风牵偏视病因病机探讨及临床应用

风牵偏视相当于西医学的后天麻痹性斜视,是眼科常见疾病之一。本文通过梳理古代医药典籍及现代文献分析发现,该病发病原因主要与风、湿两邪有关。其中风邪可分为外风、内风致病,外风致病多由于正气不足或外风亢盛,内风致病则可能与肝阳化风、热极生风、血虚及血瘀生风相关。此外,外风、内风可相兼致病。湿邪所致本病也有内、外之分,外湿所致本病多因气候或居处潮湿、冒雨淋水等涉湿过度造成湿邪侵袭人体,内湿致病则多因中焦不运、水湿内停。风湿亦可相兼为病,常见风邪挟杂湿邪所致风痰结聚证型。该病治疗应在整体观念理论指导下,遵循治病必求其本原则,在遣方用药中重视立足病因病机,基于辨证论治选用方证对应的方剂能取得较好临床效果。

中医护理干预风邪中络证风牵偏视患者的临床研究

本研究旨在探讨中医护理干预对风邪中络证风牵偏视患者的临床效果,评估中医护理干预的有效性。方法 2023年7月至2024年4月共纳入60例风邪中络证风牵偏视患者,随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组接受常规护理方案,而干预组在常规护理基础上加入中医护理方案。持续观察两组患者的治疗效果、中医症候积分变化以及患者对护理工作的满意度。结果 与对照组相比,干预组患者治疗效果显著,中医症候积分明显降低。干预组护理工作满意度93.33%高于对照组86.67%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 中医护理干预能有效改善风邪中络证风牵偏视患者的病情,降低中医症候积分,并提高患者对护理工作的满意度。该干预措施安全可靠,适合在临床上推广使用。

庄曾渊辨证治疗风牵偏视临床经验

风牵偏视是眼科常见疑难病,以眼珠突然偏斜,转动受限,视一为二为临床特征,类似于现代医学中的后天性、周围性麻痹性斜视。西医治疗方法包括积极治疗原发病,对症采用糖皮质激素疗法、注射肉毒杆菌毒素、营养神经及手术等,对一些患者有较好疗效,但仍有复发者。中医学认为,此病多由机体正气亏虚,风邪乘机侵袭所致。庄曾渊研究员在总结历代医家对该病认识的基础上,结合自身的从医经验,认为该病主要病因大多归咎于风,因此治疗上偏重于疏风,并重视理血药的应用,构成了从风论治,重视理血的组方用药框架,达到局部与整体结合,标本兼治的目的,在临床上取得了良好疗效。本文旨在总结庄曾渊辨证治疗风牵偏视的临床经验,以期为同行提供思路。

魏丽娟教授应用“开导之后宜补论”治疗风牵偏视的临床经验总结

本文系统总结了魏丽娟教授应用"开导之后宜补论"治疗风牵偏视的临床经验,风牵偏视是眼科常见的疾病,在应对糖尿病型风牵偏视时,魏丽娟教授认为应先应用"牵正散"开导以疏通眼周经络,而后应用补益剂,恢复经络功能,一开一补方能恢复眼球的运动功能,以达到治疗效果。

目窍与五脏相关理论在治疗风牵偏视中的应用

目窍与五脏的密切关系,历代医家多有论述。根据五脏和目窍的相关理论来治疗风牵偏视,可以取得较好的疗效。

以光明穴为主诊治“风牵偏视”

以光明穴为主诊治“风牵偏视”１０１５００北京市密云县中医院针灸科席润成风牵偏视（麻痹性余视或复视）是以眼珠突然偏斜、转动受限、视一为二为临床特征的眼病。《证治准绳·七窍门》称之为视珠将反，并将其中眼珠偏斜严重、黑睛几乎不可见者，称为神瞳反脊。本病主要...

从“治风先治血”论“风血同辨”治疗风牵偏视

本文基于“治风先治血”理论,对临床上治疗眼科疾病运用“风血同辨”法的合理性与必要性加以论述,并为其提供理论依据。全文从“病风”“病血”在病因上的关联性以及祛风药和理血药在配伍上的协同作用出发,阐明“风血同辨”的理论内涵,并提出风牵偏视的病机为“本虚”“失运”加之外受风邪,以“养血”“活血”为其治疗的侧重点,从而探究肝与脾的“风血关系”。依循和延伸“五轮学说”的同时,拓展了风牵偏视的中医治疗思路,以期为其他表现为风证或血证的眼科疾病提供临证参考。

将平汤治疗风牵偏视经验总结

文章总结了许家骏教授中西医结合治疗风牵偏视的临床经验,阐述了其对风牵偏视病因病机特点以及中西医结合诊疗的认识。许教授提出其病机主要为脾虚肝旺,肝风内动,在西医常规治疗基础上联合自拟方——将平汤以柔肝健脾、祛风清热,取得了良好的临床疗效。

正容汤加减治疗风痰阻络型眼外肌麻痹的临床研究

目的 观察正容汤加减治疗风痰阻络型眼外肌麻痹的临床疗效。方法 选取2019年1月至2022年9月就诊于西南医科大学附属中医医院眼科的风痰阻络型眼外肌麻痹患者48例,按照随机数表法分为两组,对照组除了针对病因治疗外加用甲钴胺口服,共计3周。治疗组在对照组基础上加用正容汤加减治疗,以1周为1个疗程,进行3个疗程,共计3周。记录两组治疗前后患者的各项数据,比较两组治疗前后在斜视度、眼球运动、症状积分、中医疗效等方面的变化,评估治疗后的效果。结果 与对照组比较,治疗组患者在斜视度、眼球运动评分、临床症状积分方面有明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。在疗效方面治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 正容汤加减治疗风痰阻络型眼外肌麻痹的临床疗效确切,在改善患者临床症状、提高患者生活质量等方面效果显著。

后天性麻痹性斜视的病因探讨

后天性麻痹性斜视是临床上的常见病,病因复杂,常涉及多个学科。患者多以复视首诊于眼科,眼科医生临床需全面考虑,认真寻找病因,以免贻误病情。中医药治疗本病有着独特的优势,故进一步探讨该病的病因病机对治疗本病有重要指导意义。

针刺治疗麻痹性斜视53例疗效观察

目的:观察针刺治疗麻痹性斜视的临床疗效,若针药配合可以提高疗效。方法:53例(53只眼)患者在治疗前,均经眼科明确诊断,并根据不同的麻痹分为6型,选择与其相关的穴位,且分别观察效果。结果:治愈30例,占56.6%,总有效率为96.2%。结论:明确诊断是治疗本病的基础,准确选择与麻痹肌相关的穴位是治疗本病,提高疗效的关键。

张红论治糖尿病性眼肌麻痹临床经验

糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病周围神经病变的并发症之一,属中医“风牵偏视”范畴。本病基于消渴发病,伤阴耗气,致气血运行不畅,则易阻滞经络,痰湿内生,目络筋肉失养;消渴病久,气血亏虚,血虚生风而易致目络筋脉拘急而目偏视。本病发病逐年攀升,治疗较为棘手。临床实践发现,中医治疗本病具有明显优势,以针灸配合口服汤药治疗为主。张红临证单纯运用中药汤剂治疗本病,强调整体辨证,以原发病为基础,通过辨证论治兼顾他证,治疗上以祛风化痰通络贯穿始终,重视以疏肝理气为治疗原则,疗效亦明显。

王净净教授治疗复发性痛性眼肌麻痹验案1例

王净净教授系湖南中医药大学中西医结合学院教授,博士研究生导师,国家第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长于中西医结合治疗神经内科常见病及疑难病症。痛性眼肌麻痹综合征又称托洛萨-亨特综合征（Tolosa-Hunt）[1],其主要表现为眼眶痛伴该侧的眼球运动神经麻痹。此病中医治验较少见,现将王净净教授验案1例报道如下。1病例资料钱某,男,22岁。右眼视物有重影反复发作4年。

基于络脉理论探讨虫类药在眼科疾病中的应用

络脉理论是中医重要的基础理论之一。络脉遍布全身,渗灌气血,营养周身,贯通营卫,而目为宗脉之所聚,是络脉分布最为密集的器官,更是目中气血化生的来源;目中络脉纤细幽微,位置较深,气血运行缓慢,易生瘀阻,而虫类药走络中血分,善通络中之瘀,基于两者独特的生理病理特点,使得虫类药在眼科疾病的治疗中有着特殊的治疗作用。本文从理论和临床两个方面,通过介绍络与目的关系以及虫类药对于络病的特殊作用,探讨络脉理论指导下虫类药在眼科的应用,并举例说明在眼科疾病中的具体应用,以期为络脉理论在眼科临床中的应用提供理论依据并提高临床疗效。

针刺调跷脉合维脉治疗动眼神经麻痹临床研究

目的观察针刺调跷脉合维脉为主治疗动眼神经麻痹的临床效果。方法选取重庆市中医院眼科2016年1月—2019年12月采用简单随机化分组的方法,将患者分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用针刺调跷脉合维脉为主结合常规取穴的针刺法,对照组采用常规取穴针刺法。观察2组治疗效果并进行对照分析。结果治疗组总有效率92.00%(23/25),对照组总有效率80.00%(20/25),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺调跷脉合维脉为主治疗动眼神经麻痹的疗效明显。