疏风止咳配方颗粒治疗风邪袭肺型喉咳的疗效观察

目的:观察疏风止咳配方颗粒治疗风邪袭肺型喉咳的临床疗效。方法:将66例喉咳患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组33例,对照组33例,治疗组给予疏风止咳配方颗粒口服,对照组给予顺尔宁口服,4周为一个疗程。结果:治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为84.85%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组半年内复发率为42.42%,对照组半年内复发率为69.70%。结论:疏风止咳中药配方颗粒对减轻风邪袭肺型喉咳与控制其复发率有一定的优势,且携带方便,易于被患者接受。

敏咳煎治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:观察敏咳煎治疗风邪袭肺、肺燥阴伤证咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将53例患者随机分为2组,对照组26例急性发作时予以硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入,治疗组27例在对照组基础上口服中药敏咳煎。观察比较治疗前后2组患者咳嗽症状积分及小气道功能的改善情况。结果:治疗后2组患者咳嗽症状积分较治疗前有所改善(P<0.05);组间比较治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者小气道功能最大呼气中期流量(MMEF)、呼出50%肺活量时最大呼气流量(FEF50)、呼出75%肺活量时最大呼气流量(FEF75)均较治疗前有所改善(P<0.05),但治疗后2组组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05),可能与样本量较小有关。结论:运用中药敏咳煎加用硫酸沙丁胺醇气雾剂,可以改善风邪袭肺、肺燥阴伤证咳嗽变异性哮喘患者的临床症状,改善其小气道功能。

林琳辨治感染后咳嗽经验

总结林琳教授辨治感染后咳嗽的临床经验。林琳教授认为感染后咳嗽的发生与正气亏虚致在表之风邪乘虚入里有关。风邪袭肺,多夹杂寒、热、燥邪为患,治疗宜宣散透邪。风邪独恋,寒热表现不明显者可予苏黄止咳汤;风寒恋肺者可予三拗汤合止嗽散;风热袭肺者以桑菊饮、银翘散加减;温燥伤肺者治以桑杏汤加减;凉燥袭肺者予杏苏散合止嗽散加减治疗。邪入少阳,“和解”为法,以小柴胡汤为主方加减治疗。病邪入里热化者酌情选用清营汤、竹叶前胡汤、定喘汤;病邪入里寒化者可用小青龙汤或射干麻黄汤;病邪入里燥化者可选沙参麦冬汤加减治疗。

中医辨治久咳思路

久咳病因复杂,病机不一,切忌见咳止咳,既要注重"寒邪、风邪"在久咳中的作用,同时也要兼顾脾、肝、肾三脏的调治,祛风散寒同时还要考虑久咳入络。风邪伏肺证,治以疏风宣肺,止咳化痰,采用自拟宁肺止咳汤加减治疗。风痰恋肺证,治以疏风宣肺,利咽化痰,采用总方六味汤合苍耳子散加味。风邪袭肺证,治以疏风宣肺,化痰止咳,采用《杏林集叶》前胡止嗽汤加减。正虚邪恋证,治以和解少阳,疏风宣肺,方以小柴胡汤加减。肝郁脾虚证,治以疏肝解郁,止咳化痰,方以逍遥散加味。此外,痰的性质,咳声的深、浅、大、小、清、浊、缓、急,舌脉的异常,咳嗽发作的时间亦当审详,观其脉证,知犯何逆,随证治之。

中医药防治艾滋病合并肺部感染的思考

艾滋病合并肺部感染的研究多以临床观察为主,且缺少中成药的应用研究,有必要在临床研究设计方面遵循多中心、随机、多盲的原则,选好中医药的临床治疗切入点,凸显中医药防治艾滋病合并肺部感染的优势。同时观察患者用药前后症状、体征、安全性指标、临床免疫及炎症指标的主化,探讨中药在患者体内的抗炎作用机制和对免疫功能的影响,为药物作用机制的研究和临床疗效评价提供参考,为艾滋病合并肺部感染临床路径的实现提供支撑。