食管超声定量参数ADV_(max)、AD_(max)、SPI与二尖瓣病变程度及指导手术价值

目的探究食管超声定量参数与二尖瓣病变程度的相关性及指导手术的价值。方法选取2021年1月~2021年12月我院79例功能性二尖瓣反流(FMR)患者作为研究组,另选同期79例健康志愿者作为对照组。均行食管超声检查获取定量参数[瓣环最大位移速率(ADV_(max))、瓣环最大位移(AD_(max))、球度指数(SPI)]。比较两组一般资料、ADV_(max)、AD_(max)、SPI,并比较研究组不同病变程度患者一般资料、ADV_(max)、AD_(max)、SPI,分析ADV_(max)、ADmax、SPI与FMR病变程度的相关性及对重度FMR的评估价值。所有患者均行外科手术治疗,比较不同手术方案患者术前ADV_(max)、AD_(max)、SPI。结果研究组ADV_(max)、AD_(max)低于对照组,SPI较高于对照组(P<0.05);研究组病变程度重度患者ADVmax、ADmax均低于中度患者,中度患者低于轻度患者,SPI均高于中度患者,中度患者高于轻度患者(P<0.05);FMR病变程度与ADV_(max)、AD_(max)呈负相关,与SPI呈正相关(P<0.05);ADV_(max)、SAD_(max)、SPI评估重度FMR的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.780、0.793,联合评估的AUC最大,为0.911;二尖瓣修补术患者术前ADV_(max)、AD_(max)高于二尖瓣置换术患者,SPI低于二尖瓣置换术患者(P<0.05)。结论食管超声定量参数ADVmax、ADmax、SPI与FMR病变程度密切相关,可辅助临床评估重度FMR,从而指导临床合理选择手术方法。