临床护理干预在食管癌术后并发吻合口瘘的应用效果探讨

目的:探讨临床护理干预在食管癌术后并发吻合口瘘的应用效果。方法:纳入我院2016年1月-2018年7月30例在食管癌术后并发吻合口瘘患者,数字表法分组,对照组用普通护理,护理干预组用临床护理干预。比较两组满意程度;术后住院时间、并发吻合口瘘原因认知、自我管理行为;护理前后食管癌生存质量量表分数、免疫功能指标;继发并发症率。结果:护理干预组满意程度、食管癌生存质量量表分数、免疫功能指标、术后住院时间、并发吻合口瘘原因认知、自我管理行为、继发并发症率方面相比对照组更好,P<0.05。结论:在食管癌术后并发吻合口瘘患者实施临床护理干预效果确切。

食管癌术后并发吻合口瘘128例患者的临床护理研究

目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘患者的临床护理疗效。方法选择我院2014年3月至2015年9月收治的128例患者,随机分为观察组64例和对照组64例。对照组给予常规护理,治疗组在对照组的基础上给予心理护理、瘘口护理等综合性护理干预。观察比较2组护理有效率、护理满意度及生活质量情况。结果观察组有效率为86%,明显高于对照组72%(Z=-5.651,P<0.01)。观察组满意率为94%,明显高于对照组77%(Z=-2.107,P=0.035)。治疗后,治疗组健康调查简表(SF-36)评分由治疗前(57±19)分显著提高至(75±23)分(t=-4.955,P<0.01),而且明显高于对照组评分(66±25)分(t=2.292,P=0.024)。治疗后,对照组SF-36评分由治疗前(56±21)分显著提高至(66±25)分(t=-2.365,P=0.020)。结论综合性护理干预食管癌术后并发吻合口瘘患者临床疗效显著,护理满意度高,可以有效改善患者生活质量,值得推广应用。

食管癌术后并发吻合口瘘患者应用腹腔持续冲洗护理的效果观察

目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘患者应用腹腔持续冲洗护理的效果。方法回顾分析本院行食管癌术后并发吻合口瘘的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用腹腔持续冲洗护理,对照组采用常规护理。观察2组患者吻合口瘘愈合效果、吻合口瘘愈合时间、护理质量评分、并发症发生率以及护理满意度。结果观察组患者吻合口瘘愈合有效率高于对照组;观察组吻合口瘘的愈合时间短于对照组,护理治疗评分高于对照组;观察组并发症发病率低于对照组,护理满意度高于对照组。结论食管癌术后并发吻合口瘘患者应用腹腔持续冲洗护理能够有效提高吻合口瘘的治疗效果,较少愈合时间,降低并发症发生率,提高护理质量和患者满意度,值得临床推广应用。

食管癌术后并发吻合口瘘的观察及预防性护理

目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘的观察和预防性护理。方法对856例食管癌手术患者加强全身营养支持,做好口腔护理,实行有效的胃肠减压,保持胸腔引流管通畅,加强颈部伤口及病情的观察,指导合理饮食。结果 856例患者术后并发食管胃吻合口瘘3例,颈部吻合口瘘10例。结论有针对性的预防护理能有效的降低吻合口瘘的发生率。

食管癌术后并发吻合口瘘病人的个性化治疗及护理

[目的]总结食管癌病人术后发生吻合口瘘的个性化治疗及护理,以提高病人的生存质量。[方法]回顾性分析2007年1月-2011年12月收治的12例食管癌术后吻合口瘘病人临床资料,均采用保守治疗及个性化护理措施。包括密切观察病人的病情变化,做好各种管道的护理,加强基础护理及营养支持等。[结果]食管癌病人切除肿瘤消化道重建后,无论何种手术方式均有可能发生吻合口瘘,给予胃肠减压、有效的胸腔引流、充分的营养支持治疗和合理应用抗生素等综合治疗及护理措施,可极大提高食管癌病人术后吻合口瘘的治愈率,提高病人的生存质量。[结论]通过个性化的治疗及护理,明显缩短了吻合口瘘的愈合时间,提高了病人的生存质量。

食管癌术后并发吻合口瘘患者的护理

目的:探讨食管癌术后并发吻合口瘘患者的护理措施。方法:对2008-01～2009-12本院10例食管癌术后发生吻合口瘘患者在治疗过程中的护理方法进行探索,并对经验进行总结。结果:10例发生吻合口瘘并发症的患者,8例患者均治愈存活,1例患者死于上消化道大出血,1例放弃治疗回家。结论:通过密切观察病情,进行有效的护患沟通,加强基础护理、各种管道护理、营养支持等是提高护理质量、降低死亡率、保证患者治愈的关键。

食管癌术后并发吻合口瘘的护理对策

目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘的护理对策。方法对食管癌术后并发吻合口瘘患者实施心理护理、基础护理和引流管的护理。结果本组食管癌术后并发吻合口瘘患者27例经过的护理,有效25例,无效2例,总有效率92.59%。结论加强对食管癌术后并发吻合口瘘的护理,可以有效地减少术后病死率。通过实践证明:有效可行的护理措施,不仅减轻了患者术后的痛苦,而且恢复了对生活的自信,提高了生活质量。

食管癌术后并发吻合口瘘16例护理体会

食管癌吻合口瘘是食管癌切除术后最严重的并发症之一,其死亡率高达50%。1991年1月～2004年1月我院共实施食管癌手术654例,发生吻合口瘘16例,发生率为2.5%。其中颈部吻合口瘘7例,胸内吻合口瘘9例。现将护理体会总结如下。1 临床资料16例中男11例,女5例,年龄43～69岁。吻合口瘘出现时间最早于术后5d,最迟16d。均采取保守疗法,痊愈14例,死亡2例。2

胃镜引导下置入十二指肠营养管治疗食管癌术后并发吻合口瘘的疗效

目的研究胃镜引导下置入十二指肠营养管治疗食管癌术后并发吻合口瘘的疗效。方法选择120例食管癌术后并发吻合口瘘患者,随机分为2组。对照组采取常规的静脉营养支持以及胃肠减压治疗,观察组在胃镜的引导下置入十二指肠营养管治疗。比较2组的临床治愈率、瘘口愈合时间、住院总费用以及住院时间;并比较2组的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等营养状态指标。结果观察组的临床治愈率明显高于对照组(P<0.05),且观察组的瘘口愈合时间、住院总费用以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平均明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后的SF-36量表评分值均明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论对于食管癌术后并发吻合口瘘患者而言,胃镜引导下置入十二指肠营养管是一种方便、安全以及有效的肠内营养方法,在其营养治疗中发挥着重要的支持效果,值得临床应用推广。

食管癌术后并发吻合口瘘及乳糜胸的临床分析与治疗（附2例报告）

食管癌术后吻合口瘘是严重且难治的并发症，随着吻合技术的提高吻合口痿的发生率已明显下降，但由于食管生理、解剖等多方面的原因，仍不能杜绝口瘘的发生。乳糜胸是指胸腔内含有大量的乳糜液，乳糜液是指富舍脂肪及其被肠上皮吸收的消化产物的淋巴液。胸导管收集和运输乳糜液到循环中，胸导管损伤导致乳糜液漏向胸腔。乳糜胸是食管切除手术后的并发症之一。食管癌术后并发吻合口痿常见报道，合并乳糜胸的报道亦不少见，同时合并吻合口瘘及乳糜胸的国内未见报道。现报道收住我科2例患者。

食管癌术后并发吻合口瘘的预防护理

目的 :探讨预防食管癌术后并发吻合口瘘的护理经验。方法 :食管癌 5 6 0例手术后发生吻合口瘘 2 4例 ,回顾其治疗过程。结果 :明确了食管癌术后并发吻合口瘘的 5种原因 ,即缝合技术不佳 ,吻合口感染 ,吻合口张力过大 ,患者全身营养状况差 ,以及精神、神经因素。总结了预防食管癌术后并发吻合口瘘的护理方法是减少感染因素 ,改善患者的营养状况 ,减轻吻合口张力和解除患者精神压力。结论 :采取有效的护理措施 ,提高护理工作质量 。

一例食管癌术后并发吻合口瘘、主动脉破裂、失血性休克患者的护理

食管癌在我国发病率较高,在全部恶性肿瘤的发病率中,食管癌约为第六位。而食管癌术后最严重的并发症之一就是吻合口瘘,发生率在我国约为1.8%~5.2%。而对于吻合口瘘的患者,并发主动脉破裂、失血性休克的情况而言,患者不仅存在感染的风险,更有循环系统衰竭、呼吸系统衰竭等一系列危重并发症。我科在2019年9月3日收治一例食管癌患者,术后并发吻合口瘘,主动脉破裂,失血性休克再次手术,经过医生的救治和术后护理,成功转出ICU。现将有关护理汇报如下。

食管癌术后并发吻合口瘘及乳糜胸的临床分析

目的：探讨食管癌术后并发吻合口瘘及乳糜胸的高危因素并提出防治措施。方法回顾性分析我院2011年~2013年20例食管癌术后并发吻合口瘘及10例乳糜胸患者的资料，记为观察组，选取同期40例食管癌行手术治疗无吻合口瘘及乳糜胸患者的资料作为对照，记为对照组。分析患者发生乳糜胸及吻合口瘘的高危因素，并提出针对性防治措施。结果观察组患者吻合口瘘与手术操作、感染及积液、营养不良、合并基础疾病等有明显相关性，与对照组患者比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；乳糜胸与肿瘤病变广泛、胸导管解剖异常、胸导管损伤有明显相关性，与对照组患者比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论食管癌术后并发吻合口瘘和乳糜胸均是严重并发症，要对高危患者进行积极预防，一旦发生要选择合理的治疗方案，提高患者生活质量。

食管癌术后并发吻合口瘘的空肠管喂营养——附8例分析

据国内外医学统计,食管及贲门癌的发病率较高,占所有癌瘤的5～10%,在各部位癌瘤中占第5～10位。在我国北方较多,西南地区亦不少。我院1961～1986年共收治食管及贲门癌1109例,作根治术的579例,切除率为52.21%,其中发生吻合口瘘31例.1980年开始,在吻合口瘘发生的早期,作空肠造瘘,及时管喂营养,收到良好效果.本文着重对1980～1986年间,发生的8例吻合口瘘,进行小结讨论。

临床护理干预在食管癌术后并发吻合口瘘的应用效果探讨

目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘行临床护理干预的效果。方法选取2015年8月—2017年8月在我院行食管癌手术后并发吻合口瘘的患者58例,随机分为2组。对照组患者接受传统护理,试验组患者在对照组基础上实施临床护理干预,对比2组的护理效果与护理满意度。结果试验组患者的护理总有效率为93.10%,高于对照组的72.41%(P<0.05);试验组患者的满意度为96.55%,高于对照组的75.86%(P<0.05)。结论对食管癌术后并发吻合口瘘患者行临床护理干预,能够有效促进患者康复,提升护理满意度,从而提高其配合程度,值得临床推广应用。

1例食管癌术后并发吻合口瘘的ICU期护理

总结成功救治1例食管癌术后并发吻合口瘘患者的ICU期护理经验。监护内容包括术后常规护理、呼吸系统监护、循环系统监护、各引流管护理、营养支持、心理护理和与家属的沟通。经过一周的监护,患者平稳转出ICU,经过70天住院治疗痊愈出院。

食管癌术后并发吻合口瘘5例观察与护理

吻合口瘘是食管癌切除术后常见的严重并发症之一,也是术后病人死亡的主要原因.根据国内外文献报道,其发生率为0.93%～30%,死亡率更高达50%.我院1998年1月～2003年12月共发生食管癌术后吻合口瘘5例,现将观察和护理体会报告如下.