改进蛋白质饮食护理方案在口腔颌面部恶性肿瘤游离组织瓣修复术患者中的应用效果研究

目的探讨改进蛋白质饮食护理方案在口腔颌面部恶性肿瘤游离组织瓣修复术患者肠内营养中的应用效果。方法采用便利抽样法选取北京大学口腔医院口腔颌面外科2018年3月—6月收治的60例口腔颌面部恶性肿瘤游离组织瓣修复术患者为研究对象。将2018年3月—4月收治30例患者纳入对照组,实施常规饮食护理;将2018年5月—6月收治的30例患者纳入改进组,实施改进蛋白质饮食护理方案。比较两组患者胃肠道不适及并发症发生情况。结果干预后,改进组胃肠道不适及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进蛋白质饮食护理方案可以减少高渗蛋白质营养制剂摄入时患者的胃肠道不适及并发症发生,确保术后目标需要量蛋白质饮食的有效摄入。

蛋白质饮食支持治疗对稳定期COPD患者营养及其康复的影响

为探讨蛋白质饮食支持治疗对稳定期COPD患者营养及康复的影响,选取2010年1月～12月确诊并坚持随访的COPD稳定期患者60例为研究对象,并随机将其分成3组,即常规膳食组、高蛋白膳食组、高脂肪膳食组各20例.比较各组实验后8周的营养指标及16周后的肺功能等指标变化.研究结果显示:实验后8周及16周,高蛋白膳食组各项指标均优于常规膳食组、高脂肪膳食组,差异有统计学意义(P<0.05).由此得出结论:摄入蛋白质相对丰富的饮食可有效改善COPD患者的营养及康复状况,是COPD患者较为理想的营养支持方式.

改良低蛋白质饮食联合复方α酮酸改善维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状况的效果观察

目的探讨改良低蛋白质饮食联合复方α酮酸改善维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢和营养状况的临床价值。方法选择MHD患者40例,随机分为对照组18例,实验组22例。对照组开放蛋白饮食并给予碳酸钙(600 mg bid),实验组给予改良低蛋白饮食加复方α酮酸12片/d。比较两组患者的血磷、血钙、全段甲状旁腺素(iPTH)、体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)和上臂肌围(AMC)的变化。结果与治疗前比较,治疗后,实验组血钙、钙磷乘积呈升高趋势(P<0.05),血磷呈降低趋势(P<0.01),iPTH无变化(P>0.05)。对照组血磷、血钙、钙磷乘积、iPTH均呈升高趋势(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,治疗后两组BMI、Hb、Alb、AMC均呈升高趋势(P<0.05),两组间治疗前、后各营养指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复方α酮酸联合改良低蛋白质饮食可有效改善患者钙磷代谢紊乱,同时并不会导致营养不良的发生,具有一定的临床应用价值。

不同水平蛋白质饮食对大鼠Ⅱ期压疮愈合的影响

目的研究不同水平的蛋白质饮食对大鼠Ⅱ期压疮模型创面愈合的影响。方法将140只大鼠随机分为五组,采用磁铁压迫持续缺血损伤复制大鼠Ⅱ期压疮模型,造模成功后分别给予粗蛋白含量为10%、15%、20%、25%、30%的饮食干预。结果 30%蛋白组因死亡较多(12只死亡)被剔除,20%蛋白组愈合时间最短,15%蛋白组次之,10%蛋白组愈合时间最长,四组均在压疮发生后的前1周愈合最快。结论压疮发生后蛋白供给并非越多越好,应制定个体化蛋白质饮食干预计划,在压疮发生前期肉芽组织增长最快时期补充适量蛋白质对于压疮愈合效果最佳。

低蛋白质饮食联合复方α酮酸对糖尿病肾脏疾病患者血管内皮功能的影响

目的 观察合并大量蛋白尿的2型糖尿病患者在不同方法干预后的血管内皮功能的变化.方法 60例2型糖尿病合并大量蛋白尿患者血糖控制达标后在低蛋白质饮食（食物中蛋白质含量0.8 g·kg-1·d-1）的基础上随机分为治疗组和对照组,分别给予复方α酮酸和缬沙坦,共治疗12周.于治疗前后空腹采血测定血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、超敏C反应蛋白（hsCRP）,留取24 h尿测定白蛋白,并通过超声测定其肱动脉血管内径、基础血流、内皮依赖性血管内径变化（EDD）率及硝酸甘油介导的血管内径变化率,通过99mTc-二已三胺乙酸ECT法测定肾小球滤过率（GFR）,并进行比较.结果 治疗前两组基线资料无显著性差异,组内比较治疗后与治疗前比较FBS、HbA1c、HDL-C水平相似,hs-CRP、24 h尿白蛋白下降（P〈0.05）,GFR、EDD升高（P〈0.05）,检测指标的组间比较无显著性差异.结论 低蛋白质饮食联合复方α酮酸可改善合并大量蛋白尿的糖尿病患者的血管内皮功能,减少尿白蛋白漏出,效果与缬沙坦相似,并且复方α酮酸治疗无低血压、头昏及高钾血症等不良反应.

优质低蛋白质饮食治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的 :观察优质低蛋白质饮食治疗慢性肾功能不全 (CFR)的疗效。方法 :16例慢性肾功能不全患者严格控制饮食 4周作为实验周期 ,以患者严格控制蛋白质饮食的前 4周为自身对照期 ,分别检测两期治疗前后血尿素氮、肌酐变化 ,并进行对照研究。结果 :实验期血尿素氮水平明显下降 (P <0 0 1) ,肌酐无明显改变 ,对照期患者血尿素氮和肌酐均无明显改变。结论 :优质低蛋白饮食治疗慢性肾功能不全有积极意义。

早期糖尿病肾病蛋白质饮食的护理干预

目的阻断或延缓糖尿病肾病的进程,减少末期肾功能衰竭的发生.方法对糖尿病有肾高灌注、高滤过、微量白蛋白尿(20～30 ug/min或30～300 ug/24小时)的早期糖尿病肾病者,按标准体重每公斤0.8克优质低蛋白质饮食的护理干预.结果早期糖尿病肾病患者通过严格控制蛋白质的摄入,降低肾小球高灌注、高过滤及毛细血管内压,促进损害肾脏逆转.结论在糖尿病肾病早期,给予优质低蛋白饮食,是损害肾脏逆转的行之有效的护理干预措施.

减轻CKD患者磷肠道负荷的重要环节——药物含磷及低磷/蛋白质比值饮食

慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症之一,控制高磷血症为防治CKD-MBD的关键。然而,药物作为慢性肾脏病患者磷肠道负荷的潜在来源却常常被忽视。故本文针对药物的磷含量、低磷/蛋白质比值饮食的研究进展予以综述。

蛋白质饮食控制率的高低对糖尿病肾病患者的影响

目的:探讨糖尿病肾病患者有关蛋白质饮食控制的知识、信念及行为。方法:通过问卷调查的方式,对50例糖尿病肾病的患者对高蛋白质饮食的危害性及蛋白质控制知识及控制情况进行调查分析。结果:调查结果表明:患者对高蛋白饮食对糖尿病肾病的危害性缺乏必要的认识,对该病的预后了解较少,患者对蛋白质饮食控制知识欠缺,对蛋白质供给量应控制在何种水平模糊不清,部分患者存在不良生活方式。结论:医护工作者应帮助患者树立正确的健康信念,掌握正确的健康知识,促进患者的健康能力,从而提高蛋白质饮食的控制率。

糖尿病肾病蛋白质饮食控制率低的调查分析及对策

目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者有关蛋白质饮食控制的知识、信念及行为。方法:自行设计问卷,采用无记名问卷方式,对45例DN的危害性及危险因素,蛋白质饮食控制知识知晓及控制情况进行调查分析。结果:患者对DN的危害性缺乏必要的认识,对该病的预后了解较少,患者对蛋白质饮食控制知识欠缺,对蛋白质供给量应控制在何种水平模糊不清,部分患者存在不良生活方式。结论:提高DN患者对该病危害性的认知程度,树立正确的健康信念,确立终生治疗理念,提高自我管理意识,改变不良生活方式,是提高蛋白质饮食控制率的重要手段。

对透析前病人低蛋白质饮食中大豆蛋白和酮酸氨基酸的新认识

以大豆蛋白为主的LPD ,除像以动物蛋白为主的LPD一样能提供足够的营养和延缓肾功能的恶化外 ,还能纠正由慢性肾小球肾炎肾病综合征引起的高脂血症。极低蛋白辅助酮酸氨基酸的饮食引起低白蛋白血症的发生率远远低于全美国平均的发生率 ,对肾病综合征的高脂血症和低白蛋白血症也有改善 ;对有肾功能损害的肾综病人 ,当其GFR >30mlmin- 1 ,这种饮食还能使其肾功能保持不变或者有所好转。因此 ,以大豆蛋白为主和辅助酮酸的LPD 。

低蛋白质饮食降低肾脏病患者蛋白尿

慢性肾脏病（CKD）及其引起的终末期肾病（ESRD）在全球的发病率逐渐升高，已成为世界范围内严重危害人类健康的公共卫生问题。在众多干预措施中低蛋白质饮食（LPD）占据了很重要的地位。LPD是一种限制蛋白质供给量的饮食，每日蛋白质供给量约为0．5g／kg，总量根据病情一般限制在20～40g（包括动植物蛋白质），

低蛋白质饮食在延缓肾功能不全中的作用

慢性肾脏病（chronic kidney disease，CI〈D）已经成为全球关注的公共健康问题，虽然干预CKD进展的手段越来越多，但最终步人替代治疗的患者仍持续上升。积极控制患者的血糖和血压对延缓CKD进展的作用似乎并不令人满意，而蛋白营养治疗在其中发挥的重要作用却逐渐达成共识。

肾脏病人蛋白质饮食有讲究

肾脏疾病与营养代谢障碍有着密切的关系。传统观念认为肾脏病患者不宜摄入植物蛋白，主要是因为植物蛋白生物效价偏低，且含有较多的非必需氨基酸，摄入后易导致含氮物质的产生和排泄增多，加重肾脏负担；而动物蛋白中含必需氨基酸较多，生物利用度高，故可广泛应用于肾脏病患者中。那么，现在这种观念是否有改变，肾脏疾病患者的蛋白质摄入问题究竟如何掌握，本文就请专家为读者作一介绍。

低蛋白质饮食对2型糖尿病早期肾病的影响

目的探讨低蛋白饮食对2型糖尿病肾病肾功能的影响。方法53例2型糖尿病患者,随机分为实验组(低蛋白治疗组)和对照组,观察低蛋白饮食对肾功能的影响,观察期6个月。结果两组患者血肾功能指标治疗前后无显著变化;尿蛋白排除和血清蛋白量有显著变化,治疗后实验组尿白蛋白排泄率明显下降,对照组尿蛋白排泄率有上升,实验组血清白蛋白治疗前后无明显变化,对照组血清白蛋白在治疗后有所下降。结论低蛋白膳食可以显著减少2型糖尿病早期肾病病人尿白蛋白的排泄,使血白蛋白增多,从而改善营养状况,保护肾功能。

失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者个体化蛋白质-热量饮食方案的研究

目的:分析个体化热量、蛋白质饮食干预对乙肝肝硬化失代偿期患者营养状况及并发症的影响。方法:选取笔者所在医院2018年1月-2019年12月收治的乙肝肝硬化失代偿期患者300例,应用数字表随机法分成两组,对照组(n=150)实施常规治疗,观察组(n=150)在常规治疗基础上,加用个体化热量、蛋白质饮食干预,比较两组患者营养状况及并发症情况。结果:观察组患者治疗后血浆前白蛋白、血浆白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率4.00%,对照组并发症发生率17.33%,观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化热量、蛋白质饮食干预对乙肝肝硬化失代偿期患者营养状况及并发症具有正面影响,是一种优秀的干预方法。

蛋白质饮食护理在慢性肾脏病中的运用效果分析

目的探析蛋白质饮食护理在慢性肾脏病中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年1月我院肾内科接诊的86例慢性肾脏病患者,采用双盲法将其分为两组,各43例。两组患者就诊期间均行常规护理,研究组搭配蛋白质饮食护理,比较护理效果。结果干预后,研究组24 h尿蛋白定量值及肾功能指标(血清尿素、血肌酐、尿酸)均低于对照组,微型营养评价(MNA)得分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者采用蛋白质饮食护理可减少尿蛋白生成,改善肾功能及营养状况,值得推广应用。

膳食蛋白质对大鼠血浆脂类代谢的影响

分别用含酪蛋白、大豆蛋白及花生蛋白的饲料和等量胆固醇喂养大鼠28天,各组大鼠体重增加无明显差别,酪蛋白组大鼠血清总胆固醇(T-CH)、甘油三脂(TG)及极低密度和低密度脂蛋白-胆固醇(VLDL+LDL)-CH/T-CH的百分比较大豆蛋白组和花生蛋白组明显升高(P<0.01),血清卵磷脂胆固醇转脂酰基酶(LCAT)的活性和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-CH)/T-CH的百分比明显低于大豆蛋白组和花生蛋白组(P<0.01)。