清头定痛汤联合刺络放血疗法对风痰瘀阻型偏头痛患者的疗效及对脑电图和血液流变学的影响

目的探讨清头定痛汤联合刺络放血疗法对风痰瘀阻型偏头痛患者的疗效。方法选取2021年7月至2022年6月医院收治的80例风痰瘀阻型偏头痛患者,按照随机数字表法分为对照组40例和研究组40例,对照组采用常规西药治疗,研究组采用清头定痛汤联合刺络放血疗法治疗。比较2组治疗前及治疗后1个月头痛积分、脑电图及血液流变学指标变化,并观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后1个月2组头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间、伴随症状及总积分均低于治疗前(P<0.05),且研究组各项头痛积分均低于对照组(P<0.05);研究组θ波增多率、δ波增多率及α波频率变慢率均高于对照组(P<0.05);治疗后1个月研究组血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)及纤维蛋白原均低于治疗前(P<0.05),且研究组血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);而对照组治疗前后血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清头定痛汤联合刺络放血疗法治疗风痰瘀阻型偏头痛疗效良好,能有效改善患者脑电图变化及血液流变学,安全性较好。

壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗风痰瘀阻型缺血性中风恢复期的临床效果

目的 探讨壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗风痰瘀阻型缺血性中风恢复期的临床效果。方法 选取2023年1月至10月广西国际壮医医院风痰瘀阻型缺血性中风恢复期的72例患者,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组36例。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组基础上,增加壮医莲花针叩刺、刺拔、吸附。两组均治疗28 d。比较两组的临床效果和治疗前、治疗14 d后、治疗28 d后的中医证候积分、日常生活活动(ADL)量表评分、生活质量评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。整体分析发现:中医症候评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。NIHSS、ADL、生活质量评分组间比较、时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗14、28 d后两组中医症候、NIHSS评分均低于治疗前,治疗28 d后两组中医症候、NIHSS评分均低于治疗14 d后;治疗14、28 d后两组ADL、生活质量评分均高于治疗前,治疗28 d后两组ADL、生活质量评分均高于治疗14 d后(P<0.05)。组间比较:治疗14、28 d后治疗组中医症候、NIHSS评分低于同期对照组,ADL、生活质量评分均高于同期对照组(P<0.05)。结论 壮医莲花针拔罐逐瘀疗法是治疗风痰瘀阻型缺血性中风恢复期患者的一种有效方法,可改善神经功能缺损、提高日常生活活动能力。

子午流注低频电针疗法治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中恢复期患者疗效观察

目的探讨子午流注低频电针疗法治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中恢复期患者的临床疗效及对巨噬细胞分型和相关炎症指标的影响。方法选取河北省中医院脑病科2020年3—10月诊治的痰瘀阻络型缺血性脑卒中恢复期患者80例,随机分为实验组与对照组,每组40例。2组患者给予相同的基础治疗,对照组同时给予普通针灸辨证取穴治疗;实验组给予子午流注加低频电针疗法治疗,每天于辰时或巳时开穴。2组均以10 d为1个疗程,治疗4个疗程。比较2组治疗前后神经功能缺损程度NIHSS评分、日常生活能力Barthel指数、脑卒中生活质量量表(SS-QOL)评分及血清巨噬细胞分型[M1型(CCL2/CD68)、M2型(CD201/CD68)、M1/M2]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)水平,统计2组中医证候疗效。结果治疗后2组NIHSS评分及血清CCL2/CD68、M1/M2、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),Barthel指数、SS-QOL评分及血清CD201/CD68、IL-10水平均明显升高(P均<0.05),且实验组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。实验组总有效率明显高于对照组[95.0%(38/40)比77.5%(31/40),P<0.05]。结论子午流注低频电针疗法可以有效提高缺血性脑卒中恢复期患者的日常生活能力和生活质量,促进M型巨噬细胞M1型向M2型转变,调节抗炎与抑炎因子表达,从而减轻炎症反应,促进神经功能恢复。

半夏白术天麻汤加减联合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压临床研究

目的:观察半夏白术天麻汤加减联合康复训练对风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压患者神经功能及生活质量的影响。方法:将182例风痰瘀血型急性脑梗死合并H型高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各91例。两组均接受西医基础治疗,对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合半夏白术天麻汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、世界卫生组织生活质量评定简表(world health organization quality of life-bref,WHOQOL-BREF)评分、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化情况。结果:观察组有效率为94.51%,明显高于对照组的75.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、NIHSS评分低于本组治疗前,WHOQOL-BREF评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HCY、SBP、DBP水平低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减结合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压,临床疗效确切,可促进患者神经功能的恢复,提高患者的生活质量。

柴胡桂枝汤治疗风痰瘀阻型颈性眩晕的临床效果观察

目的探讨柴胡桂枝汤治疗风痰瘀阻型颈性眩晕的临床效果。方法将60例风痰瘀阻型颈性眩晕患者随机分为两组,对照组应用甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组在对照组基础上用柴胡桂枝汤治疗。比较两组的治疗效果、血液流变学指标、不良反应发生率。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组血液流变学指标及VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组的13.33%比较无统计学差异(P>0.05)。结论柴胡桂枝汤治疗风痰瘀阻型颈性眩晕患者的效果显著,可加速患者临床症状消退,调节其血流循环,用药安全可靠。

基于血浊理论探讨风痰瘀阻型中风的发病机制及治疗思路

风痰瘀阻证是临床缺血性脑卒中急性期的证型之一,传统中医治法疗效欠佳,预后不良,致残率高,因此寻求新的治疗思路对于改善患者预后具有重大意义。文章基于血浊理论对其发病机制进行探讨,阐述了血浊致脏腑虚、脑髓伤为发病之基,致风痰瘀阻、脑络伤为核心病机;结合现代研究证实血浊为该病的病理枢纽,提出在传统治则加用化浊行血中药治疗风痰瘀阻型中风,以期提高临床疗效。

针刺运动疗法对改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛的临床效果

目的 分析针刺运动疗法对改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛的临床效果。方法 选取2020年3月至2022年9月江苏省常州市武进中医医院康复科收治的84例脑卒中后肩痛患者为对象,采用随机数字表法将其分为常规组和试验组,每组42例。常规组采用低周波治疗,试验组在常规组基础上给予针刺运动疗法治疗。于治疗前,治疗3、7、10 d时比较两组肩痛程度,于治疗前、治疗2周后比较两组改良Barthel指数(MBI),Fugl-Meyer评估表上肢部分(FMA-U)评分,匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分。结果 常规组脱落1例,最终完成41例,试验组脱落3例,最张立完成39例。两组治疗3、7、10 d时肩痛程度评分均低于治疗前(P<0.05);试验组治疗3、7、10 d时肩痛程度评分低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组MBI评分、FMA-U评分高于治疗前,PSQI评分低于治疗前,试验组MBI评分、FMA-U评分高于常规组,PSQI评分低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度较治疗前升高,且试验组高于常规组(P<0.05)。结论 针刺运动疗法可改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛程度和肩关节活动度,促进上肢运动功能的恢复,有利于提高睡眠质量。

活血祛瘀化痰通络方对急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型患者的作用观察

急性缺血性脑卒中(AIS)是临床常见的脑卒中类型,发病后2周内为急性期。目前西医一般采用静脉溶栓、机械取栓和抗血小板药物等治疗措施,以期恢复脑组织血流灌注,虽有一定效果,但有一定的局限性[1]。近年来,随着AIS发病率的逐年上升,越来越多的患者被不同程度的语言功能障碍、认知功能障碍、肢体功能障碍等一系列该病后遗症所困扰[2-3]。中医药在缺血性脑卒中治疗上历史悠久,有着丰富的用药经验,可通过辨证论治、整体调节,调节气血,平衡脏腑阴阳,有效改善患者症状,中西医结合治疗AIS前景广阔[4-5]。本文观察了在西医常规治疗基础上联合自拟活血祛瘀化痰通络方对AIS风痰瘀阻型患者的作用效果及对血同型半胱氨酸水平的影响。

菖郁二黄汤联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中风痰瘀阻型临床观察

目的:观察菖郁二黄汤联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中风痰瘀阻型的效果。方法:90例采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,两组均予以基础治疗并用阿司匹林,观察组加用菖郁二黄汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组言语謇涩、口舌歪斜、半身不遂、感觉减退评分低于对照组(P<0.05),白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05),Rankin修订量表(MRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:菖郁二黄汤联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中风痰瘀阻型能提高疗效。

小续命汤治疗急性风痰瘀阻型大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的疗效

目的评估小续命汤应用在急性风痰瘀阻型大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中(largeartery atherosclerotic ischemic stroke,LAA-IS)患者中的疗效。方法选取2022年1月—2023年7月北京中医医院怀柔医院收治的88例急性风痰瘀阻型LAA-IS患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(44例,给予常规西药治疗)、观察组(44例,加用小续命汤治疗)。比较两组临床有效率、神经损伤标志物、凝血功能。结果与对照组(81.82%)相比,观察组临床总有效率(95.45%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P<0.05)。治疗1周后,与对照组比较,观察组S100β蛋白、谷氨酸、神经元特异性烯醇化酶、纤维蛋白原更低,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间更长,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对急性风痰瘀阻型LAA-IS患者,小续命汤可以增强整体疗效,调节神经损伤标志物水平,改善凝血功能。

加味化痰通络汤联合电针治疗风痰瘀阻型脑梗死的疗效观察

探究对于风痰瘀阻型脑梗死患者在阿司匹林和他汀药物治疗治疗的基础上,增加加味化痰通络汤联合电针的临床治疗效果。方法 选择我院在2021年6月到2022年8月期间收治的90例风痰瘀阻型脑梗死,然后进行随机分组,对照组采用阿司匹林和他汀药物治疗,实验组在对照组的基础上采用加味化痰通络汤联合电针治疗。对比分析两组患者的NIHSS评分、Barthel指数评分、中医症候积分、各项血脂指标的变化情况以及治疗效果。结果 经过临床治疗之后,就两组患者的神经功能缺损情况进行比较,发现实验组患者两项评分更低(P<0.05);经过临床治疗之后,对比两组中医症候积分情况,实验组更低(P<0.05);治疗之前,实验组和对照组患者的各项血脂指标之间没有太大差异,经过治疗之后和对照组相比,实验组患者的各项血脂指标都比较低(P<0.05)。结论 对于风痰瘀阻型脑梗死患者在阿司匹林和他汀药物治疗治疗的基础上,增加加味化痰通络汤联合电针进行治疗,对于患者的神经功能缺损程度的改善更加的明显,说明中西医连用比单纯的采用西医进行治疗的效果要好,值得在临床上进行推广和应用。

涤痰汤合桃红四物汤加减治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复早期临床观察

目的:观察涤痰汤合桃红四物汤加减治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复早期的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的痰瘀阻络型脑梗死恢复早期患者96例,采用随机数字表法分为两组各48例。对照组予常规对症治疗及个体化康复综合训练,治疗组在对照组基础上予涤痰汤合桃红四物汤加减治疗。比较两组神经功能缺损程度、中医证候积分、神经损伤因子水平、脑血流动力学指标水平。结果:治疗后,两组卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、各项神经损伤因子水平、各项脑血流动力学指标水平均较治疗前改善(P﹤0.05),且治疗组改善幅度均优于对照组(P﹤0.05)。结论:涤痰汤合桃红四物汤加减对痰瘀阻络型脑梗死恢复早期脑神经的保护作用较好,可有效改善脑血流动力学。

缺血性中风(痰瘀互阻型)中医药研究进展

缺血性中风属中医学“中风”的范畴，是临床常见病、多发病，其发病率、致残率、复发率高，严重影响人类的身心健康和生活质量。中医药治疗本病具有广阔的前景，并取得了较好的临床疗效，本文就缺血性中风的中医药研究进展予以简要综述。

“祛痰化瘀方”辅助治疗风痰瘀阻型脑梗死49例临床研究

目的:观察在常规干预措施基础上加用祛痰化瘀方治疗风痰瘀阻型脑梗死患者的临床疗效。方法:将98例风痰瘀阻型脑梗死患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组49例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用祛痰化瘀方颗粒剂,2组均连续治疗4周后观察疗效。比较2组患者治疗前后中医证候评分、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力评分(BI评分)、认知功能评分(MMSE评分)及血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血浆D-二聚体(D-Dimer)等指标变化情况,疗程结束后比较2组患者中医证候疗效,记录2组患者治疗期间与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者偏身麻木、半身不遂、头昏目眩、舌苔白腻等4项中医证候评分及总分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组上述评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者NIHSS评分以及血清NSE水平、血清Hcy水平、血浆D-Dimer水平均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组上述指标均明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者BI评分、MMSE评分均明显高于治疗前(P<0.05),治疗组上述评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者中医证候疗效总有效率为95.92%,明显高于对照组的83.67%(P<0.05)。2组患者治疗期间均未发生凝血障碍、脑出血、肝肾功能明显异常、皮肤过敏、腹泻、呕吐、恶心等不良反应。结论:在常规西医治疗基础上加用祛痰化瘀方可以明显改善风痰瘀阻型脑梗死患者的中医证候、神经功能、日常生活能力和认知功能,并可明显降低脑部神经损伤程度、改善体内纤溶水平、抗血小板聚集,且安全性高,值得进一步研究。

擀筋棒刮痧联合针刺对风痰瘀阻型脑梗死后偏瘫病人肢体运动功能及神经功能的影响

目的:探讨分析擀筋棒刮痧联合针刺对风痰瘀阻型脑梗死后偏瘫病人肢体运动功能及神经功能的影响。方法:选取我院2020年1月—2021年12月收治的126例脑梗死病人为研究对象,按双色球法随机分对照组及研究组,各63例,对照组给予常规治疗与康复训练,研究组在与对照组的基础上给予擀筋棒刮痧联合针刺治疗,比较两组Fugl-Meyer功能评定量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分及改良Barthel评定量表(BI指数)评分。结果:干预后,研究组Fugl-Meyer功能评定量表评分及BI指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予风痰瘀阻型脑梗死后偏瘫病人擀筋棒刮痧联合针刺治疗可促进病人神经功能恢复,改善病人运动功能,提高病人日常生活能力。

针刺联合化痰通络汤治疗风痰瘀阻型脑梗死急性期临床观察

目的分析风痰瘀阻型脑梗死急性期患者采取针刺联合化痰通络汤治疗的临床效果。方法此研究于2019年9月—2020年9月沈阳医学院附属第二医院收治的风痰瘀阻型脑梗死急性期患者中随机抽取74例,按照患者就诊的时间均分2组,各37例。通过常规西药治疗的为参照组,给予针刺联合化痰通络汤治疗的为研究组,比较治疗的效果。结果研究组治疗后患者症状评分更低、总有效率更高,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论风痰瘀阻型脑梗死急性期患者采取针刺联合化痰通络汤治疗效果良好,患者症状明显减轻,有应用价值。

针刺联合化痰通络汤治疗风痰瘀阻型脑梗死急性期临床研究

目的探讨针刺结合化痰通络汤在风痰瘀阻型脑梗死急性期中的诊疗效果。方法回顾性分析2022年2月—2023年2月如东县中医院收治的风痰瘀阻型脑梗死急性期患者70例临床资料,根据治疗方式的不同,将患者分成对照组35例和观察组35例。对照组患者接受化痰通络汤治疗,观察组患者则采取化痰通络汤+针刺治疗。对比两组治疗结果以及治疗前后中医证候积分和血清炎性因子水平间的差异。结果观察组患者治疗总有效率为94.29%,较对照组的74.29%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.285,P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者各项中医症候积分均较对照组患者更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清炎性因子水平均显著下降,且观察组患者数据较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰通络汤与针刺联合应用后,对急性脑梗死(风痰瘀阻型)患者病情转归有促进作用,可改善患者中医症状以及炎性因子水平,疗效确切,值得推广。

高氏流派从痰湿瘀阻论治少弱精子症

少弱精子症是临床常见病,也是男性不育的重要原因。目前中医治疗多从补肾入手,取得一定疗效。榆林高氏中医妇科流派认为,少弱精子症的发病与饮食、情志、劳逸失调密切相关。饮食不节,痰湿内盛,情志不畅,气滞血瘀,劳逸失调,损伤肾精。病位主要在脾,涉及肝、肾。病性“实多虚少”,以痰、湿、瘀实邪多见,肾虚精亏者较少。痰湿瘀阻为该病的主要病机,治法为“祛湿化痰,活血通络”,以自拟“生精汤”为主方,药物组成为陈皮、清半夏、茯苓等。此方特色鲜明,疗效突出,为中医临床提供更多思路和方法。

中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死的效果研究

目的探讨中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死的临床效果。方法40例风痰瘀阻型脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,各20例。对照组患者采用西医单独治疗,试验组患者在对照组基础上联合化痰通络汤进行治疗。对比两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分及血清炎症因子(白细胞介素-4、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α)。结果试验组总有效率95.00%显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组NIHSS评分(9.01±0.98)分显著低于对照组的(12.01±1.67)分,ADL评分(86.01±4.95)分显著高于对照组的(73.21±4.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组白细胞介素-4(12.01±1.78)pg/ml、超敏C反应蛋白(7.98±0.53)mg/L及肿瘤坏死因子-α(0.98±0.15)ng/ml均低于对照组的(21.35±2.05)pg/ml、(9.56±0.84)mg/L、(1.28±0.08)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风痰瘀阻型脑梗死患者采用中西医结合治疗的临床效果更显著,可明显缓解神经功能缺损,提高生活质量,炎症反应降低更明显,临床上应重视并推广。

中医综合疗法干预痰湿瘀阻型单纯性肥胖60例

目的:观察中医综合疗法干预痰湿瘀阻型单纯性肥胖的临床疗效。方法:将120例本院内分泌科收治的单纯性肥胖患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予运动干预方案和饮食干预方案,治疗组在对照组治疗基础上辨证给予中药汤剂口服。两组均治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组临床痊愈32例,显效16例,有效10例,无效2例,有效率96.67%;对照组临床痊愈20例,显效15例,有效17例,无效8例,有效率为86.67%。治疗组在肥胖、腹胀、肢体困重、自汗及内分泌方面的改善均优于对照组(P<0.01)。结论:中医综合疗法干预痰湿瘀阻型单纯性肥胖疗效确切。