阶段性术前心理护理联合肠内营养支持在食道癌患者中的应用

目的:探究阶段性术前心理护理联合肠内营养支持在食道癌患者中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年6月南通大学附属医院收治的97例食道癌患者作为研究对象,按照干预方案不同分为对照组(n=48例)和研究组(n=49例)。对照组给予常规肠内营养支持方案,研究组在对照组基础上联合使用阶段性术前心理护理干预。比较两组干预前后心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、希望水平(Herth希望量表)、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果:干预后,研究组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组Herth希望量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组GQOLI-74量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在给予肠内营养支持的基础上联合使用阶段性术前心理护理,不仅可以改善食道癌患者的心理状态,还可以提高患者的希望水平和生活质量。

呼吸训练器对胸腹腔镜食道癌根治术后患者肺功能及排痰效果的影响

目的探讨呼吸训练器对行胸腹腔镜食道癌根治术治疗后患者肺功能及排痰效果的影响。方法选取2021年1月至2022年6月医院收治的88例经胸腹腔镜食道癌根治术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组予常规呼吸锻炼,观察组在对照组基础上采用呼吸训练器锻炼,均干预7d。比较两组干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)]、干预后日均排痰量及术后肺部并发症发生率。结果干预后,两组FEV_(1)和FVC均高于干预前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后日均排痰量多于对照组(P<0.05)。观察组术后肺部并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论呼吸训练器用于胸腹腔镜食道癌根治术后较单纯常规呼吸锻炼更有优势,不仅可改善患者肺功能,且可加快痰液排出,降低肺部并发症发生风险。

肿瘤胸外科食道癌开胸手术病人术后并发症的风险评估研究

对胸外科食道癌开胸手术病人术后并发症的风险评估与预防对策进行研究。方法 本研究采用SEER数据,包括训练组1717个样本和验证组860个样本。利用单因素、多因素cox回归分析,对风险因素进行深入研究。研究变量包括年龄、性别、种族、婚姻状况、肿瘤病理等级、T分期、N分期、放疗情况、肿瘤大小以及转移情况等。结果 多因素cox回归分析结果显示,年龄、性别、组织学分级、N分期、肿瘤大小、骨转移、脑转移和肝转移均为预后的独立预测因素,因此决定了食道癌病人开胸手术后的并发症风险。结论 本研究为胸外科食道癌开胸手术病人术后并发症的预防提供了有效的风险评估工具,这些独立预测因素的及时识别和干预,可以大大降低手术并发症的发生率和改善患者预后。

改进UNet++的食道癌肿瘤分割方法

晚期食道癌患者五年生存率仅约20%,准确地检出食道癌肿瘤区域对后续治疗具有重要的临床意义。该文针对当前主流的食道癌病灶分割方法在复杂曲度位置细节丢失、分割精度低等问题,基于UNet++设计了一种改进的网络模型。在编码器中引入SE模块,使网络重点关注待分割区域;将网络关键层X^(i,0)中常规方阵卷积替换为可变形卷积,使网络更好地适应癌灶边界复杂的曲度变化;使用多尺度特征融合,充分提取出肿瘤边界的细微特征;将Encode-Decoder结构升级为双向O型循环结构,来提高网络对特征的使用效率。实验表明,该算法在食道癌CT影像分割任务中,Dice相似性系数可以达到84.81%,相比UNet++提高了6.37%。文中所提出的方法相比现阶段其他先进算法,能更为准确地分割出食道癌肿瘤的不规则边界。

多西他赛联合顺铂及阿扎司琼对食道癌患者炎症因子、免疫功能以及不良反应的影响

目的分析多西他赛联合顺铂及阿扎司琼对食道癌患者炎症因子、免疫功能以及不良反应的影响。方法选取合肥市第八人民医院2021年1月-2023年3月诊治的食管癌患者,共纳入102例符合条件的患者作为研究对象,随机数字表法分为两组,其中对照组给予5-氟尿嘧啶联合顺铂进行治疗(n=51),观察组给予多西他赛联合顺铂和阿扎司琼进行治疗(n=51)。比较两组患者治疗效果、免疫功能指标[T淋巴细胞CD(4)^(+)、CD(8)^(+)、CD(4)^(+)/CD(8)^(+)]、炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)、糖类抗原125(CA125)]以及不良反应。结果(1)观察组治疗有效率(88.24%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);(2)两组患者治疗后,观察组CD(4)^(+)、CD(4)^(+)/CD(8)^(+)水平高于对照组,CD(8)^(+)水平低于对照组(均P<0.05);(3)经过治疗,观察组患者的炎症指标IL-6和IL-8的水平显著低于对照组(均P<0.05);(4)经过治疗,与对照组相比,观察组患者的三种血清肿瘤标志物—CEA、CA199、CA125的水平均较低(均P<0.05);(5)观察组不良反应发生率(13.73%)低于对照组(31.37%)(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂及阿扎司琼化疗方案治疗能够抑制食道癌患者肿瘤进展,提高临床疗效,降低机体炎症水平,从而增强免疫功能,恢复肿瘤标记物的代谢状态,且不良反应较少。

小切口与标准后胸切口开胸治疗食道癌的效果及对预后的影响

目的:分析小切口与标准后胸切口开胸治疗食道癌的价值体会及对预后的影响。方法:随机数字表法将2020年3月~2022年5月甘肃医学院附属医院82例食道癌患者分为两组,对照组41例采用标准后胸切口开胸治疗,观察组41例采用小切口开胸治疗,对比两组手术切口长度、术中出血量、腹腔引流时间及住院时间,术后疼痛评分、并发症发生率等。结果:观察组切口长度、术中出血量、胸腔引流时间、住院时间均低于对照组,术后4 h、12 h、24 h、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.32%,低于对照组的24.29%,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对食道癌患者实施小切口开胸术治疗效果明确,具有创伤小、术中出血量少、切口长度小,疼痛程度轻等优势,满足微创要求,且术后并发症少,对改善患者预后,提高其术后生活质量起到促进作用。

卡瑞丽珠单抗联合紫杉醇+顺铂治疗晚期食道癌的临床效果分析

目的探讨卡瑞丽珠单抗联合紫杉醇和顺铂对晚期食道癌的临床疗效。方法随机选取2020年1月—2022年12月兴化市人民医院收治的80例晚期食道癌患者为研究对象,运用随机数表法分为观察组(紫杉醇+顺铂+卡瑞丽珠单抗;n=40)和对照组(紫杉醇+顺铂;n=40),比较两组临床效果、不良反应、生活质量评分。结果观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡瑞丽珠单抗联合紫杉醇和顺铂对晚期食道癌具有显著的临床疗效。与单纯紫杉醇和顺铂治疗相比,联合治疗可提高治疗有效率,降低不良反应发生率,并提高患者的生活质量。因此,卡瑞丽珠单抗联合紫杉醇和顺铂可作为晚期食道癌的优选治疗方案。

抗阻训练联合有氧运动对食道癌患者术后肺功能及力量的改善分析

以择期采取手术治疗的食道癌患者为研究对象,评估予以其抗组训练、有氧运动对于术后肺功能及力量的影响。方法 入组对象经病理检查确诊为食道癌,研究时间范畴为2022年12月-2023年12月,均择期采取手术治疗,抽检入组患者共计62例,分组处理方式选用随机数字表法,小组分别命名为对照组、观察组,所用护理措施分别为常规护理、抗阻训练联合有氧运动,对比护理效果,评价指标包含肺功能及力量,并统计术后并发症发生率。结果 干预前,对比两组患者肺功能及力量,经统计学分析,差异为(P>0.05)。干预后,观察组肺功能及力量改善效果更突出,和对照组之间的差异为(P<0.05)。分析评估两组患者术后并发症发生率,测定数值分别为9.68%、32.26%,较低者为观察组(P<0.05)。结论 食道癌患者在手术结束以后应用抗阻训练联合有氧运动对于改善肺功能以及预防术后并发症具有确切效果,值得借鉴。

消化内镜检查对食道癌早期筛查的效果及护理要点

食道癌早期筛查过程中,探究消化内镜检查、临床护理干预后的实施价值。方法 根据需要,将80例确诊为“食道癌”的患者划分组别,该过程中,可依据电脑随机法完成,关于分组结果进行调查,临床上显示为:对照组、实验组,调查后发现,上述患者入院开始时间在2020年1月,结束时间在2023年1月;在早期筛查过程中,为其提供消化内镜检查,该阶段内,40例早期食道癌患者纳入对照组,另外40例纳入实验组,且提供常规护理、综合护理,对比疗效。结果 (1)关于早期食道癌检出率,在消化内镜、不同护理模式干预后,两个组别计算数据为:92.50%(37/40)、95.00%(38/40),结果 显示:无差异性,P>0.05;(2)比较不良反应发生率,实验组更低,P<0.05;(3)实验组中,抽取早期食道癌患者关于SAS评分为(43.25±3.17分),SDS评分为(46.31±3.09分),和对照组统计数据(51.39±3.24分、54.68±3.01分)相比,实验组表现低,P<0.05;满意度比较结果中,(81.29±3.14分)VS(92.08±2.77分),实验组更高,P<0.05。结论 消化内镜检查,在临床上有至关重要的作用,有利于提高早期食道癌检出率,该阶段内开展综合护理,对于患者来说,在改善自我情绪,促进满意度提升方面优势明显,且综合护理的应用,还能够降低患者不良反应发生率,有较高推广价值。

饮食护理及营养支持在食道癌护理中对其综合能力评分的影响

饮食护理及营养支持在食道癌护理中对其综合能力评分的影响。方法 择取80例食道癌患者,经奇偶法分组,奇数40例患者(对照组)采取常规护理,偶数40例患者(研究组)强化饮食护理及营养支持,对护理效果的差异性进行分析。结果 对营养指标、综合能力、护理满意度等判定条目比较,可知研究组为优势,(P<0.05)。结论 饮食护理及营养支持,在食道癌患者护理中的应用效果较好,建议推广应用。

人性化护理模式在食道癌护理中的应用效果及满意度评价

食道癌患者由于疾病自身及治疗后可能出现的不良情况,给与人性化护理服务,探析其运用价值和意义,以期为临床提供参考依据和指导。 方法 选取我院食道癌患者78例(2021年7月至2022年7月),随机分为人性化护理模式的观察组(39例)与常规护理的对照组(39例)。结果 与对照组相比,观察组满意度高,生活质量评分高,P<0.05。结论 给予食道癌患者人性化护理模式效果较好,值得借鉴。

食道癌患者小剂量顺铂治疗中个性化护理的效果及对心理状态的影响探究

食道癌患者实施小剂量顺铂治疗工作中运用个性化护理的效果分析,并探究对心理状态的影响。方法 样本选取时间范围于2022.1-2023.1,均为入院治疗患者,共计74例,经过调查均为食道癌患者,将其以数字表随机分组,即:参照组(常规护理)、实验组(个性化护理),分别纳入37例。分析相关指标,包括:营养指标(PA、ALB)、心理状态(SAS、SDS)、睡眠质量、生活质量、副反应(骨髓抑制、肾毒性、恶心呕吐)、满意度(满意、尚满意、不满意)。结果 营养指标分析,以实验组PA(231.68±10.67)mg/L、ALB(38.89±4.83)g/L均较参照组有更高统计值低(P<0.05)。护理实施前,2组心理状态评分无区别(P>0.05);护理实施后,实验组SAS(32.68±3.67)分、SDS(31.89±3.53)分较参照组数据值较佳(P<0.05)。护理展开前,睡眠质量、生活质量无区别(P>0.05);护理展开后,实验组(6.24±2.07)分、(88.78±3.57)分均较参照组更佳值(P<0.05)。副反应经计算以实验组2.70%较参照组16.22%更低(P<0.05)。满意度统计以实验组94.59%较参照组78.38更高(P<0.05)。结论 食道癌患者实施小剂量顺铂治疗工作中运用个性化护理效果显著,可有效缓解患者的不良心理状态,减轻其毒副反应,值得推广。

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床效果分析

分析紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月晚期食道癌患者共26例,随机分为两组比对,对照组以5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗,观察组采取紫杉醇联合顺铂治疗。比较两组治疗前后患者生活质量、总有效率、不良反应。结果 观察组治疗后患者生活质量低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组不良反应少于对照组,P<0.05。结论 紫杉醇联合顺铂治疗对于晚期食道癌的治疗效果确切。

综合护理措施在食道癌护理中的应用价值分析

说明在食道癌患者的护理工作中采用综合护理措施之后的效果。方法 以手术后住院的食道癌患者为研究对象,又以2021.09-2023.09为背景,选定48例进行抽签随机分组,给予不同的护理措施再从多角度对比,以量表评估对照组(n=24、常规护理)、观察组(n=24、综合护理)的疼痛程度、情绪状态,分析术后恢复效果及其并发症发生情况。结果 观察组在护理后给出的VAS分数较低且与对照组间差异显著(p<0.05);SAS、SDS评分的组间差异值均有统计学意义且仅在护理后,观察组较低(p<0.05);观察组的胃肠道功能恢复、住院时间均显著更短(p<0.05);观察组中8.33%出现并发症,低于对照组20.83%,差异显著(X2=8.232,p<0.05)。结论 综合护理措施的实施可帮助食道癌手术患者在术后迅速恢复,可减轻躯体疼痛及负面情绪,可有效预防并发症的出现。

食道癌术后早期肠内营养支持治疗的综合护理效果观察

分析术后早期肠内营养支持治疗食道癌患者行综合护理的影响。方法 病例采集起止时段:2023.3-2024.3;病例来源:我院;患病类型及例数:食道癌、76例;病例分组:随机数字表,A组、B组,分别入组38例,均行术后早期肠内营养支持,期间分别配合常规护理、常规护理+综合护理。观察指标:康复指标、营养指标、并发症、生活质量、满意度。结果 恢复肠鸣音、肛门排气时间:B组<A组(P<0.05)。营养指标(PA、HGB、ALB):B组>A组(P<0.05)。并发症:A组21.04%、B组5.26%,B组更低(P<0.05)。生活质量评分(WHOQOL-BREF):B组>A组(P<0.05)。满意度:A组81.58%、B组97.37%,B组更高(P<0.05)。结论 食道癌术后早期肠内营养支持治疗期间行综合护理具有积极作用,患者认可度高,可推广。

肿瘤营养教育下的自我超越护理干预对食道癌术后患者营养状况及自我超越评分的影响

探讨肿瘤营养教育下的自我超越护理干预对食道癌术后患者营养状况及自我超越评分的影响,旨在为临床制定护理方案提供可靠的借鉴,促进护理质量持续提升。方法 选取徐州市中心医院胸外科2023年5月~2024年4月期间的68例食道癌术后患者,同例数纳入常规组、干预组,2组分别采用常规护理模式与肿瘤营养教育下的自我超越护理干预,观察2组的营养状况(PG-SGA得分值以及ALB、PAB、TRF)、自我超越评分、并发症(感染、肺不张、吻合口瘘、乳糜胸)以及康复指标(首次进食、恢复正常饮食、住院的时间),对比各项指标的变化情况与差异性。结果 干预组护理后的PG-SGA得分值(3.34±0.72分)较低,营养学指标较好,自我超越评分较高,并发症较少(2例,5.88%),康复时间较短(1.41±0.20d、6.52±1.04d、10.44±1.52d),相比于常规组,P<0.05。结论 肿瘤营养教育下的自我超越护理干预在食道癌术后患者护理中的应用效果较好,可以在较大层面上改善患者的营养状态,提高自我超越水平,减少并发症的发生,且能促进术后康复,值得采纳、推行。

研究食道癌患者生活质量与社会支持间的联系及护理措施

探讨社会支持与食道癌患者生活质量之间的相关性,提出相应的护理对策。方法 对50例食道癌患者的社会支持情况进行调查,并与一组健康人群进行比较,分析食道癌患者在社会支持方面的差异及其与生活质量之间的关系。结果 研究组在精力、疼痛、情感、社会活动、身体活动等方面的评分均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。研究组的主观支持、客观支持以及支持利用度均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。食道癌患者的生活质量(QL)与所获得的社会支持总体水平存在显著的正向关联(相关系数r=0.694,P<0.001)。在社会支持的不同维度中,客观支持和主观支持与生活质量均显示出显著的正相关(P<0.001)。社会支持的利用程度与食道癌患者的生活质量之间未发现显著相关性(P>0.05)。在其他慢性病、健康素养、社会支持程度中总体功能、总体症状和总体健康状况评分比较明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 社会支持是提高食道癌患者生活质量的重要因素。因此,建议在食道癌患者的护理实践中,增强对患者的情感支持,改善患者的生活质量。

针对性护理在食道癌术后早期肠内营养护理中的应用效果观察

分析在食管癌术后早期肠内营养护理中应用针对性护理的意义。方法 将2021年11月至2024年11规定为时间,将80例食管癌术后患者规定为样本,电脑抽号法的形式分组处理,研究组、常规组,各40例,针对性早期肠内营养护理、常规护理,对比两组差异。结果 临床指征、营养指标、并发症发生率、生活质量等指标提示,研究组得到改善(p<0.05),其中包括:临床指征、营养指标、并发症发生率、生活质量等。结论 在食管癌术后早期肠内营养护理中应用针对性护理获得的效果更佳。

术前强化信息支持联合PMRT护理干预在胸腔镜下食道癌切除术中的应用效果

以本院采取胸腔镜下食道癌切除术治疗的患者作为研究对象,探析术前强化信息支持联合PMRT护理(渐进性肌肉放松训练)干预所取效果。方法 纳选对象:本院择期采取胸腔镜下食道癌切除术治疗的患者;手术时间:确定于2022年10月至2023年10月;抽检81例患者经简单随机法就入组患者分为2组,即对照组(n=41)、观察组(n=40),所用护理方式分别为常规护理、术前强化信息支持联合PMRT护理,对比围术期指标、并发症发生率组间差异。结果 苏醒时间、复苏时间、麻醉恢复室滞留时间、拔管时间、术中出血量、胃肠减压引流量等指标测定数值显示观察组略低(P<0.05);护理实施后,分析并发症发生情况,测定结果呈观察组较对照组更低(P<0.05)。结论 患者于胸腔镜下食道癌切除术治疗时,术前强化信息支持联合PMRT护理对于促进患者恢复,减少术中出血量具有突出效果,可预防并发症发生,值得大力推广。

手术室护理路径联合质量反馈在胸腔镜食道癌根治术中的应用

探究胸腔镜食道癌根治术护理管理中应用手术室护理路径联合质量反馈的价值。方法 选择本院胸腔镜食道癌根治术治疗的48例患者为研究对象,可获取随访资料,时间分布在2023年1月到2023年10月期间。其中进行常规手术室护理的患者共24例纳入常规组,进行手术室护理路径联合质量反馈的患者共24例纳入研究组。行以术前准备时间、手术时间、建立气腹时间、调整术野时间、术后整理时间,护理质量评价得分、优质护理得分、满意度得分、和手术安全指标(手术安全率、药物管理安全率、术后不良事件发生率)的测评。结果 研究组护理质量评价得分、优质护理得分、满意度得分更高,术后不良事件发生率更低,与常规组比较,数据资料间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室护理路径联合质量反馈在胸腔镜食道癌根治术护理管理中的应用可以提高手术安全性、人员专业水平和团队协作能力,规范工作流程,并持续改进护理工作质量。