中国西部贫困地区儿童监护人预防接种知识调查及首剂麻疹减毒活疫苗及时接种的影响因素分析

目的了解中国西部贫困地区儿童监护人预防接种知识知晓情况，以及首剂麻疹减毒活疫苗（FirstDose of Measles Attenuated Live Vaccine，MV1）及时接种的影响因素，为探讨预防接种知识传播策略方法提供参考。方法在贵州、甘肃、青海省和新疆维吾尔自治区的8个县，对2～3岁儿童及其监护人采用按容量比例概率抽样方法开展调查，在西藏自治区的2个县，由培训合格的调查员入户对所有目标人群进行面对面问卷调查。结果此次共调查2107名儿童及其监护人，儿童监护人对预防接种知识的回答正确率较低（44．9％～86．4％），信息获取形式以预防接种人员为主（86．5％）。调查地区MV1及时接种率较低（53．6％），MV。未及时接种的危险因素为居住在农牧区[比值比（Odds Ratio，OR）=1．619，95％可信区间（Confidence Interval，C／）：1．208～2．171]，保护因素为预防接种知识得分较高（OR=0．666，95％CI：0．555～0．798）及年家庭收入〉15万元（人民币）（OR=0．606，95％C／：0．431—0．854）。结论要加大对儿童监护人的宣传力度，丰富宣传形式，提高儿童监护人预防接种知识知晓情况和预防接种意识，提高MV1及时接种率。

中国5个县(区)首剂麻疹减毒活疫苗免疫成功率监测分析

目的分析中国5个县（区）儿童接种首剂麻疹减毒活疫苗（First Dose Measles Attenuated Live Vaccine，MV1）后的免疫成功率及受免疫前抗体的影响，评价MV1的接种质量。方法2010年，在黑龙江省富锦县、河北省武安市、广东省广州市海珠区、江苏省响水县和上海市松江区，对290名适龄儿童在接种MV1前和接种后1个月，各采集1次血标本，进行血清抗体检测。结果5个县（区）儿童MV。免疫前麻疹免疫球蛋白（Immunoglobulin，Ig）G平均阳性率为13．28％，免疫后麻疹IgG阳性率为98．34％。8～17月龄儿童麻疹IgG阳性率的差异无统计学意义（x2=0．49，P〉0．05），仅7月龄组低于其他组；不同月龄组麻疹IgG几何平均浓度的差异有统计学意义（F=2．26，P〈0．05）。MV1免疫后免疫成功率为85．89％，MV1免疫前麻疹IgG阴性者免疫后免疫成功率为97．60％，MV1免疫前麻疹IgG阳性者免疫后免疫成功率为9．38％。MV1免疫前麻疹IgG不同水平的儿童，MV1免疫后麻疹IgG阳性率、阳性者麻疹IgGGMC差异均无统计学意义（X2=2．16，F=1．82；P均〉0．05），但MV。免疫后免疫成功率差异有统计学意义（x2=178．29，P〈0．05）。结论儿童接种MV1后可使麻疹IgG阳性率达到较高水平；MV1免疫成功率水平较高；5个县（区）儿童的MV1及时接种率有待提高。