政策工具视角下三明市取消中药饮片加成政策文本分析

目的基于政策工具和政策目标2个维度,分析三明市取消中药饮片加成的政策文本特点,积累取消中药饮片加成经验,并提出思考。方法采用文献研究法并结合内容分析,构建政策工具和目标二维分析框架,对2013年1月—2023年4月三明市公开发表的有关取消中药饮片加成政策的26份政策文件进行编码分析。结果共计编码87条,需求型、供给型、环境型占比分别为16.09%、34.49%、49.42%,偏向于使用供给型和环境型政策工具;政策目标有一定倾向,“保证中药饮片质量”“完善中药饮片价格机制”“规范中药饮片使用”“强化组织实施,落实政府投入责任”占比分别为11.49%、39.08%、18.39%、31.03%。结论创新使用市场塑造等需求型工具,高质量推进饮片生产链发展;兼顾地域经济水平,将价格主动权归还市场,优化中药饮片行业市场结构,配合宣传措施,促进政策落实;改革药学人员人事薪酬制度,规范医疗行为。

取消中药饮片加成相关政策对中医药行业的SWOT-PEST分析

通过SWOT-PEST整合模型、文献分析法和定性访谈法系统分析了取消中药饮片加成对中医药行业以及相关产业链的影响。从政治、经济、社会、技术4个方面分析了取消中药饮片加成的优势(①支持取消药品加成政策不断完善;具备试点经验。②报销中药饮片比例增加;中药种养殖成本降低,补贴力度增加。③中药饮片价格降低符合社会期待。④新技术革新有助于降低成本。)、劣势(①中药饮片因其自身属性的复杂性,相关经验不能完全适用。②政府补偿机制不健全,经费缺口增大,医院运营成本增加,降低医院饮片使用的积极性。③利润降低可能导致于中药产业链恶性发展。④种养殖优势技术未能全面推广;物联网建设不够完备。)、机会(①国家层面提出研究取消中药饮片加成相关工作。②药品集中带量采购,“带量采购、量价挂钩、招采合一”,价格趋向合理。③人们对于中医的认可度不断提高,中药需求量增加。④中药种养殖业加速现代化转型;中医药国际化拓展市场空间。)与挑战(①推广试点城市经验的工作开展存在较大阻力,时机不成熟。②政府对于医院的财政补贴不足;因利益可能滋生新型行业腐败。③极大程度削弱执业药师的工作积极性;其余零售终端被迫转型。④各地区受多因素影响,其“道地药材”产量受限。),提出了进一步完善补偿机制、建立中药饮片科学合理支付体系和制定规范的薪酬制度、扩大群众对于使用接受中医药的意识基础等建议。

取消药品及中药饮片加成后公立中医院运行分析

目的:分析深圳市取消药品及中药饮片加成政策对公立中医院运营的影响,并提出对策建议。方法:通过调研,收集深圳市某三甲中医院取消药品及中药饮片加成前后的运营数据,采用结构变动度分析法进行对比分析。结果:取消药品及中药饮片加成后,中医院收入结构更加合理,患者用药负担减轻;但同时也存在医疗费用继续上涨、医院经营压力增大等问题。结论:完善中医药卫生政策,探索中医药领域的支付方式改革,稳定药学人员队伍,强化医院精益化管理,确保取消药品及中药饮片加成后中医院的平稳运行。

取消中药饮片加成的弊端归纳与分析

我国医疗体制改革一直在推进,药品改革是医改的重要内容,取消药品加成会对整个行业产生深远的影响,中药饮片行业更加如是。近年来新医改取消西成药品加成已初见成效,于是取消中药饮片加成的声音也随之甚嚣尘上。本文从中药饮片自身出发,站在患者需求、药品质量、药事管理、中医药事业发展、中医疗效等多角度,剖析取消中药饮片加成的种种弊端。