33例全胃切除术临床分析

目的 讨论全胃切除术适应症、手术径路、消化道重建、术后并发症防治等。方法 对 33例患者采用经腹和经左胸腹联合切口全胃切除治疗不同部位胃癌 ,不同消化道重建方式比较 ,与同期非手术治疗组生存率比较。结果 33例均痊愈出院 ,随诊 1、 3、 5年生存率分别为 10 0 % (33例 )、 73% (2 4例 )、 18% (6例 ) ,与同期非手术治疗组比较生存率明显提高。结论 对 C区、 M区和侵犯两个区的胃癌宜行全胃切除 ,对侵犯脾门、胰尾者 ,应联合切除胰尾、脾 ,强调消化道重建以食管 -空肠襻间置代胃 Roux-