糖尿病患者的用药与日常饮食调整

糖尿病是一种常见的慢性疾病,需要长期管理。合理的用药和科学的饮食调整对糖尿病患者的健康至关重要。本文将介绍糖尿病患者在用药和饮食方面的一些基本知识和注意事项,帮助糖尿病患者更好地管理病情。

脑性瘫痪伴营养不良患儿进行系统性饮食调整的效果观察

目的观察脑性瘫痪(CP)伴营养不良患儿进行系统性饮食调整的效果。方法2015年1月—2022年1月我院收治以CP伴营养不良患儿80例,以随机数字表法分为对照组和研究组各40例,常规护理指导用于对照组,系统性饮食调整护理用于研究组。比较2组患儿在干预前、后的生化指标(白蛋白、血红蛋白、肌酐、低密度脂蛋白水平)、身体指标(体质量、身高、体质指数、腹部皮下脂肪厚度)、肠内营养混悬液使用剂量及饮食行为能力评分和患儿监护人对干预的满意率。结果干预后2组的生化指标可见明显变化,其中研究组与对照组相比,白蛋白、血红蛋白、肌酐指标提升更多更平稳,而低密度脂蛋白研究组较对照组相比,降低更多更平稳,(P<0.01)。在干预后两组间的身体指标可见明显变化,其中研究组与对照组相比,体质量、体质指数、腹部皮下脂肪厚度较干预前增加更多更平稳,而低密度脂蛋白研究组较对照组相比,降低更多更平稳,(P<0.01)。在干预后2组的肠内营养混悬液使用剂量及饮食行为能力评分较干预前可见明显变化,其中研究组与对照组相比,肠内营养混悬液使用剂量及饮食行为能力降低更多更平稳(均P<0.05)。研究组监护人对干预的满意率高于对照组(P<0.05)。结论在CP伴营养不良患儿中,开展有效的系统性饮食调整干预,可有效改善患儿的生化指标,提升各项身体指标,减少肠内营养混悬液的使用剂量,改善饮食行为能力,获得患儿监护人的认可,效果理想。

运动和饮食调整对内质网应激介导非酒精性脂肪肝大鼠模型肝细胞凋亡的影响

目的:探讨运动和饮食调整对内质网应激介导非酒精性脂肪肝大鼠模型肝细胞凋亡的影响及其机制。方法:70只雄性SD大鼠中随机抽取20只为对照组,其余50只为模型组,对照组予普通饲料喂养,模型组予高脂饲料喂养。实验第8周,对照组和模型组各取10只做肝脏病理切片。确定NAFLD模型成功后,模型组随机分为4组:模型组(M组)、运动组(EM组)、饮食调整组(FM组)和运动结合饮食调整组(EFM组),每组各10只,对照组剩余10只大鼠编为C组。C组继续普通饲料喂养,M组和EM组继续高脂饲料喂养,FM组和EFM组由高脂饲料改为普通饲料喂养;EM组、EFM组给予有氧游泳运动干预,每周运动6 d,每天1次,每次60 min,连续8周,直至第16周实验结束。油红O染色观察肝脏病理形态变化,TUNEL法测肝细胞凋亡,western blot检测C/EBP同源蛋白(CHOP)、C-Jun氨基末端激酶(JNK)和Caspase12蛋白表达,免疫组化检测CHOP、JNK和Caspase12蛋白阳性表达。结果:(1)M组肝细胞脂滴数量显著高于C组,各干预组脂滴数量介于C组和M组之间;(2)M组肝细胞凋亡指数高于C组,CHOP、Caspase12、JNK蛋白表达及阳性表达较C组高;各干预组肝细胞凋亡指数低于M组,CHOP、Caspase12、JNK蛋白表达及阳性表达较M组低;(3)M组、EM组、FM组、EFM组4组双因素方差结果示:运动和饮食对CHOP、Caspase12、JNK蛋白表达具有主效应,且二者具有叠加交互效应。结论:内质网应激介导细胞凋亡参与NAFLD的发展,运动和饮食调整可延缓NAFLD的发展,且二者联合作用效果更佳,其机制与运动和饮食调整降低内质网应激介导细胞凋亡蛋白CHOP、JNK和Caspase12在肝细胞的表达,抑制肝细胞凋亡有关。

针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症患者BMI和血脂含量的影响

目的通过针刺结合饮食调整及有氧运动与单纯饮食调整及有氧运动治疗单纯性肥胖症的对比,观察患者治疗前后体重指数(BMI)及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化,科学评价针刺结合饮食调整及有氧运动对BMI及血脂含量的影响。方法 61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组。各组年龄、性别、BMI、肥胖等级、血脂含量比较差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。对照组采用饮食调整及有氧运动进行治疗;治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中脘、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾腧、胃腧、阿是穴等腧穴,得气后接通电针仪。结果治疗前后比较,两组BMI较治疗前均明显降低(P<0.01),但治疗组BMI在各个疗程结束后均明显低于对照组(P<0.01或P<0.05);两组TG、TC、LDL-C较治疗前均明显降低(P<0.05或P<0.01);两组治疗前后差值比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗组HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。结论针刺结合饮食调整及有氧运动可降低单纯性肥胖症患者BMI,调节血清中TG、TC、LDL-C、HDL-C的含量,且针刺结合饮食调整及有氧运动在降低BMI、升高HDL-C作用方面优于单纯饮食调整及有氧运动。

饮食调整对非酒精性脂肪肝病的治疗作用及机制

目的:观察饮食调整对SD大鼠非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的治疗作用,并探讨其作用机制.方法:SD大鼠,♂,80只,随机分为8wk对照组(NG8wk组)、12wk对照组(NG12wk组)、8wk高脂组(HG8wk组)、12wk高脂组(HG12wk组)及饮食调整组(DG组)各16只.NG组喂饲普通饲料,HG组喂饲高脂饲料,DG组喂饲高脂饲料,8wk后改普通饲料继续喂饲4wk.正糖高胰岛素钳夹实验检测葡萄糖输注率(GIR),放射免疫法和生化法检测血清及肝匀浆生化指标;Westernblot检测肝组织c-jun氨基末端激酶(JNK)1、胰岛素受体底物-1(IRS-1)、胰岛素受体底物-1丝氨酸307磷酸化(phospho-IRS-1Ser307,p-IRS-1Ser307)的表达.结果:HG组与同期NG组大鼠比较,体质量、肝指数、血清ALT、AST、TG、TC、FFAs、FIns、TNF-α及肝匀浆TG、TC、FFAs、MDA均明显升高(P<0.05或0.01),肝匀浆SOD降低(t=4.88,7.92);GIR降低(均P<0.05);肝组织JNK1蛋白表达、p-IRS1Ser307水平增高(t=4.39,5.81;4.60,6.48),JNK1蛋白表达强度与胰岛素抵抗呈正相关;HG12wk组和HG8wk组大鼠上述各项指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05或0.01);随着喂养时间的延长,HG组大鼠肝细胞脂肪变性明显加重;而DG组大鼠的上述各项指标均得到明显改善,但仍未达到同期NG组大鼠水平(均P<0.05).结论:高脂饮食喂养8wk及12wk分别能够构建SD大鼠NAFLD及NASH模型,仅恢复正常饮食对于高脂饮食诱导的NAFLD有一定的治疗作用.

饮食调整和膳食纤维补充治疗慢性便秘的循证医学证据和临床建议

慢性便秘发病率较高,且严重影响人们的生命质量。慢性便秘的治疗方法众多,包括饮食调整、药物治疗、针灸按摩、运动、手术治疗等,饮食调整或膳食纤维补充治疗常被推荐用于药物治疗之前应用或与药物治疗联合应用,但在临床实践中缺乏具体的应用规范。本文以循证医学证据为基础,分析饮食调整对预防和治疗慢性便秘的重要地位以及膳食纤维补充剂、天然水果或食品原材料治疗慢性便秘的临床疗效,提出在临床实践中饮食调整、膳食纤维补充的应用原则和具体方法,旨在为专科医师、全科医师以及慢性便秘患者在治疗上提供有益的帮助。

饮食调整应用于腹泻患儿的护理效果观察

[目的]探讨饮食调整对小儿腹泻护理效果。[方法]将90例腹泻患儿随机分为对照组和干预组各45例,对照组按常规进行治疗护理,干预组在常规治疗护理的基础上进行饮食调整干预,比较两组患儿体重、水、电解质酸碱平衡和住院天数。[结果]干预组各项观察指标均优于对照组,住院天数比较有统计学意义(P<0.01)。[结论]饮食调整对腹泻患儿康复有良好的效果。

针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症患者血脂含量的影响

目的:通过针刺结合饮食调整及有氧运动与单纯饮食调整及有氧运动治疗单纯性肥胖症的对比,观察患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化,科学评价针刺结合饮食调整及有氧运动对血脂含量的影响。方法:61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组。各组年龄、性别、体重指数(BMI)、肥胖等级、血脂含量比较差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。对照组采用饮食调整及有氧运动进行治疗。治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中脘、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾俞、胃俞、阿是穴等腧穴,得气后接通电针仪。结果:治疗前后比较,两组TG、TC、LDL-C均明显降低,(P<0.05,P<0.01);治疗组HDL-C含量升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。结论:针刺结合饮食调整及有氧运动可以调节单纯性肥胖症患者血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C的含量,且可以明显升高HDL-C的含量。

基于VFSS/MBS的吞咽困难饮食调整策略

饮食调整是一种吞咽困难康复常用而又重要的干预手段。根据电视X线透视吞咽功能研究/改良吞钡造影,可以明确患者能够适应的固体/液体食物种类、适宜的每口摄入量和吞咽时有效的姿势调整方法,以确定安全、有效的吞咽困难饮食调整策略,尽量保证经口进食,促进患者吞咽功能的康复。

饮食调整治疗抽动秽语综合征的个案报告

通过对饮食调整治愈抽动秽语综合征的个案分析,推测脑过敏是导致抽动秽语综合征的原因之一。当某种食物代谢途径不通畅,中间的代谢产物堆积,就会影响到某种神经递质的代谢,打破神经递质之间的平衡,从而导致脑功能的紊乱,表现出一系列的行为症状。轮换饮食可以检测脑过敏食物的种类并可以治疗由食物引起的疾病和行为问题。

妊娠期糖尿病饮食调整的临床分析及护理

目的:探讨饮食控制对妊娠期糖尿病患者的重要性以及其孕期不同阶段的护理要点。方法:对48例GDM患者均严格调整饮食,由营养师会诊,营养室统一提供饮食,护士进行饮食管理。对治疗前、后的空腹血糖及餐后血糖进行比较,产后出血率、早产率、新生儿窒息率及伤口感染率与同期随机抽取的正常孕妇组进行比较。结果:除有8例患者控制不满意应用胰岛素治疗外,其余40例患者经饮食调整后的空腹血糖及餐后2h血糖比调整前均有明显下降,有效率达83.3%(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇组与同期随机抽取的正常孕妇组的产后出血率、早产率、新生儿窒息率及伤口感染率均无明显差别(P>0.05)。结论:饮食调整是治疗GDM的主要方法,合理的饮食是控制糖尿病,减少并发症,保障母婴健康的重要手段。

饮食调整预防肾结石复发的Meta分析

目的 用Meta分析评价饮食调整对于预防肾结石复发的效果及可行性.方法收集国内外已经发表的临床研究资料,采用循证医学研究中系统评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献,进行统计学分析,得出结论.结果根据纳入标准、摘要及题目进行筛选,共纳入7篇文献;全部研究都提及分组,其中3个研究描述随机分组序列的产生方法,5个研究对失访与退出的人数及原因进行描述,7个研究对方法学质量进行探讨.结论饮食调整在预防肾结石复发方面有效且可行.

饮食调整对COPD缓解期营养不良患者的影响

大约30％～50％的缓解期COPD患者伴有营养不良。对营养不良的COPD缓解期患者进行饮食调整可改善其营养状况,从而提高免疫功能,增加呼吸肌和外周骨骼肌的收缩力,提高其生命质量。饮食调整期间每日摄入总热卡约为基础能量消耗量的150％～170％,蛋白质、脂肪、碳水化合物所供热量分别占15％、35％、50％左右,饮食调整疗程长短不等,一般3周左右即可见效。

针刺与饮食调整、有氧运动相结合对单纯性肥胖症患者BMI的影响

目的:通过观察患者治疗前后体重指数(BMI)变化,评价针刺结合饮食调整及有氧运动对BMI的影响。方法:61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用饮食调整及有氧运动进行治疗。治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中脘、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾俞、胃俞等腧穴。结果:两组较治疗前均明显降低(P<0.01);治疗组在各个疗程后均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺结合饮食调整及有氧运动可降低BMI,且作用优于饮食调整及有氧运动。

肺癌保守治疗患者饮食调整举例

肺癌是常见的癌症之一,该病常见的治疗方式有手术治疗、化学治疗、放射治疗和靶向治疗等。由于大部分的肺癌在初期没有任何症状,往往是在做肺部CT时才发现异常,所以有时会因为患者年龄、身体情况等问题,而选择保守治疗。但无论选择哪种治疗方式,营养支持都是必不可少的。最近,我在门诊碰到一位这样的患者。