小剂量垂体后叶素与硝酸甘油联合治疗食道静脉曲张破裂出血的临床观察

98例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者随机分为三组 ,34例给予小剂量垂体后叶素 (0 1U/分 )和硝酸甘油联合治疗 ,34例单用垂体后叶素 (0 2U/分 )治疗 ,30例用善得定治疗 ,其止血率分别为 82 4%、5 8 8%和83 3%。经x2 检验联合治疗较单用垂体后叶素有显著性差异 ,而与善得定无显著性差异。表明垂体后叶素与硝酸甘油联用 ,显著增强降低门脉压力的作用 。

肝硬化食道静脉曲张破裂出血内科治疗观察

目的观察奥美拉唑在肝硬化食道静脉曲张破裂出血中的疗效。方法随机分为两组,分别按以下治疗方案用药:Ⅰ组:奥曲肽,先以奥曲肽0.1mg加25%葡萄糖20ml静脉缓注,然后以奥曲肽25μg/h,持续静脉点滴。Ⅱ组(奥曲肽+奥美拉唑组):奥曲肽用法用量同Ⅰ组,奥美拉唑40mg,静脉注射1～2次/d。结果Ⅰ组显效12例,有效8例,无效5例;Ⅱ组显效16例,有效7例,无效2例,各组疗效比较,P>0.05。结论通过对临床联合应用奥美拉唑治疗患者的疗效观察,认为联合使用奥美拉唑可以缩短平均止血时间,提高止血效率,值得临床推广。

生长抑素治疗食道静脉曲张破裂出血临床评价

目的评价施他宁(14肽生长抑素)的疗效与安全性。方法回顾总结本院近5年施他宁在治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血方面的临床资料。结果施他宁的止血效果与食道静脉曲张程度显著相关。结论施他宁是治疗食道静脉曲张破裂出血的有效药物。

肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床治疗研究

目的探讨分析临床治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的方法及效果。方法回顾性分析该院收治的50例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者的临床资料,并观察临床对患者行胃镜诊断和针对性治疗的临床疗效。结果胃镜检查结果为食道静脉曲张出血患者有20例,占80%,门脉高压性质患者有12例,占43.0%,非门脉高压性也非食道静脉曲张患者有10例,占20.0%。50例患者中治疗显效18例,占36.0%,有效23例,占46%,无效9例,占18.0%,总有效率为82%。有3例患者发生肝性毛病,有2例例患者发生原发性腹膜炎、有1例患者发生肝肾综合征。并发症发生率为12.0%。结论临床对肝硬化患者食道静脉曲张破裂出血患者进行治疗的过程,必须根据每位患者的不同情况、认真分析出血原因,对症下药,才能达到临床治疗效果。

内镜下食道静脉曲张破裂出血硬化治疗临床疗效观察

目的:探讨内镜下硬化治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:对23例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者采用内镜下硬化治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果:食道静脉曲张破裂出血患者急诊止血率100%,并发症13%,早期再出血4.3%。结论:内镜下硬化治疗是食道静脉曲张破裂出血的一种有效止血方法。

食道静脉曲张破裂出血不同治疗方法的对照研究

目的:观察生长抑素、垂体加压素及内镜硬化治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血疗效。方法:168例EVB患者随机分成3组,分别采用生长抑素、垂体加压素及内镜硬化治疗。结果:生长抑素组及硬化组止血效果明显优于垂体加压素组,24小时、48小时止血率有显著差异(P<0.05),存活率无显著差异(P>0.05)。结论:生长抑素及内镜硬化治疗比垂体加压素止血效果好。

施他宁与硝酸甘油联合治疗食道静脉曲张破裂出血

目的 观察施他宁联合硝酸甘油治疗肝硬化并食道静脉曲张破裂出血(EVH)的疗效。方法 将64例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(3l例)，治疗组静脉给施他宁和硝酸甘油，对照组给垂体后叶素和硝酸甘油进行治疗，分别观察两组治疗效果、止血时间和再出血发生率。结果 治疗组总有效率、止血时间及再出血发生率均明显优于对照组，两组间比较具显著性差异(P<0．05)。结论 施他宁联合硝酸甘油治疗EVH具有良好临床效果，且无明显的不良反应，值得临床推广使用。

肝硬化食道静脉曲张破裂出血的内科诊断治疗策略

肝硬化并上消化道出血是肝硬化患者晚期最常见的死亡原因之一，其主要原因是食道胃底静脉曲张破裂出血，首次出血病死率高达50%。因此，积极采取有效的措施避免或减轻患者出血的症状，对降低患者的病死率有着重要的意义。

肝硬化食道静脉曲张破裂出血内科治疗临床探析

选择曾在我院进行治疗的肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者120例,将这些患者随机均分为观察组与对照组,对照组患者以单纯内镜方法治疗,观察组患者在对照组基础上联合奥曲肽治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并做出分析比较。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率为91.7%,对照组总有效率为75.0%,两组患者之间有显著差异存在;观察两组患者所出现的不良反应,两组患者在治疗过程中均无严重不良反应出现,顺利完成治疗。对于肝硬化食道静脉曲张破裂出血利用奥曲肽联合内镜方法治疗,能够取得较好的临床效果,临床治疗有效率比较高,且无不良反应发生,能够有效减轻患者痛苦,可进行广泛推广应用。

肝细胞癌合并食道静脉曲张破裂出血的联合手术治疗

目的探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并食道静脉曲张破裂出血联合手术治疗的方法、病理生理基础和治疗效果。方法选取1999年12月—2007年12月采用肝部分切除联合脾切除、门奇断流术治疗HCC合并食道静脉曲张破裂出血患者共23例(联合手术组),观察术前、术后外周血白细胞和血小板计数的变化、食管静脉曲张缓解情况、生存率和肿瘤复发率;并与同期行单纯肝切除术的39例HCC患者(单纯肝切除组)进行比较分析。结果联合手术组手术并发症和手术死亡率与单纯肝切除组相比差异无统计学意义;联合手术组术后白细胞及血小板计数回升明显,显著高于单纯肝切除组;已随访14例患者中,13例食道静脉曲张改善;随访期间无凶险感染发生;5年生存率和3年肿瘤复发率2组间比较,差异无统计学意义。结论对于HCC合并食道静脉曲张破裂出血,采用肝部分切除联合脾切除、门奇断流术进行治疗是安全有效的,联合脾切除、门奇断流术并不增加肝切除手术的风险,不影响远期生存率和肿瘤复发率。

施他宁与硝酸甘油联合治疗食道静脉曲张破裂出血

目的 :观察施他宁联合硝酸甘油治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效。方法 :将 6 4例肝硬化并食道静脉曲张破裂出血的患者随机分组 ,治疗组 33例 ,于出血开始即给予施他宁 2 5 0 μg静脉推注 ,继以 2 5 0 μg/h速度联合硝酸甘油30 μg/min滴注维持 72h;对照组 31例 ,出血开始即用垂体后叶素 10U静脉推注 ,继以 0 4U/min加硝酸甘油 30 μg/min ,静脉维持滴注 72h。结果 :治疗组总有效率 90 9% ,对照组总有效率为 6 7 7% ,两组比较有明显差异 (P <0 0 5 ) ;治疗组无明显副作用 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :施他宁联合硝酸甘油能显著降低门脉压力 ,明显提高止血总有效率及止血速度 ,且再出血明显减少。无明显副作用 。

门奇断流术治疗食道静脉曲张破裂出血

自1943年Blakemare和Whipple氏成功施行了脾肾分流术以来,对肝硬化门脉高压的治疗起了突破作用;50多年以来分流术的种类日渐增多,但疗效仍不满意。因此,外科治疗是当今仍在探索的一个重要课题。1977年彭氏报道门奇断流术,该法具有对病人的负担小,手术死亡率低,即时止血效果好,远期疗效满意,操作简单,容易掌握,易于基层推广的优点。我院于1978～1995年间收治因门脉高压而引起食道静脉曲张及破裂出血的患者行门奇断流手术治疗52例,现就其疗效情况作一分析。

中西医结合预防食道静脉曲张破裂出血32例

1996～2000年之间,我们采用中西医结合方法,预防食道静脉曲张(EVB)破裂出血共32例,并与单独用心得安治疗的19例作对照,现报告如下.

奥曲肽治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的

内镜下食道静脉曲张破裂出血连续套扎治疗临床疗效观察

目的:探讨采用内镜下连续套扎治疗肝硬化食道静脉曲张的临床疗效。方法:对43例肝硬化食道静脉曲张破裂出血的住院患者采用内镜下套扎治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果:食道静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100%,并发症2.3%,早期再出血4.7%。结论:内镜下套扎治疗是食道静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。

药物疗法与器械疗法在治疗门脉高压致食道静脉曲张破裂出血中的临床效果比较

目的:对药物疗法与器械疗法在治疗门脉高压致食道静脉曲张破裂出血中的临床效果比较进行分析、讨论。方法:选取本院从2010年2月-2011年3月间收治的160例门脉高压致食道静脉曲张破裂出血患者,采用随机数字表法分为两组。分别为采用药物疗法进行治疗的药物疗法组80例和采用器械疗法治疗的器械疗法组80例。治疗后,对两种疗法的临床效果进行观察与比较。结果:经比较后器械疗法组的总体有效率(96.25%)高于药物疗法(87.50%),P<0.05,差异存在统计学意义。结论:在治疗门脉高压致食道静脉曲张破裂出血的临床效果中,器械疗法明显优于药物疗法的治疗,值得临床应用与推广。