Barrett’s食管与腺癌的关系研究

目的 了解食管末端腺癌及胃 食管交界处腺癌发生与Barrett’s食管 (BE)的相关性及特点 ,并明确P2 7kip1及增殖细胞核抗原 (PCNA)在腺癌组织、癌周不典型增生、癌周肠化生处的表达及意义。方法 收集1996年 1月～ 2 0 0 0年 6月间西安各大医院食管末端腺癌切除标本 15例 ,胃 食管交界处腺癌标本 30例 ,4 5例均行AB(pH 2 .5 )特殊染色进行PCNA及P2 7kip1免疫组织化学检测 ,分析不同组织中的PCNA指数 ,P2 7kip1在肿瘤组织、肿瘤周围重度不典型增生及肠化组织中的表达。P2 7kip1的表达与肿瘤的分化类型、浸润深度及有无淋巴转移等之间的相关性 ,P2 7kip1表达与PCNA表达间的相关性。结果 ① 6 0 .0 %的食管腺癌及 5 3.3%的胃、食管交界处腺癌与BE相关。②PCNA表达在肠化生、重度不典型增生、腺癌组织中呈逐渐增高趋势 ,差异有显著性。③P2 7kip1在腺癌组织中的阳性率为 2 6 .7% ,在不典型增生组织中的阳性率为 5 3.3% ,在肠化组织中阳性率为 88.9% ,正常对照阳性率为 90 %。结论 6 0 %食管末端腺癌与BE相关 ,P2 7kip1胞核表达与肿瘤分化类型、浸润深度及有无淋巴转移等呈负相关 ,P2

非糜烂性反流病、反流性食管炎及Barrett食管

20世纪80年代以来，世界许多地区和国家如北美、欧洲、亚洲均出现胃远侧端肿瘤发病率下降，而贲门癌和食管末端腺癌的发病率上升。据报道，在一些国家食管腺癌在食管癌构成比中已超过鳞癌。食管腺癌的发生和Barrett食管（BE）有直接的关系。因此，BE及其病因的研究受到了高度的重视。本文将近年来BE研究的最新进展作一简述。