颈椎全麻术后首次饮食时间研究

目的 探讨颈椎全麻术后患者首次饮水、进食的适宜时间。方法 选择2011年1月-2013年12月在我科行颈椎手术的829例全麻术后患者作为研究对象,排除上颈髓损伤、生命体征不稳定、术后2h内出现恶心呕吐症状者,以入院单双号随机分为观察组416人、对照组413人。观察组术后30min,患者意识清醒,即可饮用少于50ml温凉开水或盐水,术后2h进流质或半流质饮食;对照组于术后6h进饮食。分别于术后2h、5h评估两组患者口渴、饥饿、咽喉不适、恶心、呕吐、腹胀等不适情况,餐后2h恶心、呕吐及腹胀的发生率,以及进饮食时误吸的发生率,并进行比较。结果 术后2h口渴、咽喉不适者对照组高于观察组（P〈0.01）;术后5h口渴、咽喉不适、饥饿感对照组较术后2h在者和程度上明显增加,观察组人数减少,两组比较,差异有显著意义;餐后2h对照组腹胀者显著高于观察组,差异有显著意义（P〈0.01）;两组患者均未发生误吸现象。结论 颈椎全麻术后,在患者完全清醒的情况下,提早进饮食是安全、可行的,有利于术后患者胃肠功能恢复,并能增加患者术后的舒适感。

骨科硬膜外麻术后联合假饲首次饮食时间研究

目的研究骨科硬膜外麻术后联合假饲患者首次饮水、进食的适宜时间。方法选取择期在硬膜外麻下行下肢手术的450例术后患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察A组、观察B组和对照C组,每组各150例。A、B组术后30 min,若患者意识清醒,予咀嚼口香糖,根据患者饮水诉求间断予少量温开水,无不适情况下观察A组于术后2 h、观察B组于术后4 h进食半流质饮食。对照C组术后禁食禁饮,6 h后予半流质饮食。比较三组患者术后6 h内的舒适度及餐后2 h恶心、呕吐、腹胀的发生率。结果观察A组和观察B组的口渴、饥饿等不适情况在人数和程度上明显低于对照C组,差异有统计学意义(P<0.001);三组餐后2 h消化道各项观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05),且均未发生误吸现象。结论硬膜外麻术后,在患者完全清醒的情况下,评估患者的主观感受和客观体征后,尽快恢复经口进食是安全可行的,有利于术后患者胃肠功能恢复,并能增加患者术后的舒适感。

骨科椎管内麻醉患者术后首次饮食的适宜时间研究

目的探究骨科椎管内麻醉患者术后首次饮食的适宜时间。方法选择2012年4月-2014年11月行骨科手术的160例患者进行研究,将其随机分为试验组和对照组,每组各80例。并分别于术后4、8 h对患者的饥饿、口渴、咽喉不适、呕吐及腹胀等术后生理指标有无异常变化及首次饮食时间和便秘发生率进行评估。结果术后4 h,试验组患者存在饥饿以及口渴的患者低于对照组(P<0.05),而存在咽喉不适、呕吐以及腹胀等生理指标异常的患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后8 h,两组患者各项生理指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的首次饮食的时间均较对照组显著缩短(P<0.05),且术后便秘发生率亦低于对照组(P<0.05)。结论骨科椎管内麻醉患者术后提前饮食在未引起患者不良反应的情况下,不仅能够及时缓解患者的饥渴感,还能够降低患者便秘的发生率。