目的分析首次诊断为心力衰竭(heart failure,HF)的窦性心律患者住院期间血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)水平、D-D/纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的变化特点,探讨其对血栓形成的预测价值。方法回顾性分析2018-01/2021-11月在作者医院首次诊断...目的分析首次诊断为心力衰竭(heart failure,HF)的窦性心律患者住院期间血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)水平、D-D/纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的变化特点,探讨其对血栓形成的预测价值。方法回顾性分析2018-01/2021-11月在作者医院首次诊断为HF窦性心律的165例患者临床资料,根据住院期间是否发生双下肢静脉血栓、左心房血栓、左心室血栓、肺栓塞等血栓事件将患者分为血栓组(n=65)和无血栓组(n=100),比较两组患者基线资料、辅助检查、实验室检查等指标,分析窦性心律HF患者发生血栓的危险因素。结果与无血栓组比较,血栓组患者的年龄大、住院时间长,D-D、FIB、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products,FDP)、Ⅶ因子活性、超敏C反应蛋白(high sensitive c-reactive protein hs-CRP)水平明显升高,D-D/FIB明显降低,组间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示,D-D的临界值为455.5μg/L,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.715(95%CI:0.638~0.792);FIB的临界值为3.045,AUC为0.92(95%CI:0.881~0.96)。二元Logistic回归模型分析显示,住院时间(OR=1.907,95%CI:1.324~2.746)、D-D水平(OR=1.024,95%CI:1.002~1.046)、D-D/FIB(OR=0.930,95%CI:0.866~0.998)是首次确诊为HF窦性心律住院患者形成血栓的影响因素。结论住院时间、D-D、D-D/FIB是评估首诊HF窦性心律患者形成血栓的预测因素,对动态观察、指导预防性抗凝治疗有重要临床意义。展开更多
目的探讨地特胰岛素联合伏格列波糖治疗首次诊断老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取2014年1月~2015年8月收治的首次诊断2型糖尿病患者共45例,随机分为观察组（n=22）和对照组（n=23）,观察组使用地特胰岛素睡前皮下注射联合伏格列...目的探讨地特胰岛素联合伏格列波糖治疗首次诊断老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取2014年1月~2015年8月收治的首次诊断2型糖尿病患者共45例,随机分为观察组（n=22）和对照组（n=23）,观察组使用地特胰岛素睡前皮下注射联合伏格列波糖治疗,对照组使用门冬胰岛素30早晚餐前皮下注射治疗。比较两组患者疗效指标的变化情况。结果治疗后2组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）及糖化血红蛋白（Hb A1c）与治疗前相比均明显降低,但组间差异均无统计学意义（P〉0.05）;但观察组患者胰岛素用量、低血糖发生率等指标明显优于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组BMI较治疗前稍有降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用地特胰岛素联合伏格列波糖与使用门冬胰岛素30均可良好控制首次诊断老年2型糖尿病患者的血糖,但是应用地特胰岛素联合伏格列波糖能使用较少胰岛素用量,且低血糖的发生率较低,安全性好。展开更多
文摘目的分析首次诊断为心力衰竭(heart failure,HF)的窦性心律患者住院期间血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)水平、D-D/纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的变化特点,探讨其对血栓形成的预测价值。方法回顾性分析2018-01/2021-11月在作者医院首次诊断为HF窦性心律的165例患者临床资料,根据住院期间是否发生双下肢静脉血栓、左心房血栓、左心室血栓、肺栓塞等血栓事件将患者分为血栓组(n=65)和无血栓组(n=100),比较两组患者基线资料、辅助检查、实验室检查等指标,分析窦性心律HF患者发生血栓的危险因素。结果与无血栓组比较,血栓组患者的年龄大、住院时间长,D-D、FIB、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products,FDP)、Ⅶ因子活性、超敏C反应蛋白(high sensitive c-reactive protein hs-CRP)水平明显升高,D-D/FIB明显降低,组间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示,D-D的临界值为455.5μg/L,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.715(95%CI:0.638~0.792);FIB的临界值为3.045,AUC为0.92(95%CI:0.881~0.96)。二元Logistic回归模型分析显示,住院时间(OR=1.907,95%CI:1.324~2.746)、D-D水平(OR=1.024,95%CI:1.002~1.046)、D-D/FIB(OR=0.930,95%CI:0.866~0.998)是首次确诊为HF窦性心律住院患者形成血栓的影响因素。结论住院时间、D-D、D-D/FIB是评估首诊HF窦性心律患者形成血栓的预测因素,对动态观察、指导预防性抗凝治疗有重要临床意义。
文摘目的探讨地特胰岛素联合伏格列波糖治疗首次诊断老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取2014年1月~2015年8月收治的首次诊断2型糖尿病患者共45例,随机分为观察组（n=22）和对照组（n=23）,观察组使用地特胰岛素睡前皮下注射联合伏格列波糖治疗,对照组使用门冬胰岛素30早晚餐前皮下注射治疗。比较两组患者疗效指标的变化情况。结果治疗后2组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）及糖化血红蛋白（Hb A1c）与治疗前相比均明显降低,但组间差异均无统计学意义（P〉0.05）;但观察组患者胰岛素用量、低血糖发生率等指标明显优于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组BMI较治疗前稍有降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用地特胰岛素联合伏格列波糖与使用门冬胰岛素30均可良好控制首次诊断老年2型糖尿病患者的血糖,但是应用地特胰岛素联合伏格列波糖能使用较少胰岛素用量,且低血糖的发生率较低,安全性好。
