新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查在早期食管癌筛查中的应用研究

目的评价新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查在早期食管癌筛查中的诊断效能。方法纳入四川省人民医院、南充市中心医院、盐亭县人民医院符合条件的体检人群,进行胃镜检查和新型食管细胞采集器检查,以胃镜-病理学结果为金标准,评价该检查在不同食管病变中的诊断效能;并绘制ROC曲线评价其对早期食管癌的筛查效能。结果新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查对高级别上皮内瘤变筛查能力最好(灵敏度90.91%,特异度99.737%);对于早期食管癌的筛查ROC曲线下面积为0.946(0.899~0.994),灵敏度为84.20%,特异度为96.20%,约登指数0.804。结论新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查对各食管病变筛查的特异度超过90%,适合成为早期食管癌的筛查手段。

新型食管细胞采集器在蒙古族与汉族食管癌高危人群中的应用研究——蒙古族与汉族细胞学检查结果危险因素分析

目的验证新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查对食管癌的筛查效能,调查分析蒙古族与汉族细胞学检查结果及高危因素。方法(1)选取就诊于包头医学院第二附属医院的1196例食管癌高危人群,采集食管细胞,完善内镜检查及食管的黏膜活检,以上消化道内镜活检组织病理学为金标准,验证细胞学检查的诊断效能;(2)选取包头地区参与食管癌筛查的9256例汉族人群及572例蒙古族人群作为研究对象,以问卷调查形式收集受试者一般资料,饮食习惯、生活习惯等信息,通过新型食管细胞采集器采集食管细胞,采用Logistic回归分析汉族与蒙古族细胞学阳性的危险因素。结果(1)新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查具有较好的食管癌筛查能力,灵敏度(92.86%)、特异度(99.58%)、PPV(72.22)、NPV(99.92%)、PLR(221.10)、NLR(0.07)、约登指数(0.92)、ROC曲线下面积为0.961(0.923~1.0),截断值取2.50时,灵敏度为92.90%,特异度为88.20%;(2)蒙古族人群细胞学阳性率2.27%高于汉族人群的1.12%(P<0.05);饮酒者占比、热烫饮食习惯人群占比、食用腌制食品人群占比均高于汉族人群(P<0.05);经Logistics回归分析得出汉族人群的危险因素为,性别(OR=0.381,95%CI:0.256~0.568)、年龄(OR=1.091,95%CI:1.067~1.116)、饮酒(OR=1.693,95%CI:1.150~2.492)、吸烟(OR=2.127,95%CI:1.439~3.143);蒙古族人群的危险因素为性别(OR=0.174,95%CI:0.047~0.638)、年龄(OR=1.124,95%CI:1.052~1.200)、饮酒(OR=3.945,95%CI:1.074~14.489)。结论①新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查对食管癌有较好的筛查效能;②蒙古族人群中性别、年龄、饮酒、热烫饮食习惯是导致细胞学诊断阳性的主要风险因素,汉族人群中性别、年龄、饮酒、吸烟是导致细胞学诊断阳性的主要风险因素。

食管细胞学检查3424例的临床分析

本文对3424例进行了食管拉网细胞学检查,发现细胞学阳性2616例,阳性率76.4％;其中1318例患者同时作了拉网细胞学检查和X线检查,并对这两种检查作了比较,拉网细胞学检查阳性率明显高于X线检查。在食管拉网细胞学检查的方法上我们进行了部分改进,采用连续两次拉网法及95％酒精洗涤网套沉淀法,从而使阳性率提高达87.5％。

食管癌和责门癌的拉网细胞学诊断

食管癌和贲门癌是我国常见肿瘤，多见于高发地区农村，八十年代中期后，主要由纤维胃镜诊断，但拉网细胞学检查在基层医院仍是一种重要的诊断技术。

怀疑早期食管癌做哪种检查好

[问]怀疑早期食管癌做 哪种检查好? 河南辉县 范×[答]纤维食管镜检查, 能清晰观察食管粘膜病变及 范围。对可疑的地方,取活 检做细胞学检查。检查结果 最可靠,是诊断早期食管癌 的重要手段。

怀疑食管癌应做哪些检查

食管脱落细胞学检查 该方法简便，痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90％以上，是食管癌早期诊断的首选方法。

胃食管恶性肿瘤内镜细针穿刺抽吸活检

食管和胃的恶性肿瘤术前组织学诊断对制定特定的治疗方法是必须的。多数情况下,内镜活检和上皮脱落细胞学检查可达此目的。我们对可疑食管和胃的恶性肿瘤病变采用了已广泛用于支气管肿瘤的经内镜细针穿刺抽吸活检法,并与内镜活检和细胞灌洗进行了比较。资料表明,该法很有价值。方法:经X线检查疑有胃或食管恶性病变的50名患者用Olympus GIF—Q型内镜从可疑病灶处取活检和脱落细胞,同时每例都进行了内镜细针抽吸活检。

诊断学讲座(9) 吞咽困难

吞咽困难是指在咽下食物或饮水时感觉费力、发噎或梗阻感。这是表示食物从口腔到胃的过程中发生梗阻的一个重要症状。吞咽困难在开始时,吃固体食物感到困难,严重时连水都不能下咽。 吞咽困难发生的原因。

37例早期食管癌的放射治疗

我院1974年～1981年对37例早期食管癌进行了60Co钴远距离治疗,疗效较为满意。现报告如下。 性别:男27例,女10例。男女之比2.7:1. 发病年龄:36～66岁,平均年龄51.9岁.30～40岁2例（5.4％）,41～50岁13例（36.1％）,51～60岁20例（54.1％）,61～70岁2例（5.4％）。

浅谈食管癌的早期诊断

食管癌是一种起源于食管黏膜上皮组织(也就是食管最内层表面组织)的恶性肿瘤,在恶性肿瘤中占2%。经过多年努力和积极救治,食管癌总的5年生存率达到了40%左右。但是进一步提高5年生存率却非常困难,其原因在于早期诊断比较困难,因为早期症状不明显时往往得不到患者的重视,因而得不到及时检查。实际上,早期食管癌的治疗效果很好,5年生存率可达到70%～80%。