重组血管内皮抑素对晚期食管胃交接部腺癌患者外周血Treg、CD8^+T细胞、TSGF影响及疗效观察

目的探讨重组血管内皮抑素对晚期食管胃交接部腺癌患者外周血Treg、CD8+T细胞、恶性肿瘤特异生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)的影响及临床疗效观察。方法收集唐山工人医院收治的晚期食管胃交接部腺癌患者52例,随机分为对照组和实验组,每组各26例,对照组给予OLF化疗方案,实验组给予OLF化疗方案联合重组血管内皮抑素治疗。每21 d为1个周期,共治疗4个周期。治疗结束后,对所有患者的外周血Treg、CD8+T细胞水平、血清TSGF含量及临床疗效进行检测。结果治疗后,与对照组比较,实验组患者的外周血Treg水平较低(P<0.05);外周血CD8+T细胞水平较高(P<0.05);血清TSGF含量较低(P<0.05);有效率较高(P<0.05)。结论重组血管内皮抑素能够明显降低晚期食管胃交接部腺癌患者外周血Treg水平和血清TSGF含量,提高CD8+T细胞水平,提高治疗的有效率,对临床有指导意义。

高龄食管胃交接部腺癌64例临床分析

目的:探讨高龄食管胃交接部腺癌患者的临床特点和合理的外科治疗方法。方法:回顾性分析2003年6月～2009年10月64例70岁以上高龄食管胃交接部腺癌患者的外科临床资料。结果:高龄食管胃交接部腺癌患者院前误诊率高(56%),合并症多(73.4%),肿瘤切除高率(95%),术后并发症发生率高(26.6%),围手术期病死率6.3%。结论:手术切除是高龄食管胃交接部腺癌患者的最佳治疗方法。但早期诊断、早期治疗、合理处理并存病、加强围手术期营养支持、合理的手术方式和有效的预防和处理并发症是提高疗效的关键。

食管胃交界部腺癌的放化疗进展

0引言食管胃交界部腺癌(adenocarcinoma of thesophagogastric junction,AEG)位于食管和胃的移行区,由于食管腺癌可向下侵入贲门,而贲门癌也可向上侵入食管下段,食管腺癌、交界部癌、贲门腺癌三者间存在重叠,导致此区域肿瘤的分类非常复杂。既往临床研究有的将AEG划入食管癌。

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期食管胃交界部腺癌的临床研究

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期食管胃交界部腺癌的临床疗效及安全性。方法将80例晚期食管胃交界部腺癌患者随机分为对照组40例和试验组40例。对照组给予静脉滴注75 mg·m^(-2)多西他赛,第1天+静脉滴注20 mg·m^(-2)顺铂,第1天+750 mg·m^(-2)氟尿嘧啶,从第1天起,持续输注120h;试验组给予静脉滴注120 mg·m^(-2)奥沙利铂,qd(用药2周后停药1周)+静脉滴注7.5 mg·kg^(-1)重组人血管内皮抑制素,qd+口服2000 mg·m^(-2)卡培他滨,bid(用药2周后停药1周)。2组患者一个周期均为21 d,共治疗3个周期。比较2组患者的临床疗效、血清肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原19-9(CA199)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞跨膜Notch配体4(DLL4)水平以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的总有效率为90.00%显著高于对照组的72.50%(P<0.05)。治疗后,2组患者的CA199、CEA、VEGF、DLL4水平均显著低于治疗前(P<0.05),且试验组治疗后上述指标的水平明显低于对照组(P<0.05)。试验组的不良反应发生率为15.00%明显低于对照组的32.50%(P<0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期食管胃交界部腺癌的临床疗效确切,且能显著降低患者血清CA199、CEA、VEGF和DLL4水平,且不良反应发生率较低。

食管胃交界部腺癌与Barrett食管关系的研究

近三十年，北美及欧洲地区食管胃交界部腺癌（adenocarcinoma of esophagogastric junction, AEG）的发病率呈快速增长的趋势，而食管鳞癌及胃远端腺癌的发病率逐渐下降，Barrett食管（Barrett’s esophagus，BE）被认为是AEG的主要癌前病变，探讨二者之间的相关性已成为目前的研究热点，但仍有许多问题不清楚，主要表现在AEG的分型、病因、病理生理改变及临床治疗等方面，本文就这些问题作一简单阐述。

槐定碱下调FoxM1在食管胃交界腺癌中的增殖、凋亡研究

目的分析槐定碱抑制食管胃交界腺癌细胞系增殖及诱导凋亡的分子机制。方法采用0~3.0 mg·mL^(-1)质量浓度处理OE^(-1)9和SK-GT2细胞24、48和72 h,分别用CCK-8检测细胞增殖、流式细胞计数检测凋亡和细胞周期、生化分析检测细胞内活性氧(ROS)和谷胱甘肽(GSH)含量、Real-time PCR和Western blot检测FoxM1表达、双荧光素酶报告基因实验检测FoxM1启动子转录活性。结果槐定碱明显抑制食管胃交界腺癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,阻滞细胞在G0/G1期,诱导OE^(-1)9细胞内ROS的产生并同时使细胞内GSH含量的减少,其有效作用质量浓度为0.5~1.0 mg·mL^(-1)。此外,槐定碱能够通过抑制FoxM1启动子转录活性而下调FoxM1的mRNA和蛋白表达。结论槐定碱能够通过下调FoxM1基因的表达抑制食管胃交界腺癌细胞的体外增殖。