胸腔镜手术治疗食管良性疾病的疗效分析

【 目的】探讨食管良性疾病的胸腔镜治疗技术的实用性和安全性。【方法】在4个胸腔镜套管切口下分别为26例食管良性疾病病人施行手术治疗，其中食管平滑肌瘤摘除术16例、贲门失弛缓症肌层切开术6例、食管憩室切除术1例、食管囊肿1例、取异物术2例。【结果】本组无手术死亡及严重手术并发症。有3例病人因食管黏膜撕裂中转开胸手术。平均手术时间为95min，术后平均住院日为6d。【结论】食管良性疾病的胸腔镜手术创伤小、恢复快、手术瘢痕小，是一种安全、效果可靠的新术式。

外科治疗自发性食管破裂13例分析

目的:探讨自发性食管破裂的治疗方法。方法:对收治的13例自发性食管破裂患者比较各种治疗方法的利弊。结果:单纯修补术4例,食管修补加带蒂大网膜覆盖3例,胸腔闭式引流加空肠造瘘6例。全组死亡1例。结论:自发性食管破裂病情进展快。可采取不同治疗方法,通过比较,尽早剖胸手术疗效较好。

食管破裂14例外科诊治分析

目的：提高食管破裂的诊治水平，减少死亡率，改善患者预后。方法：回顾性分析14例食管破裂病例，一期修补3例，食管造口加纵隔胸腔引流2例；食管下段切除术食管胃吻合1例，非手术治疗4例，其中1例诊断后1周带膜支架行食管介入治疗。结果：死亡7例，病死率50％，余治愈。随访3个月～4a，1例并食管狭窄，1例胃食管返流。结论：加强外科医生尤其急诊科医生对该病的认识，选择合适的检查方法，根据患者的具体情况选择适当的治疗方法，能够提高患者的预后。

自发性食管破裂的诊断和及时治疗

目的探讨自发性食管破裂的诊断方法和及时治疗的理念，以提高临床诊疗水平。方法回顾性分析1999年2月至2011年6月本科收治的16例食管自发性破裂的相关临床资料及手术方式。其中中段食管破裂4例，下段食管破裂12例。16例均为1处破口，破裂长度为1．5～5（2．6±1．1）cm，破入左胸11例，右胸2例，无胸腔破入3例，主要症状为胸腹剧烈疼痛、发热、呼吸困难及休克等，查体见液气胸10例，皮下气肿5例。结果全组24h内修补11例，24h后修补5例，均采用可吸收线间断缝合食管，大网膜包埋固定，改良抗返流手术。全组均顺利度过围手术期，无死亡病例。随访无食管狭窄，返流2例，采用保守治疗均明显缓解。结论早期诊断和确诊后及时剖胸探查手术、闭合破裂口重建消化道并大网膜包盖固定、确保消化道连续性是治疗自发食管破裂的关键。

自发性食管破裂5例围手术期的护理

目的探讨自发性食管破裂的护理方法。方法对5例自发性食管破裂患者进行观察和护理。结果 5例患者通过急救、心理疏导、引流管的管理、呼吸道的护理、科学营养供给,积极抗感染治疗,全部治愈。结论在治疗自发性食管破裂中,精心的专业护理起着重要的作用。

自发性食管破裂18例围手术期护理

目的:探讨自发性食管破裂的护理。方法:对18例自发性食管破裂患者进行观察与护理。结果:治愈出院17例,死亡1例。结论:细致专业的护理在食管穿孔破裂患者的康复中起重要的作用。