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题名某省三甲医院住院病案首页填报质量的影响因素及对策
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作者
沈志昊
吴费凯
洪为胜
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机构
湖州市第一人民医院/湖州师范学院附属第一医院病案统计室
湖州市第一人民医院/湖州师范学院附属第一医院医疗质量管理部
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出处
《中国卫生标准管理》
2024年第16期1-6,共6页
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基金
湖州市科学技术局公益性应用研究-医卫一般项目(2021GYB44)。
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文摘
目的研究三甲医院住院病案首页填报质量的影响因素及对策。方法选取某省三甲医院2022年2月—2023年10月共3976份住院病案作为研究对象,同时根据3976份住院病案调查对应249名住院医师具体个人信息,并以此进行影响因素分析。结果参与本研究住院医师中男性群体占比较高,达到61.85%;医师主要来源于临床职工,达到54.62%;医师学历中硕士占比较高,达到53.41%;工作时间也多数在1年以上。在进行住院医师住院病历首页填写培训中,整体还有较大改善空间,同时住院医师自主学习主动性也有待提升。住院医师对病案首页信息填写质量认知水平整体较低,有待提升。多因素logistic回归分析结果显示,住院医师工作时间、住院医师规范化操作培训、病案首页信息填写培训、首页抽查质控均为影响住院病案首页信息填写质量的主要因素(P<0.05)。结论住院医师工作时间、住院医师规范化操作培训、病案首页信息填写培训、首页抽查质控均为影响住院病案首页信息填写质量的主要因素,通过及时根据影响因素采取相应改善措施,可高效促使住院病案首页填写信息的质量显著改善,促进后续病案信息管理质量不断提升。
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关键词
住院病案
首页填报质量
影响因素
对策
首页抽查质控
工作时间
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Keywords
inpatient medical records
fill in the quality on the first page
influencing factors
countermeasures
home page spot check quality control
working hours
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分类号
R197
[医药卫生—卫生事业管理]
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