江西省医疗机构食源性疾病监测能力现状调查

目的了解江西省各级哨点医疗机构食源性疾病监测能力现状及存在问题,为提高全省食源性疾病监测和防控水平提供依据。方法采用网络自填问卷调查方式,对江西辖区内各级医疗机构食源性疾病监测相关部门设置、人员配备、技术培训以及信息化管理系统建设等方面进行系统调查。结果共收回有效调查表219份,其中省级医疗机构10份,市级医疗机构26份,县(区)级医疗机构183份。相关部门设置方面,所调查医疗机构均不同程度存在设置不均衡现象,省、市、县(区)平均设置比例分别为83.3%、71.2%和56.6%。从事食源性疾病相关工作的人员总数为1961人,业务人员、质管人员和行政人员的配比为76.7%∶10.4%∶12.9%;高、中级职称与研究生学历人才的比例相对较低且分布不均,人员年龄和岗位年限的分布较为均衡。信息化能力总体较薄弱,信息高效处理与报送能力不足。结论江西省各级医疗机构食源性疾病监测能力总体上满足基本监测需要,但与新形势、新要求不相适应,亟需进一步强化人才队伍和信息化能力建设。建议今后适当优化各级医疗机构部门设置及食源性疾病监测能力建设,以满足新时期全省高质量发展要求。

我国食源性疾病监测现状

2014年9月21日,重庆南岸区一家4人在家中进餐后（酸奶、面条、稀饭）,于22日出现恶心、呕吐、洗肉样便样腹泻等症状,23日3人到医院就诊,3人粪便标本结果中均检出志贺氏菌,初步诊断为感染性腹泻。2014年5月20日,在河南郑州巩义市旺旺饭店就餐的30人（同时就餐人数约150人）,于20日和21日出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状到医院就诊.

2017年晋中市榆次区食源性疾病主动监测实验室检测结果分析

目的分析晋中市榆次区2017年特定病原体食源性疾病监测结果,为预防和控制食源性疾病提供依据。方法对晋中市榆次区哨点医院报告的特定病原体食源性疾病病例资料进行统计分析,并对采集到的病例粪便标本进行病原体检测。结果 2017年共检测特定病原体食源性疾病标本152例,男女比为1.08:1;年龄以≤15岁组病例人数最多,占32.89%;职业以儿童为主,占27.63%;152份标本中共检出致病菌79份,阳性率为51.97%,其中诺如病毒检出率最高,为34.21%;不同季度总检出率差异有统计学意义(χ~2=13.54, P<0.05),其中第三季度的检出率最高,为75.68%。结论 2017年晋中市榆次区食源性疾病以诺如病毒、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希氏菌感染为主,沙门氏菌和志贺氏菌感染次之,应加强高发人群和高发季节食源性疾病监测工作。

哈尔滨市2017年食源性疾病病例监测结果分析

目的:本文对哈尔滨市2017年食源性疾病病例监测的结果进行分析,了解哈尔滨市整体食源性疾病的发病规律及流行特征。方法:对"食源性疾病监测报告系统"收集相关病例信息,汇总并统计分析。结果:共收集食源性疾病病例3475例,其中年龄<15岁和36~50岁年龄段占据的比例较大,主要以散居儿童、农民、学生为主,主要症状为腹泻、腹痛等;发病季节明显,以6—9月为就诊高峰,约占72.29%,暴露食品中粮食类占比最高,约占22.71%。食品进食场所具有显著性,报告显示以家庭自制的暴露食品最高,进食场所为家庭比例最高,约占75.21%。结论:重点加强15岁以下年龄段的食品安全防控,降低食源性疾病风险,减少疾病负担。此监测工作为提高我市食源性疾病暴发的早期识别与预警提供了重要参考依据。

卫生健康委关于印发食源性疾病监测报告工作规范(试行)的通知

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委,中国疾病预防控制中心、国家食品安全风险评估中心:为规范卫生健康系统食源性疾病监测报告工作,根据《中华人民共和国食品安全法》第十四条、第一百零三条、第一百零四条等规定,我委组织制定了《食源性疾病监测报告工作规范(试行)》(可从国家卫生健康委网站下载)。现印发给你们,请遵照执行。

河南省食源性疾病暴发事故流行病学资料分析

目的通过研究河南省食源性疾病暴发事件的资料,进行流行病学分析,为制定食源性疾病暴发的防控策略和措施提供依据。方法对2010年1月—2015年12月之间河南省食源性疾病暴发报告系统中的上报数据按发生的时间、地区、原因食品、引发事件原因等变量进行流行病学分析。结果 2010年1月—2015年12月期间河南省共报告食源性疾病暴发事件69起,发病人数为1 499例,住院人数1 015例,死亡人数7例,总罹患率为3.81%,总病死率约为0.47%。全省食源性疾病暴发事件数量在第二季度、第三季度最多,占总事件数的57.97%。豫北地区和豫中地区为事件高发地区,2个地区累计报告事件45起,占全省报告事件起数的65.22%。植物类(22起,31.88%)食物是致病的主要原因食品。由于加工不当所引起的发病人数最多,占总发病人数的25.42%,而导致死亡人数最多的是原因是误食误用,占死亡人数的71.43%。结论食品安全监管部门要加大食品安全监管力度,加强对食源性疾病高发季节的检查和监督,集中力量针对关键控制点及薄弱环节进行监管。

2011年北京市门头沟区食品安全风险监测分析

目的了解门头沟区食品中食源性致病菌的污染状况,初步确定可能被污染的食品,为食源性疾病的控制提供科学的依据。方法按照《2011年北京市食源性致病菌监测工作手册》的要求,随机抽取8大类130件样品进行食源性致病菌的监测。结果在130件样品中,检出食源性致病菌5株,总检出率为3.85%,其中,单核细胞增生李斯特菌检出率较高为3.64%,其次是金黄色葡萄球菌,检出率为0.91%。在8类食品中,中式凉拌菜污染率为50.00%,散装的熟肉制品污染率为14.29%。结论门头沟区食品已不同程度受到食源性致病菌的污染,中式凉拌菜和散装熟肉制品是主要的污染食品,提示应加强饭店自制食品的监督管理,减少食源性疾病的发生。

充分分析监测数据 科学评估重大活动食品安全风险

自2004年中国-东盟博览会和中国-东盟商务与投资峰会永久落户广西南宁以来,南宁市相继承办了多项重大国际赛事,在迎来发展机遇的同时,也对食品安全提出了更高的要求和挑战。南宁市卫生计生委作为食安办重要成员之一,组织各成员单位在各大赛事前后开展持续的风险监测和专项风险识别与评估,利用食品安全风险监测数据平台和食源性疾病监测系统网络为政府监管提供技术支持,以保障重大活动。

2018—2020年白山市食品中食源性致病菌检测结果分析

目的了解2018—2020年白山市销售食品中食源性致病菌的污染情况和变化趋势,为预防食源性疾病提供科学依据。方法按照《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》要求,采集2018—2020年间白山市及县区样本共415份开展单核细胞增生李斯特氏菌、沙门氏菌、蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、产气荚膜梭菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌8种食源性致病菌的检测。结果2018—2020年共采集20种415份样本,共检出食源性致病菌21株,总检出率为5.06%;其中单核细胞增生李斯特氏菌10株,沙门氏菌5株,蜡样芽孢杆菌3株,金黄色葡萄球菌1株,产气荚膜梭菌1株,副溶血性弧菌1株,检出率分别为3.50%(7/200)、2.22%(5/225)、8.00%(6/75)、1.11%(1/90)、1.18%(1/85)、2.86%(1/35);检出率最高的食品为调理肉制品,为50.00%。结论白山市销售食品受到不同程度的食源性致病菌污染,食品安全监管部门应加强食品安全监督管理,保证食品安全,有效预防食物中毒的发生。

食品污染物监测网络

我国将通过2009至2010年两年的努力,在全国建立起覆盖各省、市、县并逐步延伸到农村地区的食品污染物和食源性疾病监测体系,以加强食品安全风险监测数据的收集、报送和管理,提高我国食品安全水平。

青海实现食品安全监测点县级全覆盖

记者从青海省疾病预防控制中心了解到,该省食品安全风险监测点5年新增33个,目前全省43个县区可对食品中的有害物质进行初步监测,基层食品安全隐患的预警和防控能力得到进一步提高。据了解,近年来青海省食品安全风险事件时有发生,食品安全形势不容乐观。针对这一状况,从2010年起青海加强风险监测工作,在全省全面开展食品中化学污染物及有害因素监测、食品中微生物及其致病因子监测、食源性疾病监测工作。截至目前,青海省卫生计生系统已建立以省疾控中心和6个州(市)疾控中心为主、43个县(市、区)

食品安全信息与风险监测评估研究

食品安全信息与风险监测评估工作的有效落实,可使政府及监管部门更好地把握食品安全态势,有利于制定政府部门监管措施与颁布监管政策,从而降低食品安全事故发生概率,更好地保障人民群众的生命健康安全。本文就食品安全信息与风险监测评估展开研究,为食品安全的监管提供有价值的参考。随着我国社会经济快速发展。

全自动免疫磁珠分选系统检测沙门氏菌

目的研究全自动免疫磁珠分选系统对国标沙门氏菌检测方法的改进效果。方法从肉鸡专项监测中选取106份样品,采用全自动免疫磁珠分选系统和GB 4789.4-2010《食品微生物学检验沙门菌检验》进行沙门氏菌对比检测。与国标法相比,全自动免疫磁珠分选系统取消了SC和TTB增菌,经BPW增菌后直接使用系统富集目标菌并接种显色平板。结果免疫磁珠法阳性检出率为32%,国标法阳性检出率为31%,二者无显著性差异(P>0.05)。但磁珠法取消了二次增菌的步骤,检测时间比国标法节省24 h,且平板上的单个菌落生长率和菌株特异性也更好。采用磁珠法检测的106份样品中,有34份样品检出可疑显色菌株,都有单个可疑菌落生长,最后均鉴定为目标菌沙门氏菌;采用国标法有38份样品检出可疑显色菌株,其中3份无单个可疑菌落生长经再次转种,最后有5株经鉴定为嗜水气单胞菌等干扰性杂菌,仅33株为目标菌沙门氏菌。结论全自动免疫磁珠分选系统特异性好、单个菌落生长率高且检测时间短,可以用于食品中沙门氏菌检验。

浙江省食源性疾病监测实践与思考

目的分析浙江省食源性疾病监测现状及存在问题,提出对策建议,促进食源性疾病监测在保障浙江省食品安全中的作用。方法对浙江省食源性疾病监测体系现状进行梳理,分析和总结当前做法、取得成效及主要问题。结果目前存在监测机制不完善、监测质量不高、信息化建设标准不统一和数据利用不充分等问题。结论建议从大学起培养医务人员报告意识,以目的为导向适当调整监测策略,推进基于地方公共卫生区域平台的食源性报告信息标准化,探索基于食源性疾病监测结果的食品安全评价体系,努力提升食源性疾病监测实效。

2014—2015年南京市哨点医院监测食源性疾病流行特征

目的通过分析基于哨点医院监测的食源性疾病流行特征,为食源性疾病监测、暴发预警及溯源提供基础数据和参考依据。方法在南京市15家哨点医院中,对符合病例标准的病例采集信息和粪便标本开展常见食源性致病菌和肠道病毒检测。结果共监测病例3 073例。检测食源性致病菌的1 949份粪便样本中共分离致病菌133株,总体检出率6.8%;沙门菌检出率最高（2.9%）。检测病毒的1 226份粪便样本中有290例病毒阳性（23.7%）,其中最高为诺如病毒（17.7%）,其次为轮状病毒（5.4%）。食源性致病菌检出高峰出现在8、9月份,检出率分别为10.7%和10.6%;病毒的检出高峰出现在10、11月份,检出率分别为56.4%和60.0%;不同月份间食源性致病菌和病毒检出率差异有统计学意义（χ~2=32.262和χ~2=179.244,均P〈0.01）。1 579例病例提供了可疑暴露史,可疑食物中占比最高的为肉与肉制品（29.0%）。结论基本掌握了南京市食源性疾病的流行特征。需要不断完善食源性疾病监测体系,持续开展食源性疾病监测,为食源性疾病的预防、暴发早期预警、溯源及疾病负担评估奠定基础。

广东省2013—2014年食源性疾病主动监测的病原学特征分析

目的 了解广东省腹泻病例中沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌和4种致泻性大肠埃希菌［肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）、产志贺毒素大肠埃希菌（STEC）、肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）］的感染情况及其血清型别、耐药变化和分子特征。方法 对2013-2014年广东省食源性疾病主动监测检出的沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌和4种致泻性大肠埃希菌菌株进行血清分型、药物敏感试验和PFGE分型。结果 2013-2014年检测粪便标本57 834份，分离到3 372株致病菌，检出率为5.83%；沙门菌的检出阳性率最高，其次是副溶血弧菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌。3 213株沙门菌分为143种血清型，最常见的血清型为鼠伤寒、4，5，12：i：-、肠炎、斯坦利和德尔卑沙门菌。沙门菌对头孢类和氟喹诺酮类药物均较敏感；不同血清型沙门菌对抗生素的耐药率有明显差异，10种最常见血清型中，肠炎沙门菌对头孢类药物的耐药率最高，德尔卑沙门菌对环丙沙星的耐药率最高。2 289株各血清型沙门菌的PFGE型别分布多样，表现出较大的指纹图谱多态性。85株副溶血弧菌分为10种血清型，最主要的血清型为O3：K6（61.18%），其次是O4：K8（10.59%）；tdh携带率高（81.18%），trh携带率较低（7.06%），有10株菌（11.76%）不携带该两种毒力基因；副溶血弧菌对亚胺培南、萘啶酸、复方新诺明、氯霉素、四环素的敏感率均〉95%。13株志贺菌分别为宋内志贺菌9株、福氏志贺菌3株、鲍氏志贺菌1株；对头孢他啶、环丙沙星、氯霉素较敏感（76.92%）。检出的86株致泻性大肠埃希菌中ETEC 29株（33.72%），EPEC 27株（31.39%），STEC 27株（31.39%），EIEC 3株（3.48%）。结论 2013-2014年广东省食源性疾病主动监测中沙门菌检出率最高（5.57%），其次是副溶血弧菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌；沙门菌、副溶血弧菌和志贺菌对头孢类和氟喹诺酮类药物敏感；沙门菌感染中仅发现聚集性病例，但未监测到暴发。

2014-2018年上海市青浦区食源性疾病病原学监测分析

目的了解上海市青浦区食源性疾病病例中主要病原微生物流行病学特征,为有效预防和控制食源性疾病的发生提供科学依据。方法收集2014-2018年在上海市青浦区1家哨点医院就诊的3003例食源性疾病病例信息及粪便样本检测信息,分析6种主要病原微生物检出情况。结果3003例样本中检出病原体阳性病例797例,总检出率为26.54%,其中副溶血性弧菌检出率最高(13.85%),其次为诺如病毒(10.87%)、致泻大肠埃希菌(8.06%)、沙门菌(4.33%)、空肠弯曲菌(0.87%)和志贺菌(0.03%)。致泻大肠埃希菌以产肠毒素大肠埃希菌(ETEC)为主,沙门菌优势血清型为鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌和伦敦沙门菌,诺如病毒以GⅡ型为主。检出率最高的年龄组为51~60岁,以干部职员为主;病原体总检出率、副溶血性弧菌及致泻大肠埃希菌检出率呈逐年上升趋势。细菌性感染主要集中在7-9月;诺如病毒呈现双高峰,分别在1月和7-9月。病原体阳性病例可疑食品主要是水产动物(22.96%)及其制品和肉与肉制品(20.20%),可疑进食场所主要是餐饮服务和家庭。结论上海市青浦区食源性疾病病原体以副溶血性弧菌和诺如病毒为主,季节性高峰较明显,应针对不同病原体季节性和规律性开展相应防控工作。

江苏省食源性疾病监测体系建设的现状与思考

目的分析江苏省食源性疾病监测体系的现状及存在的问题,并提出对策与建议,为了更好的发挥食源性疾病监测体系在保障食品安全中的作用。方法对哨点医院、分子溯源网络实验室、食品安全信息管理的建设和运行过程中出现的问题进行深入分析和总结。结果目前存在哨点医院医生主动报告意识弱,病例信息报告不及时、不完整;疾控机构和医疗机构的协作机制不完善;信息化标准不统一、重复建设等问题。结论建议将哨点医院分为主动监测和病例信息报告两类管理,加快基于医院HIS的食源性报告信息标准化,努力提升基层疾控机构的食源性疾病暴发的溯源能力。

2015年-2017年山西省阳泉市食源性多病原监测与溯源分析

目的提高阳泉市食源性多病原实验室监测和溯源能力。方法采集2015年-2017年阳泉市食源性疾病监测点病例样本,进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、5种致泻性大肠埃希菌病原分离和诺如病毒核酸检测,省级实验室复核菌(毒)株的血清、毒力和耐药表型,结合流行病学和实验室诊断开展疑似聚集性病例的分子溯源。结果3年监测标本752份,总阳性率为16.1%,病原谱型依次为诺如病毒38例(Ⅱ型为优势)、致泻性大肠埃希菌34株(不典型EPEC为优势)、副溶血性弧菌20株(tdh阳性)、沙门菌17株(存在暴发菌型)和志贺菌1株(宋内志贺菌)。分子分型确认导致餐饮场所食源性事件的汤卜逊沙门菌为国内新的分子克隆型、1例有乌龟接触史婴幼儿便血病例来自波摩那沙门菌的致病性克隆。结论阳泉市食源性多病原监测、基于流行病学的分子溯源和精准识别行为生态学传染病能力显著加强。