量化评估的手术室护理干预在阑尾炎患者中对并发症发生率及首次活动时间的效果

目的研究量化评估的手术室护理干预在阑尾炎患者中对并发症发生率及首次活动时间的效果。方法将2022年1月至2022年12月接收的35例阑尾炎患者纳入研究,随机分为研究组(n=17)与参考组(n=18)。参考组进行传统手术室护理干预,研究组进行量化评估的手术室护理干预。比较两组术前与术后第1天、第3天的疼痛评分、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]水平与术后首次活动时间、进食时间、住院天数及患者满意指数,观察两组并发症发生率。结果术前,两组疼痛评分、炎性因子水平无统计学意义(P>0.05);术后第1、3天,两组疼痛评分、炎性因子水平均下降,研究组明显低于参考组(P<0.05);研究组术后首次活动时间、进食时间短于参考组(P<0.05),住院天数少于参考组(P<0.05);研究组患者满意指数高于参考组(P<0.05);研究组并发症发生率低于参考组(P<0.05)。结论量化评估的手术室护理干预在阑尾炎患者中效果良好,不仅有效减轻疼痛与炎症,缩短术后首次活动时间、进食时间,减少住院天数,且有助于预防术后并发症,是一种可靠的手术室护理干预方式。

术后首次下地活动时间对腰椎间盘突出症患者行PELD手术疗效及术后复发的影响

目的探讨术后首次下地活动时间对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者行经皮内窥镜下腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)早期疗效及术后复发的影响。方法回顾性分析2016年9月~2019年9月于我院开展PELD手术的单节段LDH患者120例。按PELD术后首次下地活动时间分成3组:A组47例,于术后1 d内首次下地活动;B组52例,于术后1~3 d首次下地活动;C组21例,于术后3~7 d首次下地活动。对3组患者手术前后的VAS评分和ODI指数进行比较,病分析其术后复发情况。结果与术前相比,3组患者术后首次下地时的腰腿痛VAS评分和ODI指数均获显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月和3个月时,B、C组的腰痛VAS评分和ODI指数均显著低于A组(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月内,A组的复发率为12.77%(6/47),B、C组无一例术后复发;术后1年,A组复发率为14.89%(7/47),B、C组分别为5.77%(3/52)和4.76%(1/21),3组间差异无统计学意义(P=0.216)。结论术后首次下地活动时间对LDH患者行PELD手术的早期疗效和复发率均存在明显影响,过早活动不利于腰腿痛的进一步缓解,也增加了术后复发的潜在风险;但随着时间的推移,该因素对术后复发的影响逐渐趋于淡化。

脊柱侧凸病人矫形术后首次下床活动时间影响因素的单因素分析

目的观察脊柱侧凸病人矫形术后首次下床活动时间并分析其影响因素。方法 2016年8月至2017年7月采用便利抽样方法选择在我院行脊柱矫形术的病人58例。男18例,女40例;年龄为(15.14±3.39)岁(7~22岁);脊柱侧凸类型:特发性脊柱侧凸36例,先天性脊柱侧凸10例,神经肌肉型脊柱侧凸12例;Cobb角为54.87°±14.26°。收集病人的一般资料、脊柱侧凸类型、术中情况、术后情况和病人术后首次下床活动时间,并分析术后首次下床活动时间的影响因素。结果本组58例脊柱侧凸病人矫形术后首次下床活动时间为(5.34±1.19)d;术中出血量、术后疼痛情况、术后是否呕吐为影响脊柱侧凸病人术后首次下床活动时间的因素(P均<0.001)。结论在对脊柱侧凸病人进行术后护理时,要根据病人的身体体质、疼痛及术后并发症情况确定病人的首次下床活动时间,适时适当地指导病人下床活动,加速病人康复。

阶段性护理对老年全膝关节置换患者首次下床活动时间及膝关节功能的影响

目的探讨阶段性护理对老年全膝关节置换患者首次下床活动时间及膝关节功能的影响。方法选取2019年6月~12月接受常规护理的50例老年全膝关节置换患者,将其纳入对照组;选取2020年1月~7月接受常规护理+阶段性护理的50例老年全膝关节置换患者的临床资料,将其纳入观察组。对比两组首次下床活动时间、膝关节弯曲≥90°所需时间及干预前和干预后3个月时的膝关节功能(HSS膝关节功能评分)。结果观察组首次下床时间及膝关节弯曲≥90°所需时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后3个月时,两组HSS膝关节功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论阶段性护理可缩短老年全膝关节置换患者首次下床活动时间,促进膝关节功能的恢复。

护理干预对下肢静脉曲张患者术后首次下床活动时间的影响

目的:探究在下肢静脉曲张患者中应用护理干预对术后首次下床活动时间产生的影响。方法:将我院收治的98例下肢静脉曲张手术患者随机分成对照组和研究组,对照组行以常规护理,研究组在常规护理基础上加行综合护理干预。结果:研究组首次下床活动时间明显早于对照组(P<0.05);研究组皮下血肿消失时间、小腿麻木感消退时间、溃疡面愈合时间均比对照组短(P<0.05);研究组总护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在下肢静脉曲张患者中应用护理干预可有效缩短术后首次下床活动时间,促进患者术后康复。

连续护理干预对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后首次下床活动时间影响评价

目的分析连续护理干预对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后首次下床活动时间的影响。方法以随机表数字法将惠州市中大惠亚医院在2016年4月-2020年4月收治的110例脊柱骨折伴脊髓损伤手术患者分为对照组和研究组(各55例),分别施以常规护理、连续护理干预,观察组间护理前后护理工作质量变化以及康复效果(包括日常生活能力、独立性、自我效能感),同时比较两组患者护理后的首次下床活动时间差异、住院时间差异、住院费用差异、并发症发生差异以及护理满意度差异。结果对照组患者护理前在护理专业性方面、护理连续性方面、护理科学性方面以及护理安全性方面的评分和研究组比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者护理后在护理专业性方面、护理连续性方面、护理科学性方面以及护理安全性方面的评分明显较研究组低(P<0.05)。对照组护理前在日常生活能力BI评分方面、独立性FIM评分方面以及自我效能感GSES评分方面和研究组比较,组间数据差异均无统计学意义(P>0.05);护理后在BI评分方面、独立性FIM评分方面以及自我效能感GSES评分方面对照组评分均明显较研究组低(P<0.05)。对照组患者的首次下床活动时间以及住院时间和研究组比较,均显著更长,在住院费用方面,对照组则显著高于研究组,在并发症总发生率方面,对照组则明显较研究组高(P<0.05)。对照组患者护理后的总满意率为85.45%,研究组患者护理后的总满意率为98.18%(P<0.05)。结论对于脊柱骨折伴脊髓损伤患者,连续护理干预不仅可以有效提高患者临床护理工作质量以及康复效果,进一步缩短患者术后首次下床活动时间,促进其早日康复,降低其经济负担,而且还可以有效减少各种并发症的发生,对其护理满意度的提高具有积极意义。

集束化护理对颅内肿瘤术后患者首次下床活动时间的影响

探讨集束化护理对颅内肿瘤术后患者首次下床活动时间的影响,为护理措施的制定提供一定依据。方法 本次课题采取对照研究的方式,总计选取接受颅内肿瘤手术的病例数86例(研究对象),均顺利完成手术治疗,术后生命状态平稳。对86例患者的资料分析并收集,依据随机数字表分组,总计2组。对照组(43)予以系统的围手术期护理;观察组(43)予以集束化护理,组建一支集束化护理团队,尽可能寻找循证医学证据,制定集束化护理实施的具体流程。术后记录两组患者的恢复指标和术后并发症情况,并进行比较。结果 两组患者手术时长、术中出血比较,无统计意义(P>0.05)。对照组患者的首次排气时间、首次下床时间及住院时间,均高于观察组,对比有统计意义(P<0.05)。所有患者均有随访调查记录,无失随,对照组术后并发症率18.60%(8/43),高于观察组6.98%(3/43),对比有统计意义(P<0.05)。结论 集束化护理更有利于颅内肿瘤术后患者的早期康复,可以促进首次下床及恢复胃肠功能,减少相关并发症的发生,是一种有效的围手术期护理方案。

活动干预对剖宫产产妇术后首次下床活动的影响

目的：探讨综合护理干预对剖宫产产妇术后首次下床活动的影响。方法：选取2011年8月～2013年8月我院收治的剖宫产产妇320例为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,观察组产妇采用活动干预措施,对照组产妇采用常规护理干预。比较两组产妇于剖宫产后首次下床活动的时间。结果：观察组产妇术后首次下床活动时间早于对照组（P〈0.05）。结论：活动干预可提早剖宫产产妇首次下床活动时间,从而改善其血液循环,降低肺部并发症和下肢静脉血栓形成的发生率,以利于切口的愈合及膀胱、肠道功能的恢复。

早期活动综合评估方案在老年髋部骨折患者中的应用

探讨早期活动综合评估方案在老年髋部骨折患者中的应用。方法:纳入2020年1月~2021年6月我院收治并予手术的髋部骨折老年患者72例,随机分为两组。对照组36例予常规围手术期护理,观察组36例在对照组基础上实施早期活动综合评估方案。比较两组患者首次下床活动时间;两组患者出院1个月生活质量的评价和比较采用健康指数量表欧洲五维度问卷(EQ-5D)。结果:实施早期活动综合评估方案后,观察组患者首次下床活动时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后生活质量各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期活动综合评估方案通过充分评估老年髋部骨折患者的个体情况,制定个体化的早期活动管理方案,在确保安全的同时提高患者的活动依从性,有效促进了患者术后早期下床活动,对提高患者术后生活质量、促进术后康复、预防相关并发症的发生有着积极意义。

集束化护理对腹部手术后早期下床活动效果观察

目的:对于腹部手术患者采取集束化护理对其术后早期下床活动效果所产生的影响情况进行探讨。方法:选取2019年1月至2020年1月我院外科接诊的腹部手术患者60例作为本文观察对象,利用随机数字表法将所选腹部手术患者分成两组,即研究组和对照组,每组各30例,对照组给予临床常规护理,研究组给予集束化护理,对比两组腹部手术患者接受不同护理服务之后的首次下床活动时间、肛门排气时间、住院时间和不良反应出现情况。结果:研究组与对照组腹部手术患者接受不同护理措施之后的首次下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间对比差异明显;两组腹部手术患者产生不良反应情况对比差异明显。结论:临床中对于腹部手术患者,为其提供集束化护理服务,能够良好改善腹部手术患者术后下床活动效果,降低不良反应的出现,应该给予大力的推广与应用。

早期康复护理在人工心脏起搏器植入术后患者中的应用效果

目的:观察早期康复护理在人工心脏起搏器植入术后患者中的应用效果。方法:选取2019年2月至2021年6月该院收治的72例人工心脏起搏器植入术后患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用早期康复护理,比较两组并发症发生率、首次下床活动时间、术后住院时间、术前和出院时生命质量[世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)]、术后3个月肩关节功能优良率。结果:观察组并发症发生率为5.56%(2/36),低于对照组的33.33%(12/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次下床活动时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组WHOQOL-100评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩关节功能优良率为97.22%(35/36),高于对照组的77.78%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理可降低人工心脏起搏器植入术后患者并发症发生率,缩短首次下床活动时间和术后住院时间,提高生命质量评分和肩关节功能优良率,效果优于单纯常规护理。

改良截石位在妇科手术中的应用

[目的]探讨妇科手术截石位摆放的方法和效果。[方法]将120例妇科采用截石位手术病人随机分为观察组和对照组各60例,两组病人均实施常规的围术期护理,观察组采用改良截石位,对照组采用传统截石位,比较两组病人手术体位舒适度、医生满意度及病人首次下床活动时间。[结果]观察组病人舒适度、医生满意度高于对照组(P<0.05);观察组首次下床活动时间早于对照组(P<0.05)。[结论]妇科改良截石位体位摆放可提高病人的舒适度及医生的满意度,有利于病人早日下床活动。

快速康复护理在剖宫产术产妇中的应用效果分析

目的探讨快速康复护理在剖宫产术产妇中的应用效果。方法选取我院2021年5~8月行剖宫产术的140例产妇作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组,其中对照组70例,观察组为70例,对照组剖宫产围手术期实施常规护理,观察组剖宫产围手术期实施快速康复护理,分析两组产妇的临床相关指标和护理满意度,对比两组患者的泌乳始动时间、术后泌乳量评分以及术后母乳喂养成功率。结果与观察组产妇首次下床时间(6.93±0.21)h和首次排气时间(20.01±0.83)h短于对照组产妇的(22.71±0.32)h、(34.63±2.32)h(均P<0.05);观察组产妇术后6、12、24 h的3个节点VAS疼痛评分分别为(2.19±0.29)分、(1.34±0.17)分、(0.67±0.09)分,均显著低于对照组的(2.87±0.37)分、(2.37±0.26)分、(1.55±0.21)(P<0.05);观察组产妇护理满意度评分为(98.96±0.37)分,显著高于对照组护理满意度评分(95.27±0.48)(P<0.05)观察组产妇泌乳始动时间为(21.80±2.32)h,短于对照组的(24.10±2.11)h,观察组产妇术后24 h泌乳量评分为(1.52±0.29)分,高于对照组的(1.83±0.31)分,观察组产妇术后48 h泌乳量评分为(2.04±0.18)分,高于对照组的(1.64±0.22)分(P<0.05);观察组母乳喂养成功率为90.00%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05)。结论快速康复护理应用于剖宫产围手术期护理,可以有效缩短产妇首次下床活动时间和首次排气时间,同时减轻患者术后的疼痛和提高患者对护理的满意度。

循证护理对老年急性阑尾炎患者的护理效果分析

目的探讨与分析循证护理对老年急性阑尾炎患者的护理效果,希望为改善患者预后提供参考,也希望为临床提供可参考的护理体系。方法2018年9月到2020年5月选择在本院完成手术的老年急性阑尾炎患者84例,根据患者入院时间将所有患者分为研究组(n=42)和对照组(n=42)。对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予循证护理,两组护理观察时间为14d,记录与评定两组的护理效果。结果研究组的术后排气时间、术后首次进餐时间、术后首次下床活动时间、术后住院时间显著少于对照组(P<0.05)。研究组术后14d的腹腔脓肿、肠梗阻、切口感染等并发症发生率为2.4%,显著低于对照组的16.7%(P<0.05)。结论循证护理对老年急性阑尾炎患者中的应用能促进患者康复,使患者的并发症发生率降低,护理效果提高。

预见性护理在老年骨折护理中的应用效果

在老年骨折患者中应用不同的护理模式,探讨预见性护理的实施效果。方法 选择我院骨科手术治疗的患者作为本次研究的对象,患者就诊时间为2018年1月至2022年5月,对符合纳入研究标准的52例患者应用抽签法进行分组。对照组患者按我院骨科护理常规开展护理工作,研究组患者实施预见性护理。比较两组患者术后首次下床活动时间、术后首次功能锻炼时间以及住院时间。对两组患者术后疼痛程度使用专业的评分方法进行评估,统计与对比两组术后6小时、术后24小时以及48小时疼痛评分。统计两组患者各项并发症发生率并进行比较。结果 从患者术后首次下床活动时间等恢复指标来看,研究组患者的这些指标优于对照组(P0.05)。在术后疼痛程度方面,研究组患者术后不同时间点的疼痛评分更低,与对照组患者的评估结果差异较大(P0.05)。研究组患者并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论 对老年骨折患者实施不同的护理模式后均有良好的护理效果,其中预见性护理可以减轻患者术后疼痛,促进患者术后恢复,在术后并发症的预防中有着更好的效果。

经皮穴位电刺激对老年膝关节置换患者康复质量的影响

目的研究经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者全身麻醉下全膝关节置换(TKA)康复质量、术后镇痛、不良反应及首次下地活动时间的影响。方法选择2021-01-01-06-30无锡市中医医院收治的90例TKA手术老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例。对照组在全身麻醉下实施TKA术。观察组在TEAS治疗联合全身麻醉下实施TKA术。分别于术前、术后1 d、术后3 d采用40项恢复质量评分量表(QoR-40)评价患者TKA术后恢复质量;在给予患者自控镇痛基础上,分别于术前、术后1 d、术后2 d和术后3 d采用疼`痛视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛情况;评价2组患者的不良反应情况;比较2组患者首次下地时间的情况。结果手术前,对照组与观察组患者QoR-40量表评分为(155.82±4.19)和(154.47±3.20)分,术后1 d为(164.22±4.96)和(170.76±4.65)分,术后3 d为(183.71±4.80)和(190.71±5.64)分,2组患者时间、组间、时间×组间效应差异均有统计学意义,F_(时间)=1262.487,F_(组间)=40.091,F_(时间×组间)=26.604,均P<0.001。手术前,对照组与观察组患者膝关节静止时疼痛评分(RVAS)为(2.46±0.92)和(2.49±1.00)分,术后1 d为(4.13±0.84)和(3.57±0.89)分,术后2 d为(3.37±0.73)和(2.43±0.62)分,术后3 d为(2.49±0.61)和(1.58±0.47)分,2组患者时间、组间、时间×组间效应差异均有统计学意义,F_(时间)=79.714,F_(组间)=11.834,F_(时间×组间)=4.896,均P<0.05。手术前,对照组与观察组患者膝关节主动活动时疼痛评分(IVAS)为(3.84±0.68)和(3.88±0.74)分,术后1 d为(4.87±1.20)和(4.31±0.85)分,术后2 d为(4.41±0.65)和(3.26±0.66)分,术后3 d为(3.38±0.64)和(2.23±0.54)分,2组患者时间、组间、时间×组间效应差异均有统计学意义,F_(时间)=30.013,F_(组间)=9.634,F_(时间×组间)=9.057,均P<0.05。术后对照组与观察组镇痛泵按压次数为27(25,30)和17(16,19)次,差异有统计学意义,Z=-4.419,P<0.001;48 h镇痛补救率为40.00%和24.44%,差异有统计学意义,χ^(2)=5.600,P=0.018。研究期间观察组和对照组总不良反应发生率为6.67%和22.22%,差异有统计学意义,χ^(2)=4.406,P=0.036。观察组和对照组首次下地时间为(2.70±0.24)和(3.17±0.32)d,差异有统计学意义,t=7.882,P<0.001。结论经皮穴位电刺激可提高全身麻醉下老年患者全膝关节置换术的康复质量,改善患者术后疼痛情况,降低不良反应发生率,提前患者首次下地活动时间,加速患者术后康复。

改良截石位在肛肠PPH手术中的应用

目的:探讨肛肠PPH手术截石位摆放的方法和效果。方法:将150例肛肠PPH手术采用截石位手术患者随机分为观察组和对照组各75例,两组患者均实施常规的围术期护理,观察组采用改良截石位,对照组采用传统截石位,比较两组患者手术体位舒适度、患者首次下床活动时间。结果:观察组患者舒适度高于对照组(P<0.05);观察组首次下床活动时间早于对照组(P<0.05)。结论:肛肠PPH手术改良截石位体位摆放可提高患者的舒适度,有利于患者早日下床活动。

艾司氯胺酮复合地佐辛对剖宫产术后静脉自控镇痛产妇恢复质量、康复情况的影响

目的探讨盐酸艾司氯胺酮注射液复合地佐辛注射液对剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)产妇恢复质量、康复情况的影响。方法选取2021年12月—2022年4月桐城市人民医院收治的80例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级单胎剖宫产产妇,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组产妇给予枸橼酸舒芬太尼注射液(2μg/kg)+地佐辛注射液(0.2 mg/kg)+昂丹司琼(8 mg);治疗组给予盐酸艾司氯胺酮注射液(1 mg/kg)+地佐辛注射液(0.2 mg/kg)+昂丹司琼(8 mg)。比较两组术后40项恢复质量量表(QoR40)评分、术后静脉自控镇痛有效按压次数、首次下床活动时间、首次排气时间、首次排尿时间、不良反应的发生情况。结果与对照组比较,术后24、48 h治疗组舒适度评分、情绪状态评分、心理支持评分、总评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后首次下床活动时间、首次排尿时间、首次排气时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇头晕、恶心呕吐差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸艾司氯胺酮注射液复合地佐辛注射液用于产妇剖宫产术后PCIA,可产生良好的情绪和舒适度,提高早期恢复质量,促进术后康复进程。