小儿食道烧伤的紧急处理与营养支持

报告我院1992年5月至1997年5月收治的14例小儿食道烧伤患儿的临床特点及伤后的紧急处理措施．提出伤后早期紧急下胃管，晚期行胃造瘘，注入匀浆液维持营养．并讨论其治疗方法，以抗菌素控制感染，适当的应用激素。采用钢球扩张食道的方法，可取得满意的效果。介绍钢球扩张食道的时间，疗效观察及治愈判断标准。

速凝剂食道烧伤一例

速凝剂致食道伤文献鲜见报道,我院2011年3月收治1例误服速凝剂病例,经消化科综合治疗及护理后,取得较好的疗效,现报道如下：

3例小儿食道烧伤的护理体会

通过 3例小儿食道烧伤的临床观察和护理 ,认为送医时间与食道狭窄扩张时机的选择是治疗的关键 ;保持呼吸道通畅 ,留置鼻饲管的护理 ,正确的饮食指导是预防并发症 ,防止食道粘膜粘连 ,促进机体康复的有效措施 ,直接影响治疗的效果 ;同时提出误服化学剂的临时急救方法 ,以利于小儿食道烧伤的早期治疗 。

误服火碱致小儿食道烧伤

4岁的小女孩王晓娇从地上拿起一个饮料瓶,仰脖就喝。随着“饮料”流入,孩子发出了嚎哭。待家长跑来看见地上打翻的饮料瓶时,才知道孩子误将盛火碱的饮料瓶当饮料喝下,急来医院求医。经检查口腔、食道糜烂、烧伤,虽无生命危险,却造成残疾。现因食道挛缩、畸形,只能进流食,待行手术治疗。

小儿食道化学性烧伤的紧急处理与狭窄治疗

目的探讨小儿食道化学性烧伤紧急处理的最佳方法及食道狭窄的防治。方法26例患儿紧急使用酸或碱中和处理,21例行胃造瘘术,采用拉线带动钢球扩张食道;2例采用气囊扩张食道;3例只下胃管而未做其他处理。结果26例中,23例出现程度不同的食道狭窄,平均治疗12个月治愈。结论小儿的化学性烧伤,紧急使用酸或碱中和处理,并及时插胃管、支持治疗。3周后行钡餐透视,根据食道狭窄的程度确定治疗方案,选用胃造瘘钢球扩张食道或气囊扩张食道,治疗是有效的。

MEBO治疗食道化学烧伤5例临床观察

目的 :探讨MEBO口服治疗食道化学烧伤的疗效。方法 :5例食道化学烧伤采用口服MEBO治疗 ,局部治疗先用清水漱口后口服MEBO ,每次 1 5克 ,每 2小时一次 ,据情予以全身防治感染及营养支持治疗。结果 :5例均治愈 ,平均愈合时间 2 0天 ,半年随访 ,未发生食道狭窄。结论 :MEBO口服治疗食道化学烧伤效果良好 ,病人无痛苦 ,亦无并发症发生。

2例食道碱烧伤患儿的护理体会

食道碱烧伤是消化科常见病,通常以小儿误服居多,碱烧伤主要引起口腔黏膜、食管壁、胃黏膜腐蚀、脂肪皂化和蛋白溶解等;如不及时对症处理,短期可致食道穿孔、消化道大出血、喉水肿窒息,严重者可危及生命[1],远期可因食管黏膜大量疤痕形成,

小儿食道碱烧伤围术期的护理

小儿食道碱烧伤是心胸外科较常见的疾病 ,我们通过对 7例患儿的护理 ,体会到要做好小儿食道碱烧伤的围术期护理 ,一定要了解小儿各年龄段的生理解剖及心理的特点 ,才能有针对性地全面护理 。

1例咽喉、食道碱烧伤病人的护理

食道碱烧伤一般是由误服所致。强碱引起口腔粘膜食道腐烂，脂肪皂化，蛋白溶解等。如不及时处理可致喉水肿，消化道大出血，食道狭窄等。严重可危及生命。这期间需要及时的处理。治疗；运用护理程序，精心的护理。我院于2009年6月3日收治一例食道碱烧伤病人。现将护理情况报告如下：

成功抢救吞服高锰酸钾粉剂1例

患者女性，36岁，2006年10月3日21时因为与爱人生气拌嘴，口服高锰酸钾粉一大口（估计15—20g）。在当地医院（祝家镇医院）洗胃后立即转来我院。查体：生命体征正常，面部和前胸部可见大片色素沉着。口腔粘膜可见颜色较黑的斑片状。舌体肿胀。颈软，右下肺有湿性哕音。因呼吸困难紧急实施气管插管。第3天因气管内结痂脱落致气管阻塞，又紧急实行气管切开，连接呼吸机进行机械通气。初步诊断：口服高锰酸钾中毒，气管、食道化学烧伤，右下肺肺炎。给予一级护理、特别护理、鼻饲、留置导尿管、多参数监护、呼吸机管理。先后给予抗生素（泰能、美罗培南）、激素（氟美松、甲强龙）、H受体阻滞剂（泰美尼、雷尼替丁）、止血（安络灵）、祛痰（沐舒坦）、营养支持疗法（脂肪乳、氨基酸、安素）和血必净等综合治疗。于10月16日出院。