颈部动脉迂曲与脑缺血事件首次发病年龄的相关性分析

目的:探讨颈部动脉迂曲与脑缺血事件首次发病年龄之间的相关性。方法:纳入首次发病的缺血性卒中(AIS)和短暂性脑缺血发作(TIA)患者135例为脑缺血组,非脑缺血事件患者33例为对照组,所有患者均完成全脑血管造影(DSA)检查。分别测量2组颈内动脉(ICA)C1段和椎动脉(VA)V1段的迂曲指数(TI)。使用Spearman秩相关分析颈部动脉TI与脑缺血事件首次发病年龄的关系。结果:在脑缺血组中,R-ICA C1段(rs=0.301,P<0.001)、L-ICA C1段(rs=0.299,P<0.001)、R-VA V1段(rs=0.382,P<0.001)和L-VA V1段(rs=0.374,P<0.001)的TI均与发病年龄呈正相关,与男性均呈负相关。在对照组中,颈部动脉TI中仅有R-VA V1段与年龄呈正相关(rs=0.415,P=0.016),与性别均无明显相关。结论:在脑缺血事件患者中,首次发病年龄越大,则颈部动脉越迂曲,尤以女性患者较明显。颈部动脉迂曲不能导致脑缺血事件的首次发病年龄提前。

96例哮喘儿童发病情况调查

为了解我市哮喘儿童发病情况,对我院96例门诊哮喘患儿进行问卷调查,以探索其发病规律,报告如下。 1 材料与方法 96例儿童均来自本院哮喘门诊,按照1992年制订的儿童哮喘诊断标准,所有患者均确诊为支气管哮喘。其中男性52例,女性44例。患者首诊时,采用问卷调查方法,询问患儿及家属,由医护人员填写调查表,后进行统计学分析。 2 结果 2.1 患病年龄特点:患者平均年龄为8.14岁。

儿童期不良经历对抑郁症患者首发年龄及急性期病情的影响

目的探讨儿童期不良经历对抑郁症患者的首次发病年龄,以及对患者急性期病情的严重程度的影响。方法对392例中国汉族抑郁症患者,收集其一般人口学资料,儿童期不良家庭环境调查表,以及患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)。结果①在抑郁症患者中,儿童期不良经历发生率高;②存在家庭暴力或性虐待等儿童期不良经历的抑郁症患者较不存在上述经历的患者首次发病年龄要早。③存在儿童期不良经历的抑郁症患者较不存在儿童期不良经历的患者,其急性期汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)得分要高。结论抑郁症患者中,儿童期不良经历发生率较高,存在儿童期的不良生活事件的抑郁症患者发病年龄较早,并且急性期的病情较为严重。

抑郁障碍患者筛查及1年随访研究

目的:对抑郁障碍患者的疗效进行开放性、前瞻性研究,以期为临床早诊断提供筛查依据。方法:选取专科医院住院的符合ICD-10诊断标准诊断为抑郁障碍的患者。出院前1天进行自制一般情况调查表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、心境障碍问卷(MDQ)评定。将MDQ量表评分≥7分定义为筛查阳性,视为高危组,其余视为低危组。出院后1年对两组患者进行随访,内容包括症状评估、社会功能状况、是否更改诊断为双相情感障碍等。结果:共入组168例患者,出院后1年共脱落3例,脱落率1.7%。高危组入组年龄、首次发病年龄均小于低危组(t=-4.28,-6.02;P<0.05)。低危组1年临床疗效优于高危组(χ~2=2.11,P<0.05)。高危组更改为双相障碍诊断例数显著高于低危组(χ~2=17.00,P<0.05)。出院1年疗效与首次发病年龄(P=0.047,OR=0.89,B=0.12)、更改诊断(P=-0.063,OR=0.91,B=0.16)、MDQ评分(P=-0.037,OR=0.78,B=0.11)关系密切。更改诊断与首次发病年龄(P=0.067,OR=0.91,B=0.12)、MDQ评分(P=-0.077,OR=0.81,B=0.19)关系密切。结论:首次发病年龄越早远期疗效越差。MDQ量表在抑郁障碍早期应用作为常规筛查工具值得在临床中推广使用。

脑电图在小儿发作性头痛诊断中的价值

头痛为小儿常见的症状,好发于6～12岁,婴幼儿也可发病、因表达能力差、难于确定。本文就我院近三年来43例发作性头痛小儿的脑电图进行分析,探讨EEG在这类小儿检查中的价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组43例,男29例,女14例。主诉与病史中有头痛阵发性发作记录,能讲述头痛经过的儿童,首次发病年龄10岁以下。

精神分裂症40例反复复发因素调查

精神分裂症４０例反复复发因素调查王应龙资料与方法：收集的对象为１９８３～１９９２年之间在我院多次住院的精神分裂症患者，总共４０例，均符合美国ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ和ＣＣＭＤ－Ⅲ精神分裂症标准诊断。男３６例，女４例；未婚１２例，已婚２３例，离婚５例；职业：农民...

首发精神分裂症患者的信息处理速度及其影响因素

目的探讨首发精神分裂症患者的信息处理速度及其相关影响因素。方法采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评估79例首发精神分裂症患者和54例正常对照者信息处理速度,并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估病例组临床症状。结果病例组在信息处理速度总分及连线、符号编码、言语流畅性三个分测验成绩明显差于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。性别、首发年龄、家族史、病程与首发精神分裂症患者信息处理速度相关。结论首发精神分裂症患者认知功能的信息处理速度有明显的损害,可能受首次发病年龄、家族史、性别、病程等因素影响。

癔症性精神障碍210例临床分析

癔症性精神障碍２１０例临床分析王世纪，卫乃恒，张克民，韦学斌１．一般资料：按照中国精神疾病分类与诊断标准第２版及神经症临床工作诊断标准为依据，收治２１０例癔症性精神障碍病人，其中男４２例，女１６８例。文化程度：高中９例，初中３８例，小学４５例，文盲１...

强迫症临床特征对药物疗效的影响

目的 探讨强迫症患者的临床特征对药物疗效的影响.方法 选取符合DSM-Ⅳ中强迫症诊断标准的87例强迫症患者进行评估,采用Y-BOCS评估强迫症状严重程度,强迫症状分类量表修订版（Obsessive-Compulsive Inventory-Revised,OCI-R）评估对强迫症状的痛苦感受,贝克抑郁量表第2版、贝克焦虑量表评估抑郁、焦虑症状,儿童期创伤经历问卷评估儿童期创伤水平,并进行为期16周的药物治疗随访,以Y-BOCS减分率评估治疗是否有效.采用Pearson相关分析临床特征与疗效的相关关系,并采用二分类Logistic进行逐步回归分析.结果 总体治疗有效率为65.3％（47/72）,晚发强迫症患者（n=47）OCI-R中检查评分高于早发强迫症患者[n=40,（6.3±3.7）分与（3.7±3.3）分;t=-2.50,P=0.016],高创伤强迫症患者（n=52）的OCI-R中强迫思维评分以及贝克抑郁量表第2版评分均高于低创伤强迫症患者[n=23,（6.8±3.3）分与（4.5±3.5）分,t=-2.14,P=0.038;（23.8±12.1）分与（15.6±5.8）分,t=-3.08,P=0.003].强迫症患者的首次发病年龄与Y-BOCS减分率呈正相关（r=0.25,P＜O.05）.Logistic逐步回归分析显示,首次发病年龄进入回归方程（OR=1.15,P＜0.05）.结论 强迫症患者的童年创伤经历越多,强迫思维越严重,首次发病年龄越早,疗效越差.