辣椒风湿膏治疗关节痛作用机制的网络药理学研究

目的探讨辣椒风湿膏治疗关节痛的作用机制。方法检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),并结合PubMed数据库获得制剂组方药材的活性成分,通过SwissTargetPrediction数据库预测其靶点;通过GeneCards、OMIM、TTD数据库预测关节痛疾病靶点,利用Venn在线绘图软件筛选活性成分与疾病的共有靶点;将共有靶点上传至STRING数据库进行蛋白相互作用(PPI)分析;基于Metascape平台对共有靶点进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;借助Cytoscape 3.9.0软件构建疾病-活性成分-共有靶点-通路网络,利用该软件的Network Analyzer工具筛选辣椒风湿膏治疗关节痛的主要活性成分和核心靶点,并进行分子对接验证。结果共获得活性成分28个及其靶点440个,疾病靶点1296个,共有靶点105个。GO功能富集分析共获得生物功能条目1374条,其中生物过程1184条,细胞组分61条,分子功能129条;KEGG通路富集分共获得135条信号通路,主要涉及钙信号通路、环磷酸腺苷(cAMP)信号通路、瞬时受体电位(TRP)通道的炎性介质调节信号通路等。共获得主要活性成分6个(齐墩果酸、辣椒素、二氢辣椒素、辣椒素酯、左旋龙脑、薄荷醇)与核心靶点15个(mTOR、ESR1、TP53等)。分子对接结果显示,TRPV1、ESR1、PTGS2、mTOR和MMP-9靶点蛋白与除辣椒素酯外的上述其余5个主要活性成分结合活性良好(结合能<-1.2 kcal/mol)。结论辣椒风湿膏可能通过辣椒素、二氢辣椒素、齐墩果酸、左旋龙脑、薄荷醇等化学成分调控mTOR、ESR1、PTGS2、TP53、TRPV1等基因的表达,进而调控钙信号通路、cAMP信号通路等治疗关节痛。

气相色谱法同时检测附桂风湿膏中薄荷脑、冰片和水杨酸甲酯的含量

目的建立附桂风湿膏中薄荷脑、冰片、水杨酸甲酯的GC检测方法。方法采用毛细管气相色谱法,色谱柱为EC-WAX毛细管柱(30 m×0.53 mm×0.15μm);柱温(程序升温):初始温度为80℃,保持5 min,10℃·min-1,升至180℃后保持10 min,进样口温度为180℃,检测器温度为230℃;载气为氮气,分流比为10:1,流量:7.5 mL·min-1。结果本法线性关系良好,各精密度RSD均<1.2%,薄荷脑、冰片、水杨酸甲酯的平均加样回收率分别为99.1%、98.8%、101.6%,RSD分别为2.2%、2.9%、2.1%。结论该方法操作简便快速,灵敏度高,准确度好,可作为附桂风湿膏质量控制方法。

薄层色谱法检查蚁乌风湿膏中毒性生物碱的限量

目的:建立蚁乌风湿膏中毒性生物碱士的宁、马钱子碱和乌头碱的限量检查方法。方法:采用薄层色谱法,分别采用甲苯-丙酮-乙醇-浓氨试液(4∶5∶0.6∶0.4)、环己烷-乙酸乙酯-二乙胺(5∶4∶1)为展开剂,稀碘化铋钾试液为显色剂。结果:蚁乌风湿膏中士的宁和乌头碱的检测限分别为0.3,0.6μg。结论:该方法简便,灵敏度高,重复性好,阴性无干扰。可用于蚁乌风湿膏的质量控制。

辣椒风湿膏质量标准研究

目的：建立辣椒风湿膏定性定量分析方法。方法：用薄层色谱法对辣椒素进行定性鉴别,用气相色谱法同时对薄荷脑、冰片进行含量测定。以硅胶G为薄层板,以石油醚（60~90°C）-醋酸乙酯（3∶2）为展开剂,以0.5%2,6-二苯醌氯酰亚胺甲醇溶液为显色剂,对辣椒素进行了定性鉴别。以萘为GC的内标物,以聚乙二醇（PEG）-20M为固定相,涂布浓度为10%;FID检测器;柱温150°C,对薄荷脑、冰片进行了含量测定。结果：在薄层色谱条件下,供试品和辣椒素对照品在相同位置呈现明显相同颜色的斑点,而阴性对照无此斑点。在GC色谱条件下,薄荷脑、冰片、萘得到良好的分离。薄荷脑、冰片的加样回收率依次为97.44%（RSD=0.93%）,98.09%（RSD=1.26%）。结论：本法灵敏准确,重现性好,可用于控制辣椒风湿膏的质量。

麝香风湿膏中麝香酮含量的GC-PCI-MS分析

建立了以气相色谱正化学电离 (PCI)质谱技术和外标定量法分析麝香风湿膏中麝香酮含量的方法 ;探讨了在不同反应气供应量条件下的灵敏度变化情况 ,比较了电子轰击 (EI)电离方式和PCI电离方式灵敏度差异 ;该法的线性方程为Y=9.6691X +0.02357 ,r=0.999,方法精密度试验RSD为2.6 % ;结果表明 ,PCI质谱方法分析的灵敏度较EI质谱方法高 ,干扰少 ,该法适用于样品中微量麝香酮含量的测定。

跌打风湿膏治疗腰肌劳损20例

目的:观察跌打风湿膏外敷治疗腰肌劳损患者的临床疗效。方法:将40例门诊腰肌劳损患者随机分为两组,治疗组跌打风湿膏外敷,总有效率95%。对照组外敷云南白药膏,总有效率85%。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:跌打风湿膏治疗腰肌劳损疗效好。

骨刺风湿膏的薄层层析鉴别

目的建立骨刺风湿膏的质量控制方法。方法对骨刺风湿膏中大黄及苍术粉末进行显微鉴别,并对苍术进行薄层色谱的定性鉴别。结果大黄及苍术的显微特征有一定特点;薄层色谱鉴别操作简便,阴性样品无干扰。结论本方法操作简便,结果稳定可靠,可用于骨刺风湿膏的质量控制。

GC法测定麝香祛风湿膏中薄荷脑、丁香酚等组分的含量

目的建立气相色谱法同时测定麝香祛风湿膏中桉油精、樟脑、冰片、薄荷脑、水杨酸甲酯、桂皮醛、丁香酚等7组分的含量。方法用挥发油提取法提取样品中的挥发性成分制备供试品溶液,以石英毛细管柱(安捷伦DB-WAX,长15 m,内径0.53 mm,涂层0.5μm)为色谱柱,氮气为载气,FID检测器的温度为250℃,柱温为程序升温。结果在该色谱条件下桉油精、樟脑、冰片、薄荷脑、水杨酸甲酯、桂皮醛、丁香酚的分离度和线性关系良好,平均回收率(n=6)分别为98.7%(RSD=1.1%)、99.0%(RSD=1.0%)、99.4%(RSD=0.8%)、99.7%(RSD=0.4%)、99.6%(RSD=0.5%)、99.5%(RSD=0.8%)、99.5%(RSD=0.9%)。结论本法简便快捷,准确性和重复性均好,可用于麝香祛风湿膏的质量控制。

跌打风湿膏结合玻璃酸钠关节腔注射治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果

目的探讨跌打风湿膏结合玻璃酸钠关节腔注射治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果。方法选取2018年7月~2019年6月常德市第一中医医院收治的60例风寒湿痹型膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与治疗组(30例)。对照组采用扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)外搽结合玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗组采用跌打风湿膏外贴结合玻璃酸钠关节腔注射治疗。比较两组的膝关节疼痛评分、骨关节炎评分、临床治疗总有效率。结果治疗组膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)各因子评分和总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风寒湿痹型膝骨关节炎使用跌打风湿膏结合玻璃酸钠关节腔注射治疗,能够明显缓解疼痛,改善膝关节功能,具有祛风除湿、散寒止痛的作用。

跌打风湿膏工艺改进的实验研究

目的:通过改进跌打风湿膏生产工艺,解决产品含量不稳定的问题。方法:通过对现有生产工艺进行试验分析,找到产品水杨酸甲酯含量下降的原因,改进烘道排风装置,选用转移涂布工艺降低干燥温度和时间,运用正交法筛选烘道的工艺参数,并进行三批生产验证,最后确定新工艺。结果:产品水杨酸甲酯含量稳定,减少生产工时。结论:改进后的工艺可行,产品质量稳定。

HPLC法测定辣椒风湿膏中辣椒素的含量

目的 :建立辣椒风湿膏中辣椒素的含量测定方法。方法 :选用C18柱 ,稀磷酸 (PH =3.1～ 3.5 )溶液 -乙腈 (5 0 :5 0 )为流动相 ,检测波长 2 0 7nm。结果 :此方法线性关系良好 ,平均加样回收率为 98.1% ,RSD为 0 .84 % (n =5 )。结论 :方法简便 ,结果准确 ,灵敏度高 ,重复性好 ,可用于辣椒风湿膏的质量控制。

气相色谱法测定麝香跌打风湿膏中水杨酸甲酯的含量

目的建立测定麝香跌打风湿膏中水杨酸甲酯含量的方法。方法采用气相色谱法测定方中水杨酸甲酯的含量。结果水杨酸甲酯的线性范围为0.021796～1.0898mg.ml-1(r=0.99993);平均回收率为101.42%(RSD=2.9%,n=9)。结论本法操作简便、准确,专属性强,重复性好,能有效控制麝香跌打风湿膏的质量。

罗浮山风湿膏药治疗坐骨神经痛的临床疗效观察

目的观察罗浮山风湿膏药治疗坐骨神经痛的临床效果。方法将80例坐骨神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予传统西医疗法,治疗组给予常规西医疗法联合罗浮山风湿膏药外敷,以治疗7 d为1个疗程。比较2组视觉模拟评分(VAS)和临床疗效。结果 2组患者在治疗3、5、7 d后的VAS评分均低于治疗前,呈逐渐下降趋势,且治疗组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率为92.5%明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用罗浮山风湿膏药治疗坐骨神经痛,可以降低西药的用量,使患者尽早活动,具有较好的临床疗效和良好的安全性。

气相色谱法测定辣椒风湿膏中薄荷脑与冰片的含量

目的建立辣椒风湿膏中薄荷脑与冰片的含量测定方法。方法采用气相色谱法,用水蒸气蒸馏法提取薄荷脑、冰片,以萘作为内标物,使用PEG20M色谱柱,用氢火焰离子检测器检测。结果通过方法学考察,薄荷脑在1.008μg～5.042μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为95.9%(n=5)。冰片在1.008μg～5.040μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为96.0%(n=5)。结论方法简便、准确、重现性好、精密度高。可用于控制辣椒风湿膏的质量。

活血通络、利水渗湿法配合田七风湿膏内外合治膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探讨活血通络、利水渗湿法配合田七风湿膏治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:选取膝骨关节炎患者43例,均采用口服活血通络、利水渗湿中药配合膝关节涂擦田七跌倒风湿膏药治疗,分析其临床疗效。结果:本组患者均获得6个月以上的随访,治愈5例、显效25例、有效11例、无效2例。结论:活血通络、利水渗湿法配合田七风湿膏可有效缓解膝骨关节炎患者的疼痛症状,改善关节活动度,而且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

追风透骨丸联合麝香跌打风湿膏治疗颈后部肌筋膜炎临床疗效观察

目的:观察追风透骨丸联合麝香跌打风湿膏治疗颈后部肌筋膜炎的临床疗效。方法:将100例患者随机分为两组,观察组50例采用口服追风透骨丸联合麝香跌打风湿膏局部贴敷治疗;对照组50例给予口服复方氯唑沙宗分散片和吲哚美辛巴布膏局部贴敷治疗。疗程结束后评定总有效率和治愈率;采用视觉模拟评级法(VAS)评价止痛效果;并观察不良反应的发生率。结果:观察组总有效率和治愈率(分别为88.9%和11.1%)显著高于对照组(分别为78.6%和2.4%)(均P<0.01)。观察组治疗后VAS分值(1.2±0.5)显著低于对照组(2.3±0.8)(P<0.05)。观察组不良反应发生率总数(10%)显著低于对照组(24%)(P<0.05)。结论:追风透骨丸联合麝香跌打风湿膏治疗颈后部肌筋膜炎临床疗效较好。

菁华风湿膏治疗急性软组织损伤疗效观察

菁华风湿膏为我院中药制剂，以活血化瘀、消肿止痛法为组方原则，用于治疗急性软组织损伤。为进一步验证其确切疗效，笔者自2005年11月～2006年12月依照《中药临床研究指导原则》的要求，将符合研究条件的80例患者随机分为菁华风湿膏组（治疗组）和东方活血膏组（对照组），进行临床观察，现将观察结果总结报道如下：

风湿痹痛膏治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的效果

目的:观察风湿痹痛膏治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月咸宁市中医医院与咸宁麻塘中医医院收治的90例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组患者采用常规强直性脊柱炎西医治疗方法,观察组患者在对照组的基础上增加风湿痹痛膏治疗,比较两组患者治疗后的中医症状评分、生化指标水平、强直性脊柱炎指数评价、脊柱关节功能评价、复发率、不良反应。结果:治疗后,观察组患者的僵硬、活动受限症状、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者的Bath强直性脊柱炎计量指数(BASMI)、Bath强直性脊柱炎综合指数(BAS-G)、加拿大脊柱关节研究协会评分系统(SPARCC)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:使用风湿痹痛膏治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎,可改善患者症状,缓解疼痛,有利于降低关节损伤介质水平,提高脊柱关节功能,并且复发率较低,不良反应较少。