改良X线片诊断食管裂孔疝的临床效果

目的分析改良X线片诊断食管裂孔疝的临床效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月医院收治的经手术确诊的80例食管裂孔疝患者的临床资料。根据术前检查方法不同分成对照组和试验组,每组40例。对照组采用常规X线片检查,试验组采用改良X线片检查。比较两组检查结果与手术结果的符合率及影像学征象(食管胃角增大、膈上胃黏膜皱襞和疝囊、胃食管反流、B环、膈食管裂孔增宽)的检出率。结果试验组检查结果与手术结果的符合率及各项影像学征象的检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良X线片检查诊断食管裂孔疝与手术结果和符合率和影像学征象的检出率均高于常规X线片检查。

食管裂孔疝诊断中X光射线的应用价值

观察X光射线在食管裂孔疝中的诊断价值。方法 选取2020年6月到2022年6月收治的70例食管裂孔疝患者资料。以手术确诊结果作为金标准,对所有患者采取X光射线检查,评估X光射线检查价值。结果 在本文70例食管裂孔疝患者中,经过X射线检查后,患者检查准确率为97.14%(68/70),检查灵敏度98.39%(61/62),检查特异度87.50%(7/8)。在分型诊断方面,采取手术确诊检查,结果显示,短食管型19例,占比27.14%,滑动型45例,占比64.29%,食管旁型6例,占比8.57%。采取X光射线检查,短食管型18例,占比25.71%,滑动型45例,占比64.29%,食管旁型6例,占比8.57%。两组分型诊断差异不明显(P>0.05)。在影像学征象方面,手术确诊检查患者影像学征象包括膈食管裂孔增宽(85.71%)、B环(81.43%)、胃食管反流(92.86%)、膈上胃黏膜皱襞和疝囊(74.29%)、食管胃角增大(57.14%)。而采取X光射线检查,患者影像学征象包括膈食管裂孔增宽(84.29%)、B环(78.57%)、胃食管反流(90.00%)、膈上胃黏膜皱襞和疝囊(71.43%)、食管胃角增大(57.14%),两组对比差异不明显(P>0.05)。结论 食管裂孔疝采取X光射线检查,能够有效提升患者检查准确率,有利于判断患者疾病分型,得到清晰的影像学征象,检查灵敏度、特异度良好。

先天性食管裂孔疝的外科诊断与治疗

先天性食管裂孔疝的外科诊断与治疗（０５００３１）河北省儿童医院王贤书，张晓茹，马文海（０５００７１）河北省人民医院彭彦辉我院自１９８９年２月～１９９４年２月共收治１７例小儿先天性食管裂孔疝，对各型疝分别采用保守治疗、单纯疝修补术、疝修补＋胃固定术、Ｎ...

食管胃底静脉曲张出血的内镜诊断和治疗指南解读

食管胃底静脉曲张出血(esophagogastric variceal hemorrhage,EGVH)主要是由一系列原因(如晚期慢性肝病、门静脉血栓形成、血吸虫病、巴德–基亚里综合征等)导致门静脉窦压力升高所致,是一种需要紧急评估和处理的临床医疗问题。为了更好地管理此类患者,欧洲胃肠内镜协会(European Society of Gastrointestinal Endoscopy,ESGE)近期发布了《食管胃底静脉曲张出血的内镜诊断和治疗指南》[1]。该指南提供了关于EGVH的循证指导,包括筛查/一级预防、急性出血的处理及晚期慢性肝病患者的二级预防(防止复发性EGVH)的指导。

食管裂孔疝的治疗进展

食管裂孔疝是消化系统常见病,随着腹腔镜及内镜技术的飞速发展,该病的治疗方案也在不断更新,主要分为以下几种:一般治疗、药物治疗、外科手术治疗、内镜微创治疗。不同的治疗方式均有不同的适应症及利弊,因此,为了达到更好的治疗效果,本文就食管裂孔疝的治疗现状作一综述。

胃食管反流病治疗进展

胃食管反流病是一系列由胃酸反流至食管、口咽部或甚至气管引发的疾病,其主要病因很可能是食管下括约肌功能出现障碍所致。随着生活水平的提高,胃食管反流病的发病率也逐年升高。目前,针对胃食管反流病的治疗方法主要包括改变日常生活习惯、药物疗法、内窥镜治疗以及外科手术疗法。本文就对于胃食管反流病的各个治疗方式进行叙述。

胃食管反流病合并食管裂孔疝疾病治疗进展

胃食管反流病是常见的消化系统疾病且常常同时合并有食管裂孔疝,伴随着复杂多样的令人苦恼的症状,通过治疗能够改善患者生活质量,减轻社会经济压力。目前针对胃食管反流病合并食管裂孔疝的治疗多种多样,没有一成不变的治疗方案,本文针对目前主要的内外科治疗方式进行综述。

食管平滑肌瘤诊断和内镜治疗进展

食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤,该病患者通常无临床症状。随着内镜超声技术的发展和广泛应用,其确诊率逐年上升。其诊断方法由最初的食管造影、胸部电子计算机断层扫描,至内镜超声、内镜超声引导下细针抽吸术和内镜超声引导下细针活体组织检查术,技术不断更新,诊断准确率不断提升。其治疗方法也由之前的开胸手术到胸腔镜手术,近年来向内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜下挖除术、内镜下全层切除术和内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术等超微创技术转变。本文就食管平滑肌瘤诊断和内镜治疗进展作一综述。

食管裂孔疝的诊断及外科治疗

目的：探讨食管裂空疝的临床诊断及外科治疗方法，提高患者的临床疗效。方法：回顾性的2000年1月-2010年1月在我院诊治的30例食管裂空疝患者的临床资料。结果：本文所观察的30例患者根据患者的临床表现、X线及内镜检查诊断食管裂空疝，手术治疗此30例患者均达到痊愈。结论：在明确诊断的基础上，有针对性的采取手术治疗，能够减少患者并发症的发生，促进患者术后恢复提高患者的生活质量。

儿童反流性食管炎的诊断与治疗

本研究旨在探讨儿童反流性食管炎的诊断方法及治疗策略,为改善临床疗效提供参考。方法 选择河北省唐山市妇幼儿童医院120例经内镜及/或24小时食管pH监测确诊的反流性食管炎患儿作为研究对象。采用病史调查、体格检查、血常规、食管钡餐透视等方法进行综合诊断。治疗上给予质子泵抑制剂,并提供个性化营养饮食指导。统计分析不同诊断方法的准确性,比较药物治疗前后患儿典型症状的改善情况。结果 内镜检查作为金标准,诊断敏感度和特异度较高。奥美拉唑治疗3个月后,患儿反流、呕吐、呛咳症状积分均显著下降。结论 反流性食管炎诊断需要多模式检查以提高准确性。质子泵抑制剂治疗可显著改善相关症状。未来需要开发更高效的诊断和治疗技术,以提升本病的临床疗效。

食管裂孔疝的诊断与治疗

食管裂孔疝的诊断与治疗奚素琴（第一临床学院消化内科）关键词食管裂孔疝；诊断；治疗食管裂孔而是老年多发病，临床可误诊为冠心病。我院１９８７年～１９９４年共收治２０例，报道如下。１临床资料男８例，女１２例，年龄３８～７８岁，平均６０．８岁。病程１５天到２...

食管裂孔疝的诊断及外科治疗

目的:分析本院治疗的48例食管裂孔疝患者的诊治体会。方法:回顾性分析48例食管裂孔疝患者的诊断与治疗过程。结果:45例患者痊愈。结论:X线钡餐造影检查是诊断食管裂孔疝的主要手段,对该病的诊断具有其他影像检查无法取代的全面性和准确性。结合内镜检查后确定食管裂孔疝的类型,采用内科治疗或手术治疗可治愈。

食管穿孔的诊断与外科治疗

目的:探讨食管穿孔的诊断与外科治疗方法。方法:回顾分析1980￣2005年我院收治的食管穿孔28例。结果:本组病例行单纯食管穿孔修补术16例,食管穿孔切除食管胃吻合术5例,4例行颈部或胸腔引流术,3例保守治疗。治愈24例,治愈率85.7%,死亡4例,死亡率14.3%。结论:早期诊断和及时采取正确的处理措施是提高本病治愈率,降低死亡率的关键。

食管破裂42例的诊断和外科治疗

目的:总结食管破裂诊断和外科治疗的经验,提高对该病的诊治水平。方法:分析我科从2001年2月至2010年12月治疗的42例食管破裂的临床资料。结果:治愈39例,死亡3例。随访38例,随访时间2个月至9年,均无再次食管破裂及明显食管狭窄等并发症。结论:食管破裂是一种急危重症,手术治疗为积极有效的方法,预后良好,早期诊断和选择合理术式进行治疗是降低该病死亡率的关键。

食管及上消化道多原发性恶性肿瘤的诊断和治疗(附22例分析)

对２２例食管及上消化道多原发性恶性肿瘤作了回顾性分析。全部病例均经手术及病理证实。２２例中同时性癌２１例，异时性癌１例。同时性癌术前诊断率为３３．３％（７／２１）。其漏诊原因主要与临床医生对该病认识不足有关，钡透时仔细观察上消化道全貌及行全面内窥镜检查有助于提高诊断率。治疗以手术切除为首选，术中应仔细检查以防遗漏。