食道心房调搏检查诊断阵发性室上性心动过速的价值

目的比较食道心房调搏(TEAP)与心内电生理检查(EPS)诊断阵发性室上性心动过速(PSVT)的价值,分析其影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2022年3月因PSVT入院,完成TEAP、EPS及射频消融的患者436例。按检查前短期内[(2.17±1.63)d]是否使用过静脉抗心律失常药物,分为用药组和未用药组;PSVT按类型分为房室结双径路、左侧旁道、右侧旁道;按刺激方法分为TEAP和EPS;以最终成功消融靶点作为PSVT分型金标准。结果未用药组TEAP诱发率(72%)与用药组(56.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TEAP对双径路、左侧旁道、右侧旁道的诱发差异有统计学意义(P<0.05);TEAP诱发率与EPS比较,差异有统计学意义(P<0.05);TEAP诊断PSVT的准确性83.9%。异丙肾上腺素可提高EPS的诱发率从76.8%至94.7%。结论TEAP是术前诊断PSVT的有效方法,静脉抗心律失常药物停用超过5个半衰期后仍对TEAP诱发有一定影响,异丙肾上腺素可提高EPS的诱发率。

经食道心房调搏在射频消融术治疗室上性心动过速中的价值

目的探讨经食道心房调搏（ＴＥＡＰ）在射频消融（ＲＦＣＡ）治疗室上性心动过速中病人的初选、旁道的初步定位等方面的价值。方法于检查前１ｗｋ停服任何抗心律失常药物，以ＤＦ－５Ａ心脏电生理刺激仪发放刺激信号，起搏方式为Ｓ１Ｓ１分级递增性刺激和Ｓ１Ｓ２程序早搏刺激，个别加发Ｓ３或Ｓ４。结果３１例室上性心动过速的患者中房室结双径路１１例，房室旁道１８例，均得到ＲＦＣＡ时心内电生理检查的证实；其他２例。结论其结果证明食道心房调搏对于行ＲＦＣＡ治疗的病人的初选及旁道的初步定位、旁道不应期的测量、是否存在多条旁道具有明显帮助；该法操作方便、安全。

经食道心房调搏用不同刺激方式诊治阵发性室上性心动过速的对比分析

目的探讨经食道心房调搏不同刺激方式在阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachy-cardia,PSVT)诊疗中的应用价值。方法选取梅州市人民医院2016年1月1月至2017年8月31日收治的120例PSVT患者作为研究对象。使用随机数字表法分为两组,每组60例。两组在经食道心房调搏中采用不同的刺激方式来诱发或终止PSVT。诱发时观察组应用S1S2程控刺激方式,对照组应用RS2程控刺激;终止时对照组采用超速抑制法,观察组采用亚速抑制法,若终止无效则依次改用猝发脉冲法和程控期前刺激法。分析经食道心房调搏对PSVT的分型诊断准确率,对比不同刺激方式诱发及终止PSVT的效果。结果食道心房调搏诊断的PSVT分型有115例与心内电生理检查结果相符,诊断符合率为95.83%。观察组的PSVT诱发成功率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的PSVT终止有效率显著低于对照组,平均刺激时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组经食道心房调搏刺激有25例(41.67%)出现胸骨后灼痛、胸部跳动、心绞痛等副反应,对照组的副反应发生率为88.33%(53/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经食道心房调博对PSVT分型的诊断准确性较高,超速抑制对PSVT的终止效果更好,亚速抑制刺激产生的副作用更小。

食道心房调搏在小儿室上性心动过速的临床应用

目的 探讨食道心房调搏术在小儿室上性心动过速 (室上速 )的应用及临床意义。方法 对 2 8例室上速病儿进行了食道心房调搏检测 ,并对结果进行分析。结果 诱发出室上速发作 2 6例 (92 .8% ) ,其中房室折返性心动过速 1 4例 (53 .8% ) ,房室结折返性心动过速 8例 (30 .8% ) ,房内折返心动过速 3例 ,未定型 1例。以短阵超速抑制法可终止心动过速 2 4例 ,药物可终止心动过速 2 2例。与进行了心内电生理检查的 6例比较 ,结果基本相符。结论 经食道心房调搏术是一种适用于小儿的安全可靠、简便无创的心脏电生理学检查方法 ,对小儿室上性心动过速的诊断。

经食道心房调搏终止快速室上性心律失常

室上性快速心律失常发作时，常有心悸、心前区不适或心绞痛、眩晕，持续时间长，而严重者可有血压下降，心力衰竭及昏厥［１］。有部分病人药物治疗难以控制，且毒副作用大。我科采用经食道心房调搏（ＴＥＡＰ）技术治疗快速室上性心律失常５４例，取得满意疗效。１资料与...

经食道心房调搏术诊治快速型心律失常的应用价值

目的探讨经食道心房调搏诊治快速型心律失常的价值。方法对278例快速型心律失常患者行经食道心房调搏术。结果278例患者检出阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)218例、室性心动过速5例、心房扑动31例、心房纤颤24例,其中PSVT中房室折返性心动过速109例,房室结折返性心动过速65例,阵发性房性心动过速44例。以超速抑制法终止室上性心动过速发作208例(95.4%),失败10例,心房扑动成功27例(87.1%);药物终止快速型心律失常对心脏电生理参数有影响(P<0.05)。结论经食道心房调搏术是一种简便、高效和安全的快速型心律失常诊治方法,值得临床推广。

食道心房调搏对96例阵发性室上性心动过速诱发及终止作用的研究

对96例阵发性室上性心动过速患者在食道心房调搏检查时用各种不同方式的电刺激进行诱发和终止试验。共诱发室上速358次,诱发成功率97.7％。终止室上速217次,终止成功率98.6％。本文对可能影响电刺激诱发和终止成功率的各种因素进行了分析,并认为用食道心房调搏法诱发和终止折返机制的室上速是一种十分安全和有效的手段。

室上性心动过速导管射频消融术前行食道心房调搏的作用研究

目的研究室上性心动过速(SVT)患者在射频消融术(RFCA)前行食道心房调搏(TEAP)的作用。方法选取2018年1月至2019年12月于成都医学院第一附属医院行心内电生理检查(IEPS)拟行RFCA的140例SVT患者为研究对象,根据术前是否行TEAP诱发分为对照组(n=78)和试验组(n=62),对两组IEPS时间、射频消融时间、手术总时间、并发症发生率、手术完成率进行比较。结果与对照组相比,试验组IEPS时间、手术总时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组射频消融时间较长,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率、手术完成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SVT患者在RFCA前行TEAP可缩短IEPS时间及手术总时间。

食道心房调搏终止全麻患者室上性心动过速的临床研究

目的探讨TEAP在全麻中终止PSVT的疗效,同时与胺碘酮进行比较。方法选择术前24h动态心电图提示有室上性心动过速患者50例,随机分为TEAP组与胺碘酮组,观察两组患者在全麻期间发生PSVT时,两种方法治疗PSVT的成功率、转复时间及不良反应。结果 TEAP组成功率为92.86%,明显高于胺碘酮组(69.23%),转复时间明显快于胺碘酮组,不良反应发生率低于胺碘酮组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 TEAP在全麻中终止PSVT安全有效,明显优于胺碘酮,值得在麻醉手术中推广应用。

食道心房调搏术终止妊娠合并阵发性室上性心动过速两例

阵发性室上性心动过速（paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT）是急诊科常见的心律失常，简称室上速，是指室上性期前收缩连续发生3次或以上，起源于希氏束分叉部位以上的心动过速。多见于无器质性心脏病患者，具有突发突止的特点。发作时心悸、胸闷，少数患者心动过速持续导致心力衰竭，极少数因心室率过快导致室性心动过速、心室颤动而危及生命。

急诊床边食道心房调搏术治疗PSVT的护理

阵发性室上性心动过速（Paroxysmal supra ventricular tachycardia,PSVT）是急诊科常见的心律失常,简称室上速,是指室上性期前收缩连续发生3次或以上,起源于希氏束分叉以上部位的心动过速,多见于无器质性心脏病患者,具有突发突止的特点。患者起病突然,常出现发作性心悸、头昏、胸痛等症状,严重者可出现心力衰竭或心源性休克,甚至猝死,需尽快复律。食道心房调搏术是治疗PSVT一种快速有效的方法。有文献报道，食管，心房调搏对折返引起的PsVT有效率高达100％。

食道心房调搏与心律平治疗阵发性室上性心动过速的疗效比较

目的:观察静脉注射心律平与食道心房调搏(TEAP)两种方法终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法:68例PSVT患者随机分为静脉注射心律平组与TEAP组,比较两组终止PSVT的成功率,并观察其副作用。结果:转复成功率比较,TEAP组为85.3%(29例),心律平组为58.8%(20例),P<0.05;心律平组出现显著窦缓、房室阻滞、低血压等副作用。结论:TEAP终止PSVT效果较静脉注射心律平好,且安全、易行,副作用轻微。

食道心房调搏治疗阵发性室上性心动过速的临床护理

目的：探讨食道心房调搏（ TEAP）治疗阵发性室上性心动过速（ PSVT）的临床护理措施。方法将2010-01～2013-06接诊的92例PSVT患者随机分为TEAP组及普罗帕酮组，每组46例，TEAP组采用心脏电生理刺激仪行TEAP；普罗帕酮组给予静脉注射普罗帕酮。两组均实行常规基础护理，PSVT组在常规护理基础上加强心理护理以及术前、术中和术后护理，观察两组的治疗效果及副作用。结果 TEAP组转复成功率显著高于普罗帕酮组（P＜0.01），TEAP组毒副作用发生率明显低于普罗帕酮组（P＜0.01）。结论 TEAP治疗PSVT具有疗效好、创伤小的优点，而加强术前、术中和术后护理对提高治疗效果亦有重要意义。

应用食道心房调搏术诊断小儿窦房结功能不良

经食道心房调搏术测定,212例正常小儿和26例窦房结功能不良(SND)患儿的窦房结功能,结果正常小儿窦房结功能上限为:窦房结恢复时间(SNRT)<6岁1050ms,>6岁1150ms;校正窦房结恢复时间(CSNRT)350ms;窦房结恢复时间指数(SNRTI)l.6;窦房结传导时间(SACT)<6岁130ms,>6岁150ms。SND患儿各项结果均明显高于正常上限,部分患儿检出异位逸搏和窦房结恢复时间继发延长现象。本文证实,经食道心房调搏测定窦房结功能为一种无创性心电生理检查,其结果可靠,耐受性好,是小儿SND诊断有价值的检查方法。