追踪护理对行放射治疗的食管癌患者营养状况及免疫功能的作用

目的深入探究食管癌患者在行放射治疗(简称“放疗”)期间接受追踪护理对其营养状况、免疫功能是否有改善作用。方法选择福建医科大学肿瘤临床医学院于2022年1月至2023年1月接受放疗的84例食管癌患者资料进行回顾性分析。将实施常规护理的43例患者纳入对照组,应用追踪护理的41例患者设定为观察组。对比2组的营养状况、免疫功能和并发症发生率。结果放疗1个、3个疗程后,观察组的血红蛋白、白蛋白和总蛋白水平均较同期对照组高(P均<0.05),但2组均低于放疗前(P均<0.05);观察组的免疫功能参数(免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平)均较同期对照组高(P均<0.05),但2组均低于放疗前(P均<0.05)。相较于对照组,观察组的并发症总发生率测定数值较低(P<0.05)。结论在食管癌患者放疗期间为其提供追踪护理,对改善营养状态及机体免疫功能具有突出效果,且可预防潜在并发症的发生。

个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗护理中应用的效果评价

分析老年肿瘤患者放射治疗中的必要护理措施,对患者放射后的病情管理提供护理指导。方法 对93例老年肿瘤患者进行分组护理,对比两组老年患者护理结果的差异。结果 观察组不良心理状态得到显著改善。观察组医院感染率为10.64%、对照组为30.43%(P<0.05);观察组感染率10.64%,对照组30.43%,差异显著(P<0.05)。观察组护理工作满意率97.87%,差异显著。结论 个性化护理用于老年肿瘤患者放射治疗可稳定患者情绪,减少感染几率,提高护理满意度。

儿童恶性骨肿瘤保肢治疗患者下肢功能和生存质量优化的康复护理措施

探讨儿童恶性骨肿瘤保肢治疗患者下肢功能和生存质量优化的康复护理措施。方法 选择2023年1月-2023年12月间于我院进40例儿童恶性骨肿瘤患儿随机进行分组。所有患儿均进行保肢治疗,在治疗过程中,对照组接受常规护理,观察组在此基础上给予下肢功能和生存质量优化的康复护理措施。对比两组Fugl-Meyer 量表评分、生活质量评分及护理评价。结果 护理干预后,观察组Fugl-Meyer 量表评分变化较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,与对照组相比,观生活质量评分更高(P<0.05);观察组护理评价更高(P<0.05)。结论 对于儿童恶性骨肿瘤保肢治疗的患儿应用下肢功能和生存质量优化的康复护理措施,能够有效改善患儿的肢体功能,提升其生活质量与护理满意度。

内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管固有肌层肿瘤并发症的观察及护理

目的：探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）治疗食管固有肌层肿瘤并发症的观察及护理。方法回顾性分析总结2011年11月～2013年12月我科开展STER技术治疗食管固有肌层肿瘤患者34例，术中、术后密切观察患者病情变化，及时发现并发症并采取有效的护理措施。结果34例患者均顺利实施STER手术，肿瘤一次性切除率100％，相关并发症得到了有效控制及缓解，无严重并发症发生。结论运用科学的方法加强对STER术中、术后的观察及护理，可以提高治疗效果，促进患者早日康复。

内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗源于固有肌层食管黏膜下肿瘤病人的围术期护理

[目的]回顾性分析内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗源于固有肌层食管黏膜下肿瘤(SMTs)的护理配合。[方法]2012年4月—2013年8月来源于固有肌层食管黏膜下肿瘤病人5例均行内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术。术前做好评估、心理辅导及器械准备;术中配合医生完成手术操作并观察病人生命体征;做好术后病情观察和饮食指导。[结果]采用内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术成功切除所有黏膜下肿瘤,完整切除率100%;操作时间平均108.6min;住院天数平均5.8d;发生皮下气肿1例,予保守治疗好转。[结论]内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗来源于固有肌层的食管黏膜下肿瘤是安全有效的,护理配合保证了手术的成功。

胸腹腔镜联合治疗食管胃交界部肿瘤术后并发症的护理

目的探讨胸腹腔镜联合治疗食管胃交界部肿瘤术后并发症的护理。方法回顾性分析10例胸腹腔镜下联合治疗食管胃交界部肿瘤患者的临床资料,其中术后并发心律失常2例,肺部感染、肺不张2例,吻合口瘘2例,胸部皮下气肿1例,腹腔内出血1例,腹部穿刺孔出血1例。对不同的并发症采取相应的治疗、护理措施。结果经对症治疗、护理,2例心律失常患者72h内均得到纠正;2例肺部感染、肺不张患者经复查胸片证实肺部感染消失,肺复张良好;2例吻合口瘘瘘口均在术后1个月左右愈合;胸部皮下气肿1例经调整胸腔闭式引流后好转,1周后皮下气肿消失;1例腹部穿刺孔出血床旁局麻下成功止血;1例内出血患者开腹行止血术成功止血。结论胸腹腔镜联合治疗食管胃交界部肿瘤手术复杂,并发症发生率高,护理过程中应密切观察患者病情变化,早期发现、早期预防,以减少并发症的发生。

带膜支架在治疗恶性肿瘤食管狭窄中的应用及护理

目的 :总结带膜食管支架在姑息治疗恶性肿瘤食管狭窄中的疗效及护理经验。方法 :4 4例患者术前均行X线检查确定病变部位及狭窄程度、范围及与周围组织的关系。在X线电视监视下置入带膜食管支架。结果 :支架置放成功率达 10 0 % ,平均生存期 7个月。结论 :带膜食管支架治疗食管肿瘤狭窄疗效可靠 ,并发症少 ,配合精心护理可改善患者生活质量 。

基于风险评估的营养护理在行ESD治疗老年食管肿瘤伴糖尿病患者中的应用

目的探讨基于风险评估的营养护理在行内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗老年食管肿瘤伴糖尿病患者中的应用效果。方法以江苏省江阴市人民医院于2018年3月至2021年3月收治的70例行ESD治疗老年食管肿瘤伴糖尿病患者作为研究对象,采用随机抽签法将上述患者分入对照组和观察组。对照组35例患者施以常规护理,观察组35例患者则在对照组干预方式的基础上开展基于风险评估的营养护理模式。比较2组的整体营养状况主观评估(PG-SGA)评分、简易营养评价精法(MNA-SF)评分、营养相关实验室指标、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生率。结果术后2周,2组的PG-SGA评分和MNA-SF评分均低于入院时,血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及前白蛋白(PA)水平均高于入院时(P均<0.05),且观察组均优于同期对照组(P均<0.05)。观察组的术后胃肠道功能恢复时间早于对照组,住院时间短于对照组(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于风险评估的营养护理用于行ESD治疗的老年食管肿瘤伴糖尿病患者,能够有效加快其康复进程,改善其营养状态,提高ALB、TRF及PA水平,且有助于减少术后并发症的发生。

食管黏膜下肿瘤内镜治疗的临床护理

目的探讨食管黏膜下肿瘤内镜治疗的临床护理。方法分析79例患者采用内镜下治疗的临床护理资料,总结其护理方法。结果 78例患者内镜治疗顺利,无严重并发症发生,1例在内镜下剥离中出现小穿孔。结论有效的临床护理对内镜治疗食管黏膜下肿瘤尤为重要。

内镜黏膜下隧道切除术治疗食管固有肌层肿瘤的护理

[目的]探讨内镜黏膜下隧道切除术(STER)治疗食管固有肌层黏膜下肿瘤(SMT)的护理要点。[方法]总结19例食管固有肌层黏膜下肿瘤病人行STER治疗的护理,术前做好病人心理护理及术前准备;术中密切配合手术;术后严密观察病情,预防并发症。[结果]19例病人均手术成功,完整切除率100.0%;术后发生皮下气肿1例,经保守治疗痊愈,无严重并发症发生。[结论]围术期精心护理是STER手术成功的重要保证。

消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的临床护理观察

目的分析消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的临床护理方案。方法选取我院2012年7月—2015年7月收治的50例行消化内镜下黏膜切除术的食管黏膜下肿瘤患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性的临床护理,对比2组患者的疗效。结果观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行消化内镜下黏膜切除术的食管黏膜下肿瘤患者而言,采取针对性的临床护理干预可取得较好的疗效,应用价值较高。

延续性护理对肿瘤靶向治疗患者生存质量影响的Meta分析

目的探讨延续性护理对肿瘤靶向治疗患者生存质量的影响,为肿瘤靶向治疗患者的护理提供循证依据。方法检索Cochrane Library、Embase、PubMed、CINAHL、SinoMed、Web of Science、维普、知网、万方数据、世界肿瘤学网络、美国国立综合癌症网络中延续性护理对肿瘤靶向治疗患者生存质量的随机对照试验,检索时间从建库至2022年10月1日。由3名医院循证实践小组成员独立进行文献的筛选、评价、提取和总结,同时利用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入的文献共10篇,患者共795例。研究结果表明,延续性护理可以显著提高肿瘤靶向治疗患者的社会功能[SMD(95%CI):1.47(1.00~1.93),Z=6.19,P<0.01]、躯体功能[SMD(95%CI):1.77(1.22~2.32),Z=6.33,P<0.01]、情绪功能[SMD(95%CI):2.01(1.10~2.92),Z=4.34,P<0.01]、认知功能[SMD(95%CI):0.89(0.51~1.28),Z=4.54,P<0.01]、角色功能[SMD(95%CI):1.13(0.21~2.05),Z=2.40,P=0.02]和综合功能[SMD(95%CI):1.05(0.68~1.43),Z=5.30,P<0.01]。结论延续性护理能够改善肿瘤靶向治疗患者的生存质量,提高其社会功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能和综合功能。

循证理念指导下的个性化护理对免疫联合靶向治疗肿瘤患者遵医行为及心理状态的干预效果

目的探讨循证理念指导下的个性化护理对免疫联合靶向治疗的肿瘤患者遵医行为和心理状态的影响。方法选取2021年1月—2023年1月医院接受免疫联合靶向治疗的120例肿瘤患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用常规护理方式,观察组则采用循证指导下的个性化护理,比较两组患者护理前后生活质量、癌因性疲乏、自我感受负担、心理状态、营养指标、遵医行为及相关不良反应发生情况。结果护理前,两组生活质量评分、癌因性疲乏评分、自我感受负担比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);癌因性疲乏评分、自我感受负担中的情感负担和身体负担均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经济负担则与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。护理前,两组心理状态、营养指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组患者的抑郁自评量表、焦虑自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血红蛋白、血清白蛋白则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵医行为程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证理念下的个性化护理能改善免疫联合靶向治疗的肿瘤患者的生活质量、癌因性疲乏、自我感受负担,缓解患者负面情绪与营养状态,进而提高患者遵医行为,并降低不良反应事件发生率。

重组人血管内皮抑制素联合放射治疗食管癌的效果及对其血清肿瘤标志物表达的影响

目的:探讨重组人血管内皮抑制素(ES)联合放射治疗食管癌的效果及对其血清肿瘤标志物表达的影响。方法:选取2020年1月—2022年1月我院食管癌患者80例,采用随机数表法分组,分为对照和观察组,各40例。对照组给予常规放射治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合ES治疗,观察两组血清肿瘤标志物水平、免疫功能、不良反应。结果:治疗后,观察组鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平均明显较对照组低(P<0.05);观察组免疫相关指标(CD8^(+)、CD4^(+))水平优于对照组(P<0.05);观察组不良反应(放射性食管炎、呼吸道感染、食管狭窄等)发生率明显较对照组发生率低(P<0.05)。结论:ES联合放射治疗能够有效提升食管癌患者的临床疗效,下调血清肿瘤标志物水平,提升免疫功能,同时减少不良反应。

胃肠道肿瘤患者肠外营养治疗通路护理管理的证据总结

目的对胃肠道肿瘤患者肠外营养治疗通路护理管理的证据进行检索、评价和汇总。方法根据6S[System(计算机决策支持系统)、Summaries(专题证据汇总)、Synopses of syntheses(系统评价摘要)、Syntheses(系统评价)、Synopses of studies(原始研究摘要)、Studies(原始研究)]模型系统检索国内外胃肠道肿瘤患者营养治疗通路管理文献,检索时限为2011年1月至2023年1月,双人评价文献质量后进行证据总结。结果共纳入指南7篇,专家共识8篇,法律法规2篇,系统评价3篇,共形成团队建设、通路选择、置管前中后预防、营养液配置与应用、拔管时机、并发症预防与处理、患者教育、通路质量监测8个方面47条证据。结论胃肠道肿瘤患者肠外营养治疗通路护理管理证据科学、合理,可为临床医护人员实施营养治疗通路护理管理提供参考依据。

基于课程思政的PBL教学法在肿瘤放射治疗护理实习中的运用

探讨基于课程思政的PBL教学法对肿瘤放射治疗患者的影响。方法 将2023年1月-12月入科的实习同学随机分为对照组40人,试验组40人,对照组沿用传统带教方法,试验组实施基于课程思政的PBL教学法,比较两组实习同学的理论成绩、操作成绩、评判性思维能力评分及满意度差异。结果 两组实习同学的操作成绩对比无明显差异,P>0.05,而理论成绩、批判思维能力评分、满意度试验组均高于对照组,P<0.05。结论 基于课程思政的PBL教学法能提高实习同学的理论考试成绩和判性思维能力评分及满意度,对操作考核成绩无影响,值得在临床护理带教中推广。

肿瘤患者静脉治疗期间应用预警护理干预的效果分析

以接受静脉治疗的肿瘤患者为例,探究预警护理干预价值。方法 选取2023.9-2024.8收治的静脉治疗肿瘤患者为观察主体,将其分为参照组、探究组,每组各纳入31例病例样本,分别开展常规护理、预警护理,将其干预效果予以比较。结果 相较于参照组而言,经预警护理干预的探究组凝血指标、并发症例数、不良心理状况评分均更低(P<0.05)。结论 针对于接受静脉治疗的肿瘤患者而言,针对性开展预警护理,有利于树立积极治疗心态,降低凝血指标,预防控制并发症发生,值得推广。