散风通窍滴丸治疗肺肾两虚型变应性鼻炎疗效及对IL-35、STAT3通路的调控作用

目的 探讨散风通窍滴丸在肺肾两虚型变应性鼻炎(AR)患者中的应用效果。方法 选取该院2019年3月—2022年3月300例肺肾两虚型AR患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各150例。对照组予以枸地氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上加用散风通窍滴丸。比较两组患者治疗效果、治疗前后的中医证候积分、血清因子水平、信号转导转录激活因子3(STAT 3)水平改善情况、生活质量、不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组鼻部症状总分表(TNSS)和鼻部伴随症状总分表(TNNSS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组语声低、常咳嗽咯痰、畏寒、肢冷、腰膝酸软、易患感冒积分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,白细胞介素-35(IL-35)、γ干扰素(IFN-γ)高于对照组(P<0.05);治疗后观察组STAT3水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.67%)与对照组(1.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺肾两虚型AR患者应用散风通窍滴丸治疗后,一方面能改善临床症状,提升治疗效果,另一方面患者的炎症水平、免疫抑制功能明显改善,生活质量提高,且药物具有一定安全性。

祛风通痹汤结合温针灸治疗风湿寒性关节痛的临床效果

目的观察祛风通痹汤结合温针灸治疗风湿寒性关节痛的临床效果。方法选取2021年8月—2022年8月威海市中心医院收治的风湿寒性关节痛患者92例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用祛风通痹汤联合温针灸治疗。2组均治疗1个月。比较2组治疗效果,治疗前后血清炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分以及临床相关指标(类风湿因子、关节功能障碍指数、关节压痛指数、关节肿胀指数等)变化。结果观察组患者治疗总有效率为97.83%,高于对照组的80.43%(χ^(2)=7.180,P=0.007);治疗1个月后,2组TNF-α、IL-6、CRP水平,VAS评分,肌肉酸麻、关节冷痛、屈伸不利、晨僵等中医证候积分,类风湿因子水平、关节功能障碍指数、关节压痛指数、关节肿胀指数均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论祛风通痹汤结合温针灸治疗风湿寒性关节痛能有效提升临床疗效,减轻患者痛苦,改善临床症状,缓解炎性反应。

防风通圣胶囊治疗湿疹风热蕴肤证疗效观察

目的观察防风通圣胶囊治疗湿疹风热蕴肤证的疗效。方法选取2020年1月-2021年10月该科门诊就诊的96例湿疹风热蕴肤证患者为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组各48例,对照组口服盐酸左西替利嗪口服液+外用地奈德乳膏治疗,观察组在对照组基础上加服防风通圣胶囊治疗,比较两组临床疗效、湿疹面积和严重度指数(EASI)、瘙痒严重程度评分、血清炎性因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)]、免疫功能指标[辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)、Th1/Th2]及3个月复发率。结果观察组治疗有效率高于对照组[93.33%(45/48)vs72.92%(35/48)](P<0.05)。治疗后两组EASI评分、瘙痒严重程度评分和血清IL-4、IL-2、IL-10水平及Th1、Th2均降低,IFN-γ、Th1/Th2均升高(P<0.05);且观察组EASI评分、瘙痒严重程度评分和血清IL-4、IL-2、IL-10水平及Th1、Th2均显著低于对照组,IFN-γ、Th1/Th2均显著高于对照组(P<0.05);治疗后3个月,观察组复发率低于对照组[8.33%(4/48)vs25.00%(12/48)](P<0.05)。结论防风通圣胶囊治疗湿疹风热蕴肤证的疗效显著,能够有效缓解临床症状,调节血清炎性因子水平,改善免疫失衡,降低湿疹复发率。

疏风通络方联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的疗效及对炎症因子、免疫功能的影响

目的探究疏风通络方联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的疗效及对炎症因子、免疫功能的影响。方法选取2020年3月—2021年3月天津中医药大学第一附属医院收治的90例支气管哮喘患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组予以沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上增加疏风通络方治疗。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)积分及肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流速峰值(PEF)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、嗜酸性粒细胞超化因子(eotaxin)]、免疫功能(CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8))。结果观察组临床总有效率明显高于对照组[93.33%(42/45)vs 77.78%(35/45),P<0.05]。治疗后与对照组相比,观察组中医证候积分明显降低,ACT积分则更高(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF均显著高于对照组(P<0.05);观察组血清IL-6、IL-8、eotaxin水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)均显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均无严重不良反应。结论疏风通络方联合沙丁胺醇可明显提高支气管哮喘临床疗效,增强患者肺功能,有效改善其临床症状,抑制炎症因子水平、优化免疫功能可能是其疗效的作用机制。

祛风通痹散的GC指纹图谱研究

目的:建立祛风通痹散的GC指纹图谱,为质量控制提供依据。方法:采用DB-1毛细管色谱柱(30 m×0. 25 mm,0. 25μm);程序升温;检测器为FID检测器;载气为高纯氮气(30 ml·min^(-1));氢气流速为300 ml·min^(-1);空气流速为30 ml·min^(-1);进样口温度为270℃;检测器温度为280℃;分流进样,分流比为30∶1,应用"中药色谱指纹谱图相似度评价软件(2009版)"评价10批制剂的相似度。结果:所建立的祛风通痹散的GC指纹图谱方法专属性、稳定性、重复性和精密度良好,10批样品的相似度符合要求。结论:该方法能够为进一步合理控制祛风通痹散的质量提供试验依据。

HPLC法测定祛风通痹胶囊中士的宁的含量

目的采用高效液相色谱法测定祛风通痹胶囊中士的宁的含量。方法选用C18色谱柱;流动相:正己烷-二氯甲烷-甲醇-三乙胺(47.5∶47.5∶5∶0.4);检测波长:280nm。结果本方法的回收率为97.76%,RSD=1.75%(n=6)。结论HPLC法准确,重现性好,可用于祛风通痹胶囊的质量标准。

“风通而赋同”释——《文心雕龙》札记一则

在“风、赋、比、兴、雅、颂”六义中,“风”、“雅”、“颂”原典已有,无须注明。毛公之传,独举兴体,不及比、赋,其根本原因乃在“比显”而“赋同”——比辞太明显,而赋辞为三百篇所通用。不难看出,“风通而赋同”五字虽然简短,但所包涵的思想蕴涵却是非常丰富的。

不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎患者关节腔积液的影响

目的:探讨不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎(KOA)患者关节腔积液的影响。方法:选取2015年3月至2018年4月潍坊医学院附属医院收治的KOA患者123例作为研究对象,根据温针灸壮数不同将患者分为A、B、C 3组,每组41例。3组患者均采用温针灸联合祛风通痹汤治疗,A组患者采用1壮温针灸,B组患者采用2壮温针灸,C组患者采用3壮温针灸,3组患者均连续温针灸治疗4周。比较3组患者治疗前后患膝关节腔积液深度及分级,评价治疗前后膝关节功能及功能障碍程度。结果:与治疗前比较,治疗后3组患者患膝关节腔积液深度均明显减小,且B、C组明显小于A组(P <0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后B、C组患膝关节腔积液Ⅰ级患者比例及3组Ⅱ级患者比例均明显增加,且B、C组患膝关节腔积液Ⅰ级患者比例明显高于A组(P <0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P>0. 05); 3组Ⅲ级比例均明显降低(P <0. 05),但3组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。与治疗前比较,治疗后3组患者Lysholm及JOA各项评分均明显升高(P <0. 05),且B、C组明显高于A组(P <0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:温针灸联合祛风通痹汤可有效促进KOA患者关节腔内积液吸收,改善患者膝关节功能,但不同壮数温针灸临床疗效不同,二壮、三壮温针灸临床疗效明显优于一壮温针灸,根据最优化及节约成本原则,建议临床优选二壮作为施灸壮数。

散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效

目的探讨散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效。方法选取2019年5月—2020年11月收入该院的AR患者86例为研究对象。根据治疗方式的不同分为研究组(44例)与对照组(42例),对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组给予散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。观察两组患者治疗效果、症状及体征评分、血清学指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)及γ干扰素(IFN-γ)]。结果研究组治疗效果高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者鼻部症状及体征评分均降低,且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-4、IL-17水平降低,IFN-γ水平均升高,且研究组改善幅度大于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗能显著改善患者病理症状及炎性因子,提高免疫能力,且不会增加不良反应,安全性较高,效果显著。

防风通圣散防治肥胖症的研究述评

在查阅相关文献基础上,从防风通圣散防治肥胖症的临床研究和实验研究两方面进行总结,分析了当前研究存在的问题,主要包括:该方减肥降脂作用机理研究尚未深入、临床药效研究重复率高且不规范、缺少对其毒性和配伍规律的系统研究,据此对防风通圣散防治肥胖症的研究提出相关思路。

祛风通痹汤治疗风湿寒性关节痛临床观察

运用自拟祛风通痹汤治疗风湿寒性关节痛,与双氯芬酸钠胶囊对比,结果表明,祛风通痹汤治疗组疗效优于双氯芬酸钠对照组,经统计学处理有显著性差异。结论:中药祛风通痹汤治疗风湿寒性关节痛疗效好,安全无副作用。

基于网络药理学和分子对接技术探讨防风通圣散对新型冠状病毒肺炎的多组分协同作用机制

目的探讨防风通圣散(FFTSP)治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)多成分、多靶点协同作用机制,并分析潜在药物靶点和关键通路。方法基于网络药理学研究方法,借助中药系统药理学分析平台(TCMSP数据库)筛选FFTSP的活性成分及靶点,利用Gene Cards数据库获取COVID-19的疾病相关靶点,运用String数据库、Cytoscape3.7.2软件及R软件等构建中药复方调控网络、蛋白互作网络(PPI)及核心基因网络图,通过R软件及cluster Profiler、enrichplot等Bioconductor数据库安装包进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果FFTSP经筛选共获得280个活性成分,去重后得到潜在作用靶点266个,COVID-19与FFTSP交集靶点50个。GO富集分析条目共1588个(P<0.05),其中生物过程(BP)1460个,分子功能(MF)96个,细胞组成(CC)32个。KEGG通路富集分析筛选得到157条(P<0.05)信号通路,主要是与百日咳、肺结核、甲型流感相关的信号通路及TNF信号通路、IL-17信号通路、HIF-1信号通路、Toll样受体信号通路、C型凝集素受体信号通路等。分子对接结果显示,刺槐素、甘草查尔酮A、黄芩素、山柰酚、木犀草素、柚皮素、槲皮素、汉黄芩素与SARS-Co V-23CL水解酶和ACE2均具有较好的亲和力。结论防风通圣散中槲皮素、山柰酚、木犀草素、汉黄芩素、柚皮素、刺槐素、甘草查尔酮A、黄芩素等核心化合物,可能通过多条信号通路协同作用于IL6、PTGS2、CASP3、CCL2、IL1B、MAPK1、MAPK8等基因,从而发挥对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的防治作用。

防风通圣丸对特应性皮炎小鼠的保护作用

目的探讨防风通圣丸对特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)小鼠的药效作用和初步作用机制。方法将BALB/c小鼠随机分为6组:空白对照组,模型对照组,阳性对照组(醋酸地塞米松2 mg/kg)及防风通圣丸低、中、高剂量(1、2、4 g/kg)组。除空白组外,其余5组小鼠均采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)多次反复刺激皮肤建立AD模型,各组灌胃给予相应溶媒或受试药物,连续干预21 d。观察并评价AD模型小鼠背部皮肤皮损得分;剖取胸腺及脾脏计算脏器系数;苏木精-伊红(HE)染色法观察病理学变化,酶联免疫吸附法(Elisa法)测定小鼠外周血中总免疫球蛋白E(IgE)水平;甲苯胺蓝染色观察皮损组织中肥大细胞的浸润,免疫组化(IHC)法观察皮损组织中辅助T细胞2(Th2)型细胞因子的表达情况。结果在给予防风通圣丸后,AD模型小鼠湿疹样皮炎缓解,脾脏指数有下降的趋势。病理切片结果显示,小鼠皮肤表皮增厚减轻、炎性细胞数目减少及细胞间水肿减轻;血清IgE水平显著降低(P<0.01);真皮层中肥大细胞浸润数目减少。免疫组化结果表明,炎症细胞因子在皮肤中的表达显著降低。结论防风通圣丸对AD小鼠有保护作用,其机制与降低血清中总IgE水平,减少皮肤真皮层中肥大细胞的浸润、减轻Th2型细胞因子的表达有关。

祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的效果

目的研究祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的效果。方法将本院2017年9月至2018年7月收治的风湿寒性关节痛患者72例按不同治疗方式分为对照组和研究组,各36例。对照组采用双氯芬酸钠治疗,研究组采用祛风通痹汤联合温针灸治疗,对比两组患者疼痛评分与治疗效果。结果治疗前,两组疼痛评分差异无统计学意义(t=0.259,P=0.796),但1、2个疗程结束后,研究组疼痛评分优于对照组(t=7.304、11.302,均P=0.000)。研究组治疗总有效率91.67%,对照组77.78%(χ^2=7.454,P=0.006)。结论祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛患者能够有效改善患者疼痛,提高治疗效果,值得应用。

祛风通痹方离子导入辅助手术治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察自拟祛风通痹方离子导入辅助手术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择我院骨科收治的符合膝骨性关节炎诊断标准的患者140例,随机分为观察组和对照组各70例。两组均采用关节镜清理术治疗,观察组术后进行自拟祛风通痹离子导入治疗,1次/d,每次30min。对照组术后,采用透明质酸钠关节腔注射,每隔7d注射1次透明质酸钠,2.5mL/次,连续使用6次为1疗程。两组疗程均为6周。采用VAS疼痛积分及Lysholm膝关节功能评分标准,比较两组术后6周后的止痛效果及临床疗效。结果:两组患者经治疗后,观察组临床疗效优于对照组,术后6周VAS评分较术前显著下降,Lysholm评分较术前显著升高,观察组VAS评分低于对照组,Lysholm评分改善优于对照组。结论:采用自拟祛风痛痹方离子导入辅助治疗KOA关节镜清理术后患者具有较好的疗效,可以减轻患者疼痛等症状,改善关节功能。

搜风通胶囊中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1和Rb_1的含量测定

目的建立以高效液相色谱法(HPLC)测定搜风通胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量的方法。方法采用色谱柱Hypersil ODS C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),进行梯度洗脱(0～12min,19%A,12～60min,19%～36%A),流速:1.0mL/min,柱温:30℃,检测波长:203nm。结果三七皂R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的线性范围分别为0.107～2.638μg(r=0.9998)、0.428～10.623μg(r=0.9999)和0.424～10.526μ(gr=0.9997);平均加样回收率分别为98.33%(RSD=1.16%)、98.22%(RSD=1.60%)和97.78%(RSD=0.98%)。结论本方法简便、准确、重现性好,可用于搜风通胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量的测定。

祛风通痹汤联用温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效观察

目的观察祛风通痹汤联用温针灸治疗风湿寒性关节痛的治疗效果。方法选取医院收治的风湿寒性关节痛患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察组采用祛风通痹汤、温针灸联用治疗,观察比较2组治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.7%,低于对照组的46.7%(P<0.01)。结论风湿寒性关节痛患者采用祛风通痹汤联用温针灸治疗,能够取得很好的治疗效果,并且安全性也较高,可在临床上进行广泛应用。

搜风通胶囊质量标准研究

目的建立搜风通胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法鉴别方中三七及大黄;采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中的大黄素、大黄酚含量。色谱柱为Shimadzu VP-ODS柱(150mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为254nm,柱温为30℃。结果在TLC色谱中能检出三七、大黄;大黄素和大黄酚进样量线性范围是0.2146～20.9600μg/mL和0.4612～45.0400μg/mL,r均为0.9999,平均回收率分别为98.38%和98.47%,RSD分别为0.3%和0.2%(n=6)。结论定性鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确、重现性好,可用于搜风通胶囊的质量控制。

温针灸联合祛风通痹汤治疗风湿寒性关节痛随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合祛风通痹汤治疗风湿寒性关节痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组43例双氯芬酸钠,25~50mg/次,3次/d。治疗组43例祛风通痹汤（鹿衔草、桃仁、干姜、薏仁各30g,熟地黄、桂枝、淫羊藿、黄芪、徐长卿、红花各15g,当归、狗脊各12g,制川乌、透骨草、川羌、威灵仙、防风各10g,附子9g,甘草5g,全蝎2g,蜈蚣1条）,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;温针灸：阿是穴,手三里、尺泽、曲池,背部夹脊穴;膝部阳陵泉、内膝眼、犊鼻,踝部商丘、解溪、丘墟;缓慢旋转进针,得气后留针,用艾卷针柄上施灸,留针20min/次,或直接用艾叶温灸,10min/次,穴位间隔5min,1次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、关节病灶、不良反应。连续治疗2疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,有效25例,无效4例,总有效率90.70%。对照组痊愈5例,有效24例,无效14例,总有效率67.44%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。[结论]温针灸联合祛风通痹汤治疗风湿寒性关节痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

祛风通痹胶囊质量标准研究

目的建立了祛风通痹胶囊的质量标准。方法采用TCL法对方中三七和延胡索(制)进行了定性鉴别;采用TCL法对方中制川乌和制草乌中的乌头碱进行了限量检查。结果定性鉴别分离度好,专属性强。乌头碱限量检查方法效果良好。结论本方法简便易行、重现性好,可用于祛风通痹胶囊的质量标准。