钡餐检查中Barrett's食管局灶性变形的意义

Barrett′s食管通常被认为是由于返流性食管炎引起的具有恶变趋势的食管粘膜的柱状上皮化生。如果在钡餐检查时见到近食管胃交界处的食管狭窄、深的穿透性溃疡、或粘膜表面呈网状改变,可作出Barrett′s食管的特异性诊断。不幸的是这些改变在绝大多数病人中看不到。

Barrett食管两例报告

病例1男48岁。剑突下烧灼感伴疼痛1月，餐后多发。食管气钡双重造影：食管下段粘膜增粗、紊乱，呈网状改变，管壁稍毛糙，左前壁可见一大小约0．8cm×0．4cm龛影突出腔外，膈上可见一大小约5cm×3cm囊袋状影，其内可见胃粘膜。诊断：Bartett食管。胃镜活检示：食管下段鳞状上皮被柱状上皮替代。