建筑物雷击风险评估的风险分量及其影响因素

根据雷电灾害的作用机制,按损害成因、损害成因和损失类型,给出建筑物各风险分量的定义及分类,并寻找各分量估算的影响因素。

雷击风险评估实践中各风险分量的鉴别

根据在以IEC62305-2雷击风险评估进行风险评估实践中的一些经验,原则性地介绍了各雷击风险分量的鉴别方法。

雷击光伏发电系统引起的建筑物风险分量评估

根据GB/T 21714.2-2015/IEC 62305-2:2010《雷电防护第2部分:风险管理》及相关国家标准,给出雷击建筑物光伏发电系统造成的损害风险评估内容,确定雷电造成的物理损害风险分量和电气与电子系统失效风险分量中年雷击建筑物危险事件次数、损害概率和损失率等相关参数的计算和取值,明确一旦建筑物特性和影响雷击风险分量的因素发生变化,需再次进行雷击风险评估。

用软件计算雷击风险分量

雷击风险分量是雷电风险评估的一个核心内容，因此在雷电风险评估报告的编制中怎样方便快捷地计算雷击风险分量就成了一个重要的环节。笔者用开发工具Visual Basic6．0，编制了雷电风险评估雷击风险分量的计算软件，通过计算软件的运行，大大提高了计算雷击风险分量的速度和准确率。

NLR在急性缺血性脑卒中患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值。方法选取2022年4月至2023年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经临床和影像学检查证实为AIS的患者236例为研究对象,根据TOAST分型标准分为大动脉粥样硬化型151例、心源性栓塞型30例、小动脉闭塞型55例。比较不同TOAST分型AIS患者性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分、中性粒细胞绝对值(N)、NLR、红细胞分布宽度(RDW)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)、IL-6、IL-10的差异。根据入院时NIHSS、mRS、ESRS评分结果,采用单因素及多因素二元logistic回归分析影响AIS患者神经功能损伤程度、预后状况及复发风险的因素。ROC曲线评估实验室指标判断AIS患者神经功能损伤程度、预后状况及复发风险的效能。采用Spearman秩相关分析AIS患者NLR与NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分的相关性。结果不同TOAST分型AIS患者年龄、NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分、N、NLR、RDW、hs-CRP、D-二聚体、Hcy、IL-6、IL-10水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,NLR是AIS患者神经功能损伤程度的独立影响因素(P<0.05)。NLR、hs-CRP、D-二聚体是AIS患者神经功能预后状况的独立影响因素(均P<0.05)。NLR、D-二聚体是AIS患者复发风险的独立影响因素(均P<0.05)。NLR判断AIS患者神经功能损伤程度的最佳截断值为2.52,灵敏度为0.734,特异度为0.528,AUC为0.670。NLR联合hs-CRP、D-二聚体判断AIS患者神经功能预后状况的最佳截断值为0.40,灵敏度为0.718,特异度为0.730,AUC为0.781。NLR联合D-二聚体判断AIS患者复发风险的最佳截断值为0.42,灵敏度为0.736,特异度为0.661,AUC为0.736。Spearman秩相关分析显示,NLR与NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分均呈正相关(rs=0.291、0.358、0.277,均P<0.001)。结论NLR在AIS患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中具有一定临床价值,NLR联合hs-CRP、D-二聚体等指标可有效提高AIS患者神经功能预后评估的效能。

Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-1对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中患者短期预后的预测价值

目的探讨Essen卒中风险评分联合氧化型低密度脂蛋白胆固醇(Oxidized low-density lipoprotein,OX-LDL)、血清泛素C末端水解酶L1(Ubiquitin carboxy-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者短期预后的预测价值。方法根据改良Rankin量表(Modified rankin scale,mRS)评分,将132例非房颤人群首发AIS患者分为预后良好组(mRS≤2分)93例,预后不良组(mRS>2分)39例,在入院治疗前进行Essen卒中风险评分和血清OX-LDL、UCH-L1检测。采用Spearman相关性分析Essen卒中风险评分与OX-LDL、UCH-L1水平的差异,采用Logistic回归分析预后不良的危险因素,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1水平及三者联合对非房颤人群首发AIS预后评估的效果。结果预后不良组Essen卒中风险评分高于预后良好组(Z=-5.365,P<0.001),血清中OX-LDL、UCH-L1水平高于预后良好组(Z=-6.152,P<0.001;Z=-7.020,P<0.001)。血清中OX-LDL、UCH-L1水平与Essen评分呈正相关(r=0.629,P<0.001;r=0.598,P<0.001)。Logistic回归分析显示,Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1是脑卒中预后的独立影响因素。Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-L1对非房颤人群首发AIS预后的ROC曲线下面积为0.896,灵敏度为88.54%,特异度为92.93%。结论Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-L1对非房颤人群首发AIS预后有良好的预测作用,Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1水平越高,提示预后不良的风险越大。

快速识别孤立性眩晕的方法研究——HINTS床旁检查法结合ESSEN卒中风险评分量表(ESRS)

目的探讨HINTS床旁检查法结合ESSEN卒中风险评分量表(ESRS)对急性孤立性眩晕患者中枢性眩晕事件的预测价值。方法以2018年10月至2019年10月收治于齐齐哈尔市第一医院神经内三科的急性孤立性眩晕患者为研究对象,详细记录患者的基本临床资料,由经验丰富的神经内科医师分别进行HINTS床边检查和ESRS评分,并进行相关临床评估,做出一次诊断;再对所有患者进行头颅MRI+DWI检查,做出二次诊断。将两次临床诊断进行对比分析。结果两步评估法(HINTS床边检查法+ESRS≥3分)对于诊断中枢性眩晕的敏感性为90.1%(95%CI:69.2%~98.7%),特异性为88.5%(95%CI:80.1%~94.0%),阳性预测值为66.5%(95%CI:47.0~82.2%),阴性预测值为97.4%(95%CI:90.3%~99.0%)。对于眩晕的病因诊断准确度达到89.1%。结论两步评估法对中枢性孤立性眩晕诊断的敏感性和特异性都比较理想,阴性预测价值更高,具有很好的临床实用价值。

Essen卒中风险评分量表对缺血性脑卒中患者复发的预测价值

目的评估Essen卒中风险评分量表（essen stroke risk score,ESRS）预测缺血性脑卒中患者复发的价值。方法选择2011年1月～2011年12月连续住院治疗的缺血性脑卒中患者为研究对象,依据ESRS进行评分,分为低危组（ESRS〈3分）和高危组（ESRS≥3分）。所有患者随访1年,用χ2检验分析ESRS不同危险分层患者的卒中复发率,绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,评价ESRS预测卒中复发的准确程度。结果完成1年随访的373例患者中复发50例,患者1年复发率为13.4%,其中ESRS〈3分组复发率为8.0%,ESRS≥3分组复发率为18.2%,ESRS≥3分组复发风险是ESRS〈3分组的2.6倍（OR=2.556,95%CI：1.328～4.918）。ESRS预测卒中复发的ROC曲线下面积为0.652（95%CI：0.574～0.731）。结论 ESRS可以预测缺血性脑卒中患者的复发风险,ESRS评分越高,卒中复发风险越大。

COPD风险七项评分量表在COPD早期筛查中的应用价值

目的检验并评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)风险七项评分量表效度。方法选取2016年2—12月于该科门诊肺功能室行肺功能检查40岁以上者151例作为研究对象,以支气管舒张试验后第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值小于70%为选择"金标准",共选取81例COPD患者(COPD组)与70例非COPD患者(非COPD组)。2组研究对象均填写2005年世界家庭医生组织推荐的筛查问卷(以下简称标准COPD筛查问卷)及COPD风险七项评分量表,并将二者进行对比。结果 COPD风险七项评分量表与标准COPD筛查问卷均随着COPD全球倡议分级增加而增加;COPD风险七项评分量表经受试者工作特征(ROC)曲线分析,其ROC曲线下面积(0.930)与标准COPD筛查问卷(0.943)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。选取4分为最佳截断点,COPD风险七项评分量表的灵敏度、特异度分别为92.6%,88.6%,标准COPD筛查问卷选取16分为最佳截断点,其灵敏度、特异度分别为91.2%、84.3%,前者灵敏度、特异度及正确诊断指数较后者更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD风险七项评分量表适合在我国社区进一步推广应用。

石油化工项目雷击风险评估方法

介绍石油化工项目的雷电环境特点、雷击风险评估前期的数据采集及应用、风险评估计算。提出在雷击风险评估和防雷设计时,应根据石油化工项目建(构)筑物的特性、生产装置的功能,以及遭受雷击损害后的影响,将项目划分为不同功能区域,进行评估设计。

《建筑电气与智能化通用规范》雷电防护部分条文探讨

为了更好地执行GB 55024—2022《建筑电气与智能化通用规范》,确保建筑电气安全,论文对GB 55024—2022《建筑电气与智能化通用规范》第7.1节雷电防护中部分条文和GB 50057—2010《建筑物防雷设计规范》进行了比较和分析。并结合IEC标准相关内容,对建筑物的防雷分级、接闪网格法的应用、建筑物进线电源处SPD的选择等问题进行了研究。研究结果显示,GB 55024—2022《建筑电气与智能化通用规范》与其他规范在雷电防护上内容有较大变化,并且GB 55024—2022《建筑电气与智能化通用规范》是根据IEC相关标准进行的修订。该规范的部分条文应当结合对应的强制性工程建设项目规范进行使用。

超高商业大厦雷击风险分布特征分析

该文根据现行国家标准,以沈阳某超高商业大厦的使用性质、建筑用途、建筑特征、周边环境等综合数据为基础,分析该建筑的雷击损害类型、雷击风险分量、建筑物及入户设施的截收面积、年预计雷击次数等关键参数,进而研究超高建筑的雷击风险分布特征,以期对超高建筑的防雷设计、施工等工作提供参考意见。

通信机房的雷电灾害风险评估探析

雷电灾害是一种不可预测的风险,防灾减灾就是要科学地管理并降低风险,对通信系统及其所在建筑物进行雷电灾害风险评估,根据雷电灾害特性,对可能导致的人员伤亡、财产损失程度与危害范围等方面的综合风险计算,为防雷措施的确定等提出建设性意见,为管理者提供管理和决策的依据。

联合应用ESRS和血清总胆固醇预测脑梗死复发风险

目的探讨联合应用Essen卒中风险评分量表（ESRS）和血清总胆固醇（TC〉5.2 mmol.L-1）对脑梗死复发的预测价值。方法根据ESRS评分表及TC值对507例脑梗死患者进行复发预测,并观察1年内脑梗死复发率。结果脑梗死后1年复发率约为10.3%。联合应用ESRS评分和TC与ESRS评分ROC曲线下面积（95%C I）分别为0.805（0.742~0.868）、0.682（0.612~0.752）。结论联合应用ESRS评分和TC值的预测价值高于ESRS评分。联合应用ESRS评分和TC值是预测脑梗死复发的一种比较有效的方法。

ESRS评分联合磁共振血管成像对前循环急性脑梗死患者复发风险的预测价值

目的评价Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分联合磁共振血管成像(MRA)对前循环急性脑梗死(ACI)患者复发风险的预测价值。方法选择本院神经科2016年前循环ACI住院患者156例,根据ESRS评分分为高危组65例,低危组91例。根据MRA检查结果分为颅内血管狭窄率≥50%者75例和狭窄率<50%者81例,比较各组发病后第1个月、第3个月和第6个月ACI的发生情况,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),以评价ESRS评分联合MRA对ACI患者卒中复发风险的预测价值。结果 ESRS高危组在发病后第1个月、第3个月、第6个月ACI的发生率均高于低危组(P<0.05);颅内血管狭窄率≥50%的患者,在发病后第1个月、第3个月、第6个月ACI的发生率均高于颅内血管狭窄<50%的患者(P<0.05);ESRS评分联合MRA预测ACI发生后第1月、第3月和第6月复发脑梗死的曲线下面积(AUC)均高于单纯ESRS评分(P<0.05)。结论 ESRS评分联合MRA能进一步提高预测ACI患者卒中复发的准确率,且预测价值较高。

颈部CTA联合ESSEN卒中风险评估量表对缺血性脑卒中的评价

目的探讨颈部CT血管造影(CTA)联合ESSEN卒中风险评估量表(ESRS)预测缺血性脑卒中风险的临床价值。方法将355例疑似缺血性脑卒中患者分为缺血性脑卒中组与非缺血性脑卒中组,比较两组患者颈动脉狭窄程度及ESRS分级。采用ROC曲线评价单独应用CTA、ESRS评分以及CTA联合ESRS评分对缺血性卒中的诊断价值。结果缺血性脑卒中组患者的ESRS评分[(3.53±1.88)分]高于非缺血性脑卒中组[(2.38±1.80)分](P<0.05)。缺血性脑卒中组患者符合阳性标准的比例(53.0%)高于非缺血性脑卒中组(30.4%)(P<0.05)。ESRS、CTA以及CTA联合ESRS诊断缺血性脑卒中的灵敏度分别为0.513、0.530、0.709,特异度分别为0.616、0.696、0.480。结论与单独使用ESRS或颈部CTA相比,颈部CTA联合ESRS可减少诊断缺血性脑卒中的漏诊率。

基于EXCEL表格对雷击风险评估的计算

通过运用GB/T 21714.2—2008《雷电防护第二部分:风险管理》该标准对建筑物及线路上的风险进行评估,可以更大程度上的减少雷击对人员伤亡事故的发生。

气象观测站的雷电风险评估探析

雷电灾害是一种不可预测的风险,通过对气象观测站进行雷击风险评估,针对雷电可能导致气象观测站的人员损失、财产损失程度、危害方面的综合风险计算,为防雷工程设计、施工、运行管理中向建设单位提供既科学合理又经济安全的指导意见。

浅析以闪电日为Td进行雷击风险评估

通过分析雷暴与闪电的关系,在统计雷暴日与闪电日时,发现存在差异的原因是观测站的地理位置和噪声环境因素,阐述了导致雷暴日与闪电日产生差别的原因.并举例说明利用雷暴日数、闪电日数计算同一建筑物年预计雷击次数N数值的不同,导致同一建筑物的防雷类别不同(即导致雷击风险评估结论不同),说明了使用闪电日作为Td进行雷击风险评估更科学.

天然气汽车加气站雷电灾害风险评估

以东莞市厚街天然气汽车加气站为实例,简单介绍了如何对天然气汽车加气站进行雷电灾害风险评估。对评估对象地理位置及周围情况、防雷装置设计情况、可能遭受的雷灾、各风险分量及量化分析进行了阐述,对同类工程雷电灾害风险评估具有借鉴作用。