饮水负荷试验与电子恒压器法测定胃感觉功能的比较

目的建立简单易行、非侵入性、符合胃肠生理的检测胃感觉阈值的方法。方法用饮水负荷试验和电子恒压器法分别对15例健康自愿者和30例功能性消化不良患者的胃感知和不适阈值进行测定。了解饮水负荷试验测定胃感觉阈值的敏感性、特异性、符合率,以及二者之间有无相关性。结果与电子恒压器法(用容积表示感觉阈值)相比较,饮水负荷试验测定胃感知阈值和不适阈值的敏感性为76.9%和75%,特异性为100%和90.9%,符合率为93.3%和86.7%,两种方法所测定的结果具有良好的相关性(P值均<0.01)。与用电子恒压器测得的压力值表示的感觉阈值进行比较,饮水负荷试验测定胃感知和不适阈值的敏感性为85.7%和81.8%,特异性为93.5%和91.2%,二者的符合率为91.1%和88.9%,两种方法所测得的结果也具有良好的相关性(P值均<0.01)。结论与电子恒压器相比,饮水负荷试验测定胃感觉阈值具有较高的特异性和符合率,以及良好的相关性,可作为消化不良患者胃感觉功能临床辅助诊断和初筛检查,在基层医院有广泛的应用前景。

饮水负荷试验测定非溃疡性消化不良患者胃感觉阈值

目的 了解非溃疡性消化不良(NUD)患者的感觉阈值。方法 运用饮水负荷试验对50例NUD患者和15例正常健康人胃感觉阈值进行测定,在4min的饮水过程中,初次出现上腹部有感觉(阻塞、膨胀等)时的饮水量表示胃感知阈值;当受试者出现明显持续无痛性中度上腹饱胀等不适时的饮水量表示胃不适阈值。结果 NUD病人胃感知阈值和胃不适阈值均较正常健康人显著降低(426.7±106.5 ml比530.0±86.2ml,P<0.05和781.7±131.6 ml比930.0±127.9 ml,P<0.05);38％(19/50)的 NUD患者胃感知感觉过敏,36％(18/50)的NUD患者胃不适阈值低于正常下限值。结论 饮水负荷试验证实部分NUD病人存在胃感觉过敏,参与NUD患者的发病。

单纯性肥胖者饮水负荷试验与胃感觉

目的探讨单纯性肥胖者饮水负荷试验与胃感觉的关系。方法采用饮水负荷试验,对53例单纯性肥胖症志愿者和32例正常体重健康志愿者进行胃可耐受容量检测,并与电子恒压器进行胃底机械性扩张检测结果相比较,观察肥胖者胃感觉功能变化。结果(1)饮水负荷试验测定结果:肥胖者初始饱感时饮水容量和最大耐受饮水容量分别为(833±225)ml和(1592±217)ml,较正常体重组[(566±136)ml和(1000±236)ml]显著增多(P<0.01)。(2)电子恒压器检测结果:肥胖组初始饱感时气囊内容积和最大耐受时气囊内容积分别为(459±75)ml和(792±262)ml,较正常体重组[(263±127)ml和(500±156)ml]显著增大(P<0.01)。(3)肥胖组初始饱感时胃内压、最大耐受时胃内压分别为(9.2±4.0)mmHg和(10.4±3.3)mmHg,与正常体重组[(9.3±1.9)mmHg和(10.5±2.8)mmHg]相比无显著性差异,P>0.05。结论胃可耐受容积增大,内脏敏感性降低,饱感延迟发生,可能是单纯性肥胖者肥胖形成的主要原因,饮水负荷试验可作为非侵入性方法判定单纯性肥胖者胃感觉功能的有效指标。

2型糖尿病患者进餐不同时间的饮水负荷对血糖波动及胃肠激素的影响

目的探讨2型糖尿病患者进餐不同时间的饮水负荷对血糖波动及胃肠激素的影响。方法研究选取住院接受胰岛素强化治疗血糖平稳的T2DM患者共计11人。采取自身对照,依据三天固定混合餐不同的饮水负荷时间分为三组。结果三组早餐后血糖差值的绝对值第一组与第二组、第一组与第三组差异有统计学意义。结论在T2DM患者中,餐中饮水及餐后半小时饮水均导致餐后血糖明显升高,餐后半小时饮水较餐中饮水GIP分泌明显升高。

饮水负荷试验测定胃感觉的临床研究

目的 建立简便易行、非侵入性、符合胃肠生理的检测胃感觉阈值的诊断方法。方法用饮水负荷试验和电子恒压器法分别对 15例健康自愿者和 30例功能性消化不良患者的胃感知和不适阈值进行测定 ,以了解饮水负荷试验测定胃感觉阈值的敏感性、特异性、Kappa值、符合率 ,以及二者之间有无相关性。结果 与电子恒压器法相比较 ,饮水负荷试验测定胃感知阈值的敏感性为85 7% ,特异性为 93 5 % ,Kappa值为 0 82 ,二者的符合率为 91 1% ,两种方法所测得的结果也具有良好的相关性 (P <0 0 1)。饮水负荷试验测定胃不适阈值的敏感性为 81 8% ,特异性为 91 2 % ,Kappa值为 0 79,二者的符合率为 88 9% ,两种方法所测得的结果也具有良好的相关性 (P <0 0 1)。结论 与电子恒压器相比 ,饮水负荷试验测定胃感觉阈值具有较高的特异性、Kappa值和符合率 ,以及良好的相关性 ,可用于消化不良患者胃感觉功能临床辅助诊断和初筛检查 ,在基层医院有广泛的应用前景。

不同水温下饮水负荷试验测定功能性消化不良患者胃感觉功能的研究

目的了解不同水温下正常人和功能性消化不良(FD)患者的胃感觉阈值变化。方法运用不同水温下饮水负荷试验测定胃感觉功能,对48例FD患者与20例正常健康人胃感觉功能进行比较,受试者分2次不同时间饮37℃和4℃水,在4分钟的饮水过程中,上腹部刚出现饱足感时的饮水量表示胃初次饱足阈值;受试者出现完全饱足,或因上腹部症状不能继续饮水,此时的饮水量表示胃最大耐受阈值。结果FD患者37℃和4℃时胃初次饱足阈值和胃最大耐受阈值均较正常健康人显著降低(P<0.01),正常健康人的4℃下的胃初次饱足阈值和胃最大耐受阈值稍低于37℃,但无显著性差异,而FD患者4℃时胃最大耐受阈值明显低于37℃(P<0.01),对照组37℃与4℃最大耐受阈值饮水量差值明显小于FD患者组差值(P<0.05)。结论部分FD患者确实存在胃感觉过敏,包括机械扩张觉和温度觉(冷刺激感觉)。

糖尿病胃轻瘫患者胃固体排空与胃感知功能的相关性研究

目的探讨糖尿病胃轻瘫(DGP)患者的胃感觉阈值。方法对65例2型糖尿病患者采用不透X线标志物法测定胃固体排空,并采用饮水负荷实验进行胃感觉阈值测定。结果DGP组胃感觉阈值较正常组和非DGP组显著降低(P<0·01),但正常组与非DGP组之间差异无显著性(P>0·05);65例糖尿病患者中,胃感觉过敏29例(胃感觉阈<460·4ml),占44·6%;DGP组和非DGP组胃感觉过敏发生率差异有显著性(分别为63·3%和28·6%,χ2=7·9,P<0·05)。结论部分糖尿病胃轻瘫患者存在胃感觉过敏,在临床干预时有必要考虑使用胃感觉调节剂。

糖尿病病程与胃排空功能的相关性临床研究

目的:观察糖尿病病程与胃排空功能的关系。方法:收集2006年1月至2010年6月在我院门诊及住院部就诊并同意检查的2型糖尿病患者90例,按糖尿病病程分为病程1年以下组、病程1～5年组、病程5年以上组,每组30例。另设正常人30例为对照组。对每例受试者均进行饮水负荷试验检测胃感觉阈值,超声显像检测胃排空功能。结果:饮水负荷试验中,对照组、病程1年以下组、1～5年组胃感觉阈值均无明显差异(P>0.05),而病程5年以上组与病程1年以下组、病程1～5年组及对照组差异有统计学意义。超声检测胃排空试验中,对照组、病程1年以下组、1～5年组之间差异无统计学意义。病程5年以上组差异明显。结论:病程5年以上的糖尿病患者会出现明显胃感觉阈值降低及胃排空时间延长,提示可能存在糖尿病胃轻瘫。

关于功能性消化不良患者胃感觉功能与早饱症状的关系

目的了解功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）患者的胃感觉功能与早饱症状的关系。方法将48例功能性消化不良患者按照是否存在早饱症状分为早饱组和非早饱组，其中早饱组24例（男女各12例），非早饱组24例（男女各12例）。运用饮水负荷试验测定胃感觉功能，并与20例对照组的胃感觉功能进行比较。刚出现上腹部饱足感时的饮水量为初次饱足阈值，受试者出现完全饱足或因上腹部症状不能继续饮水时的饮水量即最大饱足阈值。结果功能性消化不良患者初次饱足阈值和最大饱足阈值均较对照组显著降低（433±60．2）ml比（503±32．45）ml，P〈0．01和（784±90．8）ml比（1030±84．8）ml，P〈0．01）；功能性消化不良患者早饱组和非早饱组间初次饱足阈值和最大饱足阈值比较无明显差别（430±61．7）ml比（437±59．6）ml，P〉0．05和（779±95．1）m1比（788±87．9）ml，P〉0．05）。50％的功能性消化不良患者初次饱足阈值降低，75％的患者最大饱足阈值降低。结论部分功能性消化不良患者确实在胃感觉过敏，功能性消化不良患者胃感觉功能与早饱症状之间无明显关系。

功能性消化不良患者胃感觉功能与早饱症状的关系

目的了解功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)患者的胃感觉功能与早饱症状的关系。方法将48例功能性消化不良患者按照是否存在早饱症状分为早饱组和非早饱组,其中早饱组24例(男女各12例),非早饱组24例(男女各12例)。运用饮水负荷试验测定胃感觉功能,并与20例对照组的胃感觉功能进行比较。刚出现上腹部饱足感时的饮水量为初次饱足阈值,受试者出现完全饱足或因上腹部症状不能继续饮水时的饮水量即最大饱足阈值。结果功能性消化不良患者初次饱足阈值和最大饱足阈值均较对照组显著降低(433ml±60.2ml比503ml±32.4ml,P<0.01和784ml±90.8ml比1030ml±84.8ml,P<0.01);功能性消化不良患者早饱组和非早饱组间初次饱足阈值和最大饱足阈值比较无明显差别(430ml±61.7ml比437ml±59.6ml,P>0.05和779ml±95.1ml比788ml±87.9ml,P>0.05)。50%的功能性消化不良患者初次饱足阈值降低,75%的患者最大饱足阈值降低。结论部分功能性消化不良患者确实存在胃感觉过敏,功能性消化不良患者胃感觉功能与早饱症状之间无明显关系。