不同X线分型食管鳞癌患者p53基因的表达与放疗敏感性的关系

目的:探讨不同X线分型的食管鳞癌患者p53表达与放疗敏感性的关系。方法:采用回顾性研究方法,收集经病理确诊为食管鳞状细胞癌患者手术切除标本93例,确定各切除标本的X线分型,应用免疫组织化学检测不同X线分型标本中p53的表达,在400倍光学显微镜下选择5个视野进行计数,细胞核内存在棕黄色颗粒则为p53阳性表达。经过两位资深病理医师双盲阅片确定p53的表达水平。结果:X线分型覃伞型和腔内型11例,其中p53基因表达阳性的有2例,阴性的有9例。髓质型62例,p53基因表达阳性的有23例,阴性的有39例。缩窄型和溃疡型20例,p53基因表达阳性的有15例,阴性的有5例。p53的表达水平与不同X线分型相比,差异有统计学意义(P<0.01)。p53阳性与阴性患者的治疗有效率存在明显差异(P<0.05),HIF-1α,bcl-2阳性与阴性患者治疗有效率无明显差异(P>0.05)。结论:p53在食管鳞状细胞癌组织中表达显著升高,其表达与放疗敏感性呈负相关,p53非过度表达,其放疗敏感性较高,反之,p53大量表达,为基因突变,则放疗敏感性较低,因此食管癌患者放疗敏感性可能以p53基因表达量的检测作为参考指标之一。