MEBO治疗食道化学烧伤5例临床观察

目的 :探讨MEBO口服治疗食道化学烧伤的疗效。方法 :5例食道化学烧伤采用口服MEBO治疗 ,局部治疗先用清水漱口后口服MEBO ,每次 1 5克 ,每 2小时一次 ,据情予以全身防治感染及营养支持治疗。结果 :5例均治愈 ,平均愈合时间 2 0天 ,半年随访 ,未发生食道狭窄。结论 :MEBO口服治疗食道化学烧伤效果良好 ,病人无痛苦 ,亦无并发症发生。

小儿食道化学性烧伤的紧急处理与狭窄治疗

目的探讨小儿食道化学性烧伤紧急处理的最佳方法及食道狭窄的防治。方法26例患儿紧急使用酸或碱中和处理,21例行胃造瘘术,采用拉线带动钢球扩张食道;2例采用气囊扩张食道;3例只下胃管而未做其他处理。结果26例中,23例出现程度不同的食道狭窄,平均治疗12个月治愈。结论小儿的化学性烧伤,紧急使用酸或碱中和处理,并及时插胃管、支持治疗。3周后行钡餐透视,根据食道狭窄的程度确定治疗方案,选用胃造瘘钢球扩张食道或气囊扩张食道,治疗是有效的。

成功抢救吞服高锰酸钾粉剂1例

患者女性，36岁，2006年10月3日21时因为与爱人生气拌嘴，口服高锰酸钾粉一大口（估计15—20g）。在当地医院（祝家镇医院）洗胃后立即转来我院。查体：生命体征正常，面部和前胸部可见大片色素沉着。口腔粘膜可见颜色较黑的斑片状。舌体肿胀。颈软，右下肺有湿性哕音。因呼吸困难紧急实施气管插管。第3天因气管内结痂脱落致气管阻塞，又紧急实行气管切开，连接呼吸机进行机械通气。初步诊断：口服高锰酸钾中毒，气管、食道化学烧伤，右下肺肺炎。给予一级护理、特别护理、鼻饲、留置导尿管、多参数监护、呼吸机管理。先后给予抗生素（泰能、美罗培南）、激素（氟美松、甲强龙）、H受体阻滞剂（泰美尼、雷尼替丁）、止血（安络灵）、祛痰（沐舒坦）、营养支持疗法（脂肪乳、氨基酸、安素）和血必净等综合治疗。于10月16日出院。