风湿性心脏病心肌细胞β-肾上腺素受体复合体功能的变化

目的：探讨风湿性心脏病（风心病）心肌细胞β－肾上腺素受体（β－ＡＲ）复合体的功能变化。方法：采用３１Ｐ核磁共振法，分别测定正常人与风心病患者心肌细胞β－ＡＲ复合体中β－ＡＲ、刺激型Ｇ蛋白（Ｇｓ）和腺苷酸环化酶（ＡＣ）等各组成成分经选择性激动剂刺激后生成ｃＡＭＰ的能力。结果：风心病患者心肌细胞粗制膜经β－ＡＲ激动剂异丙肾上腺素和Ｇｓ激动剂氟化钠刺激后生成ｃＡＭＰ量较正常对照显著下降（Ｐ＜０．０５，０．０１），而经ＡＣ激动剂Ｆｏｒｓｋｏｌｉｎ刺激后生成ｃＡＭＰ量与正常对照无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：风心病患者心肌细胞β－ＡＲ复合体的功能降低主要与β－ＡＲ及Ｇｓ蛋白的功能降低有关，而效应器ＡＣ的活性无明显变化。

风湿性心脏病心肌细胞内钙离子转运蛋白基因转录的变化

目的：探讨风湿性心脏病（风心病）慢性心衰时心肌细胞内Ｃａ２＋转运功能改变的分子机制。方法：应用斑点杂交方法测定１２例风心病患者心肌细胞内４种主要Ｃａ２＋转运蛋白：Ｌ－型钙通道（ＤＨＰＲ）α１亚基、钠钙交换体（ＮＣＥ）、肌浆网钙泵（ＳＥＲＣＡ２）和肌浆网Ｃａ２＋释放通道－兰尼碱受体（ＲｙＲ２）的基因转录变化。结果：风心病患者ＤＨＰＲα１、ＳＥＲＣＡ２和ＲｙＲ２ｍＲ－ＮＡ水平，以鸡磷酸－３－甘油醛脱氢酶（ＧＡＰＤＨ）ｍＲＮＡ为内对照，分别较正常对照显著下降１２．５％，３１．６％和１３．０％，以β－肌球蛋白重链（ＭＨＣ）ｍＲＮＡ为内对照，则比正常对照分别显著下降８．９％、２２．０％和９．０％；而ＮＣＥｍＲＮＡ水平在两种内对照情况下分别显著升高５６．０％和４１．５％。结论：风心病慢性心衰时心肌细胞内Ｃａ２＋转运功能改变的机制很可能主要在转录水平。

风湿性心脏病心肌细胞内肌浆网钙离子转运功能变化的机制

目的：探讨风湿性心脏病（风心病）慢性心力衰竭时心肌细胞内肌浆网Ca2+转运功能变化的机制。方法：采用Westernblot法测定19例风心病患者（风心病组）和6例意外脑死亡者（对照组）心肌肌浆网钙泵蛋白和兰尼碱受体含量，同时采用草酸盐易化的肌浆网Ca2+摄取法测定两组心肌肌浆网的Ca2+摄取功能，采用测定“裸露”心肌束的咖啡因敏感性方法测定风心病患者心肌肌浆网的Ca2+释放功能。结果：风心病组钙泵蛋白和兰尼碱受体相对含量比对照组分别显著减少23％（P＜0．01）和10％（P＜0．05），心肌匀浆肌浆网Ca2+摄取量和摄取率也均显著低于对照组（P＜0．05～P＜0．01），并且风心病患者钙泵蛋白相对含量变化与肌浆网Ca2+摄取率变化呈显著正相关（r=0．81，P＜0．01），“裸露”心肌束的相对Ca2+释放速率变化也明显低于正常水平，且与兰尼碱受体相对含量变化密切相关（r=0．67，P＜0．05）。结论：风心病心肌细胞内肌浆网Ca2+摄取和释放功能下降的机制主要与肌浆网的Ca2+摄取和释放蛋白含量变化有关。

风湿性心脏病心肌细胞线粒体膜磷脂损伤与换瓣术后低心排血量的关系

目的 探讨风湿性心脏病心肌细胞线粒体膜磷脂损伤与换瓣术后低心排血量的关系。方法 将 2 0例风湿性二尖瓣替换患者按术后有无严重低心排血量分为正常心排血量组 (n =1 4)和低心排血量组 (n =6) ,另 8例健康意外脑死亡者心肌为正常对照组。应用电镜细胞化学法测定术前右房心肌细胞线粒体膜磷脂超微结构定位改变 ,同时测定术中再灌注 3～ 5min时全心肌氧摄取率 ,并定量分析上述指标变化与术后低心排血量的关系。结果 风湿性心脏病心肌细胞线粒体膜磷脂结构定位呈现不同程度的脱失改变。其中低心排血量组与正常心排血量组比较 ,心肌细胞线粒体膜磷脂结构小部分脱失 (7 5%± 2 6%vs 4 9%± 1 6% )和大部分脱失(4 5%± 2 0 %vs 2 6%± 1 7% )比率均明显增高 ,且再灌注 3～ 5min时全心肌氧摄取率 [(2 .30± 0 50 )Vol%vs(3.42± 0 .60 )Vol% ]明显降低 (P均 <0 0 5)。结论 风湿性心脏病心肌细胞线粒体膜磷脂结构定位脱失程度与换瓣术后低心排血量的发生密切相关 ,可能是参与术后低心排血量形成、发展的细胞基础之一。

槲皮素降低TGF-β1诱导的风湿性心脏病心肌细胞I型胶原蛋白生成

风湿性心脏病心肌细胞生成的胶原蛋白与心肌纤维化关系紧密,而转化生长因子β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）又在风湿性心脏病纤维化过程中发挥着重要作用[1].槲皮素是一种具有多种生物学功能的多羟基黄酮类化合物,但是槲皮素对风湿性心脏病的作用不明.体外培养的风湿性心肌细胞,观察槲皮素对风心病是否具有保护作用.

风湿性心脏病心肌细胞凋亡与细胞因子的相关性

为探讨风湿性心脏病患者的细胞凋亡现象及其与细胞因子的相关性，对２０ 例风心病换瓣者术中留取的新鲜瓣膜或心肌组织，采用原位杂交间接法检测ＡＰ，并分别用放免法和双抗体夹心ＥｌｉＳａ 法测定血清中的肿瘤坏死因子（ＴＮＦａ） 及白细胞介素－ ６（ＩＬｃ６） 。结果２０ 例风心病患者心肌和心瓣膜标本中ＡＰ 阳性９ 例占４５ ％ ；其血清中ＴＮＦａ 为（４－８１ ±２－６７）μｇ／Ｌ，ＩＬｃ６（４３ ．４８ ±１９ ．６０）ｎｇ／Ｌ，均明显高于ＡＰ 阴性组（３－０５ ±１－２３）μｇ／Ｌ、和（２８－９０ ±１－０３）ｎｇ／Ｌ（ Ｐ ＜ ０ ．０５ 、０ ．０１） ，且心功能越差者ＴＮＦａ 及ＩＬＣ６ 的浓度越高。结果表明ＡＰ 参与风心病的病理生理过程，细胞因子为这一ＡＰ

风湿性心脏病瓣膜置换术患者应用双心护理联合放松训练的效果分析

目的:分析风湿性心脏病瓣膜置换术患者应用双心护理联合放松训练后睡眠质量、自我管理能力的改善情况。方法:选取2021年6月至2023年4月厦门大学附属第一医院收治的风湿性心脏病患者99例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=50)。对照组给予常规护理干预,观察组给予双心护理联合放松训练干预,2组患者均护理2周。采用生命质量综合评定问卷(GQOLI)对患者护理前后生命质量进行评估,采用睡眠状况自评量表(SRSS)对护理前后睡眠质量进行评估,比较2组患者的护理依从性,采用8项Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评估患者服药依从性,采用自制问卷评估患者护理依从性及自我管理能力,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况,比较2组患者各项临床指标。结果:护理后,2组患者GQOLI各项评分、护理依从性、服药依从性及自我管理能力得分均升高,且观察组显著高于对照组,SRSS各项评分、SDS、SAS得分均降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:风湿性心脏病瓣膜置换术患者应用双心护理联合放松训练可有效改善生活、睡眠质量,提高护理依从性、服药依从性及自我管理能力,并减轻负面情绪,值得临床推广应用。

优质护理干预在风湿性心脏病手术患者中对术后疼痛的影响研究

目的研究优质护理干预在风湿性心脏病手术患者中对术后疼痛的影响。方法选取2020年7月—2023年6月本院收治的风湿性心脏病手术患者262例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组131例。其中,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理干预,对比手术指标、疼痛指标以及心理状态评分。结果观察组手术指标、疼痛指标以及心理状态评分优于对照组(P<0.05)。结论优质护理干预对于风湿性心脏病手术的成功和患者的康复至关重要。通过全面、个性化的护理,可以有效地降低手术风险,预防并发症的发生,并提供患者所需的支持和关怀。

TGF-β1通过抑制HIF-1α减少风湿性心脏病心肌细胞胶原合成

目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在转化生长因子β1(TGF-β1)促风湿性心脏病心肌细胞胶原合成中的作用。方法:以体外培养风湿性心脏病(风心病)患者经瓣膜置换术后留取组织分离而来的心肌细胞为研究对象,依据加入TGF-β1的浓度将前期实验分为四组:0,5,10及20(μg/L),观察TGF-β1对风湿性心脏病心肌细胞胶原合成及HIF-1α表达的影响;而后实验选取10μg/L TGF-β1为干预浓度,将Scrambled si RNA或HIF-1αsi RNA转染入细胞内。48小时后,分别收集各组细胞,采用RT-PCR检测I型胶原的m RNA水平,Western Blot技术测定细胞内I型胶原和HIF-1α的蛋白表达水平。结果:与0、5及10μg/L浓度TGF-β1组相比,5、10及20μg/L浓度的TGF-β1分别显著地增加了风心病心肌细胞I型胶原及HIF-1α的表达。另外,HIF-1αsi RNA则明显减少了TGF-β1诱导的心肌细胞I型胶原生成。结论:HIF-1α介导了TGF-β1对风湿性心脏病心肌细胞I型胶原合成的促进作用。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动与窦性心律心肌细胞起搏电流密度的差异

目的运用全细胞膜片钳技术,研究风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动(简称房颤)与窦性心律(简称窦律)心肌细胞起搏电流(If)的差异。方法急性分离人心肌细胞,将其分为风湿性心脏病二尖瓣狭窄房颤(atrial fibrillation,AF)组和窦律(sinus rhythm,SR)组,记录两组的If,观察两组心肌细胞If的差别。结果 AF组心肌细胞的If密度明显大于SR组,在-140～-40 mV,AF组和SR组电流密度的差异有统计学意义(P<0.01);其中,在-70 mV时,AF组与SR组If的电流密度分别为(-42.98±2.77)与(-26.93±1.08)pA/pF,此时两组电流密度差异最大。结论 AF心肌细胞的If密度较SR心肌细胞增大,提示If增大可能导致AF,可能是风湿性心脏病二尖瓣狭窄房颤发生的机制之一。

转化生长因子β_1促风湿性心脏病心肌细胞胶原合成的调控机制

目的 :揭示转化生长因子 β1(TGF β1)促风湿性心脏病 (风心病 )心肌细胞胶原合成的信号转导机制。方法 :应用风心病患者心肌细胞体外培养模型 ,反转录 聚合酶链反应和Western蛋白印迹方法检测不同浓度人TGF β1( 5、10、2 0 μg/L)刺激风心病患者心肌细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA、Ⅰ型胶原蛋白、c fos、c jun和磷酸化c jun (Phospho c jun)的表达情况 ;以及蛋白激酶C(PKC)拮抗剂Staurosporine(SP)预处理对其作用的影响。结果 :人TGF β1呈浓度依赖性的方式促进风心病患者心肌细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA、Ⅰ型胶原蛋白以及c fos、c jun、Phospho c jun的表达 ;SP预处理不仅抑制其表达 ,同时部分逆转人TGF β1上调胶原基因和蛋白表达的效应。结论 :TGF β1通过介导PKC的活化 ,激活核转录因子AP 1。

多元化康复护理在经导管主动脉瓣置换术风湿性心脏病患者中的应用效果

目的:观察多元化康复护理在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)风湿性心脏病(RHD)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年3月至2021年12月该院收治的106例RHD患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为观察组与对照组各53例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用多元化康复护理。比较两组护理前后心功能分级、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和护理满意度。结果:护理后,两组心功能分级均优于护理前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活等GQOLI-74评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.23%(51/53),高于对照组的84.91%(45/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用多元化康复护理可提高经TAVR术RHD患者心功能分级、生命质量评分和护理满意度,降低负性情绪评分,其效果优于单纯常规护理。

NT-proBNP、cTnI、Mb对风湿性心脏病患者人工瓣膜置换术预后情况的预测价值

目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)对风湿性心脏病(RHD)人工瓣膜置换术预后情况的预测价值。方法:选取2020年1月-2022年12月烟台市烟台山医院收治的RHD患者60例为研究对象,均接受人工瓣膜置换术治疗。比较预后良好组(n=47)、预后不良组(n=13)NT-proBNP、cTnI、Mb、左室射血分数(LVEF)水平,分析NT-proBNP、cTnI、Mb与LVEF的相关性,分析NT-proBNP、cTnI、Mb对RHD预后不良的预测效能。结果:预后不良组NT-proBNP、cTnI、Mb水平高于预后良好组,LVEF水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NT-proBNP、cTnI、Mb分别与LVEF呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.685、-0.636、-0.614,P=0.016、0.022、0.027)。NT-proBNP、cTnI、Mb联合预测RHD预后不良的曲线下面积高于各单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-proBNP、cTnI、Mb与RHD预后情况相关,RHD患者血清NT-proBNP、cTnI、Mb含量升高,提示病情恶化风险增加,NT-proBNP、cTnI、Mb联合预测RHD预后有一定价值。

风湿性心脏病持续性心房颤动患者右房心肌细胞线粒体结构的研究

探讨风湿性心脏病 (简称风心病 )持续性心房颤动 (AF)患者右房AF的病理基础。选择 2 9例风湿性二尖瓣置换术患者 ,根据有无持续性AF分为AF组和窦律 (SR)组 ,两组之间临床因素没有统计学差异。换瓣术中取右心耳心肌标本 ,进行光镜和电镜的定性和定量研究。结果 :①光镜 :AF组明显的间质纤维化和心肌纤维排列紊乱 ,但两组右房心肌横径及间质所占比例没有统计学差异。②AF组线粒体体积缩小 ,嵴断裂、溶解较SR组显著 ;定量研究发现 ,AF组及SR组的体密度、比表面、平均截面积、平均周长分别为 :177.41± 48.45 (10 -3) ,10 0 .0 2± 14.93(10 -4nm-1) ,195 737.74± 5 6 42 1.5 6 (nm2 )及 180 7.5 2± 2 47.0 4(nm)VS 2 5 6 .0 6± 5 3.17(10 -3) ,85 .16± 15 .2 1(10 -4 nm-1) ,2 80 188.6 7± 2 7993.79(nm2 )及 2 2 5 7.82± 431.92 (nm) ,两组之间以上指标存在显著性差异。而两组患者的面密度和面数密度没有显著性差异。结论 :风心病慢性AF与窦性心律患者右房肌细胞线粒体的超微结构变化及间质纤维化和细胞排列紊乱程度存在显著差异。显示这些改变可能是导致风心病患者右房AF的重要病理基础。

风湿性心脏病心肌细胞超微结构改变与预后关系的临床意义

目的了解风湿性心脏病心肌细胞超微结构改变与预后的相关性。方法随机选取风湿性心脏瓣膜病患者 3 2例 ,分为单纯风湿性二尖瓣病变组 ( 组 )与联合瓣膜病变组 ( 组 )。两组患者在术中切取左心室乳头肌 ,常规包埋及制备超薄切片 ,透射电子显微镜观察心肌超微结构改变并摄片。结果风湿性心脏病心肌细胞超微病理变化为线粒体增生、聚集、固缩 ,肌原纤维排列紊乱 ,肌微结构不清 ,并且 组病例心肌超微结构损害显著重于 组。结论风湿性心脏病心肌病理损害与换瓣术后心肌功能改变及预后密切相关 ;

风湿性心脏病持续性心房颤动患者右房心肌细胞心房颗粒的定量研究

目的:探讨风心病持续性心房颤动(AF)患者右房润盘病理变化。方法:选择29例风湿性二尖瓣置换术患者,根据有无持续性心房颤动分为心房颤动组(AF组)和窦律组(SR组),两组之间临床因素没有统计学差异。换瓣术中取右心耳心肌标本,电镜进行心房颗粒的观察及定量分析。结果:两组心房颗粒定量研究无明显差异。结论:风心病慢性AF与SR患者右房心肌细胞心房颗粒无明显差异。显示房颤不是导致心房颗粒变化的主要因素。

IBM模式康复训练在风湿性心脏病瓣膜置换术后患者中的应用

目的 探讨风湿性心脏病瓣膜置换术后患者采用信息-动机-行为技巧(IBM)模式康复训练的效果及对心功能的影响。方法 本研究纳入100例风湿性心脏病患者,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组行常规护理,观察组行IBM模式下康复训练方案,评估2组心功能指标、日常生活能力、生活质量、并发症发生率及护理满意度。结果 干预后观察组LVEF和SV分别为(54.27±5.09)%、(77.87±5.93)mL,高于对照组(51.14±4.75)%、(70.31±5.34)mL,观察组LVEDD(50.33±4.14)mm,低于对照组(56.30±3.72)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组Barthel指数及SF-36评分分别为(85.26±15.33)分、(80.31±11.51)分,高于对照组(67.39±12.31)分、(73.98±10.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 风湿性心脏病瓣膜置换术后患者开展IBM模式康复训练,可有效恢复心功能并改善日常生活能力及生活质量,降低并发症发生比例并提高护理满意度。

风湿性心脏病合并心房颤动病人血清CCL2、ICAM-1表达及其与心内血栓形成的相关性

目的:探讨C-C趋化因子配体2(CCL2)和细胞间细胞黏附分子-1(ICAMI-1)在风湿性心脏病(RHD)合并心房颤动病人血清中的表达情况,分析其与心内血栓形成的关系。方法:选取2019年1月—2022年1月于本院住院治疗的500例RHD并发心房颤动病人作为研究组,根据是否形成心内血栓,进一步将其分为血栓组(120例)和无血栓组(组380例)。选取同期健康体检者300名作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清CCL2、ICAM-1水平;影响因素通过Logistic回归分析进行评估;预测价值采用受试者工作曲线(ROC)进行评价。结果:与对照组比较,研究组的CCL2、ICAM-1水平升高(P<0.01)。与无血栓组比较,血栓组血清CCL2、ICAM-1水平、LAD、血小板、C反应蛋白、D-D二聚体水平均升高,国际标准化比值(INR)降低(P<0.01)。CCL2、ICAM-1、C反应蛋白、INR是心内血栓形成的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CCL2、ICAM-1水平及二者联合预测RHD合并心房颤动病人心内血栓形成的曲线下面积分别为0.770,0.769,其中二者联合预测的AUC显著高于二者单独预测的AUC(Z值分别为10.411,11.320,P<0.01)。结论:CCL2、ICAM-1在有心内血栓的RHD合并心房颤动病人血清中表达增加,均为心内血栓形成的独立危险因素,二者联合对RHD合并心房颤动病人心内血栓形成具有较高预测价值。

1990~2019年中国非风湿性瓣膜性心脏病疾病负担及变化趋势分析

目的:分析1990~2019年中国非风湿性瓣膜性心脏病(non-rheumatic valvuiar heart disease,NRVHD)疾病负担及变化趋势。方法:基于2019年全球疾病负担数据库收集1990~2019年中国NRVHD相关数据,分析这一时期NRVHD的粗发病率、粗患病率、粗伤残调整寿命年(DALY)及其年龄标化率等数据,并通过Joinpoint回归模型分析相应的变化趋势。利用灰色预测模型GM(1,1)预测2020~2029年中国NRVHD负担状况。结果:中国NRVHD粗发病率、粗患病率和粗DALY率从1990年的7.87/10万、123.21/10万和9.83/10万上升到2019年的22.85/10万、374.16/10万和11.95/10万;年龄标化发病率、年龄标化患病率从1990年的9.22/10万、169.04/10万上升到2019年的15.30/10万、262.85/10万,女性均高于男性;年龄标化DALY率从1990年的13.43/10万下降到2019年的9.07/10万,女性均高于男性。Joinpoint回归模型分析显示,年龄标化发病率、年龄标化患病率呈上升趋势,年龄标化DALY率呈下降趋势[平均年度变化百分比(AAPC)分别为1.86%、1.72%和-1.66%],变化趋势有统计学意义(P均<0.05)。1990~2019年不同年龄组人群的疾病负担整体呈上升趋势,其粗发病率、粗患病率及粗DALY率均随着年龄的增长而升高,60岁以上的老年人群是疾病负担的主要群体。灰色预测模型GM(1,1)结果显示,至2029年年龄标化发病率和年龄标化患病率分别增加到18.51/10万、303.26/10万,年龄标化DALY率下降到7.42/10万。结论:1990~2019年中国NRVHD的年龄标化发病率、年龄标化患病率呈上升趋势,年龄标化DALY率均呈下降趋势。NRVHD的疾病负担仍然较重,女性和高龄人群尤其需要关注。

风湿性心脏病瓣膜置换术后应用5E康复理念的护理效果

目的探讨教育、鼓励、康复训练、就业、评估即5E康复理念在风湿性心脏病瓣膜置换术后患者护理中的应用效果。方法选择该院2021年3月至2022年10月收治的79例风湿性心脏病瓣膜置换术后患者作为研究对象。采用随机数字表分组法将患者分为对照组(39例)和观察组(40例)。对照组给予常规护理。在此基础上,观察组采取基于5E康复理念的康复护理。比较两组患者护理4周后心功能改善效果,护理前及护理4周后Barthel指数、生活质量评价量表(SF-36)评分变化及患者满意度。结果观察组护理4周后心功能改善效果(显效21例、有效17例、无效2例)优于对照组(显效13例、有效16例、无效7例、恶化3例),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者Barthel指数与SF-36评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理4周后,两组患者Barthel指数与SF-36评分相较于治疗前均明显升高(P<0.05),观察组患者护理4周后Barthel指数与SF-36评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度(97.50%)高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论5E康复理念的康复护理干预可有效改善风湿性心脏病瓣膜置换术后患者心脏功能,提高患者日常生活能力与生活质量,护理效果显著,患者满意度高,值得临床进一步推广和应用。