经食道三维超声心动图在非瓣膜性心房颤动患者左心耳封堵术中的应用价值探究

目的:探究经食道三维超声心动图(3D-TEE)在非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳封堵(LAAC)术中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年6月期间于新疆医科大学第八附属医院接受LAAC术治疗的NVAF患者69例,记录患者术中及术后3D-TEE检查指标、手术各阶段心腔大小及心功能指标、术后不同阶段封堵效果及并发症发生情况,评价3D-TEE在NVAF患者LAAC术中的应用价值。结果:经比较显示术前、术中、术后的左上肺静脉血流速度、左房反流束容积参数差异均无统计学意义(P> 0.05);患者术后48 h左室射血分数、左室缩短分数及每搏输出量均高于术前,差异具有统计学意义(P <0.05);术前与术后48 h收缩末期左房前后径、舒张末期左室前后径、收缩末期右房横径、舒张末期右室前后径、舒张末期容积差异无统计学意义(P> 0.05);且术后3~6个月患者各项指标与术前差异无统计学意义(P> 0.05);术后1个月、6个月的封堵效果差异不显著(P> 0.05);患者术后经3D-TEE检出有5例(7.25%)发生封堵器相关血栓,调整患者抗凝方案后复查,结果显示血栓消失;检出2例(2.90%)心包积液,其中1例积液较少,未给予处理,另1例大量心包积液患者于术后24 h接受超声引导下心包穿刺抽液治疗,术后1周心包积液转为少量;69例患者术后均未发生封堵器脱落、移位现象。结论:3D-TEE在NVAF患者LAAC中的应用价值显著,能有效监测患者术中指标变化情况及术后的心腔大小和心功能指标变化情况。

实时经食道三维超声心动图在结构性心脏病中的应用及研究前景

实时经食道三维超声心动图(3D TEE)是超声成像领域内的一项重大技术性突破。与实时经胸三维超声心动图相比,3D TEE具有图像更加清晰、探头不干扰手术视野等优越性。除了技术和方法的提高,3D TEE将来更多的研究可能在于其教学价值和对外科手术决策的影响。本综述主要阐述了3D TEE在结构性心脏病诊断中的应用。

经食道三维超声心动图在经心尖导管主动脉瓣植入术中主动脉瓣环评估的临床应用研究

目的探讨经食道三维超声心动图(3D-TEE)经心尖途径经导管主动脉瓣置入术(TA-TAVI)术前及术中评估的可行性及有效性,并分析与多层螺旋CT(MDCT)测量主动脉瓣环直径之间的相关性。方法回顾性研究2018年1月至11月西京医院TA-TAVI手术患者3D-TEE及MDCT测量数据,共44例,所有患者术前均行全麻下行3D-TEE检查,应用Qlab3DQ软件分析测量主动脉瓣环直径及面积,根据圆形面积公式(S=πr2)求得瓣环直径平均值,并与MDCT测得主动脉瓣环数据进行Pearson相关性检测,比较两种测量方法在评估主动脉瓣瓣环直径的相关性并行统计学分析。结果3D-TEE测得瓣环直径与MDCT测得主动脉瓣瓣环直径数据具有相关性,R=0.944。结论3D-TEE可用于准确测量主动脉瓣环径,从而为TA-TAVI提供可靠的瓣膜型号选择依据,3D-TEE能够更好的对主动脉瓣环直径进行评估。

食道三维超声心动图与右心声学造影诊断成年人心脏卵圆孔未闭的效果对比

目的对比分析经食道三维超声心动图与右心声学造影诊断成年人心脏卵圆孔未闭的效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月徐州医科大学附属医院心脏超声室确诊96例卵圆孔未闭(PFO)患者的临床资料,患者均行食道三维超声心动图及右心声学造影检测,并确定右向左分流(RLS)流量。分析食道三维超声心动图和Valsalva动作下右心声学造影检测方法测量PFO的位置、毗邻关系、最大径等基本信息,比较静息状态下、Valsalva动作下食道三维超声心动图及右心声学造影对PFO及PFO-RLS分级确诊率。结果与Valsalva动作下右心声学造影检查相比,食道三维超声心动图能更准确显示出PFO的位置和毗邻关系,且右心声学造影检查中最大直径(4.61±0.48)mm高于食道三维超声心动图最大直径(2.49±0.51)mm(P<0.05);食道三维超声心动图及静息状态下右心声学造影检查分别检出PFO患者75例(78.13%)、80例(80.33%),差异无统计学意义(P>0.05);与食道三维超声心动图检测结果相比,静息状态下右心声学造影检测右向左分流流量Ⅲ级比例略增加;I级、Ⅱ级比例略减少,差异无统计学意义(P>0.05);食道三维超声心动图及Valsalva动作下右心声学造影检查分别检测出86例(89.58%)、90例(93.75%),差异无统计学意义(P>0.05);与食道三维超声心动图检测结果相比,Valsalva动作下右心声学造影检测右向左分流流量I级、Ⅲ级比例略增加;Ⅱ级比例略减少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论食道三维超声心动图及右心声学造影均可明确诊断成年人的PFO及RLS,在PFO的位置、毗邻关系及最大径方面,右心声学造影的效果优于食道三维超声心动图,但本研究样本量偏小,存在一定的局限性。

经食道三维超声心动图指引行经皮房间隔缺损封堵术87例临床分析

继发孔中央型房间隔缺损是成人先天性心脏病中常见的一种疾病,它的传统治疗方案是心外科在体外循环直视下进行房间隔修补。由于此类患者病史较长,多伴有肺动脉高压,而且行外科手术时,手术时间长,手术切口大,需体外循环辅助,所以此类手术存在术后患者恢复时间长、并发症多等缺点,往往不被患者所接受。近年来,继发孔中央型房间隔缺损多采用内科介入封堵治疗或者外科经胸小切口封堵治疗。

经食道三维超声心动图评估人工瓣膜置换术后机械瓣膜功能异常的临床应用价值

分析人工机械瓣膜功能异常的诊断指标,探讨经食道三维超声在人工瓣膜置换术后诊断机械瓣膜功能异常的应用价值。方法 2016年2月至2020年2月,经胸超声心动图发现人工瓣膜(双叶倾碟瓣)置换术后机械瓣膜功能异常124例,其中68例行经食道超声检查,48例再次外科手术治疗,对比分析经食道超声检查结果与再次手术病理诊断结果。结果 手术证实机械瓣功能异常:狭窄36例,狭窄合并关闭不全12例;经食道三维超声心动图诊断机械瓣运动状态的显示成功率为98.2%,敏感性为89.5%,特异性为91.7%。结论 经食道三维超声心动图可以实时观察人工瓣膜的结构,三维重建后可全方位显示人工二尖瓣位机械瓣瓣叶数目,金属瓣环及瓣架结构,可作为人工瓣膜置换术后评估机械瓣功能异常的简捷准确的无创性检查方法,有利于发现更多的病变,是对二维超声心动图有益的补充,具有一定的临床实用性。

经食道三维超声心动图在左心耳封堵术中的临床应用

目的评价经食道三维超声心动图(3D-TEE)在非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳封堵术(LAAC)中的应用价值。方法选取2017年7月至2020年10月在该院就诊并行LAAC的NVAF患者110例,应用3D-TEE行术前评估,观察左心耳形态大小、分叶及其内部梳状肌情况,测量左心耳口径及封堵器可植入的有效深度;术中实时监测,引导房间隔穿刺,跟踪监测导丝、输送鞘、封堵器的行进,即刻评估封堵效果;术后随访,观察封堵器位置、周边残余漏及封堵器表面附器血栓情况。结果110例左心耳Watchman封堵术患者中,107例(97.3%)手术成功;2例左心耳开口大、深度浅,术中封堵器放置后稳定性差,放弃手术;1例术前3D-TEE提示左心耳内血栓,暂停手术计划。术前3D-TEE与术中数字减影血管造影技术测量左心耳口径无明显差异(P>0.05),且均与所选封堵器型号呈正相关(r=0.931、0.922,P<0.05)。术后随访时间1个月至3年,107例患者封堵器位置正常,无明显残余漏。结论3D-TEE对于经导管左心耳Watchman封堵术的术前评估、术中监测引导和即刻疗效评估、术后随访均具有重要的指导作用。

经食道实时三维超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用

62例先天性心脏病Ⅱ孔型房间隔缺损(ASD)患者,术前均行二维经胸超声(2D-TTE)、二维经食道超声(2DTEE)检查测量ASD最大径及经食道实时三维超声(RT-3DTEE)检查测量ASD最大直径及面积。将所得测结果与房间隔缺损封堵器(ASO)型号作对比。60例患者成功接受经导管房间隔缺损封堵术(TCASD)治疗,术后均未探及残余分流,1例因经食道实时三维超声诊断为多孔型ASD而放弃封堵,1例因上腔静脉侧残边缺如放弃封堵。RT-3D-TEE、2D-TEE和2D-TTE的ASD最大径与ASO型号相关良好(r=0.881、0.798、0.702),RT-3D-TEE测量面积与ASO型号相关性系数为0.912,最大径的相关性RT-3D-TEE测量的最高,同时运用RT-3D-TEE测量面积和ASO型号的相关性比此3种方法测量ASD最大径的相关性高。

实时三维经食道超声心动图在室间隔缺损微创封堵术中的应用

68例先天性心脏病室间隔缺损患者,术前均行二维经胸超声(2D-TTE)、实时三维经胸超声(RT-3D-TTE)、二维经食道超声(2D-TEE)、实时三维经食道超声探查(RT-3DTEE)检查测量VSD最大径,用实时三维经胸超声(RT-3DTTE)和实时三维经食道超声(RT-3D-TEE)检查测量VSD面积。将所得测值与室间隔缺损封堵器(VSDO)型号做对比。65例患者成功接受经导管室间隔缺损封堵术(TCVSD)治疗,其中l例膜周部室缺患者因RT-3D-TEE检查是膜部瘤伴多个破口,不能一次封堵完全,有残余漏而放弃;1例膜周部室缺经RT-3D-TEE示主动脉瓣侧边较短,封堵器释放后,压迫主动脉瓣,引起主动脉瓣返流,而放弃封堵;1例嵴内型室缺,RT-3D-TEE示主动脉侧无边,术中多次放封堵器做牵拉实验时均把封堵器拉入右室,遂放弃封堵。RT-3D-TEE、RT-3D-TTE、2D-TEE、2D-TTE所测VSD最大径与VSDO型号相关良好(直径相关性系数分别为0.923、0.894、0.851、0.782),RT-3D-TEE、RT-3D-TTE测量面积与VSDO型号相关性系数为0.967、0.951。本研究结果显示:面积测量的相关性较最大径为高,RT-3D-TEE在面积测量和最大径测量的相关性高于其它三种检查方法。

实时三维经食道超声心动图在评价成人卵圆孔未闭形态中的应用价值

目的探讨实时三维经食道超声心动图(RT3D-TEE)在评价成人卵圆孔未闭(PFO)形态中的应用价值。方法我院自2013年12月~2016年10月进行卵圆孔未闭封堵治疗的患者32例,术前分别应用二维经食道超声心动图(2D-TEE)及RT3D-TEE测量卵圆孔的通道长度、入口宽度、中间宽度以及出口宽度,并将测量结果进行比较。根据RT3D-TEE测量PFO入口宽度和对合长度选择不同型号的封堵器。结果 24例患者选择18/25 mm封堵器,8例选择30/30 mm封堵器。RT3D-TEE测量卵圆孔的通道长度与2D-TEE测量结果差异无统计学意义(P>0.05),RT3D-TEE测量卵圆孔入口宽度、中间宽度及出口宽度均大于2D-TEE测量结果 ,差异有统计学意义(P<0.05)。封堵后即刻复查TEE显示均无残余分流。结论 RT3D-TEE可以清晰地显示卵圆孔三维结构,提供更准确的卵圆孔形态信息。

经食道实时三维超声心动图在评估非瓣膜性房颤患者血栓风险中的应用

目的:探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者CHA2DS2-VASc评分与经食道实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)检查相关性及其辅助评估血栓风险的应用价值。方法:选择2019年1月-2021年1月在佛山市第一人民医院心脏功能检查科行RT-3D-TEE检查的173例非瓣膜性房颤患者。计算所有患者CHA2DS2-VASc评分,并将其分为A组(评分≥2分,建议抗凝药物治疗)和B组(评分<2分,选择性抗凝药物治疗)。比较两组间的超声参数差异,并对这些参数与CHA2DS2-VASc评分做相关性分析。结果:A组患者的年龄、评分、左心房前后径(LAD)、左心耳开口最大径、左心耳开口最小径及左心耳深度均明显大于B组(P<0.05),但左心室射血分数(LVEF)明显小于B组(P<0.05)。CHA2DS2-VASc评分与LAD、左心耳开口最大径、左心耳开口最小径及左心耳深度呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。结论:对于非瓣膜性房颤患者如果左心房及左心耳结构相对较大,出现血栓的风险可能较大。临床上在利用CHA2DS2-VASc评分进行房颤患者血栓风险评估时,应该重视RT-3D-TEE左心房的相关指标,进行更加全面的评估和预防。

实时三维经食道超声心动图在成人房间隔缺损中的诊断价值

目的:分析实时三维经食道超声心动图在成人房间隔缺损中的诊断价值。方法:选取我院2015年7月～2017年7月收治的30例房间隔缺损成人患者,先采用经食管二维超声心动图(2D-TEE)检查,随后采用实时三维经食道超声心动图(RT-3D-TEE)检查,对比2种检查方法测量房间隔总长度,房间隔缺损的最大径,房间隔残缘软边的长度。结果:RT-3DTEE检查测量出的房间隔总长度、房间隔残缘软边的长度多于2D-TEE检查测量出的数据,差异具有统计学意义(P<0.05);但2种检查方法测量出的房间隔缺损的最大径无统计学差异(P>0.05)。结论:实时三维经食道超声心动图对成人房间隔缺损有较高的诊断价值,可直观显示缺损形态、准确测量房间隔总长度、房间隔残缘软边的长度,为临床治疗提供更有效的诊断信息。

经食道实时三维超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用价值探讨

目的:研究房间隔缺损封堵术患者实施经食道实时三维超声心动图的应用价值。方法:选择36例于我院接受房间隔缺损封堵术治疗的患者,纳入时间为2016年7月至2017年7月,术中均行二维经胸超声心动图与经食道实时三维超声心动图检查,对比2组患者房间隔缺损相关指标。结果:房间隔缺损患者均顺利完成二维经胸超声心动图与经食道实时三维超声心动图,2种心动图结果中前缘长度、前下缘长度、后上缘长度无差异(P>0.05),与二维经胸超声心动图相比,经食道实时三维超声心动图房间隔缺损最大径、上缘长度较高,经食道实时三维超声心动图后缘长度、下缘长度低于二维经胸超声心动图,组间可见明显差异性(P<0.05)。结论:房间隔缺损患者实施经食道实施三维超声心动图予以手术,其临床应用效果显著,能够保障手术安全性。

实时三维经食道超声心动图在成人房间隔缺损中的诊断价值

目的:探讨实时三维经食道超声心动图对成人房间隔缺损的诊断意义。方法:选取2019年1月—2020年1月在我院接受治疗的房间隔缺损成人患者20例,均接受经食道二维道超声心动图(参照组)和实时三维经食道超声心动图(试验组)诊断,对比两种方法检查结果。结果:20例房间隔缺损患者中,椭圆形占比率为65.00%,不规则形占比率为20.00%,类圆形占比率为15.00%。试验组患者房间隔总长度、残缘软边长度均大于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和参照组患者房间隔缺损残最大径对比无显著差异(P>0.05)。结论:实时三维经食道超声心动图诊断成人房间隔缺损,能够清晰地看到患者房间隔缺损的形态、直径等相关数据,为临床后续治疗提供重要依据。

三维经食道超声心动图(3D-TEE)定量评估房颤患者左心耳功能研究

目的:研究房颤患者左心耳功能定量评估中三维经食道超声心动图(three dimensional-transesophageal echocardiography,3D-TEE)应用效果。方法:选取2019年11月—2021年10月梅州市中医医院收治的房颤患者54例作为试验组,另选同期进行治疗的未发生房颤心脏病患者54例作为对照组。两组患者均进行3D-TEE检查,比较两组患者左心耳功能检查结果。结果:两组患者左心耳功能3D-TEE定量评估结果显示,试验组患者左心耳开口最大面积(maximum opening area,MA)、左心耳开口最大直径(maximum opening diameter,MD)、左心耳收缩末期最小容积(end-systolic volume,ESV)、左心耳舒张末期最大容积(end-diastolic volume,EDV)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组射血分数(ejection fraction,EF)、峰值排空流速(peak emptying velocity,PEV)水平、基线下方最大血流速度(peak filling velocity,PFV)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组LAA开口宽度指数(left aerial appendage width index,LAA-WI)、LAA长度指数(left aerial appendage length index,LAA-LI)、LAA开口面积指数(left aerial appendage open area index,LAA-OI)均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:3D-TEE可以对房颤患者左心耳功能进行定量评估,房颤患者MA、MD、ESV、EDV、EF、PEV等左心耳功能相关指标与未发生房颤心脏病患者之间存在明显差异,可以作为评估房颤的指标,反映房颤患者的实际病情。

经食道三维心脏超声评价重度二尖瓣脱垂患者瓣环的动态改变

【目的】探讨器质性二尖瓣脱垂合并瓣叶重度关闭不全患者的二尖瓣瓣环随心动周期变化的形态特征,为术前评估脱垂的二尖瓣提供更多准确信息。【方法】使用配有经食管三维探头X7-2t的Philips Epic7C超声心动图仪以及QLAB的MVN软件,收集并分析18例二尖瓣脱垂并重度关闭不全患者和36例正常二尖瓣患者的二尖瓣瓣环相关参数。【结果】各个时相二尖瓣脱垂合并重度关闭不全组患者的二尖瓣瓣环前外侧与后内侧直径、前后径、瓣环周长及瓣环面积均大于正常对照组(P<0.05);且收缩中晚期同组患者上述瓣环参数值大于收缩早期,(P<0.05),而二尖瓣环高度及前后瓣叶角度在两组间及各个心动周期时相之间无差别(P>0.05)。【结论】二尖瓣瓣环的立体形态和功能参数随着心动周期不同时相而发生动态改变,三维食道超声技术为器质性二尖瓣脱垂提供了准确详尽的信息。

经食管实时三维超声心动图定量评价非瓣膜病性房颤-二尖瓣反流患者心脏功能的研究

本研究用经食道实时三维超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE)对非瓣膜病性房颤-二尖瓣反流(nonvalvular atrial fibrillation-mitral reflux,NVAF-MR)患者的心脏功能进行了评价。选取NVAF-MR患者40例为观察组及40例健康个体为对照组,两组患者均接受RT-3D-TEE检查。结果显示,观察组左房内径(LAD)、瓣环左右径(DAlPm)、瓣环周长(C3D)、瓣环面积(A2D)以及瓣环非平面角度(NPA)明显高于对照组,瓣环高度、对合指数明显低于对照组(P<0.05)。Logistics回归分析结果:LAD、DAlPm、A2D、对合指数与NVAF患者出现二尖瓣返流具有相关性。ROC曲线分析结果:LAD、对合指数对该类患者诊断具有较高灵敏度与特异度。因此认为,RT-3D-TEE技术可准确评估患者二尖瓣功能,LAD与对合指数具有较高的诊断灵敏度与特异度,A2D、DAlPm可能与NVAF患者发生二尖瓣返流存在相关性。

经导管主动脉瓣置换治疗主动脉瓣狭窄术前超声影像学评估

目的以CT测值为金标准,分析经食道三维超声心动图(3D-TEE)在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术前评估主动脉根部解剖的准确性。方法回顾性研究本院因重度主动脉瓣狭窄(AS)接受TAVR手术患者的资料,其中78例3D-TEE和CT数据符合要求的患者被纳入研究。基于两种不同的影像学资料,利用Mimics软件以及多平面重建的方法,对患者主动脉瓣环直径-面积来源、左室流出道(LVOT)直径、主动脉窦管交界(STJ)直径进行测量和比较。结果对于瓣环和LVOT内径,3D-TEE测值明显小于CT,两组数据的相关系数为0.710~0.928(P<0.01),具有较为明显的相关性。对于STJ,与CT相比,3D-TEE明显低估(P<0.01),两组数据相关系数为0.947~0.970,存在显著的相关性。通过建立直线回归方程,可以计算出两组数据之间的量化关系。结论对于重度AS患者,3D-TEE主动脉根部测值与金标准CT测值具有较好的相关性和一致性。对于CT检查受限的患者,3D-TEE可能成为术前影像评估的另一种选择。

实时三维经食道超声心动图联合右心造影评估成人卵圆孔未闭的临床应用价值

目的:探讨实时三维经食道超声心动图联合右心造影评估成人卵圆孔未闭(PFO)的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年11月至2020年8月就诊于武汉大学中南医院神经内科诊断为隐源性卒中(CS)住院患者112例(CS组),纳入同期入院排除CS患者100例(非CS组),所有患者均行经胸右心声学造影(c-TTE)、经食道二维超声心动图(TEE)及实时经食道三维超声心动图(RT-3DTEE),同时对患者行右心声学造影检查。对比TEE、RT-3DTEE测量PFO直径及隧道长度的差异性,比较c-TTE、经食道超声心动图联合右心造影(c-TEE)、三维经食道超声心动图联合右心造影(c-RT-3DTEE)对右向左分流(RLS)的半定量分级,应用c-RT-3DTEE技术评估PFO直径、隧道长度及RLS分级与CS的相关性。结果:(1)CS组与非CS组在一般临床资料方面没有统计学差异。(2)c-TTE、TEE联合右心造影、RT-3DTEE联合右心造影对PFO检出率及超声特征比较:c-TTE阳性率58.5%(124/212),c-TEE和c-RT-3DTEE分别为56.6%(120/212)及70%(142/212),c-RT-3DTEE对RLS的检出率高于c-TEE(P=0.028);c-RT-3DTEE对RLS分流1级及2级分流量判定高于c-TTE及c-TEE(P=0.001);RT-3DTEE测量PFO直径显著大于TEE[(2.3±1.0)mm vs(1.9±0.8)mm,P<0.001]。(3)RT-3DTEE联合右心造影评估PFO超声形态特征与CS的相关性:CS组PFO的发生率明显高于非CS组(76.8%vs 56.0%,P=0.001),且CS组PFO直径大于非CS组[2.6(2.2,3.2)mm vs 1.8(1.5,2.0)mm,P<0.001]。RLS分流级别与CS呈正相关,相关系数r=0.540(P<0.001)。RLS分流等级与PFO直径具有强相关性(相关系数为0.749,P<0.001)。结论:RT-3DTEE联合右心造影可以准确、客观地诊断PFO及评估PFO的形态特征,具有重要的临床应用价值,可为隐源性卒中患者的“个体化”诊疗提供可靠依据。

经食道三维超声在房颤二尖瓣结构变化对其返流程度影响中的应用

目的经食道三维超声心动图研究房颤患者二尖瓣结构变化对其返流程度影响。方法选取电生理检查、射频消融手术患者66例。根据术前心电图分为阵发性房颤、持续性房颤、非房颤对照三组,分别行经胸二维超声检查,获得左房舒张末内径、左室舒张末内径、二尖瓣返流量,除外心脏瓣膜病、左心室扩大相关疾病、先心等病例。根据二尖瓣返流程度将其分为轻微返流、轻度返流、中度返流三组。行食道三维超声检查,应用MVQ软件进行二尖瓣量化分析,分别获得瓣环前后径、瓣环前外-后内径、瓣环高度、瓣叶非平面交角、前叶交角、后叶交角等二尖瓣参数。结果对照组与持续性房颤组,对照组与阵发性房颤组之间DAIPm、H对比,差异有统计学意义(P<0.05);DAIPm、H在阵发性房颤组与持续性房颤组,差异无统计学意义(P>0.05);NAP、θANT、θPOST在持续性房颤、阵发性房颤、对照组,差异无统计学意义(P>0.05);DAP、DAIPm在MR轻微组与中度组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);H、θNAP、θANT在不同程度MR,差异无统计学意义(P>0.05);θPOST不同程度MR间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论房颤患者二尖瓣后叶交角的增大常预示其功能性二尖瓣返流的增加,二尖瓣后叶交角对评估其反流程度有一定意义。