色素胃镜与普通胃镜对食管早癌及癌前病变检出率的对比研究

目的:对比色素胃镜与普通胃镜对食管早癌及癌前病变检出率。方法:收治普通胃镜疑似早癌10例,疑似癌前病变26例;NBI胃镜检查发现的疑似早癌25例,疑似癌前病变的患者55例,退镜前NBI胃镜组均碘染色后进行靶向活检,病理确诊早癌及高级别内瘤变者行EMR或ESD术,最后根据病理结果进行统计分析。结果:普通胃镜早癌5例,NBI+碘染色胃镜早癌22例,检出率(50.0%,88.0%),差异有统计学意义(P<0.05),普通胃镜癌前病变16例,NBI+碘染色胃镜53例,检出率(64.0%,96.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:色素(NBI+碘染色)胃镜在食管早癌及癌前病变中的检出率与普通胃镜相比存在差异,可达到早发现、早诊断的目的。

EMR与ESD治疗胃食管早癌及癌前病变的疗效比较

目的探讨EMR与ESD在治疗胃食管早癌及癌前病变中的应用,评价其疗效。方法将2015年1月至2017年4月在我院行内镜下治疗胃食管早癌及癌前病变92例患者设为研究对象,随机分为对照组与观察组各46例,给予对照组患者行粘膜切除手术(EMR)治疗,观察组给予黏膜下剥离术(ESD)治疗,观察比较两组患者相关治疗情况。结果经过治疗后统计数据显示,观察组患者平均病灶直径、术中出血量等指标明显优于对照组(P<0.05);而两组患者病灶一次性清除率、穿孔率差异不显著(P>0.05);经过对两组患者为期1年的随访发现,观察组患者1年内复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论内镜下治疗胃食管早癌及癌前病变中,较之EMR治疗,ESD具有切除病灶大、术中出血量少、术后并发症少等优势,安全性更高,有利于提高临床治疗效果,但存在较高穿孔风险,因此术中应给予重视。

经黏膜下隧道内镜切除术与内镜黏膜下剥离术在治疗食管早癌及癌前病变的临床研究

目的 探讨经黏膜下隧道内镜切除术与内镜黏膜下剥离术在食管早癌以及癌前病变方面的临床疗效.方法 选取本院在2010年7月~2015年7月收治的食管早癌以及癌前病变病例,并从中选取适合进行内镜治疗的患者80例,在非气管插管的全身麻醉的情况下对患者实施经黏膜下隧道内镜切除术或内镜黏膜下剥离术.术中以及术后,时刻观察患者是否发生并发症并积极采取措施.结果 共有55例患者行经黏膜下隧道内镜切除术,25例患者行内镜黏膜下剥离术.结论 经黏膜下隧道内镜切除术和内镜黏膜下剥离术在治疗食管早癌以及癌前病变方面有较好的疗效,安全性好,并发症发生率低,值得临床推广.