组均口服小青龙合剂,咳嗽剧烈者加服复方甘草片。观察组先进行腰背刮痧,再做膀胱经姜疗,连续治疗3 d。2组疗程均为6 d。于治疗前、治疗后3 d和6 d评定咳嗽视觉模拟评分法(VAS)评分和咳嗽症状积分,治疗前后评定风寒袭肺证评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.01)。治疗后3 d和6 d,2组咳嗽VAS评分、咳嗽症状积分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组治疗后3 d和6 d的咳嗽VAS评分、咳嗽症状积分均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗的基础上加用膀胱经姜疗治疗急性气管-支气管炎风寒袭肺证患者,能明显减轻咳嗽症状和风寒袭肺症状,提高临床疗效,安全有效。

三拗汤合止嗽散加减治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)58例临床观察

目的:探讨三拗汤联合止嗽散加减在风寒袭肺型急性支气管中的治疗效果及对肺功能指标的影响。方法:选择116例风寒袭肺型急性支气管炎患者,按照自愿原则将患者分为观察组与对照组,每组58例。对照组患者采用常规西药治疗(如抗生素、镇咳、平喘、祛痰),观察组患者采用三拗汤与止嗽散对症加减而成的中药汤剂内服治疗,7 d为一个疗程,连续服用4个疗程,观察两组患者治疗效果、中医证候积分变化情况以及患者肺功能指标和生活质量指标改善情况。结果:①治疗后观察组的总有效率达到了93.10%(54/58),对照组总有效率为74.14%(43/58),差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前两组患者中医证候(咳嗽、痰多、气喘、干湿性啰音、恶寒)积分的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的中医证候积分均降低,观察组患者积分降低程度更为明显,比较差异有统计学意义(P<0.05);③治疗前肺功能指标[肺活量(Vital Capacity,VC)、1 s用力呼气肺容积(Forced Expiratory Volume in 1 second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、最大通气量(Maximum Voluntary Ventilation,MVV)]均无差异性(P>0.05),治疗后观察组患者肺功能改善情况优于对照组(P<0.05);④治疗后观察组退热时间、喘憋时间以及肺部啰音消失时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);⑤治疗后观察组患者的生活质量指标(健康状况、精神健康、生理机能、社会功能)评分均高于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三拗汤与止嗽散加减配合用于风寒袭肺证型急性支气管炎患者的治疗中,与常规西药治疗比较,在改善肺功能及生活质量方面具有明显的效果,同时治疗后的患者有效比例与对照组比较也更高,因此,中药汤剂合用在治疗上述疾病方面比单纯西药治疗更为有效,值得在治疗中优选。

三拗片治疗儿童急性支气管炎风寒袭肺证的效果

目的观察三拗片治疗儿童急性支气管炎风寒袭肺证的效果。方法该院172例急性支气管炎(风寒袭肺证)患儿,随机分为三拗片组与头孢克肟组各86例。两组均予相应治疗,头孢克肟组咳喘者加服丙卡特罗口服液;两组治疗7天后评定疗效。结果三拗片组痊愈率64.0%,明显高于头孢克肟组的33.7%,差异有统计学意义;两组均未发现与药物相关的不良反应。结论无论是常规应用头孢克肟分散片,还是应用三拗片,治疗儿童急性支气管炎风寒袭肺证均有效,但三拗片组痊愈率明显高于头孢克肟组,且用药较安全。

隔物灸治疗社区急性支气管炎(风寒袭肺证)的临床观察

目的:观察隔物灸治疗社区急性支气管炎(风寒袭肺证)的临床疗效。方法:将2018年1月~2020年12月100例社区急性支气管炎(风寒袭肺证)患者按随机对照原则分为两组,各50例。参照组给予常规西医治疗,试验组在参照组基础上给予隔物灸治疗,对比两组临床疗效及治疗前后临床症状积分、咳嗽严重程度的变化。结果:试验组总有效率94.00%,参照组为78.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组咳嗽、咯痰积分及咳嗽视觉模拟评分(VAS)均低于参照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隔物灸治疗社区急性支气管炎(风寒袭肺证)的效果显著,有助于改善患者临床症状,减轻咳嗽严重程度,具有推广意义。