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X线定时吞钡检查和24h食管pH监测在食管源性非心源性胸痛诊断中的应用研究
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作者 赫娟 巴图尔·吐尔地 《现代医用影像学》 2024年第1期124-126,130,共4页
目的:探讨X线定时吞钡检查和24h食管pH监测在食管源性非心源性胸痛诊断中的应用效果。方法:本次研究的对象为200例主诉胸痛和(或)吞咽困难的患者,所有患者均于2020年1月至2022年1月在新疆维吾尔自治区医院消化内科及微创普外科、胸外科... 目的:探讨X线定时吞钡检查和24h食管pH监测在食管源性非心源性胸痛诊断中的应用效果。方法:本次研究的对象为200例主诉胸痛和(或)吞咽困难的患者,所有患者均于2020年1月至2022年1月在新疆维吾尔自治区医院消化内科及微创普外科、胸外科就诊。将200例受试病例分为对照组和研究组,对照组行24h食管pH监测,研究组在24h食管pH监测的基础上行X线定时吞钡检查。比较两组对于胃食管酸反流、食道裂孔疝、贲门失弛缓症和弥漫性食管痉挛的诊断结果。结果:200例食管源性非心源性胸痛患者中,胃食管酸反流93例,食道裂孔疝18例,贲门失弛缓症23例,弥漫性食管痉挛66例。24h食管pH监测方法和24h食管pH监测联合X线定时吞钡检查方法对于胃食管酸反流、食道裂孔疝以及弥漫性食管痉挛的诊断结果无明显差异(P>0.05),而对于贲门失弛缓症,24h食管pH监测方法和24h食管pH监测联合X线定时吞钡检查方法结果显示有明显差异(P<0.05)。结论:24h食管pH监测对于食管源性非心源性胸痛胃食管酸反流有较好的诊断作用,X线定时吞钡检查联合24h食管pH监测对于贲门失弛缓症有较好的诊断作用。 展开更多
关键词 X线定时吞钡检查 24H食管PH监测 食管源性非心源性胸 临床诊断
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基于“心胃相关”理论探析胃食管反流病相关性胸痛病机
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作者 罗楠 王少丽 +2 位作者 李萌 姜天童 刘震 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期607-610,共4页
胃食管反流病是临床上一种常见的疾病,胃食管反流病相关性胸痛是非心源性胸痛最常见的食管源性病因,与心血管系统疾病有关胸痛极易混淆,在临床上需认真鉴别,以便明确诊疗。心与胃位置相邻,经络相通,生理与病理上相互联系,心在脾胃病的... 胃食管反流病是临床上一种常见的疾病,胃食管反流病相关性胸痛是非心源性胸痛最常见的食管源性病因,与心血管系统疾病有关胸痛极易混淆,在临床上需认真鉴别,以便明确诊疗。心与胃位置相邻,经络相通,生理与病理上相互联系,心在脾胃病的辨证论治中具有重要作用。“心胃相关”理论为胃食管反流病相关性胸痛提供了理论基础。脾胃虚弱,推动无力,气血生化乏源,心失所养;脾虚,肝木乘克脾土,肝胃不和,气郁日久,郁而化热,热扰心神,胃气挟火热上逆,日久耗伤阴血。因虚致瘀或气滞血瘀,不通则痛,胸脉瘀阻,引起胸痛。本文基于“心胃相关”理论从“虚、郁、瘀”角度出发,探讨胃食管反流病相关性胸痛,为临床诊疗提供更好的思路。 展开更多
关键词 食管反流病相关性胸 心胃相关
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食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值 被引量:1
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作者 海花 陈金金 鲁苏日古嘎 《国际医药卫生导报》 2023年第8期1071-1074,共4页
目的探讨食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值。方法选取通辽市医院2017年6月至2021年12月接收的疑似胃食管反流引起的相关性胸痛患者145例,男92例,女53例,采用食管测压联合食管24 h pH进行监测,以是否胃食管... 目的探讨食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值。方法选取通辽市医院2017年6月至2021年12月接收的疑似胃食管反流引起的相关性胸痛患者145例,男92例,女53例,采用食管测压联合食管24 h pH进行监测,以是否胃食管反流分为胃食管反流组与无反流组。收集两组患者的年龄、性别、蠕动收缩百分数、pH<4反流次数、最长反流持续时间等资料,采用t、χ2检验进行统计比较,通过多因素logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标与胃食管反流相关性胸痛的相关性。结果145例疑似胃食管反流相关性胸痛患者,经诊断为胃食管返流36例,无返流109例。经多因素logistic回归分析发现,蠕动收缩百分数、pH<4反流次数、最长反流持续时间均是胃食管反流引起的相关性胸痛的影响因素[比值比(OR)=3.155、2.998、3.459,P=0.003、0.012、0.001]。经ROC分析,食管测压、pH<4反流次数、最长反流持续时间联合预测胃食管反流引起的相关性胸痛的灵敏度与曲线下面积(AUC)均高于各指标单独预测时(P=0.001、0.001、0.004),联合预测的特异度与各指标单独预测时差异无统计学意义(P=0.852)。结论食管测压联合食管24 h pH监测对于胃食管反流引起的相关性胸痛的诊断、治疗具有重要意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 食管测压 食管24 h pH监测 食管反流相关性胸 诊断
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税典奎辨治食管源性胸痛经验 被引量:1
4
作者 黄慧花 税典奎 《陕西中医》 CAS 2023年第1期104-107,111,共5页
胃食管反流病引起的胸痛是非心源性胸痛的常见病因之一,税典奎教授认为食管源性胸痛的病机多与“气、痰、郁、湿、瘀、热”有关,病位主要在食管、胃,与肺肝脾三脏密切相关,多由脾气虚弱,脾失健运,肝气郁结,胃气上凌于心胸而发病。将其... 胃食管反流病引起的胸痛是非心源性胸痛的常见病因之一,税典奎教授认为食管源性胸痛的病机多与“气、痰、郁、湿、瘀、热”有关,病位主要在食管、胃,与肺肝脾三脏密切相关,多由脾气虚弱,脾失健运,肝气郁结,胃气上凌于心胸而发病。将其分为脾胃虚弱证(香砂六君汤合左金丸),胆胃郁热证(黄连温胆汤合小柴胡汤),肝胃郁热证(丹栀逍遥散),厥阴病寒热错杂证(乌梅丸),脾肾阳虚证(温氏奔豚汤),胸膈郁热、瘀血阻滞证(血府逐瘀汤),附医案一例。 展开更多
关键词 食管源性胸 食管反流病 丹栀逍遥散 乌梅丸 温氏奔豚汤 税典奎
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胃食管反流性胸痛的临床探讨 被引量:4
5
作者 杨根妹 张忠兵 +3 位作者 姚建芳 尚孝堂 沈建伟 施斌 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期488-490,共3页
目的 探讨胃食管反流性胸痛 (GERCP)的临床特征及其诊断和治疗。方法 对 2 7例冠状动脉造影、动态心电图和胸片正常的非心源性胸痛 (NCCP)患者进行胃镜检查及 2 4h食管 pH监测 ,并利用症状相关性概率 (SAP)分析胸痛与胃食管反流 (GER... 目的 探讨胃食管反流性胸痛 (GERCP)的临床特征及其诊断和治疗。方法 对 2 7例冠状动脉造影、动态心电图和胸片正常的非心源性胸痛 (NCCP)患者进行胃镜检查及 2 4h食管 pH监测 ,并利用症状相关性概率 (SAP)分析胸痛与胃食管反流 (GER)的相关性 ,对Demeester总积分≥ 14 .72和 (或 )SAP≥ 75 %的患者进行为期 4周的奥美拉唑 (4 0mg/d ,分 2次服用 )试验性抗反流治疗。结果  2 7例NCCP患者中 ,有 13例Demeester总积分≥ 14 .72 ,14例Demeester总积分 <14 .72中 6例SAP≥ 75 % ,这 19例患者诊断为GERCP ;应用奥美拉唑完成试验性抗反流治疗后 ,15例患者胸痛消失 ,其余 4例对试验性抗反流治疗反应较差或无效。结论 GER是不明原因胸痛的一个重要的独立原因 ,2 4h食管 pH监测结合SAP有助于GERCP的诊断 ;应用奥美拉唑试验性抗反流治疗 展开更多
关键词 食管反流性胸 诊断 治疗 动态心电图 胸片
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指针疗法合乌梅丸治疗食管源性胸痛效果观察 被引量:1
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作者 胡雄丽 周虹 +2 位作者 宁庆云 谢胜 张云波 《现代中西医结合杂志》 CAS 2012年第8期857-857,共1页
食管源性胸痛是指由食管疾病或食管运动异常所引起的以间隙性前胸痛为发作特点的一类疾病。笔者近年来运用指针疗法合乌梅丸治疗本病,取得满意疗效,现报道如下。
关键词 食管源性胸 指针疗法 乌梅丸
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针刺督脉背段T3~T12棘突下治疗胃食管反流性胸痛临床研究 被引量:12
7
作者 李昕 白兴华 +3 位作者 张陪 潘炜炳 许哲 黄雪 《针灸临床杂志》 2020年第4期9-14,共6页
目的:研究胃食管反流性胸痛的患者针刺督脉背段T 3~T 12棘突下穴位及非穴位前后压痛变化规律,并观察其疗效。方法:根据纳入标准收集60例胃食管反流性胸痛患者,按照随机数字表法分为针刺组30例、西药组30例。针刺组予针刺督脉背段T 3~T 1... 目的:研究胃食管反流性胸痛的患者针刺督脉背段T 3~T 12棘突下穴位及非穴位前后压痛变化规律,并观察其疗效。方法:根据纳入标准收集60例胃食管反流性胸痛患者,按照随机数字表法分为针刺组30例、西药组30例。针刺组予针刺督脉背段T 3~T 12棘突下穴位及非穴位治疗,隔日1次,西药组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服,每次20 mg,1日两次,治疗疗程为8周。比较两组患者胃食管反流病问卷(RDQ)评分以及其中的胸痛评分在治疗前后的变化情况,比较T 3~T 12棘突下穴位及非穴位压痛阈值的变化情况,观察两组患者在治疗前后的临床疗效。结果:①治疗后针刺组与西药组RDQ评分以及其中的胸痛评分较治疗前均有明显改善(P<0.01),且针刺组较西药组改善更为明显(P<0.01);②西药组治疗后T 4、T 5、T 7、T 8、T 9棘突下的压痛阈值较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),针刺组治疗后T 5~T 12棘突下的压痛阈值较治疗前明显提高(P<0.05或P<0.01),治疗后针刺组与西药组进行比较,针刺组在T 6~T 9棘突下的穴位压痛阈值高于西药组较明显(P<0.05);③针刺组愈显率为76.67%(23/30),西药组为30.00%(9/30),临床疗效针刺组优于西药组(P<0.01)。结论:针刺督脉背段T 3~T 12棘突下穴位及非穴位治疗胃食管反流性胸痛较西药雷贝拉唑钠肠溶胶囊更优,可以明显减轻胸痛程度。 展开更多
关键词 针刺 食管反流性胸 督脉 背段 穴位压
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食管动力及24 h食管pH测定在食管源性胸痛患者中的临床应用 被引量:6
8
作者 张丽娜 马治国 +1 位作者 杨少奇 叶婷 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第9期833-835,共3页
目的探讨食管动力及24 h食管pH测定在食管源性胸痛患者中的临床应用。方法收集52例考虑食管源性胸痛患者的病例资料,进行食管动力及24 h食管pH测定,以指导临床诊断及治疗。结果 24 h食管pH测定结果显示,25例(48.08%)存在异常酸反流;食... 目的探讨食管动力及24 h食管pH测定在食管源性胸痛患者中的临床应用。方法收集52例考虑食管源性胸痛患者的病例资料,进行食管动力及24 h食管pH测定,以指导临床诊断及治疗。结果 24 h食管pH测定结果显示,25例(48.08%)存在异常酸反流;食管动力测定异常者29例(55.77%),食管下段括约肌压力(LESP)降低20例(38.5%)、松弛不良5例(9.6%)、LESP升高4例(7.7%)。经食管动力及24 h食管pH测定,诊断为胃食管反流病23例,食管裂孔疝2例,功能性胸痛15例,非特异性食管运动障碍10例,弥漫性食管痉挛1例,贲门失弛缓1例。24 h食管pH及食管动力测定对食管源性胸痛患者的阳性检出率分别为48.08%和55.77%,均高于内镜检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管动力及24 h食管pH测定对食管源性胸痛患者的临床诊断具有一定的指导价值,尤其是对内镜阴性的食管源性胸痛具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 食管动力检测 24 h食管pH测定 食管源性胸 非心源性胸
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泮托拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性胸痛的疗效观察 被引量:1
9
作者 王雪艳 解淑萍 +1 位作者 索智敏 康玉华 《中国现代药物应用》 2014年第16期133-135,共3页
目的观察泮托拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性胸痛的疗效。方法 40例胃食管反流性胸痛的患者随机分为对照组和治疗组,每组20例,治疗组给予泮托拉唑胶囊(杭州中美华东制药有限公司,商品名:泮立苏,40 mg/次,1次/d,早晚空腹各服1次)联合... 目的观察泮托拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性胸痛的疗效。方法 40例胃食管反流性胸痛的患者随机分为对照组和治疗组,每组20例,治疗组给予泮托拉唑胶囊(杭州中美华东制药有限公司,商品名:泮立苏,40 mg/次,1次/d,早晚空腹各服1次)联合莫沙必利分散片(成都康弘药业集团股份有限公司,商品名:新络钠,5 mg/次,3次/d,餐前半小时服用),对照组单给予泮托拉唑胶囊口服(服用方法同治疗组)。治疗4周观察疗效。结果治疗4周后对照组症状有效率(显效+有效)60%(12/20),内镜有效率65%(13/20);治疗组症状有效率(显效+有效)95%(19/20),内镜下有效率(19/20)95%(19/20),治疗组有效率大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性胸痛在临床症状缓解及内镜下食管黏膜愈合上较单用泮托拉唑效果好,且不良反应少,值得临床推广。 展开更多
关键词 泮托拉唑 莫沙比利 食管反流性胸 疗效观察
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疑是急性心肌梗死 实为食管中段憩室——1例食管源性胸痛误诊为心绞痛的教训 被引量:1
10
作者 张德奎 李建真 《新医学》 北大核心 2004年第11期699-699,共1页
关键词 胸骨后 憩室 食管源性胸 心绞 急性心肌梗死 患者 误诊 教训 缓解
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经皮电穴位刺激疗法合疏肝降逆颗粒治疗食管源性胸痛 被引量:1
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作者 李娜 张然 郝海蓉 《中国民间疗法》 2016年第6期63-64,共2页
食管源性胸痛是指由食管疾病或食管运动异常所引起的以间歇性前胸痛为发作特点的一类疾病,主要表现为胸骨下疼痛,严重时疼痛剧烈,甚至可放射至后背、肩部、颈部、牙齿和耳后等部位,多伴有烧灼感、嗳气、泛酸等临床表现。其中胃食管反流... 食管源性胸痛是指由食管疾病或食管运动异常所引起的以间歇性前胸痛为发作特点的一类疾病,主要表现为胸骨下疼痛,严重时疼痛剧烈,甚至可放射至后背、肩部、颈部、牙齿和耳后等部位,多伴有烧灼感、嗳气、泛酸等临床表现。其中胃食管反流病(GERD)为最常见的因素,占50%~70%。本文观察经皮电穴位刺激疗法合疏肝降逆颗粒治疗以胸痛为主要表现的GERD患者,取得了较好效果,现报道如下。 展开更多
关键词 食管源性胸 经皮电穴位刺激疗法 疏肝降逆颗粒
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食管源性胸痛1例
12
作者 张德奎 李建真 《河北医科大学学报》 CAS 2004年第1期21-21,共1页
关键词 食管 食管憩室 药物疗法
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中西医结合治疗食管源胸痛的疗效观察
13
作者 朱初良 《云南中医学院学报》 2005年第3期27-28,共2页
探讨中西医结合治疗食管源胸痛的疗效,以提高临床治疗食管源胸痛的疗效。应用中药四逆丹参饮加减及奥美拉唑肠溶片口服(20mg/d)对28例食管源胸痛进行临床观察,全部患者经内镜、食管测压、酸返流试验等形态学及动力学检查诊断。研究结果... 探讨中西医结合治疗食管源胸痛的疗效,以提高临床治疗食管源胸痛的疗效。应用中药四逆丹参饮加减及奥美拉唑肠溶片口服(20mg/d)对28例食管源胸痛进行临床观察,全部患者经内镜、食管测压、酸返流试验等形态学及动力学检查诊断。研究结果表明:中药四逆丹参饮与奥美拉唑肠溶片联合服用对各种原因引起的食管源胸痛均有明显的止痛效果,总有效率为92.9%. 展开更多
关键词 食管源胸 中西医结合治疗 临床观察
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食管源性胸痛误诊为心源性胸痛17例分析
14
作者 马攀峰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第9期739-739,共1页
食管癌早期症状不典型,以胸痛为突出症状者与冠心病心绞痛等心源性胸痛不易鉴别,容易导致误诊、误治.我院1995年3月~2000年12月共收治食管癌患者956例,其中17例食管源性胸痛误诊为心源性胸痛,现分析如下.
关键词 食管源性胸 误诊 诊断 食管 症状 X线食管钡餐 纤维胃镜
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食管源性胸痛46例临床诊治体会
15
作者 闫国亭 马颖光 李会敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第16期83-84,共2页
关键词 食管源性胸 临床表现 诊治体会 心绞发作 食管反流病 误诊原因 住院患者 动力性疾病 发作性胸 胸骨后疼
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食管源性胸痛32例误诊分析
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作者 吕俊刚 贺延 李强 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2009年第9期873-874,共2页
关键词 食管源性胸 误诊分析 非心源性胸 反流性食管 误诊原因分析 心脏疾患 临床表现 食管反流
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利多卡因联合地佐辛用于无痛食管支架置入术的研究 被引量:3
17
作者 崔晓艳 梁永祥 +2 位作者 郭月琴 司延晨 李桂奇 《河北医药》 CAS 2015年第20期3125-3127,共3页
目的观察小剂量利多卡因与地佐辛复合丙泊酚在食管支架置入术中的应用效果。方法选取做食管支架置入术的148例患者,年龄55~85岁,ASA分级为Ⅱ~Ⅲ级,随机分成实验组与对照组:利多卡因地佐辛组(试验组,n=80)、舒芬太尼组(对照组... 目的观察小剂量利多卡因与地佐辛复合丙泊酚在食管支架置入术中的应用效果。方法选取做食管支架置入术的148例患者,年龄55~85岁,ASA分级为Ⅱ~Ⅲ级,随机分成实验组与对照组:利多卡因地佐辛组(试验组,n=80)、舒芬太尼组(对照组,n=68),试验组首先静脉注射地佐辛5mg,手术开始前用止血带法静脉注射利多卡因40mg,对照组术前5min静脉注射舒芬太尼0.1μg,/b,2组患者首次均注射丙泊酚1.5~2mg/kg,询问静脉注射过程中疼痛情况,观察记录2组在注射药物前后及术中的BP、HR,苏醒时间、定向恢复时间,满意程度评分及不良反应发生情况。结果除2例因肿瘤位置太高不能手术外,其余均顺利完成手术,检查手术期间血流动力学指标稳定,与对照组比较,实验组满意程度评分高,苏醒时间、定向恢复时间短,丙泊酚用量少,术中烦躁与心血管疾病发生率低(P〈0.05)。结论利多卡因联合地佐辛用于无痛食管支架置入术,可以降低心血管呼吸系统疾病等老年基础病的发生,减少丙泊酚用量,提高患者满意度,是经济有效的组合。 展开更多
关键词 利多卡因 地佐辛 食管支架置入术
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食管源性胸痛39例临床分析
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作者 林素丽 《中国实用医药》 2009年第7期176-177,共2页
关键词 食管源性胸 临床分析 食管功能障碍 感觉神经纤维 食管疾病 临床表现 刺激性食物 “烧心”
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食管源性胸痛18例临床分析
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作者 孙大炜 孙宝华 赵凌怡 《哈尔滨医药》 2007年第3期24-25,共2页
非心源性胸痛是指患者的胸痛不是由冠状动脉病变所引起的,其原因很多,涉及消化、呼吸、神经系统等。而其中约3/4的原因与食管疾病有关,称为食管源性胸痛。本文回顾性总结18例食管源性胸痛患者的临床特点,并探讨其临床意义,报告如下。
关键词 食管源性胸 临床分析 冠状动脉病变 非心源性胸 神经系统 食管疾病 临床特点 临床意义
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食管源性胸痛
20
作者 罗金燕 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2003年第z1期29-31,共3页
关键词 食管源性胸 弥漫性 食管测压 食管痉挛 NCCP 反流性食管 心源性胸 贲门失弛缓症 食管动力学 食管反流 食管粘膜
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