食道心房调搏心脏负荷试验与冠状动脉造影对照研究

目的用冠状动脉造影(CAG)对比食道心房调搏心脏负荷试验(TEAP)评价TEAP对冠心病的诊断价值。方法78例行选择性冠状动脉造影术检查的患者。均在CAG术前进行TEAP,比较TEAP与CAG检查阳性率,并观察CAG显示冠状动脉病变、狭窄情况。结果TEAP检查阳性率79·4%,CAG检查阳性率87·2%,两者之间比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论食道心房调搏心脏负荷试验是目前用于临床评价冠心病的一种可靠、较为安全的无创伤性检查方法,因其存在一定的假阳性及假阴性,判断该试验结果时必须综合考虑。

经食道心房调搏心脏负荷试验中Q－Tc间期变化的观察

经食道心房调搏心脏负荷试验中Ｑ－Ｔｃ间期变化的观察徐新，叶金水（广东省粤北人民医院内科，韶关５１２０２６）冠心病运动负荷试验中Ｑ－Ｔｃ延长已被认为是诊断冠心病的一项独立指标，在经食道心房调搏心脏负荷试验中Ｑ－Ｔｃ间期有何变化，现将我们观察结果分析如下...

89例食道心房调搏心脏负荷试验对冠心病诊断的研究

近年一些学者相继开展了食道心房调搏心脏负荷试验在冠心病诊断中的研究,认为该方法灵敏性高、特异性强,我院自1999年1月至2002年9月对89例门诊及住院病人进行了食道心房调搏心脏负荷试验,目的是了解食道心房调搏心脏负荷试验在冠心病诊断中的价值,现将结果报告如下.

食道心房调搏心脏负荷试验1例报告

临床资料患者男，６４岁，汉族。临床诊断：冠心病，陈旧性前间壁心肌梗塞，慢性冠状动脉供血不足。因反复心绞痛入院，经临床治疗病情好转。于出院前做心脏Ｂ超排除心室壁瘤。食道心房调搏示：窦房结恢复时间１５００ｍｓ，窦房传导时间１９０ｍｓ，文氏点９０次／ｍｉｎ...

国内经食道心房调搏心脏负荷试验诊断冠心病的研究进展

国内经食道心房调搏心脏负荷试验诊断冠心病的研究进展杨玺１９８２年，国内蒋文平￣［１］教授首先报道经食道心房调搏（ＴＥＡＰ）测定窦房结功能，其作为一种无创伤性的心脏电生理检查手段，已较广泛地应用于心律失常的诊断和治疗，近年来陆续报道ＴＥＡＰ心脏负荷试验...

69例经食道心房调搏进行心脏负荷试验的临床评价

本文采用经食道心房调搏进行心脏负荷试验,对冠心病心绞痛、可疑冠心病、健康人三组69人进行临床研究。结果表明,该试验对冠心病心绞痛诊断的敏感性与双倍二级梯运动试验相同,皆为(11/14)78.5％。(指冠心病组)。

经食道心房调搏进行心脏负荷试验

临床电生理学是70年代形成的一门学科,国外在70年代后期用于无创性心电生理检测[1]。1979年我国蒋文平首先应用食道心房调搏术检测心脏电生理。由于其所用机械设备简单,经近20年的发展,我国已有2000多个医疗单位开展此项技术,十多万患者接受过此项检查[2]。然而由于其它运...

食管心房调搏心脏负荷试验时QT离散度的变化及临床意义

目的 :为评价经食管心房调搏心脏负荷试验 (简称负荷试验 )前后 QT离散度 (QTd、QTcd)的变化及在缺血性心脏病诊断中的意义。方法 :对 19例负荷试验阳性者 (阳性组 )及 2 4例负荷试验阴性者 (阴性组 )前后各时段心电图 QTd、QTcd进行对比观察。结果 :试验前及试验后 4,6 ,8m in两组 QTd、QTcd变化差异均无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ;两组比较试验后即刻、 2 min的 QTd、 QTcd阳性组较阴性组增大 (P均 <0 .0 1) ;阳性组负荷试验后即刻、 2 min时 QTd、 QTcd均较试验前显著延长 (P均 <0 .0 1) ,试验后 4,6 ,8min时的 QTd、QTcd与试验前比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ;阴性组试验后各时段与试验前比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :经食管心房调搏心脏负荷试验后即刻、 2 min时 QTd、QTcd显著延长可作为辅助诊断冠心病的有效指标之一。

食管心房调搏心脏负荷试验QT离散度对冠心病的诊断价值

目的 :研究QT离散度 (QTd)在食管心房调搏心脏负荷试验时是否随着心肌缺血的诱发而增大。方法 :分冠心病组和正常对照组 ,分别观察两组负荷试验前、负荷试验中最高心率时、负荷试验后即刻和 2min的QTd。结果 :冠心病组调搏最高心率时、调搏后即刻及 2min的QTd较调搏前显著增大 (P <0 .0 1 ) ,而对照组较调搏前无明显增大 (P >0 .0 5 )。结论 :食管心房调搏心脏负荷试验中QTd增加可以作为诊断冠心病心肌缺血的有效指标。

急性心肌梗死早期食管心房调搏心脏负荷试验的临床观察

对30例急性心肌梗死(AMI)患者发病后3～4周进行食管心房调搏心脏负荷试验(TEAPT),描记发病,调搏前,调搏后心电图、测定心室晚电位(VLP),左室射血分数(LVEF)。并对其相关性进行研究。结果:①TEAPT阳性者左心功能不全及再梗发生率高,冠状动脉病变较为严重,梗死后心绞痛发生率高,心律失常及猝死发生率高。②AMI时心电图梗死对应导联ST段下移者,TEAPT阳性率高,可能存在梗死血管以外的冠状动脉病变。

食管心房调搏联合间羟胺心脏负荷试验的研究

经食管心房调搏应用于心脏电生理的研究，通过此方法可进行心脏负荷试验帮助诊断冠心病，此法仅提高心室率增加心脏负荷来揭示心肌缺血。我们应用此法联合闻羟胺以提高血压，观察诱发心肌缺血的发生率，确定其临床价值。

食道调搏心脏负荷试验对冠心病诊断价值的研究

目的：评价食道调搏心脏负荷试验对冠心病诊断的价值。方法：选择临床未能确诊冠心病患者40例，男25例，女15例，年龄32－64岁，平均（53±16）岁，平均（53±60）岁，所有入选病人均接受平板车心脏负荷运动试验，食道调搏心脏负荷试验，选择性冠状动脉造影，结果：平板车亚极量心脏负荷运动试验对冠心病诊断的敏感性为72．7％，特异性为83．3％，阳性预测率为84．2％，阴性预测率为71．4％，准确性为77．5％，食道调搏亚极量心脏负荷试验对冠心病诊断的敏感性为90．9％，特异性为88．9％，阳性预测率为90．9％，阴性预测率为88．9％，准确性为90．0％，两者有显著性差异（P＜0．01），但食道调搏亚极量心脏负荷试验与极量心脏负荷试验两组间无显著性差异（P＞0．05）。食道调搏亚极量心脏负荷试验1min刺激组与3min刺激组之间，五项参数无显著性差异（P＞0．05）。双项串联试验在敏感性较平板车运动试验无显著性差异（P＞0．05）。结论：食道调搏亚极量心脏负荷试验的冠心病的诊断是一种较好的诊断方法。较平板车亚极量心脏负荷试验优；食道调搏亚极量心脏负荷试验持续1min，心脏刺激较持续3例min心脏刺激为优，双项试验均不优于单项试验。

食道心房调搏负荷试验QTd变化对冠心病的诊断价值研究

目的研究经食管心房调搏负荷试验 (TEAPT)中 ,QTd变化指标对冠心病的诊断价值。方法 5 0例研究对象在作冠状动脉造影术前后一周内进行TEAPT ,记录试验前及试验峰值末的常规 1 2导联心电图。测定静息及负荷峰值的QTd、QTcd(QTdr、QTcdr ,QTdp、QTcdp) ,计算QTdp与QTdr差值(QTdp r)及QTcdp与QTcdr差值 (QTcdp r) ,并比较此各项指标间及与ST段压低标准间的诊断效能。结果冠心病 (CAD)组 (n =2 7)的QTdp、QTcdp、QTdp r、QTcdp r值显著大于冠脉正常 (NCAD ,n =2 3)组(t≥ 5 38,P <0 0 0 1 ) ,此 4个QTd有关参数在NCAD组的 95 %上限值分别为 6 0ms、95ms、2 0ms、5 5ms。以它们为界限值 ,4个参数诊断冠心病的特异性均显著大于ST压低标准 (P <0 0 5 ) ,QTdp r的敏感性显著高于ST压低标准 (P <0 0 5 ) ,准确性显著高于QTcdp、QTcdp r及ST压低标准 (P <0 0 5～ 0 0 1 )。结论QTdp r是TEAPT诊断CAD的准确新指标。