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警察职业安全与健康风险因素分析评估及对策研究——基于风险管理标准建设
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作者 詹伟 康世庄 路玉江 《中国人民公安大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2024年第5期122-139,共18页
警察①是高风险职业,因公伤亡高发或罹患重大疾病源于警察职业特殊性,预防警察职业伤害发生,保证警察健康从警是公安工作高质量发展前提和基础。在明确危险源、危险和有害因素及其与风险因素本质联系基础上,对可能导致警察职业伤害的风... 警察①是高风险职业,因公伤亡高发或罹患重大疾病源于警察职业特殊性,预防警察职业伤害发生,保证警察健康从警是公安工作高质量发展前提和基础。在明确危险源、危险和有害因素及其与风险因素本质联系基础上,对可能导致警察职业伤害的风险因素分类辨析,依据国家标准,从人、物、环境、管理不同维度,对警察职业安全与健康风险因素进行评估,基于LEC法结合警务特点,将警察职业伤害类型分为心理健康问题、生理性疾病和人身安全危险,确立取值标准并形成风险清单,提出风险管理流程和对策,为建立警察职业安全与健康风险管理标准提供理论支撑和实践指导。 展开更多
关键词 警察职业安全与健康 风险因素分析 风险评估 风险管理标准
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双源CT双动脉期增强扫描对肝动脉-门静脉瘘的评估价值及风险因素分析
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作者 许小兰 窦斌 +3 位作者 杨斐 魏文鑫 朱晓宁 刘征 《中国中西医结合影像学杂志》 2024年第2期198-201,共4页
目的:探讨双源CT双动脉期增强扫描模式对肝动脉-门静脉瘘(HAPVF)的评估价值及风险因素分析。方法:选取HAPVF和非HAPVF患者各60例,分别为HAPVF组和非HAPVF组,行双源CT双动脉期增强扫描,比较2组临床指标及CT征象差异。以DSA为金标准,对比... 目的:探讨双源CT双动脉期增强扫描模式对肝动脉-门静脉瘘(HAPVF)的评估价值及风险因素分析。方法:选取HAPVF和非HAPVF患者各60例,分别为HAPVF组和非HAPVF组,行双源CT双动脉期增强扫描,比较2组临床指标及CT征象差异。以DSA为金标准,对比动脉早期、动脉晚期和双动脉期对HAPVF的诊断敏感度、特异度,以及对HAPVF分型的诊断准确率。应用logistic回归分析探讨HAPVF的危险因素,采用ROC曲线评估危险因素预测HAPVF的价值。结果:双动脉期诊断HAPVF的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及分型准确率均明显高于单独2期(均P<0.05)。2组肝癌大小、包膜类型、门静脉癌栓比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,肝癌大小、包膜类型、门静脉癌栓均是HAPVF的独立危险因素。ROC曲线表明,单因素预测HAPVF效果最好的是包膜类型,其次是门静脉癌栓,再次是肝癌大小。综合多因素联合预测分析显示,肝癌大小+包膜类型+门静脉癌栓预测效果最好。结论:双源CT双动脉期增强扫描模式对HAPVF的诊断敏感度、特异度较高,且在HAPVF分型中具有较好的诊断效果。HAPVF的临床及影像学征象具有一定特点,其中肝癌大小、包膜类型、门静脉癌栓均是HAPVF的独立危险因素,三者联合预测效果最好,能为临床及时诊治提供可靠依据。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 双动脉期增强扫描 肝动脉-门静脉瘘 评估价值 风险因素
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北极破冰船事故风险因素识别及风险评估
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作者 孙程程 《中国船检》 2024年第9期70-75,共6页
北极航线作为联通亚洲、欧洲和北美洲的最短海上路径,是我国“冰上丝绸之路”的重要环节,也是促进我国海运和经济发展的重要组成部分。随着北极航线经济性优势和发展战略性空间的扩展,极地船舶也面临桨叶断裂、结构强度不足、冰川、严... 北极航线作为联通亚洲、欧洲和北美洲的最短海上路径,是我国“冰上丝绸之路”的重要环节,也是促进我国海运和经济发展的重要组成部分。随着北极航线经济性优势和发展战略性空间的扩展,极地船舶也面临桨叶断裂、结构强度不足、冰川、严寒、高纬度、极昼/极夜等非传统安全风险的考验,特别是作为极地船舶先行者的破冰船,一旦发生事故,极易造成人员伤亡、经济损失和环境影响。 展开更多
关键词 风险因素识别 北极航线 破冰船 环境影响 极地船舶 风险评估 冰上丝绸之路 非传统安全风险
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尿道下裂患儿术后尿道并发症的危险因素及其风险评估模型的构建
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作者 李誉彤 李宁秀 +2 位作者 袁秀梅 吴双凤 宾丹 《护理实践与研究》 2024年第7期1044-1050,共7页
目的探究尿道下裂患儿术后尿道并发症发生的影响因素,结合回归分析结果,构建风险评估模型并检验其效果。方法选择医院2020年4月—2022年8月收治的尿道下裂手术患儿200例为调查对象,采用一般资料问卷调查患儿基础信息,通过单因素分析、... 目的探究尿道下裂患儿术后尿道并发症发生的影响因素,结合回归分析结果,构建风险评估模型并检验其效果。方法选择医院2020年4月—2022年8月收治的尿道下裂手术患儿200例为调查对象,采用一般资料问卷调查患儿基础信息,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析,筛选尿道下裂患儿术后尿道并发症发生的影响因素,并据此构建尿道下裂患儿术后尿道并发症发生风险评估模型,检验其评估效果。结果术后发生尿道并发症的患儿42例为发生组,其余158例为未发生组。经单因素分析及多因素Logistic回归分析,尿道下裂患儿术后尿道并发症发生的影响因素有年龄、阴茎下弯程度、尿道缺损长度、切口感染、术后皮肤坏死、切口愈合、术后导尿通畅度(P<0.05)。其中,年龄>3岁、中重度阴茎下弯、尿道缺损长度≥4 cm、切口感染、术后皮肤坏死、切口愈合较差、引流不畅患者发生尿道并发症的危险性增大。尿道下裂患儿术后尿道并发症发生风险评估模型的Hosmer-Lemeshow检验显示差异无统计学意义(χ^(2)=0.318,P=0.573),提示拟合优度良好;受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.915(95%CI:0.869~0.950),最大约登指数为0.645。临床应用结果显示,以P≥0.536为预测发生术后尿道并发症的标准,模型预测的敏感度和特异度均达到90%以上,表明预测结果具有非常高的真实性,并且Kappa>0.75,表明预测结果与实际结果的一致性非常高。结论影响尿道下裂患儿术后尿道并发症的影响因素有年龄、阴茎下弯程度、尿道缺损长度、切口感染、术后皮肤坏死、切口愈合、术后导尿通畅度。根据回归方程构建的尿道下裂患儿术后尿道并发症风险评估模型预测结果的真实性和一致性较高。 展开更多
关键词 尿道下裂患儿 尿道并发症 影响因素 风险评估模型 效果验证
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基于蒙特卡罗法的高校易燃易爆实验室不安全因素风险评估
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作者 姜喜迪 仲淑姮 《实验室研究与探索》 CAS 北大核心 2024年第4期247-253,共7页
为了减少高校实验室火灾爆炸事故,参考“2-4”模型理论,以实验开展流程对2001年来发生的46起火灾爆炸事故进行分析,基于蒙特卡罗法构建了不安全因素风险评估模型。对实验前准备、实验操作过程、实验后整理、实验材料、仪器设备5个环节... 为了减少高校实验室火灾爆炸事故,参考“2-4”模型理论,以实验开展流程对2001年来发生的46起火灾爆炸事故进行分析,基于蒙特卡罗法构建了不安全因素风险评估模型。对实验前准备、实验操作过程、实验后整理、实验材料、仪器设备5个环节的不安全因素风险后果值进行累计概率分布,通过敏感度分析得出各不安全因素对风险值的影响。结果表明,实验材料、实验操作过程2个环节的风险值最高;“未熟知实验危险有害因素”“废弃物处理不当”“实验试剂材料违规购买、存放或使用”“危险实验未防护”及“试剂材料选取方式不符合规定或更改设备操作顺序”5个不安全因素的敏感度值大于30%,对风险值的影响较大。在此基础上对各环节及重点不安全因素的提出事故预防措施。 展开更多
关键词 易燃易爆实验室 蒙特卡罗法 不安全因素 风险评估模型 预防措施
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浅谈eZscan糖尿病风险评估系统操作中的影响因素及应对举措 被引量:5
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作者 王婧懿 姜巧云 《中国疗养医学》 2012年第6期534-535,共2页
目的探讨eZscan糖尿病风险评估系统操作中的影响因素。方法总结该系统在对2100余例受检者实际操作中存在的影响因素,分析原因,作出应对举措。结果由于分析到位,采取措施预见性和针对性较强,大大降低了假阳性率,提高了检测结果的准确性... 目的探讨eZscan糖尿病风险评估系统操作中的影响因素。方法总结该系统在对2100余例受检者实际操作中存在的影响因素,分析原因,作出应对举措。结果由于分析到位,采取措施预见性和针对性较强,大大降低了假阳性率,提高了检测结果的准确性。结论 eZscan糖尿病风险评估系统操作中的影响因素只要应对措施到位及时,是可以避免的。 展开更多
关键词 eZscan 糖尿病 风险评估 影响因素
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儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系的构建及应用检验 被引量:1
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作者 周娜 张军梅 +1 位作者 许良辰 程之鑫 《当代护士(上旬刊)》 2024年第3期55-59,共5页
目的构建儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系,并经应用检验其效果。方法通过文献检索、分析筛选儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素,经德尔菲法专家函询对儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素进行评价、修订,进而形成... 目的构建儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系,并经应用检验其效果。方法通过文献检索、分析筛选儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素,经德尔菲法专家函询对儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素进行评价、修订,进而形成儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系;研究自2022年1月起应用儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系,此前均采取常规护理模式。采用便利抽样法,选取本院普儿科2021年1月—12月、2022年1月—12月收治的行支气管镜检查患儿各50例作为研究对象,分别设为对照组、观察组,比较两组患儿不良事件发生率及患儿家属的满意度。结果两轮函询问卷回收率均为100%,专家权威程度系数分别为0.873、0.886,函询意见协调程度肯德尔和谐系数W分别为0.387(χ^(2)=34.280,P<0.001)、0.427(χ^(2)=41.028,P<0.001),最终形成的儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系包含一级指标3个,二级指标9个,三级指标21个,指标变异系数为0.08~0.15;研究结果显示,观察组支气管镜检查不良事件发生率为4.00%,小于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿家属检查满意度各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于德尔菲法构建的儿童支气管镜检查不良事件发生风险因素评估体系具有科学性、可靠性,其在临床中的应用可实现对支气管镜检查不良事件发生风险的有效评估,降低了不良事件发生率,有助于提升患儿家属的满意度。 展开更多
关键词 支气管镜检查 不良事件 风险因素 评估体系 德尔菲法
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基于认知因素的拓展训练风险的识别、评估及应对 被引量:1
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作者 张岳 《吕梁教育学院学报》 2018年第1期27-29,共3页
拓展训练活项目本身融冒险与挑战于一体,具有一定的风险性,学员容易出现恐惧、不自信等负面情绪,为了更好保障参与拓展训练个体的心理安全,本文据个体在应对风险时的认知构建了相关信息处理模型,并对个体面对拓展训练风险所能采取的适... 拓展训练活项目本身融冒险与挑战于一体,具有一定的风险性,学员容易出现恐惧、不自信等负面情绪,为了更好保障参与拓展训练个体的心理安全,本文据个体在应对风险时的认知构建了相关信息处理模型,并对个体面对拓展训练风险所能采取的适应性调整提供了相关的建议。 展开更多
关键词 拓展训练 风险应对 认知因素
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恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞症的危险因素、风险评估及防治方法研究进展
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作者 庄敏 孙一康 欧阳晟榕 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0017-0020,共4页
对于恶性肿瘤患者而言,其在治疗过程中可能出现多种类型的并发症,其中发病率较高的并发症为静脉血栓栓塞症,该疾病是指患者出现静脉血栓与栓塞。恶性肿瘤发病后会使得患者的凝血状态发生改变,从而导致血栓形成的风险大大提高。恶性肿瘤... 对于恶性肿瘤患者而言,其在治疗过程中可能出现多种类型的并发症,其中发病率较高的并发症为静脉血栓栓塞症,该疾病是指患者出现静脉血栓与栓塞。恶性肿瘤发病后会使得患者的凝血状态发生改变,从而导致血栓形成的风险大大提高。恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症对患者的身体会造成严重的影响与伤害,甚至导致患者死亡,由于该疾病的发病机制相对复杂,因此在治疗肿瘤症状的同时也要积极的预防该并发症的发生,从而提高患者的生活质量。总之,恶性肿瘤,静脉血栓栓塞并发症的发生率较高,并且严重程度较高,因此对该疾病的危险因素、风险评估以及防治方法进行深入研究具有重要意义。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 静脉血栓栓塞症 危险因素 风险评估 防治方法
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海盗袭击风险评估与反海盗应对策略评价
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作者 范瀚文 吕靖 +1 位作者 常征 何旭卓 《上海海事大学学报》 北大核心 2024年第2期83-88,共6页
为合理评估海盗袭击风险,实现反海盗应对策略科学评价,提出一种基于树形增强朴素(tree augmented native,TAN)贝叶斯网络的海盗袭击风险评估模型。根据西非地区海盗袭击事件的实际数据确定贝叶斯网络中各节点之间的概率依赖关系,保障评... 为合理评估海盗袭击风险,实现反海盗应对策略科学评价,提出一种基于树形增强朴素(tree augmented native,TAN)贝叶斯网络的海盗袭击风险评估模型。根据西非地区海盗袭击事件的实际数据确定贝叶斯网络中各节点之间的概率依赖关系,保障评估结果的准确性。运用情景构建、灵敏度分析和Shapley值模型识别影响海盗袭击的关键因素,并科学评价反海盗应对策略的效果。结果表明:船速、攻击、海军护航是影响海盗袭击的关键因素,船员抵抗和海军护航是较为有效的反海盗应对策略。海盗袭击风险与采取反海盗应对策略之间存在着较为明显的线性影响关系,不同反海盗应对策略组合对海盗袭击的风险概率呈现差异性。该结果可为航运企业科学评估海盗袭击风险、制定反海盗策略提供参考依据。 展开更多
关键词 海盗袭击 风险评估 海运安全 贝叶斯网络 因素识别
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建筑企业财务管理中的风险评估与应对措施分析
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作者 迟红义 黄新龙 迟洪利 《环渤海经济瞭望》 2024年第11期82-85,共4页
一、前言财务风险评估不仅能够帮助企业识别潜在的风险点,还能够为企业提供决策支持,确保企业在激烈的市场竞争中立于不败之地。因此,建筑企业需要建立一套科学、完善的风险评估体系,并结合自身实际情况,制定切实可行的风险应对措施。... 一、前言财务风险评估不仅能够帮助企业识别潜在的风险点,还能够为企业提供决策支持,确保企业在激烈的市场竞争中立于不败之地。因此,建筑企业需要建立一套科学、完善的风险评估体系,并结合自身实际情况,制定切实可行的风险应对措施。只有这样,建筑企业才能在不断变化的市场环境中保持敏锐的洞察力,有效规避和化解财务风险,从而实现企业的长远发展目标。 展开更多
关键词 自身实际情况 企业识别 财务风险 风险评估体系 长远发展目标 决策支持 风险应对措施 建筑企业财务管理
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水利工程结算中风险评估与应对策略探讨
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作者 刘建一 《中国集体经济》 2024年第22期73-76,共4页
文章首先分析了水利工程结算过程中常见的风险,包括预算与现场不符风险、结算资料不完整风险、签证管理不规范等。针对这些风险,探讨了风险评估的方法,包括系统风险评估方法、安全检查与评估方法等。最后,提出了应对策略,包括强化预算... 文章首先分析了水利工程结算过程中常见的风险,包括预算与现场不符风险、结算资料不完整风险、签证管理不规范等。针对这些风险,探讨了风险评估的方法,包括系统风险评估方法、安全检查与评估方法等。最后,提出了应对策略,包括强化预算审核、完善结算流程、规范签证管理等,以减轻风险带来的损失,提高水利工程结算的效率和准确性。这些策略的实施对于保障水利工程的顺利进行和资金安全具有重要意义。 展开更多
关键词 水利工程结算 风险评估 应对策略
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企业安全生产隐患排查中的风险评估与应对策略分析
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作者 罗占高 《建筑经济》 2024年第S01期421-423,共3页
从企业安全生产隐患排查中的风险评估工作出发,对相应的风险应对策略进行研究,以期能为相关人员提供借鉴。
关键词 企业安全生产隐患排查 风险评估 应对策略
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基于身体素质、健康行为养成探究儿童反复肺炎支原体感染的风险因素及应对策略
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作者 卢少彩 秦瑞娟 《河南医学研究》 CAS 2024年第19期3506-3509,共4页
目的基于身体素质、健康行为养成探究儿童反复肺炎支原体(MP)感染的风险因素及应对策略。方法将2022年1月至2023年10月于河南省直第三人民医院就诊的208例反复MP感染儿童纳入反复感染组,按1∶2比例选择同期门诊体检的416例健康儿童纳入... 目的基于身体素质、健康行为养成探究儿童反复肺炎支原体(MP)感染的风险因素及应对策略。方法将2022年1月至2023年10月于河南省直第三人民医院就诊的208例反复MP感染儿童纳入反复感染组,按1∶2比例选择同期门诊体检的416例健康儿童纳入健康组,调查两组一般资料、身体素质、健康行为、是否缺乏微量元素、25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,采用单因素、Lasso回归、logistic回归方程分析儿童反复MP感染影响因素。结果年龄≤6岁、身体素质不及格、每日视屏时间≤63.84 min、未每日开窗通风、手卫生不规范、每周运动时间≤2.6 h、出门未戴口罩、偏食/挑食、爱吃油炸/快餐类食品、缺乏微量元素、25(OH)D水平≤32.30μg·L^(-1)是儿童发生反复MP感染的影响因素(P<0.05)。结论年龄较小、身体素质差、每日视屏时间长、不经常开窗通风、手卫生不规范、每周运动时间短、出门不戴口罩、偏食/挑食、爱吃油炸/快餐类食品、缺乏微量元素及维生素D是儿童发生反复MP感染的危险因素,临床可据此制定针对性防治措施,预防反复MP感染。 展开更多
关键词 身体素质 健康行为 反复肺炎支原体感染 风险因素 应对策略
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化工安全生产风险评估与应对策略
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作者 孙海霞 赵滨 《中国石油和化工》 2024年第3期62-64,共3页
近几年,中国化工行业发展迅速,为探索中国化工行业的安全管理策略,降低事故造成的损失,推动我国化学工业的健康、持续发展,必须对化工产品的种类和种类不断增多,为了保证所生产的产品质量符合要求,同时也要对生产过程中的工艺技术进行... 近几年,中国化工行业发展迅速,为探索中国化工行业的安全管理策略,降低事故造成的损失,推动我国化学工业的健康、持续发展,必须对化工产品的种类和种类不断增多,为了保证所生产的产品质量符合要求,同时也要对生产过程中的工艺技术进行科学的分析和安全评价。 展开更多
关键词 化工安全 风险评估 应对策略
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食品安全风险评估与应对策略
16
作者 陈静 柳俏凡 《食品安全导刊》 2024年第27期6-8,共3页
在全球化和工业化背景下,食品安全问题日益成为影响公共健康与社会稳定的重要因素。食品供应链的复杂性增加了食品安全风险的来源和管理难度。食品中的微生物、化学污染物和重金属等有害物质,可能通过各种途径进入人体,对人体健康造成... 在全球化和工业化背景下,食品安全问题日益成为影响公共健康与社会稳定的重要因素。食品供应链的复杂性增加了食品安全风险的来源和管理难度。食品中的微生物、化学污染物和重金属等有害物质,可能通过各种途径进入人体,对人体健康造成威胁。因此,科学的食品安全风险评估和应对策略对于保障从生产到消费各个环节的食品安全至关重要。本文旨在分析食品安全风险的成因、评估方法,并探讨有效的应对策略。 展开更多
关键词 食品安全 风险评估 应对策略
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食品中新兴污染物的风险评估与应对策略
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作者 羊超菠 韦雪飞 周键超 《食品安全导刊》 2024年第1期10-12,共3页
本文针对新兴污染物风险提出了3项核心策略:构建基于大数据与人工智能的风险评估平台、推动绿色化学与可持续生产技术发展、建立多方共治的风险管理机制,旨在减少污染物产生,确保环境安全与公众健康。
关键词 食品安全 新兴污染物 风险评估 应对策略
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子宫切除术后盆腔感染的危险因素调查及风险评估模型的构建
18
作者 赵丽雅 郝洁倩 杨春颖 《黑龙江医学》 2024年第5期588-591,共4页
目的:探究子宫切除术后盆腔感染的危险因素,并构建风险评估模型。方法:选择2019年1月—2021年6月天津医院妇产科收治的子宫切除术患者共200例,回顾分析患者临床资料,统计术后盆腔感染患者例数,采用便利抽样法将其分为感染组、未感染组... 目的:探究子宫切除术后盆腔感染的危险因素,并构建风险评估模型。方法:选择2019年1月—2021年6月天津医院妇产科收治的子宫切除术患者共200例,回顾分析患者临床资料,统计术后盆腔感染患者例数,采用便利抽样法将其分为感染组、未感染组。采用单因素分析、多因素二类logistic回归分析筛选子宫切除术后盆腔感染的危险因素,并结合回归分析结果构建子宫切除术后盆腔感染风险评估模型,检验模型评估效果。结果:研究经诊断、统计得到,子宫切除术后盆腔感染患者共21例,发生率为10.50%;单因素分析得到,子宫切除术后盆腔感染危险因素有年龄、合并糖尿病、接受化疗、尿管留置时间、住院时间、抗菌药使用时间、抗菌药物种类、相关护理宣教,差异有统计学意义(χ^(2)=4.461、23.495、19.834、7.515、4.239、6.121、8.498、5.362,P<0.05);二类logistic回归分析结果显示,子宫切除术后盆腔感染的独立危险因素有年龄≥60岁、合并糖尿病、接受化疗、尿管留置时间≥7 d、抗菌药使用时间≥7 d、抗菌药物种类≥3种、未接受相关护理宣教,差异有统计学意义(P<0.05)。研究基于回归分析预测法构建了子宫切除术后盆腔感染风险评估模型,分析评估模型ROC曲线,得到曲线下面积(AUC)为0.888,95%CI为0.849~0.927,最大约登指数为0.621,灵敏度、特异度分别为0.880、0.741;针对模型实施H-L拟合优度检验,结果显示模型在子宫切除术患者中拟合度良好,差异无统计学意义(χ^(2)=3.635,P=0.057);风险评估模型外部验证结果显示,模型评估准确率为95.56%。结论:子宫切除术后患者伴有不同程度的盆腔感染风险,且其危险因素复杂,研究根据回归分析结果构建的风险评估模型能实现对患者术后盆腔感染风险的有效识别,为临床预防护理提供参考。 展开更多
关键词 子宫切除术 盆腔感染 危险因素 风险评估
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恶性肿瘤病人并发静脉血栓的影响因素分析及风险评估研究进展
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作者 潘艳丽 《全科护理》 2024年第23期4417-4419,共3页
综述了国内外肿瘤静脉血栓栓塞症(VTE)相关的影响因素,并对Khorana评分、Caprini风险评估量表、Padua风险评估模型3种工具的评估使用效果、特点进行比较,以期为恶性肿瘤病人VTE风险评估工具的临床应用和研发提供参考。
关键词 静脉血栓栓塞症 恶性肿瘤 影响因素 风险评估 综述
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乳腺癌术后上肢疼痛功能障碍的相关因素及风险评估模型的构建
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作者 田林 王友姣 《医学理论与实践》 2024年第16期2857-2860,共4页
目的:探讨乳腺癌术后上肢疼痛功能障碍的相关因素,并构建风险评估模型,为临床预防和干预提供依据。方法:选取2019年1月—2020年12月在某三甲医院接受乳腺癌手术治疗的212例患者为研究对象。收集患者的一般资料、手术方式、术后并发症等... 目的:探讨乳腺癌术后上肢疼痛功能障碍的相关因素,并构建风险评估模型,为临床预防和干预提供依据。方法:选取2019年1月—2020年12月在某三甲医院接受乳腺癌手术治疗的212例患者为研究对象。收集患者的一般资料、手术方式、术后并发症等信息,采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后上肢疼痛程度,采用肩关节活动度测量仪评估患者术后上肢功能障碍程度。根据VAS评分将出现上肢疼痛功能障碍的患者分为轻度疼痛组(VAS≤3分)和中重度疼痛组(VAS>3分),比较两组相关因素的差异,采用多因素logistic回归分析筛选出影响上肢疼痛功能障碍的危险因素,构建风险评估模型,并进行验证。结果:212例乳腺癌术后患者中,有92例(43.4%)出现上肢疼痛功能障碍,其中轻度疼痛组52例(56.5%),中重度疼痛组40例(43.5%)。两组在年龄、BMI、手术方式、淋巴结清扫数目、放射治疗、化学治疗方面存在显著差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、BMI、淋巴结清扫数目、放射治疗是上肢疼痛功能障碍的危险因素(P<0.05)。根据回归系数构建风险评估模型:Logit P=-4.32+0.07×年龄+0.09×BMI+0.12×淋巴结清扫数目+1.25×放射治疗(是=1,否=0),并计算各因素的权重和风险评分。模型的准确度为82.5%,敏感度为86.9%,特异度为78.1%,受试者工作特征曲线下面积为0.88。结论:乳腺癌术后上肢疼痛功能障碍的发生与年龄、BMI、淋巴结清扫数目、放射治疗等因素有关。本研究构建了一个简便易行的风险评估模型,可用于临床对乳腺癌术后患者进行风险分层,为针对性的预防和干预提供依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 术后疼痛 功能障碍 危险因素 风险评估模型
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