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不同肝功能分级肝硬化患者的食管压力测定 被引量:1
1
作者 史晓林 程留芳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期987-988,共2页
为了解不同肝功能分级肝硬化患者食管蠕动功能和食管压力变化的特点 ,选择肝硬化患者 (肝硬化组 ) 94例 ,均经临床或病理确诊为肝硬化且有食管静脉曲张 ,肝功能Child分级 :A级 38例 ,有 8例伴发腹水 ;B级 37例 ,有 2 0例伴发腹水 ;C级 1... 为了解不同肝功能分级肝硬化患者食管蠕动功能和食管压力变化的特点 ,选择肝硬化患者 (肝硬化组 ) 94例 ,均经临床或病理确诊为肝硬化且有食管静脉曲张 ,肝功能Child分级 :A级 38例 ,有 8例伴发腹水 ;B级 37例 ,有 2 0例伴发腹水 ;C级 19例 ,有 18例伴发腹水。另选择无肝硬化的正常对照 (正常对照组 ) 72例 ,均无消化系统疾病及胃肠道症状 ,无腹部手术、外伤史。检查前 7天停用所有影响胃肠动力的药物。采用美国Sandhill公司Biolab食管动力检测系统及配套分析软件。结果显示 ,肝硬化肝功能A~C级各组食管下段括约肌静息压依次降低 ,松弛压力增大 ,松弛率变小 ;肝硬化组食管上段蠕动波起始点速度变慢 ,蠕动性收缩减少 ,异常收缩增加 ;肝硬化肝功能A~C级各组食管体部下段蠕动压力幅值依次降低 ,蠕动波起始点速度变慢 ,蠕动性收缩减少 ,异常收缩增加。以上结果表明 ,肝硬化患者肝功能损害越重 ,对食管正常动力影响越大 ,同时肝硬化患者食管静脉曲张与腹水形成亦有协同作用。 展开更多
关键词 食管压力测定 肝硬化 肝功能 CHILD分级 食管动力 测压法
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食管压力测定的护理体会
2
作者 高英 陆以霞 李华 《黑龙江医学》 2010年第5期391-391,共1页
目的总结食管测压的护理体会。方法对60例测压患者进行术前准备,术中配合和术后护理。结果60例患者均顺利进行,无并发症发生。结论做好充分的术前准备,是实施此项操作的前提;术中密切配合医生操作,是顺利完成操作的关键;术后进行必要的... 目的总结食管测压的护理体会。方法对60例测压患者进行术前准备,术中配合和术后护理。结果60例患者均顺利进行,无并发症发生。结论做好充分的术前准备,是实施此项操作的前提;术中密切配合医生操作,是顺利完成操作的关键;术后进行必要的宣教,可以有效避免并发症的发生。 展开更多
关键词 食管压力测定 护理
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气道-食管压力测定在睡眠呼吸外科疾病诊治中的价值分析 被引量:1
3
作者 杨军 张宁 郭昆 《医学信息》 2012年第7期159-160,共2页
目的探讨气道-食管压力测定在睡眠呼吸外科疾病诊治中的价值。方法选取2009年1月-2012年1月间于我院睡眠呼吸外科就诊的患者65例的临床资料进行回顾性分析,通过气道-食管内的压力测定装置,搜集数据,探讨气道-食管压力测定在睡眠呼吸... 目的探讨气道-食管压力测定在睡眠呼吸外科疾病诊治中的价值。方法选取2009年1月-2012年1月间于我院睡眠呼吸外科就诊的患者65例的临床资料进行回顾性分析,通过气道-食管内的压力测定装置,搜集数据,探讨气道-食管压力测定在睡眠呼吸外科疾病诊治中的价值。结果所有65例患者中,单纯的软腭平面阻塞15例(23.1%),软腭与舌根平面联合阻塞50例(76.9%);而在联合阻塞的50例中,软腭平面所占比例50%患者34例(68.0%),软腭平面所占比例≥75%患者17例(34.0%),舌根平面所占比例〉/50%患者16例(32.0%)。结论气道-食管压力测定在睡眠呼吸外科疾病诊治中的价值较大,能够准确的确定阻塞模式以及对阻塞位置的测定。 展开更多
关键词 气道-食管压力测定:睡眠呼吸外科:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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高分辨率食管压力测定在食管裂孔疝诊断中的意义 被引量:7
4
作者 季锋 汪忠镐 +7 位作者 韩新巍 李震 吴刚 张文广 李治仝 王利 白林锋 崔强 《临床消化病杂志》 2014年第2期65-68,共4页
[目的]评价高分辨率食管压力测定在食管裂孔疝诊断中的临床价值。[方法]回顾性分析30例胃食管反流病合并食管裂孔疝的腹腔镜术前资料。[结果]胃镜诊断与腹腔镜术中诊断符合者11例,符合率36.7%;上消化道钡餐透视诊断与术中判断符合者7例... [目的]评价高分辨率食管压力测定在食管裂孔疝诊断中的临床价值。[方法]回顾性分析30例胃食管反流病合并食管裂孔疝的腹腔镜术前资料。[结果]胃镜诊断与腹腔镜术中诊断符合者11例,符合率36.7%;上消化道钡餐透视诊断与术中判断符合者7例,符合率23.3%;高分辨率食管压力测定诊断与术中诊断符合者20例,符合率66.7%;高分辨率食管压力测定与胃镜及上消化道钡餐透视在食管裂孔疝的检出率方面相比差异均有统计学意义(χ2=4.27、P<0.05及χ2=9.70、P<0.05)。[结论]高分辨率食管压力测定诊断食管裂孔疝较胃镜及上消化道钡餐透视更为准确。 展开更多
关键词 食管裂孔 高分辨率食管压力测定 食管反流病
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难治性胃食管反流病患者24h食管pH-阻抗监测及高分辨食管压力测定结果分析及护理 被引量:3
5
作者 李牧虹 冷一梅 +1 位作者 郭子皓 张川 《中华现代护理杂志》 2017年第20期2645-2647,共3页
目的 分析难治性胃食管反流病患者24 h食管pH-阻抗监测及高分辨食管压力测定结果,为临床诊断、治疗和护理提供依据.方法 对具有难治性胃食管反流症状的患者进行24 h食管pH-阻抗监测、高分辨食管压力测定及护理.结果 118例患者中有115例... 目的 分析难治性胃食管反流病患者24 h食管pH-阻抗监测及高分辨食管压力测定结果,为临床诊断、治疗和护理提供依据.方法 对具有难治性胃食管反流症状的患者进行24 h食管pH-阻抗监测、高分辨食管压力测定及护理.结果 118例患者中有115例成功完成该检查,成功率为97.5%,其中24 h食管pH-阻抗监测异常者为90例(78.3%).食管高分辨测压提示食管动力异常者83例(72.2%).结论 大多数难治性胃食管反流病患者存在异常反流及食管动力异常.熟练的操作技术与细致全面的护理方案配合是检查顺利完成的重要保障. 展开更多
关键词 护理 难治性胃食管反流病 24h食管pH-阻抗监测 高分辨食管压力测定
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食管测压在不典型贲门失弛缓症诊断中的应用 被引量:2
6
作者 张开光 解丽 吴正祥 《胃肠病学》 2005年第5期293-296,共4页
背景:早期或不典型贲门失弛缓症临床诊断较难,X线钡餐检查敏感性较低。该病可能与食管动力障碍有关,食管测压对其诊断可能有较高的价值。目的:通过分析不典型贲门失弛缓症患者的食管测压参数,探讨其特征性表现,为早期诊断提供依据。方法... 背景:早期或不典型贲门失弛缓症临床诊断较难,X线钡餐检查敏感性较低。该病可能与食管动力障碍有关,食管测压对其诊断可能有较高的价值。目的:通过分析不典型贲门失弛缓症患者的食管测压参数,探讨其特征性表现,为早期诊断提供依据。方法:对21例不典型贲门失弛缓症、15例典型贲门失弛缓症和10名健康对照者进行食管压力测定。结果:不典型贲门失弛缓症组与典型贲门失弛缓症组的LES静息压类似,但均显著高于健康对照组(P<0.01)。健康对照组、不典型贲门失弛缓症组和典型贲门失弛缓症组的LES残余压呈递增趋势,且两两比较有显著差异(P<0.01);不典型贲门失弛缓症组仅6例(28.6%)患者LES静息压增加,但有14例(67.7%)LES残余压增加。不典型贲门失弛缓症组50.2%的患者吞咽后LES可完全松弛,松弛率与典型贲门失弛缓症组比较无显著差异,但显著低于健康对照组(P<0.01)。食管体部收缩振幅在三组间无显著差异,多数失弛缓症患者湿咽后表现为无传导性同步收缩,与健康对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论:不典型和典型贲门失弛缓症患者的LES静息压和LES松弛率均显著高于健康对照组,但用于诊断贲门失弛缓症敏感性较低。LES残余压对不典型贲门失弛缓症的诊断有较高的敏感性。吞咽后食管体部无传导性同步收缩是所有贲门失弛缓症患者的特征。 展开更多
关键词 食管失弛症 食管 测压法 诊断 贲门失弛缓症 临床诊断 食管测压 不典型 健康对照组 X线钡餐检查 食管压力测定 早期诊断 食管体部
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中国和英国胃食管反流病患者食管功能检查结果对比 被引量:4
7
作者 李海兰 高峰 +1 位作者 尚占民 HOBSON Anthony Robert 《中国医药导报》 CAS 2015年第19期72-75,80,共5页
目的研究中国和英国胃食管反流病患者的食管功能情况。方法选择2013年11月~2014年6月首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科以及同期英国伦敦功能性胃肠病诊所患者为研究对象,所有患者均于他们所在的医院行24 h多通路腔内阻抗pH联合监测... 目的研究中国和英国胃食管反流病患者的食管功能情况。方法选择2013年11月~2014年6月首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科以及同期英国伦敦功能性胃肠病诊所患者为研究对象,所有患者均于他们所在的医院行24 h多通路腔内阻抗pH联合监测(MII/pH)和高分辨食管内压力联合阻抗测定(HRiM)检查。根据MII/pH结果选出胃食管反流病患者,对比食管下段括约肌压力(LFSP)、食管裂孔疝发病率、食管蠕动(正常/小中断/大中断)、食团完全传输时间(TBTT)、食团完全传输率(CBTR)等HRiM指标。采用t检验和x^2检验进行组间比较,采用逐步法线性回归分析HRiM和MII/pH检查值的影响因素。结果 82例中国患者及59例英国患者完成了检查,中国患者和英国患者LESP值分别为(16.5±10.0)、(16.0±8.6)mm Hg(P=0.758);食管裂孔疝发病率分别为10.9%、10.1%(P=0.878);食管蠕动(正常/小中断/大中断)分别为44/10/28和24/12/23(P=0.237);TBTT分别为(7.6±1.2)、(7.3±1.3)s(P=0.229);CBTR分别为(61.7±36.4)%、(66.7±37.8)%(P=0.471)。逐步法线性回归分析显示年龄、性别、国籍对胃食管反流病患者食管下段括约肌压力、食团完全传输时间、食团完全传输率、食管蠕动功能影响不明显。结论中国和英国胃食管反流病患者展现相似的食管下段括约肌压力值、食管裂孔疝患病率、食团完全传输时间、食团完全传输率和食管蠕动功能。 展开更多
关键词 食管反流病 高分辨食管压力联合阻抗测定 24小时多通路腔内pH联合阻抗测定 食管功能检查
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无效食管动力患者食管功能检查研究
8
作者 孙玥 高峰 张杰 《中国临床医生杂志》 2017年第9期17-20,共4页
目的研究无效食管动力与正常食管动力患者食管功能检查的差别。方法回顾性分析同时行胃镜、24小时多通路腔内阻抗pH联合监测和高分辨食管内压力联合阻抗测定检查的患者;选出无效食管动力与正常食管动力患者;对比采用t检验和χ~2检验对... 目的研究无效食管动力与正常食管动力患者食管功能检查的差别。方法回顾性分析同时行胃镜、24小时多通路腔内阻抗pH联合监测和高分辨食管内压力联合阻抗测定检查的患者;选出无效食管动力与正常食管动力患者;对比采用t检验和χ~2检验对比两组间食管功能检查的差别。结果 121例无效食管动力和295例正常食管动力患者入选研究。无效食管动力与正常食管动力患者食管下段括约肌压力值分别为(13.9±9.5)mmHg和(17.6±9.8)mmHg(P=0.001);完整松弛压分别为(7.7±5.1)mmHg和(7.6±4.6)mmHg(P=0.895);食管裂孔疝患比率分别为2.5%和2.4%(P=1.000);食团完全传输率分别为41.2%±29.6%和86.8%±23.9%(P<0.001);DeMeester评分分别为(9.6±11.9)分和(10.4±13.6)分(P=0.560);总酸暴露时间百分比分别为2.9%±4.2%和2.5%±3.5%(P=0.297);立位食团暴露时间百分比分别为3.4%±2.5%和2.5±2.3%(P<0.001);总食团暴露时间百分比分别为2.2%±2.0%和1.5±1.5%(P<0.001);近端总反流次数分别为(18.9±13.4)次和(18.1±15.4)次(P=0.619);远端非酸反流次数分别为(22.5±13.6)次和(18.6±14.5)次(P=0.012);远端总反流次数分别为(38.1±18.4)次和(34.2±24.6)次(P=0.117)。结论无效食管动力患者食管清除功能明显受损,食管下段括约肌压力值明显低于正常食管动力患者,食团暴露时间和远端非酸反流次数明显高于正常食管动力患者。 展开更多
关键词 无效食管动力 食管功能检查 高分辨食管压力联合阻抗测定 24小时多通路腔内pH联合阻抗测定
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根治幽门螺杆菌感染对胃食管反流病的影响
9
作者 Güliter S. Kandilci U. 赵丽娜 《世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册)》 2005年第2期54-54,共1页
Background: The effect of Helicobacter pylori (H. pylori) eradication on gastr oesophageal reflux disease is controversial. We aimed to investigate the effect of H. pylori eradication in this group of patients. Materi... Background: The effect of Helicobacter pylori (H. pylori) eradication on gastr oesophageal reflux disease is controversial. We aimed to investigate the effect of H. pylori eradication in this group of patients. Materials and Methods: Thirt y-four consecutive patients with H. pylori infection and reflux esophagitis (gr ade 1 or 2) were enrolled into the study. Twenty-four hour intra-esophageal pH recording and esophageal manometry were performed before and 3 months after era dication of H. pylori, which was achieved using lansoprazole 30 mg b.i.d., amoxy cillin 1 g b.i.d., and clarithromycin 500 mg b.i.d. for 14 days. H. pylori was e valuated in biopsy specimens taken from the antrum and corpus by rapid urease te st and by histopathologic examination before and 3 months after eradication. Res ults: Eighteen patients (11 men and 7 women, median age 42 years) completed the study. Three months after the treatment, there was no significant change in any of the 24-hour esophageal pH recording parameters and mean lower esophageal sph incter resting pressure (P > 0.05). The percentage of total time esophageal pH< 4 increased in 10 patients, and decreased in 8 patients. There was a significant decrease in the scores of heartburn and regurgitation (P < 0.01). Esophagitis p ersisted in 16 patients and disappeared in 2 patients. Esophagitis score decreas ed in 6 patients, and did not change in 12 patients (P < 0.05). Conclusion: H. p ylori eradication does not have any effect on gastroesophageal acid reflux in pa tients with reflux esophagitis 3 months after eradication, but significant impro vement is achieved in some reflux associated symptoms. 展开更多
关键词 食管反流 食管压力测定 兰索拉唑 胃灼热 羟氨苄青霉素 快速尿素酶试验 平均静息压力 胃体部 活检组织 病理学检查
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贲门失驰缓症及滑动型食管裂孔疝患者食管多通道阻抗-压力测定分析
10
作者 曲玥 叶京英 《中华胃食管反流病电子杂志》 2014年第1期15-18,共4页
目的应用食管联合多通道阻抗-压力测定(MII-EM)技术研究贲门失驰缓症及滑动型食管裂孔疝患者的食管动力异常特点。方法连续选取2013年4月至2014年6月到首都医科大学附属北京同仁医院就诊,入组内镜或食管造影诊断的贲门失驰缓症患者6名... 目的应用食管联合多通道阻抗-压力测定(MII-EM)技术研究贲门失驰缓症及滑动型食管裂孔疝患者的食管动力异常特点。方法连续选取2013年4月至2014年6月到首都医科大学附属北京同仁医院就诊,入组内镜或食管造影诊断的贲门失驰缓症患者6名、滑动型食管裂孔疝患者10名以及健康志愿者10名行MII-EM检查,分析比较二个患病组与对照组间各检测指标差异。结果与对照组相比,二个患病组的食团传送率均显著降低。贲门失驰缓症患者LES残余压显著升高,同步收缩及逆行收缩率明显增加,LES松弛率显著降低,食管中上段收缩压力也减低(P<0.05),但未发现其在LES静息压、LES长度、及UES各功能指标上的差异。滑动型食管裂孔疝患者LES静息压较对照组显著降低,UES舒张时间延长,食管近端收缩压力减低(P<0.05),但未发现食管中、下段收缩功能的异常。结论 MII-EM技术能够评估贲门失驰缓症及滑动型食管裂孔疝的食管功能障碍,具有一定的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 食管联合多通道阻抗-压力测定 贲门失驰缓症 食管裂孔
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幽门螺杆菌与食管下段压力及口臭的研究 被引量:18
11
作者 计春燕 王小虎 +3 位作者 彭铁立 吴清明 姜东升 谢国建 《临床消化病杂志》 2003年第3期132-133,共2页
近年来,有关胃内幽门螺杆菌(Hp)感染致口臭的报道陆续出现.本文旨在探讨胃内Hp感染与口臭的相关性及其可能的致病机理.
关键词 幽门螺杆菌 食管压力测定 口臭
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贲门失迟缓症临床分析57例 被引量:2
12
作者 王建鑫 尚占民 +2 位作者 黄皖农 裴艳香 高岩 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第27期2916-2919,共4页
目的:探讨贲门失弛缓症患者的临床表现、食管体部和下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)的动力学特征.方法:分析57例确诊为贲门失弛缓症患者的临床表现,并使用荷兰MMS多功能消化管测压仪测定患者和20例健康对照组的LES长度、... 目的:探讨贲门失弛缓症患者的临床表现、食管体部和下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)的动力学特征.方法:分析57例确诊为贲门失弛缓症患者的临床表现,并使用荷兰MMS多功能消化管测压仪测定患者和20例健康对照组的LES长度、压力和松弛率,以及食管体部蠕动波的类型和波幅.结果:贲门失弛缓症患者的男女发病比率是1.1∶1,发病年龄25-60岁占80.5%,其主要的临床症状是吞咽困难,反食;贲门失弛缓症患者与健康对照组相比,LES松弛率明显下降(41.5%±18.6%vs96.1%±2.5%,P<0.01),食管体部主要为非传导性同步收缩波(100%vs0,P<0.01),没有推进性蠕动;贲门失弛缓症组的LES长度、压力和食管体部蠕动波波幅与健康对照组比较无显著性差异.结论:LES松弛率下降和食管体部的非推进性同步收缩波是贲门失弛缓症的特征性动力学表现,LES压力增高和食管体部蠕动波幅下降不是诊断的必备条件.本研究对于贲门失弛缓症的早期诊断和治疗方法的选择有指导意义. 展开更多
关键词 贲门失迟缓症 食管压力测定 食管括约肌
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高分辨率固态压力测量在吞咽功能评估中的应用 被引量:10
13
作者 兰月 窦祖林 +1 位作者 于帆 林拓 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期941-944,共4页
测压技术(manometrytechniques)主要用于咽、食管压力测定。在吞咽障碍评估中,测压技术常用于评估咽和食管腔运动、压力和协调性与量化静态和动态的变化,可比较准确地反映其功能状态。口咽部测压检查是目前能定量分析咽和食管力量... 测压技术(manometrytechniques)主要用于咽、食管压力测定。在吞咽障碍评估中,测压技术常用于评估咽和食管腔运动、压力和协调性与量化静态和动态的变化,可比较准确地反映其功能状态。口咽部测压检查是目前能定量分析咽和食管力量的检查手段之一,然而由于咽和食管上括约肌(upper esophagus sphincter,UES)的特殊解剖与生理结构,传统的水灌注式测压导管并不适应上述部位的测压要求。 展开更多
关键词 吞咽障碍 压力测量 功能评估 高分辨率 ESOPHAGUS 食管压力测定 固态 食管上括约肌
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胡桃夹食管36例特点分析 被引量:1
14
作者 裴艳香 尚占民 郝建宇 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期855-857,共3页
目的探讨伴有胃食管反流病的胡桃夹食管患者的临床表现及食管动力学特点。方法回顾分析并比较2002—2007年首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科收治的36例胡桃夹食管患者[其中伴胃食管反流病者11例(GERD组);不伴胃食管反流病者25例(no... 目的探讨伴有胃食管反流病的胡桃夹食管患者的临床表现及食管动力学特点。方法回顾分析并比较2002—2007年首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科收治的36例胡桃夹食管患者[其中伴胃食管反流病者11例(GERD组);不伴胃食管反流病者25例(non-GERD组)]的临床资料及食管动力学特点。结果临床症状发生率两组差异无统计学意义;在食管动力学检查上,两组LES松弛率差异有统计学意义,而LES压力、食管中下段蠕动波幅、时限及传导性蠕动比例等方面差异无统计学意义;两组DeMeester积分差异有统计学意义。结论食管压力测定及24 h动态pH监测是诊断胡桃夹食管及其是否伴有胃食管反流病的有效方法。 展开更多
关键词 胡桃夹食管 食管反流病 食管压力测定 食管PH监测
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术中食管测压对改良Heller手术的指导价值
15
作者 于磊 李建业 +3 位作者 王天佑 丁燕 张云峰 臧楠 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第24期1916-1918,共3页
目的探讨改良Heller手术中食管下括约肌的压力变化,确定食管、贲门肌层切开的长度和比例。方法2006年5月至2007年12月采用改良Heller加Toupet抗反流手术治疗贲门失弛缓症患者15例,其中男性6例,女性9例;年龄28~61岁,术前病程6个月... 目的探讨改良Heller手术中食管下括约肌的压力变化,确定食管、贲门肌层切开的长度和比例。方法2006年5月至2007年12月采用改良Heller加Toupet抗反流手术治疗贲门失弛缓症患者15例,其中男性6例,女性9例;年龄28~61岁,术前病程6个月~9年。利用台式高分辨八通道胃肠动力监测系统,术中采用定点牵拉法监测食管下段四个方向食管下括约肌压力变化,并测量食管、贲门肌层切开的适宜长度。结果全组无手术死亡病例。食管贲门肌层切开的长度为5~8121/1。当食管侧切开长度为(5.3±1.5)cm时,胃-食管连接处括约肌压力切开侧由(33.6±13.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至(9.7±4.6)mmHg。胃侧切开长度(0.8±0.4)cm后,压力降至(4.8±3.1)mmHg。食管、贲门肌层切开前后,食管下括约肌压力明显降低(P〈0.05)。结论术中食管测压可指导改良Heller手术中食管、贲门肌层切开的长度,为提高改良Heller手术技术提供有用的信息。 展开更多
关键词 食管失弛症 胸外科手术 HELLER手术 食管压力测定
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难治性胃食管反流病临床及食管功能检测特征分析 被引量:10
16
作者 王琨 陶河清 +4 位作者 王琪 徐志洁 夏志伟 葛颖 段丽萍 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期880-886,共7页
目的通过分析难治性胃食管反流病(RGERD)患者临床表现及相关检查特征,探讨其发病机制并指导临床诊疗决策。方法纳入2015年11月至2017年9月在北京大学第三医院因反酸、烧心及食管外症状就诊的患者,采集临床资料及心理评分资料,包括:症状... 目的通过分析难治性胃食管反流病(RGERD)患者临床表现及相关检查特征,探讨其发病机制并指导临床诊疗决策。方法纳入2015年11月至2017年9月在北京大学第三医院因反酸、烧心及食管外症状就诊的患者,采集临床资料及心理评分资料,包括:症状自评量表SCL-90,Zung氏焦虑量表SAS,Zung氏抑郁量表SDS,完成胃食管反流监测及食管高分辨测压。根据患者对质子泵抑制剂(PPI)治疗的反应,将患者分为RGERD组及非难治性胃食管反流病(NRGERD)组,比较两组临床表现及相关检查特征,二分类logistic回归分析RGERD的独立危险因素。结果共纳入119例患者,其中RGERD 61例(51.3%),NRGERD组58例(48.7%)。RGERD患者体重指数(BMI)、典型症状(反酸)比例显著低于NRGERD组(P<0.05);但不典型症状(胸骨后不适或胸痛)的比例高于NRGERD组(P<0.05)。RGERD患者酸反流事件及近段反流比例显著低于NRGERD组,但病理性非酸反流事件和基线阻抗值较NRGERD组高(P<0.05)。RGERD患者在食管高分辨测压基本参数及芝加哥分型的食管动力障碍与NRGERD组差异无统计学意义。RGERD患者SCL-90评分中躯体化、抑郁、敌对得分显著高于NRGERD组(P值均<0.05),抑郁状态为RGERD的独立危险因素[OR=3.915(95%CI 1.464~10.466),P=0.007]。结论RGERD患者非典型症状比例更高,病理性非酸反流增多。抑郁状态为其独立危险因素。 展开更多
关键词 难治性胃食管反流病 24 h阻抗-pH监测 食管高分辨率压力测定
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食管胃接合处流出道梗阻与贲门失弛缓症Ⅱ型患者临床及高分辨食管测压特征比较 被引量:8
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作者 刘作静 王琨 +4 位作者 段丽萍 夏志伟 徐志洁 葛颖 包文晗 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期1435-1440,共6页
目的研究食管胃接合处(EGJ)流出道梗阻和贲门失弛缓症Ⅱ型患者的临床特点及高分辨食管压力一阻抗特征,探讨EGJ流出道梗阻患者高分辨测压对临床诊疗的指导意义。方法纳入2011年12月至2014年12月在北京大学第三医院因吞咽困难就诊并除... 目的研究食管胃接合处(EGJ)流出道梗阻和贲门失弛缓症Ⅱ型患者的临床特点及高分辨食管压力一阻抗特征,探讨EGJ流出道梗阻患者高分辨测压对临床诊疗的指导意义。方法纳入2011年12月至2014年12月在北京大学第三医院因吞咽困难就诊并除外食管器质性梗阻的患者以及健康志愿者。所有受试者接受食管高分辨率压力.阻抗测定,依据第二版芝加哥分型纳入诊断EGJ流出道梗阻和贲门失弛缓症的患者。分析各组的临床特征以及食管动力特征。结果共纳入EGJ流出道梗阻患者(Eoo组)23例,贲门失弛缓症Ⅱ型患者(Aeh组)24例,健康对照(Con组)20名,3组性别构成、平均年龄和体质量指数差异均无统计学意义(均P〉0.05)。(1)Eoo组反食、嗳气症状的发生率显著高于Aeh组[21.7%(5/23)比0(0/24),P=0.005;17.4%(4/23)比0(0/24),P=0.013],而吞咽困难、呕吐的发生率显著低于Ach组[47.8%(11/23)比79.2%(19/24),P=0.025;o(o/23)比12.5%(3/24),P=0.040],其他症状两组问差异无统计学意义(均P〉0.05)。Eoo组Eckardt评分显著低于Aeh组[1(1,2)比3(2,5)分](P〈0.001)。(2)Eoo组下食管括约肌(LES)静息压最小值高于Con组[(26.73±2.77)比(17.16±1.76)mmHg,P〈0.05];Eoo组综合松弛压(IRP)、IRP最大值显著低于Aeh组[(19.80±1.25)比(35.95±2.36)mmHg,(23.22±2.02)比(48.37±3.71)mmHg,均P〈0.05],且显著高于Con组[(8.43±0.72)、(12.32±1.29)mmHg,均P〈0.05];Eoo组LES松弛率显著高于Ach组(38.61%±3.10%比12.42%±5.66%),且显著低于Con组(64.00%±3.85%)(均P〈0.05)。(3)Eoo组在食管体部蠕动波速度、蠕动波幅、蠕动波持续时间和食团内压方面与Ach组和Con组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05);Eoo组的无效吞咽百分比、全段食管增压百分比、提前收缩百分比和快速收缩百分比均显著低于Aeh组(均P〈0.05),完整收缩百分比则高于Ach组(P〈0.001),但与Con组比较差异无统计学意义(均P〉0.05)。(4)Eoo组不完全食团清空比、食管传输时间显著低于Ach组[0.00%(0.00%,20.00%)比100.00%(90.00%,100.00%),(5.44±0.29)比(24.13±1.69)s,均P〈0.001],与Con组[0.00%(0.00%,9.75%),(5.30±0.19)s,均P〉0.05]比较差异无统计学意义。结论Eoo组的临床表现和食管高分辨测压动力的改变介于Ach组和Con组之间,提示EGJ流出道梗阻可能为贲门失弛缓症Ⅱ型的前期改变,进一步研究EGJ流出道梗阻的病理生理特征可能为阐明贲门失弛缓症的发病机制提供更多依据。 展开更多
关键词 食管失弛症 食管胃接合处 食管高分辨率压力.阻抗测定
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食管癌的诊断方法及护理目标和措施
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《健康之路》 2006年第12期22-23,共2页
一、诊断方法 (一)食管功能的检查: 1)食管运动功能试验:A)食管压力测定,通用于疑有食管运动失常的患者:B)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。
关键词 诊断方法 护理目标 食管 食管压力测定 食管运动 食管功能 功能试验 清除试验
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食道测压术在食道运动障碍性疾病中的诊断与配合
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作者 吴秋萍 张捷 《福州总医院学报》 2000年第4期53-53,共1页
食管功能性疾病的动力学经常是多方面的既有食管上、下括约肌的改变,也可同时出现食管体部运动功能紊乱,故此。食管压力测定对食道运动障碍性疾病的诊断具有重要意义。我们利用瑞典CTD-SYNECTLCS公司生产台式高分辨多导胃肠动力监测测... 食管功能性疾病的动力学经常是多方面的既有食管上、下括约肌的改变,也可同时出现食管体部运动功能紊乱,故此。食管压力测定对食道运动障碍性疾病的诊断具有重要意义。我们利用瑞典CTD-SYNECTLCS公司生产台式高分辨多导胃肠动力监测测定353例具有胸骨后痛、烧心、暖气、吞咽困难等症状的患者,现报告如下。 展开更多
关键词 诊断 运动障碍性疾病 食道 测压 配合 吞咽困难 胸骨后 胃肠动力 食管功能 食管压力测定
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