食道癌手术后胃肠减压患者的护理

目的:探讨食道癌手术后胃肠减压患者的护理服务。方法回顾分析我院2012年7月1日~2013年7月1日收治的81例食道癌手术后胃肠减压患者的临床护理情况。结果81例患者中,鼻黏膜出血1例,鼻胃管脱出2例,腹胀、恶心、呕吐等消化道症状5例。全部患者均伴有不同程度的咽喉部不适,除此之外均无其他并发症发生。结论对食道癌手术患者实施综合护理,能减轻患者的不适感,提高耐受力,提高护理服务质量。

护理干预对防止食道癌手术后肺部并发症的影响观察

目的观察护理干预对防止食道癌手术后肺部并发症的影响。方法选择2011年1月—2011年12月52例食道癌手术患者,采用针对性护理干预,本组患者为干预组,同时选择2011年1月前采用常规护理的50例患者作为对照组,观察两组患者术后并发症的发生情况及平均住院时间。结果干预组发生肺部感染2例,发生率为3.85%,平均住院时间为(16.5±2.5)d,对照组肺部感染6例,发生率为12.0%,平均住院时间为(21.5±3.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性的护理干预可提高护理质量,有效地预防术后肺部并发症的发生。

肿瘤胸外科食道癌开胸手术病人术后并发症的风险评估研究

对胸外科食道癌开胸手术病人术后并发症的风险评估与预防对策进行研究。方法 本研究采用SEER数据,包括训练组1717个样本和验证组860个样本。利用单因素、多因素cox回归分析,对风险因素进行深入研究。研究变量包括年龄、性别、种族、婚姻状况、肿瘤病理等级、T分期、N分期、放疗情况、肿瘤大小以及转移情况等。结果 多因素cox回归分析结果显示,年龄、性别、组织学分级、N分期、肿瘤大小、骨转移、脑转移和肝转移均为预后的独立预测因素,因此决定了食道癌病人开胸手术后的并发症风险。结论 本研究为胸外科食道癌开胸手术病人术后并发症的预防提供了有效的风险评估工具,这些独立预测因素的及时识别和干预,可以大大降低手术并发症的发生率和改善患者预后。

全程优质护理在食道癌手术患者中的应用及效果分析

观察全程优质护理在食道癌手术患者中的应用及效果。方法 选取我院食道癌手术患者72例(2021年8月至2022年10月),随机分为全程优质护理的观察组(36例)与常规护理的对照组(36例),观察并发症发生率、满意度、生活质量、舒适度、睡眠质量。结果 与对照组相比,观察组并发症发生率低,满意度评分高,生活质量评分高,舒适度评分高,PSQI评分低,P<0.05。结论 给予食道癌手术患者全程优质护理,能降低并发症发生率,提高满意度及生活质量,舒适度好且睡眠质量高,值得借鉴。

全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉在食道癌手术中的应用

目的探讨全身麻醉(全麻)复合硬膜外阻滞麻醉对食道癌手术患者术中及术后恢复的影响。方法将60例患者分为全麻组(Ⅰ组)和全麻复合硬膜外阻滞麻醉组(Ⅱ组),每组各30例。Ⅰ组单纯静脉麻醉,Ⅱ组静脉麻醉复合硬膜外阻滞麻醉。比较两组术中麻醉药使用情况、术中血流动力学情况、术后清醒拔管时间、术后镇痛效果以及并发症的发生率。结果Ⅰ组术中丙泊酚和维库溴铵的用药量多于Ⅱ组,术后清醒拔管时间长于于Ⅱ组,术后肺部感染等并发症比Ⅱ组多,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论食道癌手术全麻复合硬膜外阻滞麻醉优于单纯全麻。

全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞应用于食道癌手术中的麻醉效果观察

目的观察全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞应用于食道癌手术中的麻醉效果。方法将66例择期行食道癌手术的患者随机分为两组,全身麻醉组(A组)32例给予全身麻醉处理,全麻复合硬膜外阻滞组(B组)34例给予全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉处理,对比两组各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)等血流动力学情况及术后清醒拔管时间、镇痛效果、麻醉药物用量等情况。结果 B组术中血流动力学相对平稳,优于A组(P<0.05);B组插管后至拔管后血清皮质醇、血浆肾上腺素水平低于A组(P<0.05);B组麻醉药物使用量、术后拔管时间、疼痛评分(VAS评分)均低于A组(P<0.05);B组术后躁动发生率为5.8%,肺部感染发生率为2.9%,低于A组的28.1%、21.9%(P<0.05)。结论与单纯全身麻醉相比,全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉应用于食道癌手术能有效减少术中麻醉药物的使用量,血流动力学相对稳定,具有苏醒质量高、镇痛效果好等优势,具有推广价值。

品管圈在腔镜食道癌手术配合中的风险管理实践

目的探讨品管圈在胸腹腔镜联合食道癌根治手术配合的应用和效果。方法成立品管圈组织,确立顺利配合开展胸腹腔镜联合食道癌根治手术,以手术风险管理为主题,通过缩短对该手术配合的学习曲线,做好术中病人风险管理(体位变换管理、压疮管理,下肢静脉血栓管理,标本管理)。结果我院新开展腹胸腹腔镜联合食道癌根治术16例均顺利完成,无一例术后并发症发生。结论品管圈活动优化了新开展手术的护理配合的流程,同时增强了护理人员的管理意识和工作价值感,改善了工作效率与品质。

右旋美托咪啶用于食道癌手术麻醉的临床研究

目的:观察右旋美托咪啶用于食道癌手术麻醉的临床研究。方法:100例美国麻醉医师协会(ASA)I-Ⅱ级择期行食道癌手术患者,随机分为生理盐水组(A组)和右旋美托咪啶组(B组)(n=50),麻醉诱导前10 min分别静脉注射右旋美托咪啶1μg/kg、生理盐水10 ml后,两组麻醉诱导和维持相同。随后持续注射右旋美托咪啶0.4μg/kg.h直至手术结束前30 min,观察与记录麻醉诱导前(To)、插管即刻(T1)、拔管后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、中心静脉压(CVP)、丙泊酚用量、芬太尼用量及不良反应。结果:To、T1、T2,T3、T4A组与B组比较,MAP明显下降、HR明显减慢(P<0.05),丙泊酚和芬太尼用药量B组显著少于A组(P<0.05)。B组术后咽喉疼痛、呛咳躁动发生率也明显低于A组(P<0.05)。结论:右旋美托咪啶可减轻食道癌手术气管插管与拔管的心血管反应、减少麻醉药用量,减少胸科手术后咽喉疼痛、呛咳躁动的发生率。

食道癌手术中全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞的麻醉效果观察

目的对食道癌手术中全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞的麻醉效果进行观察和分析。方法选择50例食道癌患者为研究对象,按照麻醉方法的不同均分为观察组和对照组(n=25),对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉。比较2组患者的麻醉效果。结果观察组患者中,显效17例,有效6例,无效2例,临床总有效率为92.00%。对照组患者中,显效8例,有效11例,无效6例,临床总有效率为76.00%。观察组患者的临床总有效率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论食道癌手术中全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞的麻醉效果显著,值得临床推广。

路径式健康教育在104例食道癌围手术期患者中的应用

目的:探讨应用临床路径对食道癌患者及家属实施健康教育的效果。方法:应用临床护理路径为患者实施健康教育。将104例食道癌手术患者随机分成两组,观察组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育。结果:观察组的患者对围手术期相关知识的掌握程度和对护理工作满意度及遵医行为均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用临床护理路径对食道癌手术患者围手术期实施健康教育,促进了患者更好地掌握健康教育知识,增强了患者自我护理能力,降低了术后不良反应,改善了护患关系,提高患者满意度,也使护理工作更加有序,减少了漏宣教及重复宣教的现象,提高护理质量。

蛇毒血凝酶在食道癌手术中的止血效果观察

目的评价蛇毒血凝酶在食道癌手术中的止血效果和对患者凝血功能的影响。方法将60例食道癌手术患者分为蛇毒血凝酶组(Ⅰ组)、立芷血组(Ⅱ组)和生理盐水组(Ⅲ组)各20例。均采用全身麻醉,诱导插管后各组分别静脉注射2 kU蛇毒血凝酶、2 kU立芷血或2 m l生理盐水。分别观察患者切口长度、失血量,术前、术中30分钟、术毕30分钟的凝血功能指标以及手术前后的血红蛋白、血球压积、血小板。结果3组凝血功能指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组术毕30分钟的血红蛋白、血球压积、血小板高于Ⅲ组(P<0.05),切口失血量低于Ⅲ组(P<0.05)。结论蛇毒血凝酶对机体凝血功能无影响,蛇毒血凝酶和立芷血都可减少切口出血。

舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在胸腔镜食道癌手术中的价值分析

目的:探究舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在胸腔镜食道癌手术中的价值。方法:选择58例2014年1月-2016年12月在本院接受诊治的食道癌患者进行分析,对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉。对比2组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、不良反应情况、警觉-镇静评分。结果:观察组最终测得的各项指标情况均优于对照组,其中患者的OAAS评分相比对照组更具优势(P<0.05)。结论:舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在胸腔镜食道癌手术中的应用价值较大。

食道癌患者围手术期的饮食护理

目的:探讨食道癌患者围手术期饮食护理。方法:术前饮食护理、术后饮食护理,分析饮食护理与食道癌患者手术康复重要的关系。结果:机体组织从损伤到愈合,进行合理的饮食护理,加强营养,有利于患者的康复。结论:合理的饮食减少并发症的发生,提高生活质量,提高手术成功率,使患者顺利康复。

舒适护理在食道癌手术患者中的应用

目的探讨舒适护理在食道癌手术患者中的应用效果。方法 2009年1月1日到12月31日,100例食道癌患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理。观察并比较两组病人术后疼痛程度、病人对护理工作的满意度。结果观察组无论是在生理状况、心理状态还是满意度上明显优于对照组(P<0.05)。结论舒适护理运用于食道癌手术病人中,提高患者的舒适度的满意度,减低其不愉快的程度。

全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉在食道癌手术中的应用

选取80例患者并均分为对照组与观察组,分别给予单纯静脉麻醉和静脉麻醉与硬膜外阻滞麻醉联用方案,对两组患者在术中应用麻醉药物情况、术后镇痛、清醒时间和并发症发生率进行比较。对照组维库溴铵和丙泊酚给药量比观察组要多、术后清醒时间以及并发症发生几率均显著高于观察组,组间差异显著具有统计学意义。在食道癌手术患者麻醉术式中,相比于单纯静脉麻醉,全麻复合硬膜外阻滞麻醉效果更优,值得在临床上推广应用。

护理干预对食道癌手术患者预防术后肺部并发症影响

目的探讨护理干预对食道癌手术患者预防术后肺部并发症影响。方法将我院收治的58例食道癌手术患者分为对比组和试验组,对比组采用常规护理干预,试验组采用综合护理干预,对比两组患者护理效果。结果试验组患者的肺部并发症发生率、平均住院时间和手术时间均低于对比组,且护理满意度93.10%,高于对比组的72.41%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食道癌患者进行综合护理,有效的降低了患者肺部并发症的发生。

临床护理路径在食道癌患者围手术期健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径在食管癌患者围手术期健康教育中的应用效果。方法将54例食管癌患者分成观察组26例和对照组28例,观察组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用常规护理下的健康教育。比较两组患者健康知识掌握程度、患者满意度、并发症发生率、患者住院时间及住院费用。结果观察组患者住院时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识掌握程度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率明显低于对照组。结论应用临床护理路径对食管癌患者围手术期进行健康教育,可以缩短患者的住院时间,减少患者的住院费用,提高患者的满意度,减少并发症的发生。

食道癌手术中全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞的麻醉效果观察

目的将全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞用于食道癌手术中,对其麻醉效果进行评价。方法选取2015年3月~2018年6月我院收治的食道癌手术患者73例,按麻醉方式不同分为观察组37例和对照组36例。对照组行全麻,观察组行全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞,对两组麻醉效果进行评价。结果两组麻醉前HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组插管后、术后24h、拔管后HR水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉前MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组插管后、术后24h、拔管后各时段MAP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组丙泊酚、维库溴铵用量显著少于对照组,VAS评分显著低于对照组,拔管时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染率、躁动率分别为2.70%、2.70%,低于对照组的13.89%、16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食道癌患者应用全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞的麻醉效果较好,可缩短术后苏醒时间,镇痛效果显著,不良反应较少,值得应用。

食道癌手术患者鼻肠管置入时机比较分析

目的:探讨食道癌手术患者鼻肠管置入的最佳时机及护理配合。方法:回顾性分析2013年7月至2014年6月本院100例食道癌手术患者的临床资料,根据不同的置管时机将入选的患者分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者于麻醉前置管,研究组患者于手术过程中置管,比较两组患者的置管操作时间、首次成功率及并发症发生情况。结果:研究组患者的置管操作时间及并发症发生率显著少于对照组,置管首次成功率显著高于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:手术过程中鼻肠管置入可有效缩短置管操作时间,提高首次成功率,且并发症较少,是食道癌手术患者鼻肠管置入的最佳时机。