贲门癌上半胃切除术食管-残胃端侧吻合术

目的：探讨贲门癌上半胃切除术中预防食管胃吻合口瘘、吻合口狭窄及反流性食管炎的方法。方法：在贲门癌上半胃切除后采用手工方法，行食管粘膜和胃粘膜端侧吻合。结果：９１例贲门癌术后无吻合口瘘及吻合口狭窄，无胸骨后烧灼痛，均能平卧入睡。结论：上半胃切除术中采用本术式具有操作方便，吻合口粘膜对合良好的优点，可有效地预防吻合口瘘和吻合口狭窄，并具有抗反流作用。

贲门胃上部癌51例食管胃吻合方法的改进

目的 :对贲门胃上部癌手术中食管胃吻合方法进行探讨 ,以寻求更为合理、简便、安全的方法。方法 :术中常规游离食管下段、胃 ,清除术区淋巴结组织 ,选定切除范围、吻合部位 ,先行食管胃端侧吻合 ,再使用闭合器关闭残胃 ,切除标本一次完成。结果 :5 1例手术均一次完成吻合 ,无吻合口狭窄及吻合口瘘 ,手术时间明显缩短 ,减少了术中出血 ,降低了污染概率 ,避免了吻合口旁盲袋样残留 ,减少了全胃切除的机率 ,改善了术后生存质量。结论 :该方法的改进安全、顺畅、易于操作 ,有一定的实用价值。

贲门癌术后食管心包漏一例

患者，男，56岁，因“上腹间断胀痛不适2月余”就诊，门诊行胃镜检查并作病理切片报告：贲门癌。于2010年3月18日入院治疗。既往有乙肝及结核病史。查体：消瘦，皮肤巩膜无黄染，表浅淋巴结无肿大。经术前充分准备后，于3月23日在全麻状态下经腹作近端胃大部切除＋食管胃端侧吻合术。

奥美拉唑肠溶胶囊用于贲门癌术后并发症治疗

我国是胃癌高发国家，发生在胃贲门部的贲门癌是胃癌的特殊类型，迄今为止，手术治疗仍是贲门癌的首选治疗，手术多采用左胸后外侧切口，切除癌变的贲门和毗邻的部分食管和胃，经食管床行胸内食管胃端侧吻合术及胃周等淋巴结清扫。但因根治术切除范围较大，给患者带来损伤和并发症。主要与术中手术区域的损伤 术后解剖学的重大改变，使正常食管的抗反流机制遭到严重破坏，而现行的吻合方法无明显的抗反流作用，残留食管与胸胃之间成为共同腔，胃内容物随压力梯度可自由涌入食管腔内术后粘连及瘢痕牵扯 替代食管的胸胃在后纵隔占位，食管裂孔处的受压，食管及胃肌肉舒缩等因素相关。