保和丸治疗食滞胃肠证泄泻合并肠道菌群失调的网络药理学分析

背景网络药理学整合了药物、靶点、疾病等信息,能够高效地阐明中药多组分和疾病多靶点之间的潜在作用关系.然而在许多网络药理学研究中,往往只注重中药对疾病靶点的作用,而忽视肠道菌群对疾病靶点的作用.将肠道菌群纳入网络药理学的研究中,可为中药多成分-多靶点-多途径贡献了一种新思路.目的采用网络药理学方法,探讨保和丸治疗食滞胃肠证泄泻合并肠道菌群失调的可能分子机制.方法通过TCMSP、BATMAN-TCM等数据库,结合文献筛选出保和丸活性成分及相应靶点.通过GeneCards数据库检索食滞胃肠证泄泻、肠道菌群的相关靶点,Venny平台筛选活性成分与疾病的共同靶点.Cytoscape 3.9.1软件构建疾病-靶点-化合物网络,筛选药物靶点、肠道菌群靶点和疾病靶点相互作用的有效靶点.STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络.利用DAVID数据库对有效靶点进行基因本体(Gene Ontology,GO)功能分析及京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析.结果共收集549种化学成分,根据OB≥30%及DL≥0.18,共得到45个活性成分,包括槲皮素、皮素、汉黄芩素、山奈酚、柚皮素等.Venn图显示保和丸活性成分中对应259个可能蛋白靶点,与食滞胃肠证泄泻存在作用的靶点有34个,与肠道菌群存在作用的有66个,三者共同的靶点数为11个,其过氧化物合酶2(peroxide synthase 2,PTGS2)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、肿瘤蛋白P53(oncoprotein P53,TP53)、细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICM1)、白介素10(interleukin-10,IL-10)为关键靶点.GO功能富集分析得到121个生物过程,KEGG通路富集筛选得到49条通路,包括TNF信号通路、白介素17(interleukin-17,IL-17)信号通路、NF-κB信号通路等.结论通过网络药理学的初步筛选及预测,保和丸可能通过多途径、多靶点改善食滞胃肠证泄泻合并肠道菌群失调.

六磨四金汤联合西药治疗胃结石食滞胃肠证的临床疗效及对血清PG蛋白表达的影响

目的探讨六磨四金汤联合西药治疗胃结石食滞胃肠证的临床疗效及对血清胃蛋白酶原(PG)蛋白表达的影响。方法选取98例胃结石食滞胃肠证患者,依照随机数表法分为研究组(n=49)和对照组(n=49),对照组采用常规西药治疗(5%碳酸氢钠+奥美拉唑肠溶胶囊+枸橼酸莫沙必利片),研究组给予六磨四金汤治疗。比较2组患者中医症状评分、临床疗效、结石消失时间、住院时间,血清PG蛋白表达水平及不良反应。结果治疗后,2组患者腹胀、腹痛、恶习/呕吐、纳呆、嗳气/泛酸、口臭/口涩、大便干结评分均降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组结石消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者血清PGⅡ水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05),2组患者血清PGⅠ水平,PGⅠ/PGⅡ均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论六磨四金汤联合西药用于治疗胃结石食滞胃肠证患者能够改善临床症状,疗效确切,同时可以加快结石排出,改善胃功能,安全可靠。

胃炎消汤辅助治疗小儿幽门螺杆菌感染相关胃炎食滞胃肠证的临床观察

目的:观察胃炎消汤辅助治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎食滞胃肠证的临床疗效。方法:选取80例Hp感染相关性胃炎食滞胃肠证患儿,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予三联疗法(奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素干混悬剂)治疗,观察组在对照组基础上加用胃炎消汤治疗,两组患儿均治疗14 d。比较两组患儿治疗前后中医证候积分,评估临床疗效,统计治疗后Hp转阴率及停药1个月后Hp转阳率。结果:治疗后,两组患儿胃痛、腹胀、恶心反酸、食欲不振积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为90.0%(36/40),高于对照组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈率为57.5(23/40),高于对照组的35.0%(14/40),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp转阴率为87.5%(35/40),高于对照组的62.5%(25/40),差异有统计学意义(P<0.05)。停药1个月后,观察组Hp转阳率为8.6%(3/35),低于对照组的12.0%(3/25),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未出现不良反应。结论:采用胃炎消汤辅助治疗小儿Hp感染相关性胃炎食滞胃肠证,能提高临床疗效,有效缓解患儿的临床症状,降低其停药后Hp转阳率。

保和丸治疗食滞胃肠证泄泻的肠道微生态机制研究进展

食滞胃肠证泄泻是由饮食不节、暴饮暴食引起的常见于小儿的一种疾病,保和丸是治疗这种疾病的传统良方.随着近年来肠道微生态、宏基因组学概念的发展,人们发现保和丸治疗食滞胃肠证泄泻的机理与肠道微生态具有一定的关联性,因此本文将梳理保和丸治疗食滞胃肠证泄泻的肠道微生态研究进展,为保和丸药效机理方向的研究提供一定的参考意义.

郝瑞芳以保和丸加减治疗小儿食滞胃肠型便秘及泄泻经验举隅

从立方依据及辨证加减等方面,系统性总结郝瑞芳运用保和丸加减化裁治疗小儿食滞胃肠型便秘、泄泻临床经验。

食滞胃肠证泄泻动物模型制备方法综述

食滞胃肠又名食积胃肠,是指一些高蛋白高热量的食物不能被机体正常消化而滞留于胃肠道中.滞留于胃肠道的食物容易引起内热,造成泄泻或便秘.本文从食滞胃肠证泄泻的中医认识、动物模型、肠道微生态特征以及相应的治疗进行论述,以期为食滞胃肠证泄泻的中医临床诊治和研究提供借鉴.

胃肠安丸联合蒙脱石散治疗食滞胃肠症急性腹泻的疗效观察

目的观察胃肠安丸联合蒙脱石散治疗食滞胃肠证急性腹泻的临床疗效。方法选取2012年5月—2016年10月天津中医药大学第一附属医院收治的食滞胃肠证急性腹泻患者60例,随机分为对照组(29例)和治疗组(31例)。对照组口服蒙脱石散,1袋/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服胃肠安丸,4丸/次,3次/d,两组患者均连续治疗3 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者中医证侯评分差异。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为86.21%和93.55%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组排便频率、粪便性状、纳呆、脘腹痞满等方面评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组腹胀、腹痛、嗳气吞酸、舌苔厚腻方面评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗组在这些方面评分比治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后,治疗组纳呆、脘腹痞满方面评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠安丸联合蒙脱石散治疗食滞胃肠型急性腹泻在改善中医证侯方面,显示出独特的优势,具有一定的临床推广应用价值。

保和丸治疗食滞胃肠型急性腹泻临床研究

目的:观察保和丸治疗食滞胃肠型急性腹泻患者的疗效。方法:将符合纳入标准的375例食滞胃肠型急性腹泻患者采用随机数字表法分成西药组、保和丸组、联合用药组,各125例。西药组予对症支持为主,口服补液盐散(II)纠正腹泻所致的水、电解质与酸碱平衡紊乱,蒙脱石散保护胃肠黏膜及止泻,间苯三酚针解痉止痛,布洛芬缓释胶囊退热。保和丸组通过辨证予保和丸加减。联合用药组予西药组用药联合保和丸加减。记录3组第1个小时、第2个小时、第3个小时、第4～6个小时、第7～12个小时腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热缓解情况,分析有无统计学差异。结果:治疗前,3组患者平均腹痛分数比较无统计学差异(P> 0.05);前2小时,3组平均腹痛分数比较无统计学差异(P> 0.05);第3个小时开始,保和丸组平均腹痛分数高于其他2组(P <0.05);第7小时开始,保和丸组平均腹痛分数与西药组、联合用药组无差异(P> 0.05)。治疗前,3组平均腹泻次数、平均恶心呕吐次数、平均发热计数并无统计学差异(P> 0.05)。治疗后第1个小时、第2个小时、第3个小时、第4～6个小时、第7～12个小时,3组平均腹泻次数、平均恶心呕吐次数、平均发热计数均逐渐减少(P <0.05),且组间比较无明显差异(P> 0.05)。结论:保和丸治疗食滞胃肠型急性腹泻,与西药及中西医联合用药效果相当,且治疗安全,无不良反应,值得临床推广。

泄泻食滞胃肠证小鼠模型的建立及保和丸的疗效

目的建立和评价泄泻食滞胃肠证小鼠模型,并用保和丸进行干预以验证模型并观察疗效。方法利用自食高蛋白高热量饲料联合灌胃植物油模拟饮食不节制备食滞胃肠泄泻小鼠模型,运用保和丸进行干预以验证模型,以宏观表征和微观指标进行综合评价。结果模型组小鼠出现便溏、秽臭、摄食量减少、体重增长缓慢等宏观表征以及粪便含水量升高(P<0.05),肠内纤维素酶、淀粉酶、乳糖酶活性降低(P<0.05),血清脂肪酶、胃泌素、胆囊收缩素水平下降(P<0.05)等微观理化指标改变,各宏观表征和微观指标与泄泻食滞胃肠证的诊断和辨证要点具有一定等效对应性;保和丸干预后模型小鼠粪便性状恢复正常,摄食量和体重稳定增加;与自然恢复组相比,中药干预组血清胃泌素显著升高(P<0.05)、脂肪酶和胆囊收缩素也有所上升(P>0.05);与正常组相比,自然恢复组多种消化酶活性显著上升,而中药干预组肠内消化酶活性下降至更接近正常组水平。结论采用自食高蛋白高热量饲料联合灌胃植物油模拟饮食不节病因可以成功建立泄泻食滞胃肠证小鼠模型,保和丸能上调血清胃泌素和胆囊收缩素水平,调节消化酶活性,改善泄泻食滞胃肠证小鼠消化机能。

食滞胃肠泄泻动物模型制备思路与评价指标

人类疾病动物模型在认识生命科学客观规律中扮演着重要的角色,中医动物模型建立是中医药研究现代化进程的重要推动力。食滞胃肠泄泻是中医泄泻当中常见的一种类型,多因饮食不节、暴饮暴食而致宿食内停、阻滞肠胃。在中医基础理论指导下,建立符合中医病因病机的食滞胃肠泄泻动物模型是开展该病基础研究工作的重要载体。分析食滞胃肠相关动物模型研究现状、食滞胃肠泄泻的中医认识,结合食滞、脾虚与泄泻三者之间的关系,为食滞胃肠泄泻动物模型的制备提供思路。

春节前后当心“应酬胃”

春节在即,应酬交际、熬夜加班……节前的＂超人＂状态正在透支白领们的健康。当胃肠道疾病、失眠、感冒、上火等症状找上门时,你是否会在病痛中悔不当初？专家表示,除了注意正常饮食和休息之外,适当的食疗药膳、饮食技巧,可以帮助你在节前的繁忙之中,保护你的健康。应酬多,食滞饱胀怎么办？

余绍源治疗功能性腹泻的经验总结

总结余绍源教授治疗功能性腹泻的经验。余绍源教授认为导致功能性腹泻的因素较多,包括外感六邪、饮食所伤、情志失调、脾胃虚弱、肾阳虚衰等,其基本病机为脾虚湿盛。临证将功能性腹泻分为寒湿内盛、湿热中阻、食滞胃肠、肝郁脾虚、脾虚湿盛、脾阴不足、脾肾阳虚7种证型进行辨证论治。临床治疗用药突出以下要点:治泻必用苍术;久泻不可利小便;掌握时机,适时收涩;配伍使用黄连-葛根、乌梅-木瓜、黄连-木香、芦根-白茅根、苍术-白术等药对;擅用岭南中草药如五指毛桃、火炭母、救必应、石榴皮、素馨花等;重视饮食调理及情志调节。