发展自贸区的风险障碍

在进一步推进自贸区的过程中，中国依然必须关注可能的各种不确定因素。自贸区布局需要各方响应。中国建设“一带一路”倡议的出发点是要实现沿线国家的互利共赢。自贸区的建设相应也需要获得更多相关国家的响应。除了这些国家自身的参与意愿外，还可能受到外部其他国家的阻碍和影响。

“一带一路”的风险障碍及对策研究

随着中国经济实力的增强,中国的国际地位显著提高,在国际的影响力也逐步扩大。"一带一路"重大战略引起了世界的广泛关注,在国际和国内都产生了十分重要的影响。作为一项宏大的战略倡议,"一带一路"战略的提出,表明了融入世界、走向综合性大国的路线在我国已经确立,在实施这一战略的进程中,面临着多方面国际国内的风险与障碍,包括经济、政治、安全以及思想认识等方面,本文将对"一带一路"战略实施进程中可能存在的障碍与风险进行分析,结合国际与国内、现实与发展等综合因素,提出相应的应对措施及建议。

脑卒中后血管性认知功能障碍的危险因素分析及发病风险预测

目的分析脑卒中后血管性认知功能障碍(VCI)的危险因素,制订VCI风险量表并以此评价VCI的发病风险。方法选择缺血性脑血管病患者1 518例纳入研究。收集患者的人口学资料、合并脑卒中危险因素情况、简易智力状态检查量表(MMSE)和流调用抑郁量表(CED-S)结果。分析脑卒中后VCI的危险因素。对VCI的危险因素群进行赋分,制作VCI风险量表。记录卒中后6个月VCI发生情况。采用ROC曲线分析VCI风险量表对脑卒中后VCI的预测价值。结果年龄(OR=2.016,95%CI 1.014~2.109)、高血压病(OR=2.354,95%CI 1.897~2.245)、糖尿病(OR=1.489,95%CI 1.054~1.956)、高脂血症(OR=1.134,95%CI 1.011~1.130)、额颞叶梗死(OR=3.124,95%CI 1.167~3.012)、梗死灶数量≥3个(OR=2.451,95%CI 1.077~2.783)及冠心病(OR=2.784,95%CI 1.122~2.303)是脑卒中后VCI的危险因素(P均<0.05)。制订了脑卒中后VCI风险量表,ROC曲线分析显示,VCI风险量表预测脑卒中后VCI的曲线下面积为0.732(95%CI 0.706~0.759,P=0.000),最佳截断值为6分,敏感度为72.2%,特异度为64.8%。<6分者卒中后6个月VCI发生率低于≥6分者(分别为27.01%、63.69%,P=0.003,χ~2=8.561)。结论年龄、高血压病、糖尿病、高脂血症、额颞叶梗死、梗死灶数量≥3个及冠心病是脑卒中后VCI的危险因素,据此制订的VCI风险量表对于评估脑卒中后6个月VCI的发生风险有一定价值。

我国传媒业资本运营的风险障碍分析及对策

如今,敏锐的资本之眼已经把目光投向日渐升温的传媒产业,各种媒体争相申请上市,业外的上市公司也四处收购媒体以求实现主业转型.传媒业的资本化运作一时成为传媒界和金融界共同关心的话题.

社区精神障碍诊断与公共安全风险评估软件对听幻觉检测效果评价

目的：探讨社区精神障碍诊断与公共安全风险评估软件对听幻觉的检测效果。方法对80例住院的重型精神障碍患者，应用社区精神障碍诊断与公共安全风险评估软件检测听幻觉，并与医生人工检查结果进行对比分析。结果本组患者计算机软件检测听幻觉检出率为81．25％，医生人工检出率为76．25％，两者比较差异无显著性（χ2＝0．60，P ＞0．05）。本组精神分裂症患者中计算机软件检测听幻觉检出率为78．85％，心境障碍患者为29．41％，均以贬义评论性听幻觉最为突出。结论社区精神障碍诊断与公共安全风险评估软件对重型精神障碍患者的听幻觉检测结果与专科医生人工检查结果相近，可以作为社区和家庭辅助检查工具。

发展性阅读障碍风险儿童的大脑异常及阅读障碍的早期神经标记

考察发展性阅读障碍风险儿童的神经异常有助于找到阅读障碍的早期神经标记物,对实现阅读障碍早期预测和干预具有重要意义。基于风险儿童的横向研究显示,其大脑的功能和结构存在异常。具体表现在风险儿童感知语音及非语音诱发的失匹配波(MMR,Mismatch Response)波幅更小,潜伏期更长,在阅读的腹侧和背侧通路功能和结构存在异常。相比于学龄前横向比较,追踪到学龄后的研究可以发现与阅读发展相关的神经变化,揭示阅读障碍的早期神经标记。纵向研究显示,语音加工诱发的MMR、左侧颞顶区、视觉词形区功能异常及左侧弓状束结构异常是阅读障碍的早期生物学标记。此外,风险儿童大脑异常的纵向研究相对稀少,同时较小的样本量也会降低结果的可信度。未来需要强调更大样本量的纵向研究,同时关注汉语风险儿童的大脑异常,探究汉语阅读障碍认知神经风险因素的特殊性和普遍性。

个案管理对肇庆市社区高风险严重精神障碍患者疾病控制及社会功能的效果研究

目的:探究个案管理对肇庆市社区高风险严重精神障碍患者疾病控制及社会功能的效果。方法:选取2018年1月-2019年6月肇庆市社区的60例高风险严重精神障碍患者,随机分为对照组(社区管理组)和观察组(个案管理组),每组30例。比较两组干预前后用药态度量表(DAI)、简明精神量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分及干预效果。结果:干预前两组DAI评分及服药态度较好率比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组DAI评分及服药态度良好率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组BPRS评分、SDSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组BPRS评分、SDSS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组病情好转率高于对照组,复发住院率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个案管理有助于高风险严重精神障碍患者疾病控制及社会功能的改善,在社区高风险严重精神障碍患者中的应用价值较高。

湖南省留守儿童精神障碍风险现况及影响因素

目的:探讨湖南省留守儿童精神障碍风险现况及其影响因素。方法:采用精神病前驱期问卷、流调中心抑郁问卷、压力知觉量表、简版心理弹性量表对2020年12月至2021年1月湖南省3025名留守儿童进行调查。结果:①湖南省留守儿童精神障碍风险筛查的阳性率为39.5%;②居住在城镇、不稳定父母婚姻、有精神疾病家族史、高水平压力知觉和抑郁症状是留守儿童精神障碍高风险的危险因素;③居住在农村、较好的家庭经济状况、高水平的心理弹性是留守儿童精神障碍风险的保护因素。结论:湖南省留守儿童精神障碍风险检出率相对较高,早期筛查抑郁症状,提高学生心理弹性,可以有效预防留守儿童的精神障碍风险。

多部门合作式个案管理对社区高风险严重精神障碍患者的干预效果分析

目的:分析多部门合作式个案管理对社区高风险严重精神障碍患者的干预效果。方法:选取佛山市禅城区2020年7月—2021年6月社区高风险严重精神障碍患者50例,以患者接受多部门合作式个案管理服务前的常规随访管理为对照,在接受个案管理后的第3、6、9、12个月时,观察患者服药依从性、病情稳定率,危险行为发生率、应急处置率等指标的变化,采用标准化量表对患者社会功能和生活质量情况进行评估。结果:干预12个月后,患者服药依从性高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,患者病情稳定率和总稳定率均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预9个月后,患者危险行为发生率和应急处置事件发生率均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,患者社会功能缺陷情况评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,患者物质生活、躯体功能、心理功能和社会功能评分均高干预前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取多部门合作式个案管理干预可以提高社区高风险严重精神障碍患者的服药依从性及病情稳定率,减低危险行为发生率,改善社会功能评分,提高生活质量。

探析信用卡代偿行业的兴起:现状、动因、障碍及对策

在信用卡个人消费贷越发普及的同时,衍生于信用卡产业链的信用卡代偿模式随之悄然壮大。但是,由于缺乏完善的行业监管规则和制度基础,资本催熟的信用卡代偿行业面临种种风险与变数,可能涉嫌信用卡违规套现,以及存在市场无序竞争、虚假宣传、平台乱计费、信用卡信息安全、隐私侵犯等问题,制约行业的纵深发展,并埋下金融风险隐患。信用卡代偿对市场的渗透,需经历充分认知、参与者竞争、监管逐步落地等过程,持卡人的理性抉择,以及银行更客观地评估代偿在零售金融中的推进作用。随着参与主体的丰富和政策监管的完善,我国信用卡代偿的前景广阔。

家庭社交行为干预对家族性高风险孤独症谱系障碍婴幼儿发展与结局观察

目的观察家庭社交行为干预对家族性高风险孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)婴幼儿社交行为,神经发育轨迹及结局的影响。方法将在清远市妇幼保健院儿童康复科招募的110名年龄为6个月的家族性高风险ASD婴儿(ASD患儿的年幼同胞)作为研究组,同期在儿童群体保健科招募58名年龄为6个月的家族性低风险ASD婴儿(正常发育儿童的年幼同胞)作为对照。将研究组按随机数表法分为研究组A和研究组B,研究组A采用家庭社交行为干预,研究组B和对照组则采用常规养育方法,持续追踪至24个月,在6月,12月,18月大时研究组和对照组均采用婴儿孤独症观察量表(autism observation scale for infants,AOSI),盖泽尔发展量表(gesell developmental scale,GDS)分别评估其社交行为及神经发育功能。在24个月大时则采用GDS,儿童孤独症评定量表等工具评估幼儿神经发育和ASD核心症状,同时依据美国《精神疾病诊断与统计手册(第5版)》中相关诊断标准对三组幼儿的发育结局进行判断。结果组内比较,三组研究对象AOSI总分和GDS各能区得分与评估时间均呈线性关系,不同时间点得分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,AOSI总分和GDS各能区得分,均为对照组优于研究组A,研究组A优于研究组B,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组在幼儿2岁时诊断为ASD的比例为1.7%,语言障碍1.7%,ASD高危儿1.7%,语言行为异常共3例(5.2%);研究组A在幼儿2岁时诊断为ASD的比例为5.5%,语言障碍5.5%,ASD高危儿3.6%,语言行为异常共8例(14.5%);研究组B在幼儿2岁时诊断为ASD的比例为16.4%,语言障碍18.2%,ASD高危儿5.5%,语言行为异常共22例(40%)。结论与家族性低风险ASD儿相比,家族性高风险ASD儿在婴幼儿期存在更多的ASD样行为,其神经发育也相对落后;且更容易发展为ASD或存在不同程度的语言行为问题。从婴儿期开始家庭社交行为干预可以有效促进家族性高风险ASD儿的语言-社交行为发展和神经发育,进而减少ASD或语言行为异常的发生。

试论履行障碍风险分配规则——兼评我国《合同法》上的客观责任体系

过错责任体系与客观责任体系,在法律适用上,根据一个完整的客观责任体系或者一个完整的过错责任体系进行涵射,其结果几乎是相同的。为适应现代标准化商品交易观念,《合同法》继受客观责任的做法值得肯定,但在若干履行障碍风险分配理论根据与规则上,尚有修改之余地。我们应在实质上继受"担保允诺学说",在形式上奉行客观责任与"不履行"制度,通过扩大免责事由范围,合理分配履行障碍风险。

小额贷款公司面临的法律问题及其对策

小额贷款公司试点工作面临不少法律风险和问题,尤其是关于其经营资格、地位、资金结构以及税收等方面的法律问题已成为小额贷款公司持续发展的严重障碍。鉴于此,有必要通过制订《小额信贷法》,全面规范小额贷款公司的经营与监管;通过制度创新扩大小额贷款公司的资金来源渠道;完善现有税法,提高小额贷款公司的资产收益;实施政府规制和行业自律相结合的管理模式等措施,推动"只贷不存"的小额贷款公司向"贷存兼营"的乡村银行转变,以保障其持续发展。

新型冠状病毒肺炎疫情和游戏障碍风险:防控常态化形势下的回顾和思考

我国目前已基本控制住新型冠状病毒肺炎疫情,并处于常态化防控形势下。此时对2020年疫情期间游戏障碍风险的相关问题进行回顾和思考,可为精神卫生工作者防控游戏障碍提供重要参考。本文在澄清疫情期间游戏厂商的不当宣传和媒体的不实报道,回顾人们游戏使用行为大幅上升和游戏市场快速扩张的趋势之后,指出了人们因过度的游戏行为模式而可能增加的健康风险;同时也指出并分析了疫情期间女性游戏使用人群扩大的新趋势,以及游戏与赌博进一步深度复合的动向;最后,本文为精神卫生工作者在疫情常态化防控中和“后疫情时代”应对上升的游戏障碍风险提出了建议。

基于任务切换范式的认知功能评估工具研究

目的检验一款基于任务切换范式的认知功能评估工具在表征认知水平方面的有效性。方法选择北京师范大学老年脑健康中心2019年7月至2020年1月招募的60名社区中老年人为研究对象,并按人口学信息分组。使用自编认知功能评估工具和成套神经心理测验评估受试者在一般认知功能、执行功能等认知领域的表现。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析。根据数据类型分别采用独立样本t检验或单因素方差分析进行组间比较,Dunnett′s t用于事后多重比较。采用Pearson相关分析自编认知功能评估工具与神经心理测验结果的相关性。通过配对样本t检验对自编认知功能评估工具和成套神经心理测验的结果指标进行一致性分析,并绘制得分柱状图和分数累积分布图展示结果的分布情况。结果Pearson相关分析显示,中老年人在自编认知功能评估工具中的得分、反应时等指标与神经心理测验中一般认知能力测验(MMSE)和执行功能测验[连线测验B部分(TMT-B)、颜色词测验(SCWT)]的结果显著相关(|r|:0.272~0.448,均P<0.05)。配对样本t检验结果显示自编认知功能评估工具和神经心理测验的结果无显著差异(MMSE:t=-0.726,P=0.471;TMT-B:t=-0.530,P=0.598;SCWT时间:t=-0.366,P=0.716;SCWT数目:t=-0.544,P=0.588)。独立样本t检验和单因素方差分析结果显示,自编认知功能评估工具的评估结果不受教育程度和性别差异的影响(均P>0.05)。结论本研究所使用的基于任务切换范式的认知功能评估工具可有效反映受试者的认知水平,是一款具有普适性的快速认知障碍风险筛查工具。

Particular evolution in a 72-year-old diabetic patient with acute coronary syndrome

Diabetes mellitus is an important risk factor for coronary atherosclerosis and many patients present extensive coronary stenosis at coronarography. However, in patients with diabetes, endothelial and microvascular dysfunction also participate in chronic and acute myocardial ischemia. Although the majority of diabetic patients with myocardial infarction have angiographic evidence of significant coronary artery disease.

知识产权质押融资探析

本文着重对知识产权质押的法律性质、特征以及知识产权质押融资的法律风险和障碍进行分析,对防范和克服知识产权质押融资风险提出自己的观点看法。

Which prognostic factors should be used in pulmonary arterial hypertension in elderly patients？

In recent times, the prevalence of pulmonary arterial hypertension creased prevalence of hypertension, diabetes, obesity, arterial stiffness, （PAH） is more commonly seen among elderly populations. The inas well as diastolic dysfunction, may cause endothelial dysfunction and affect pulmonary vasculature. Furthermore, older patients have certain differences in clinical characteristics and outcomes. In this article the special characteristics of aging in PAH patients have been reviewed, while the risk predictors of elderly patients are also discussed.

Genetic variants in telomere-maintenance genes and bladder cancer risk

Telomere maintenance genes play an important role in maintaining the integrity of the telomere structure that protects chromosome ends,and telomere dysfunction may lead to tumorigenesis.Genetic variation in telomere maintenance genes has been confirmed.Cumulative evidence shows that the difference of telomere length and stability among the individual depends on the genetic variants of telomere maintenance genes.Genetic variants in telomere maintenance genes may affect telomere length and stability,thus the increased cancer risk.This review intends to summarize the association of genetic variants in telomere maintenance genes with bladder cancer risk.

小额贷款公司制度规范的法律问题研究

在中国,小额贷款主要服务于三农、中小企业。开展小额贷款公司试点工作,是引导和规范民间融资行为的积极尝试和有益探索。但所谓新兴起的事物,仍存在很多问题,本文将从小额贷款公司实务出发,分析其中存在的法律问题与不足,并提出切实可行的建议,以完善小额贷款法律体系,为小额贷款公司实现可持续发展提供法律保障。