CO_(2)点阵激光联合当归饮子温水坐浴治疗绝经生殖泌尿综合征疗效观察

目的:观察CO_(2)点阵激光联合当归饮子温水坐浴治疗绝经生殖泌尿综合征(GSM)的疗效。方法:采用随机数字表法将120例GSM患者分为观察组与对照组,各60例。对照组给予CO_(2)点阵激光治疗+单纯温水坐浴,观察组则给予CO_(2)点阵激光治疗+当归饮子温水坐浴治疗。均连续治疗3次,比较两组阴道镜下阴道健康指数(VHIS)及症状严重程度(VAS评分进行),观察其临床效果,并统计复发情况。结果:经治疗1次、2次及3次治疗后28d,观察组VHIS评分均高于同时期对照组VHIS评分,(P<0.05);经2次及3次治疗后28d,观察组VAS评分均低于同时期对照组VAS评分(P<0.05);观察组治疗总有效率96.67%明显高于对照组的85.00%,且观察组复发率6.67%明显低于对照组20.00%(均P<0.05)。结论:CO_(2)点阵激光治疗联合当归饮子温水坐浴可提高绝经生殖泌尿综合征治疗效果,能有效改善患者阴道镜下阴道健康指数,减轻临床症状表现,且复发率低。

加味小蓟饮子联合透明质酸钠治疗宫颈癌放疗后急性放射性膀胱炎疗效观察

目的 观察加味小蓟饮子联合透明质酸钠治疗宫颈癌放疗后急性放射性膀胱炎的临床疗效。方法选取2020年9月—2023年9月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院泌尿外科宫颈癌放疗后急性放射性膀胱炎患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,最终完成54例,对照组完成26例,观察组完成28例。对照组采用单纯透明质酸钠膀胱灌注治疗,每周1次,连续3周为1个疗程;观察组在对照组的基础上加用加味小蓟饮子内服治疗。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后尿红细胞数量、中医证候积分、膀胱黏膜充血情况、膀胱区疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和膀胱过度活动症患者自我评价量表(OABSS)评分等指标变化,并通过肝肾功能变化评估安全性。结果 观察组临床总效率89.29%,高于对照组69.23%(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后中医证候积分、尿红细胞数量、膀胱黏膜充血程度、膀胱区疼痛VAS评分、膀胱功能OABSS评分均有改善(P<0.05);观察组在改善中医证候积分、尿红细胞数量、膀胱区疼痛VAS评分、尿失禁评分方面均优于对照组(P<0.05)。2组治疗前肝肾功能均处于正常水平,治疗后2组肝肾功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味小蓟饮子联合透明质酸钠治疗可有效改善宫颈癌放疗后急性放射性膀胱炎患者血尿和膀胱过度活动症状,减轻膀胱区疼痛,且治疗期间肝肾功能未见异常。

基于PTEN与JAK对PI3K/Akt信号通路的影响探讨加味小蓟饮子治疗急性放射性膀胱炎的作用机制

目的:探讨加味小蓟饮子治疗急性放射性膀胱炎的作用机制。方法:50只ICR小鼠随机分为空白组12只和造模组38只。采用X射线辐照仪造模,造模后随机取2只小鼠处死鉴定模型是否成功。将剩余造模组小鼠随机分为模型组、小蓟饮子组和加味小蓟饮子组各12只。空白组、模型组、小蓟饮子组、加味小蓟饮子组分别予0.9%氯化钠、0.9%氯化钠、小蓟饮子药液,加味小蓟饮子药液灌胃处理,每日1次,连续7 d。末次灌胃后24 h处死取材,酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)含量。Western Blot法检测小鼠膀胱丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)、E钙粘着蛋白(E-Cadherin)、内皮素-1(ET-1)、JAK激酶(JAK)、核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、人第10号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)、Smad蛋白2(Smad2)、Smad蛋白3(Smad3)、转化生长因子β1(TGF-β1)、尿斑蛋白3(Upk3)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达水平;实时荧光免疫定量-聚合酶链式反应法(RT-PCR)法检测小鼠膀胱微RNA-21(MicroRNA-21,miR-21)、PTEN、JAK、PI3K、AKT、Nrf2信使核糖核酸(mRNA)相对表达水平。结果:相较模型组,加味小蓟饮子组小鼠体内SOD、GSH-Px、T-AOC、AKT、E-Cadherin、JAK、Nrf2、PI3K、Upk3含量升高(P<0.05),MDA、ET-1、PTEN、Smad2、Smad3、TGF-β1、VEGF含量下降(P<0.05);与模型组和小蓟饮子组比较,加味小蓟饮子miR-21 mRNA表达升高(P<0.05)。结论:加味小蓟饮子组可能通过上调miR-21表达,同调PTEN、JAK蛋白以激活下游PI3K/AKT/Nrf2信号通路治疗急性放射性膀胱炎。

小蓟饮子加减防治经尿道前列腺钬激光剜除术后血尿的临床效果研究

目的观察小蓟饮子加减防治经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)后血尿的临床疗效。方法选取60例前列腺增生患者,根据治疗方案分为观察组和对照组,各30例。所有患者均行HoLEP,对照组术后给予常规治疗加氨甲苯酸注射治疗,观察组术后在对照组基础上给予小蓟饮子加减治疗。比较两组术后的相关指标(膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间);术后6 h、术后第1~4天导尿管引流液颜色;术后1个月的并发症(血尿、尿道狭窄、尿路感染、尿失禁)发生率。结果观察组的膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间分别为(40.50±3.48)h、(5.13±0.78)d、(5.20±0.96)d,均比对照组的(52.70±3.92)h、(6.87±0.73)d、(7.03±0.72)d短(P<0.05)。术后6 h,两组引流液颜色相似(P>0.05);术后第1~4天,观察组导尿管引流液颜色均优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率13.33%低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小蓟饮子能够明显改善前列腺增生患者HoLEP术后相关指标、出血程度和血尿持续时间,降低并发症发生率,提高患者术后生活质量。

当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗血虚风燥型荨麻疹的疗效及对生活质量的影响

目的探讨当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗血虚风燥型荨麻疹的效果。方法前瞻性选取2020年4月至2023年4月北京中医药大学东直门医院收治的血虚风燥型荨麻疹患者102例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组各51例。对照组给予咪唑斯汀,研究组给予当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗,两组连续治疗8周。比较两组患者的疗效,治疗前、治疗8周后的荨麻疹活动度评分(UAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血常规相关指标[嗜酸性粒细胞(EOS)计数、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)计数]以及复发情况。结果研究组总有效率为92.16%,高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组的UAS评分、DLQI评分均低于治疗前,且研究组UAS评分、DLQI评分分别为(1.72±0.54)、(6.38±2.04)分,均低于对照组[(2.43±0.63)、(8.86±2.78)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组的IL-4、hs-CRP水平均低于治疗前,INF-γ均高于治疗前,且研究组的IL-4、hs-CRP水平分别为(21.25±3.36)pg/mL、(12.52±4.11)mg/L,均低于对照组[(32.34±4.19)pg/mL、(18.53±6.14)mg/L],研究组INF-γ水平为(15.46±3.34)pg/mL,高于对照组[(11.14±3.68)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组的EOS计数、WBC、NEU计数均低于治疗前,且研究组EOS计数、WBC、NEU计数分别为(0.34±0.11)×10^(9)/L、(6.15±1.68)×10^(9)/L、(3.96±1.28)×10^(9)/L,均低于对照组[(0.43±0.13)×10^(9)/L、(7.03±1.92)×10^(9)/L、(4.74±1.56)×10^(9)/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12周,研究组复发率为11.11%,低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗血虚风燥型荨麻疹疗效肯定,能减轻荨麻疹活动度,改善患者生活质量,调节炎症因子、血常规相关指标,且复发率低。

地黄饮子治疗痴呆效果研究的Meta分析

目的:系统评价地黄饮子加减及联合常规西药治疗痴呆的有效性。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of science、Embase数据库中地黄饮子加减及联合常规西药治疗痴呆的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2023年9月。筛选符合纳入标准的文献进行质量评价,提取相应资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入文献21篇,1647例患者。Meta分析结果显示,治疗组的临床疗效高于对照组[OR=4.22,95%CI(3.22,5.52),P<0.00001],治疗组改善痴呆的MMSE评分高于对照组[MD=3.88,95%CI(1.98,5.77),P<0.0001],治疗组改善痴呆的HDS评分高于对照组[MD=3.86,95%CI(1.85,5.88),P<0.01],治疗组改善痴呆的ADL评分低于对照组[MD=-2.79,95%CI(-4.56,-1.02),P<0.01]。治疗组痴呆的不良反应发生率未明显低于对照组[OR=0.50,95%CI(0.25,0.99),P=0.05>0.01]。结论:地黄饮子加减及联合常规西药治疗痴呆的总有效率高于单纯常规西药治疗,且可改善简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、长谷川痴呆量表(hastgawa dementia scale,HDS)和日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分。本研究存在一定的局限性,仍需多中心、大样本、高质量的研究补充论证。

当归饮子治疗湿疹的研究进展

湿疹属于中医“湿疮”范畴,表现为皮肤湿烂、渗液、结痂,并伴有不同程度的瘙痒感,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。中医认为,其发病以“湿邪”为核心,受环境、饮食等多方面影响。《严氏济生方》中的当归饮子主治“心血凝滞,内蕴风热,发见皮肤,遍身疮疥,或肿或痒,或脓水浸淫,或发赤”。当归饮子治疗血虚风燥型湿疹在临床应用广,疗效佳,并在中药汤剂的基础上,联合各种外治法,进一步提高临床疗效。又结合现代医学技术研究,对当归饮子治疗血虚风燥型湿疹的作用机制有了更深层次的认识。本文归纳了近年来当归饮子治疗血虚风燥型湿疹的相关研究报道,为进一步研究其作用机制和推广临床应用提供参考依据。

地黄饮子调节海马神经突触可塑性作用机制研究

目的:观察地黄饮子改善阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习记忆能力及对海马突触可塑性的影响,探讨AD治疗机制。方法:选用50只6月龄SAMP8小鼠构建AD动物模型,采用RANDBETWEEN随机函数将其分为模型组、盐酸美金刚组及地黄饮子低、中、高剂量组各10只,选用同龄SAMR1小鼠10只作为正常组。地黄饮子各剂量组及盐酸美金刚组按照给药剂量给予相应药物灌胃,正常组和模型组给予等体积纯水灌胃,连续给药12周。新物体识别、Morris水迷宫、巴恩斯迷宫法分别检测小鼠的学习记忆能力,在体海马场电位实验记录小鼠海马长时程增强(LTP)效应,免疫组化实验检测突触后致密蛋白-95(PSD-95)、突触素(SYN)蛋白水平的变化,蛋白质印迹法检测海马神经元NMDAR1、NMDAR2B、Ca2+在细胞内所结合钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)蛋白表达情况。结果:与模型组比较,地黄饮子各剂量组小鼠新物体识别系数增加,差异有统计学意义(P<0.001);在目标象限停留时间明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且平台穿越次数增加,逃避潜伏期缩短;进入逃生箱所需时间减少,但差异无统计学意义(P>0.05),在逃生箱所在象限停留时间明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。在体海马场电位记录实验表明,高频刺激前各组小鼠fEPSPs斜率无明显差异,高频刺激后30 min、60 min地黄饮子各剂量组较模型组斜率增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,地黄饮子各剂量组CA1区海马神经元PSD-95蛋白、SYN蛋白表达水平上升;地黄饮子各剂量组CA3区海马神经元PSD-95蛋白、SYN蛋白表达水平上升。与模型组比较,地黄饮子各剂量组海马神经元CaMKⅡ、NMDAR1、NMDAR2B蛋白表达水平升高。结论:地黄饮子能改善AD模型小鼠的学习记忆能力,机制可能为通过调节海马神经元Ca2+维持神经突触可塑性,。

当归饮子联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效

目的探讨当归饮子联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹急性发作血虚风燥证的疗效及对血清补体(complement,C)3、C4水平和复发率的影响。方法选取2021年1月至2022年4月诸暨市中医医院接诊的慢性荨麻疹患者135例,采用随机数字表法分为西医组、中医组、中西医结合组,每组各45例。西医组患者采用氯雷他定治疗,中医组患者采用当归饮子治疗,中西医结合组患者采用当归饮子联合氯雷他定治疗,三组的疗程均为2个月。治疗后,比较三组患者的临床疗效和血清C3、C4、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgE的变化情况,并随访治疗后3个月的复发情况。结果中西医结合组治疗后的总有效率明显高于中医组、西医组,且中医组高于西医组(P<0.05)。中西医结合组患者治疗后的C3、C4、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG水平均高于中医组、西医组,中医组患者的上述指标均高于西医组。中西医结合组患者的IgE、复发率明显低于中医组、西医组,中医组低于西医组(P<0.05)。结论当归饮子与氯雷他定联合治疗慢性荨麻疹疗效明显,提升患者的C3、C4及免疫功能水平,复发率低。

地黄饮子加味治疗尿毒症皮肤瘙痒症临床观察

目的:观察地黄饮子加味治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果。方法:86例分为两组,实验组44例用地黄饮子加味治疗,对照组42例用常规治疗。结果:实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血钙水平均高于治疗前而中医证候积分、PTH、血磷、尿素氮与肌酐均低于治疗前(P<0.05),且实验组血钙水平高于对照组而中医证候积分及PTH、血磷、尿素氮与肌酐指标均低于对照组(P<0.05)。结论:地黄饮子加味治疗尿毒症皮肤瘙痒症状效果较好。

地黄饮子对比多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的Meta分析

比较地黄饮子与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)的临床疗效,为地黄饮子的临床应用提供证据支撑。检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普等数据库中地黄饮子治疗AD的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间为建库至2023年8月2日,对符合纳入标准的文献进行资料提取及质量评价,采用Revman 5.4进行Meta分析。最终纳入9篇文献,涉及患者730例,其中试验组366例,对照组364例。Meta分析显示,试验组临床疗效高于对照组(P<0.05)。试验组MMSE评分、ADAS-cog评分改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者ADL评分无显著差异(P>0.05)。由于不良反应的Meta分析结果欠稳健,暂不能说明地黄饮子的安全性。研究发现,地黄饮子具有较高的临床疗效,可改善患者的认知功能,但对患者日常生活能力的影响有限,且药物的安全性还需进行更多高质量、多中心、大样本的研究才能进一步明确。

地黄饮子治疗脑系疾病应用研究进展

地黄饮子是中医经典方剂,应用广泛,主治喑痱,足不履用,音声不出者,具有滋肾阴、补肾阳、化痰开窍的功效。现多用于治疗脑血管疾病及高血压等系列疾病,均取得良好疗效。本文将地黄饮子近十年的脑系疾病应用进行综述,以期为进一步研究和使用提供参考。

地黄饮子合知柏地黄汤治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及对卵巢微循环、性激素水平的影响

目的 分析地黄饮子合知柏地黄汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的效果。方法 选取2018年1月至2021年6月于江苏省苏北人民医院就诊的80例PCOS不孕患者作为研究对象,按照计算机随机数字生成法分为试验组、常规组,各40例。常规组给予常规西药治疗,试验组在常规组基础上给予地黄饮子合知柏地黄汤治疗。比较两组总有效率、妊娠率及治疗前后雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和不良反应。构建地黄饮子合知柏地黄汤治疗PCOS不孕的未成功妊娠模型的方程。结果 试验组总有效率92.50%(37/40)较常规组的72.50%(29/40)高(P<0.05);试验组妊娠率67.50%(27/40)高于常规组的42.50%(17/40)(P<0.05);构建地黄饮子合知柏地黄汤治疗PCOS不孕的未成功妊娠模型,logit(p)=-6.127+1.177×体重指数+1.103×盆腔粘连-0.997×子宫内膜厚度+1.240×高雄激素血症;治疗后两组E2、LH、T、RI、PI较治疗前降低,且试验组降低幅度大于常规组(P<0.05);试验组不良反应发生率10.00%(4/40)与常规组7.50%(3/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地黄饮子合知柏地黄汤治疗PCOS不孕患者具有良好效果,在提高妊娠率、调节性激素水平、改善卵巢微循环方面具有明显优势,安全性高,且对不伴有肥胖、盆腔粘连、高雄激素血症及子宫内膜厚度过薄的患者,其助孕效果更明显。

疏凿饮子加减治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的:从“实”论治探讨疏凿饮子加减治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选择2020年1月至2022年4月于该院就诊的慢性肾小球肾炎患者92例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,各46例。对照组患者给予盐酸贝那普利片治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用疏凿饮子加减。观察两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候评分、肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量和肾小球滤过率]水平、尿常规[尿液中白细胞计数、尿液中红细胞计数]及肾脏血流动力学指标[收缩期峰值流速(PSFV)、舒张期末血流速度(EDFV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]水平。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率为93.48%(43/46),显著高于对照组[78.26%(36/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者面目肢体浮肿评分、腰部刺痛评分、咽喉肿痛评分和口黏纳呆评分均较治疗前降低,且治疗组患者低于对照组;治疗后,两组患者BUN、SCr和24 h尿蛋白定量水平较治疗前降低,肾小球滤过率较治疗前升高,且治疗组患者优于对照组;治疗后,两组患者尿液中白细胞计数、红细胞计数均较治疗前降低,且治疗组患者低于对照组;治疗后,两组患者PSFV、EDFV水平较治疗前升高,PI、RI水平较治疗前降低,且治疗组患者优于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:疏凿饮子加减治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著。

基于PI3K/Akt/Nrf2信号通路探讨小蓟饮子治疗小鼠放射性膀胱炎作用机制

目的基于PI3K/Akt/Nrf2信号通路探讨小蓟饮子治疗小鼠放射性膀胱炎(RC)的作用机制。方法将30只健康雌性SPF级ICR小鼠采用随机数字表法分为11只空白组和19只造模组。空白组不予造模,造模组腹腔麻醉后暴露膀胱部位于X射线辐照仪下以6-MV X射线、2 Gy/min照射10 min建立RC小鼠模型,空白组和造模组各随机取3只处死后,在光镜下观察膀胱组织形态学改变以确定造模成功。造模成功后将造模组按随机数字表法分为模型组和中药组各8只,中药组按10 mL/(kg·d)灌胃1.68 g/mL小蓟饮子浓缩液,空白组和模型组灌胃等体积生理盐水,连续灌胃7 d。灌胃结束后使用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定小鼠眼球血氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC);实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测膀胱组织中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)mRNA相对表达水平。结果与空白组比较,模型组小鼠眼球血中SOD、T-AOC、GSH-Px含量均降低(P均<0.05),MDA含量升高(P<0.05),膀胱组织中PI3K、Akt、Nrf2、HO-1 mRNA相对表达水平均升高(P均<0.05);与模型组比较,中药组小鼠眼球血中SOD、T-AOC、GSH-Px含量均升高(P<0.01或P<0.05),MDA含量降低(P<0.05),膀胱组织中PI3K、Akt、Nrf2、HO-1 mRNA相对表达水平均升高(P均<0.01)。结论小蓟饮子可有效改善RC小鼠模型的损伤,其作用机制可能与PI3K/Akt/Nrf2信号通路调控氧化应激有关。

地黄饮子抗衰老机制的实验研究进展

衰老是生物体随着时间推移而自然发生的过程,是复杂的生理现象。随着我国人口老龄化进程加快,有关衰老的机制已成为医学界的研究热,针对抗衰老药物的探索研究也越来越多。中医中药在抗衰老的研究中占比很大,其中补肾方剂抗衰老的研究甚多,阴阳双补代表方剂地黄饮子的抗衰老研究尤为突出。

经典名方当归饮子历史沿革研究

当归饮子为治疗疮疥代表方,首见于严用和《严氏济生方》,由当归、白芍、川芎、生地黄、白蒺藜、防风、荆芥穗、何首乌、黄芪、甘草10味药物组成,有养血活血、祛风止痒的功效。通过全面收集整理当归饮子古今文献记载,从处方来源、主治病证、方剂组成及剂量、煎服法等方面对当归饮子进行系统梳理和分析,为经典名方研发和临床应用提供古代文献证据支持。结果发现,主治病证上,原方用于治疗疮疥、■癗,后世医家将其用于治疗疮疥、风癣、湿毒、赤疹、瘾疹等以血燥风热为病机的疾病,现代临床主要用于荨麻疹、瘙痒症、湿疹等的治疗;药物组成上,部分医籍在“芍药”“地黄”“荆芥”记载上有区别;炮制上,何首乌采用制首乌,甘草为炒甘草;剂量上,由于剂型变化导致各药味用量变化较大,当剂型为汤剂时,药物用量增加;煎服法方面,部分医籍遵原书,多数医籍改为汤剂,食远服。

地黄饮子加减方对APP/PS1双转基因痴呆小鼠行为学及突触可塑性相关蛋白的影响

目的观察地黄饮子加减方对APP/PS1双转基因痴呆小鼠行为学及海马突触可塑性相关蛋白的影响,探讨地黄饮子加减方保护海马神经元及改善海马突触可塑性可能作用机制。方法将30只APP/PS1痴呆小鼠随机分为模型组、模型西药组(盐酸多奈哌齐片)、模型中药组(地黄饮子加减方),每组各10只,另将10只C57BL6小鼠设为空白组。Morris水迷宫、旷场实验检测各组小鼠行为学,HE染色、尼氏染色检测各组小鼠海马神经元数量差异,免疫荧光检测各组小鼠GAP43、SYN、PSD-95表达情况。结果与模型组比较,模型中药组小鼠逃避潜伏期时间明显缩短、穿越平台次数增加(P<0.01);与模型组比较,模型中药组小鼠进入中央区次数及中央区活动时间明显增加(P<0.01);与模型组比较,模型中药组小鼠海马神经元损伤情况得到明显改善;与模型组比较,模型中药组小鼠海马突触可塑性相关蛋白GAP43、SYN、PSD-95荧光表达明显增强。结论地黄饮子加减方可改善痴呆小鼠学习记忆能力,改善痴呆小鼠神经元损伤,增强海马神经元突触可塑性相关蛋白表达,从而起到防治痴呆的作用。

基于网络药理学的地黄饮子治疗阿尔茨海默病的机制

目的应用网络药理学方法探讨地黄饮子(DHYZ)治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制。方法应用TCMSP数据库、BATMAN-TCM、毒药物动力学数据库(ADME)、SwissTargetPrediction数据库分析、筛选出DHYZ的活性成分及作用靶点,利用基因表达综合数据库(GEO)获取AD患者与健康人体之间差异基因,收集AD靶点。利用Cytoscape3.6.1软件构建DHYZ网络图谱,利用插件Bisogenet构建蛋白互作网络,阐释DHYZ防治AD的机制。应用R软件进行基因本体(GO)分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。通过分子对接分析前10个化合物与靶蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶(ATK)1、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)14、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、人胱天蛋白酶(CASP)8、连环蛋白β1(CTNNB1)的结合力。结果鉴定出1547个活性化合物和184个预测靶点,收集了6824个P值<0.05的AD差异基因,1190个GO条目,筛选93条通路。ATK1是核心靶点,MAPK14、JNK、CASP8、CTNNB1是DHYZ抗AD基因通路网络中的关键靶点。雌激素信号通路、白细胞介素(IL)-17信号通路是DHYZ防治AD的重要通路。分子对接结果提示DHYZ前10活性化合物与靶蛋白ATK1、MAPK14、JNK、CASP8、CTNNB1具有较强结合力。结论地黄饮子可能是通过金发藓素、薯蓣皂苷元等关键成分作用于JNK、AKT1、CTNNB1、CDK2、HSP90AA1等作用靶点发挥抑制神经元凋亡、氧化应激和炎性反应等多种作用,从而干预AD进程。

当归饮子及其拆方对慢性湿疹豚鼠皮毛疏泄与润泽功能状态的影响

目的观察当归饮子“疏泄”与“润泽”药组对慢性湿疹豚鼠皮肤角质层含水量、经皮水分散失量的影响,研究当归饮子组方结构及其调控皮毛疏泄与润泽的作用机制。方法将40只雄性豚鼠随机分为正常组、模型组、当归饮子全方组、当归饮子去润泽药组、当归饮子去疏泄药组,每组8只。除正常组外,其余组豚鼠均采用2,4-二硝基氯苯丙酮液涂背诱导慢性湿疹样病变。造模成功后,正常组和模型组给予纯净水灌胃,当归饮子全方组给予当归饮子全方水煎液6.82 g/kg灌胃,当归饮子去润泽药组给予当归饮子去润泽药水煎液4.26 g/kg灌胃,当归饮子去疏泄药组给予当归饮子去疏泄药水煎液3.10 g/kg灌胃,均1次/d,连续灌胃2周。记录造模结束当日和末次灌胃结束当日各组豚鼠背部皮损评分,应用多功能皮肤测试仪测定皮肤角质层含水量和经皮水分散失量。结果造模结束当日,各造模组皮损评分、皮肤角质层含水量、经皮水分散失量比较差异均无统计学意义(P均>0.05);末次灌胃结束后,模型组皮损评分、经皮水分散失量均明显高于正常组(P均<0.05),皮肤角质层含水量明显低于正常组(P<0.05);与模型组比较,当归饮子全方组、当归饮子去疏泄药组、当归饮子去润泽药组皮损评分、经皮水分散失量均明显降低(P均<0.05),皮肤角质层含水量均明显升高(P均<0.05);当归饮子去疏泄药组和当归饮子去润泽药组皮肤角质层含水量均明显低于当归饮子全方组(P均<0.05)。结论当归饮子可提高皮肤角质层含水量,减少经皮水分散失量,其作用与当归饮子“疏泄”与“润泽”配伍组方用药密切相关。